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PRI

MEROSSOCORROS
YRCP
Guía del curso de Primeros Socorros y RCP

Índice
0. ¿Por qué Wenen Kellum? ............................................................................................... 3
1.1 Introducción ..................................................................................................................... 7
1.2 Aproximación a la emergencia .................................................................................. 10
2.1 RCP .................................................................................................................................. 18
2.2 Asfixias ............................................................................................................................ 23
3.1 Hemorragias .................................................................................................................. 25
3.2 Quemaduras .................................................................................................................. 29
3.3 Heridas............................................................................................................................ 34
4. Emergencias Cardiovasculares ................................................................................... 36
5. Desmayos ........................................................................................................................ 38

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0. ¿Por qué Wenen Kellum?


Wenen Kellum es una iniciativa joven cuyo significado es “Primera Ayuda”.
Este nombre hace referencia a nuestro objetivo fundamental: brindar la
primera ayuda a través de herramientas que contribuyen a un mejor vivir
apostando a la formación de mejores ciudadanos y profesionales.

Esta iniciativa surge para ofrecer diversas actividades de capacitación,


formal e informal, en Seguridad y Primeros auxilios. Dichas actividades
están pensadas para zonas urbanas y zonas remotas.

¿Que consideramos “zonas urbanas”?


Algunos ejemplos:

• Empresas
• Instituciones educativas (estudiantes, personal docente y no
docente)
• Población general

¿Qué consideramos “zonas remotas”?

Son aquellos lugares alejados del sistema de emergencias médico o con


un sistema poco desarrollado. Algunos ejemplos:

• Campo;
• Pueblos pequeños;
• Zonas agrestes (montañas, selvas);
• Asentamientos mineros.

Además, brindamos capacitaciones en Zonas Remotas, relacionadas con:

• Radio Comunicaciones;
• Rescate en Montaña;
• Orientación;
• y otras actividades.

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Nos motiva el acercar a la comunidad las alternativas anteriormente


mencionadas y para esto disponemos de todos los materiales necesarios
siendo los mismos de marcas de gran prestigio internacional.

Wenen Kellum cuenta con instructores formados para cada una de estas
actividades, desarrollando continuamente las habilidades técnicas y
pedagógicas que estas capacitaciones requieren.

Teniendo como política la adaptación de nuestros servicios a las


características y necesidades de nuestros clientes, Wenen Kellum ha
realizado las adaptaciones correspondientes en sus programas para un
adecuado dictado de cursos en distintas instituciones educativas, como
así también a guías de montaña, turismo, ingenieros agrícolas,
montañistas, socorristas, entre tantos otros, que se desempeñan en las
denominadas zonas urbanas y remotas (agrestes).

Nuestros Cursos de Primeros Socorros:

Desde Wenen Kellum ofrecemos una amplia gama de cursos de


Primeros Socorros para permitirle elegir el que más se adapte a sus
inquietudes y necesidades. Estos cursos se dictan con una cierta
frecuencia en distintos centros de capacitación, o bien puede optar por
elegir recibir el curso de forma privada ya sea para su empresa, oficina,
un grupo de amigos, compañeros o grupo de expedición. También
dictamos otros cursos para las Zonas Agrestes o Remotas fuera de lo que
respecta a Primeros Socorros.

Gracias a la calidad de nuestros cursos formamos parte de la red


internacional de entrenamiento AIDER – Asociación Internacional de
Emergencias y Rescate como Centro Internacional de Entrenamiento. Así
mismo nos encontramos asociados a ACES – Asociación para la
Capacitación en Emergencias y Socorros.

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Primeros Socorros para la Comunidad

✓ Primeros Socorros, RCP y DEA (modalidad Básico y Estándar)

✓ RCP

✓ RCP y DEA

✓ Primeros Socorros para Docentes: Curso básico de primeros


socorros especialmente dirigidos a profesionales de la educación

✓ Curso de Formación de Instructores de Primeros Socorros, RCP y


DEA. Habilita a organizar, dictar y certificar los cursos antes
mencionados. (con certificación Internacional AIDER)

Primeros Socorros en Zonas Remotas

✓ WFA – Primeros Socorros en Lugares Remotos: Curso de


Introducción a los Primeros Socorros en Zonas Remotas
✓ WAFA – Primeros Socorros Avanzados en Lugares Remotos: Curso
dirigido a personas que ocasionalmente vivan, estudien, trabajen, o
realicen actividades outdoor en las denominadas zonas agrestes o
remotas.
✓ WFR - Socorrista en Lugares Remotos: Especialmente dirigido a
profesionales que desarrollen actividades en zonas Remotas o
personas que vivan en dichas zonas
✓ Formación de Instructores WFR

Nuestros Instructores
Nuestros Instructores, para lo que respecta a los cursos de Primeros
Socorros y Radiocomunicaciones antes mencionados, se encuentran
Certificados como tales por instituciones mundialmente reconocidas en la
materia como es AIDER y para algunos casos ECSI. Dichos instructores
pueden extender una certificación Internacional AIDER al participante,
previo examen de los contenidos dados en la modalidad de curso
elegida. Para el caso del curso de Instructor de Primeros Socorros, RCP y
DEA el alumno que apruebe satisfactoriamente el curso obtendrá una
certificación de Instructor en este curso emitida por AIDER. Con esta
certificación queda automáticamente habilitado a dictar y certificar cursos
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del Programa de Primeros Socorros, RCP y DEA de AIDER solo abonando


el costo de dicha certificación por cursante en el caso que así se desee,
así mismo accederá a todo el material para el instructor de AIDER.

Acerca de AIDER
Es una institución creada para nuclear a los centros internacionales de
entrenamiento (ITC – Internacional Training Centers) que trabajan en el
ámbito de la atención de emergencias, rescate y la gerencia de los
desastres y catástrofes. AIDER cuenta con ITC distribuidos en el
continente Americano, Europeo y Africano brindando programas de
entrenamiento de diferentes instituciones científicas. Wenen Kellum es ITC
de AIDER.

Otros cursos que dictamos:

• Radiocomunicaciones en lugares Agrestes


• Radiocomunicaciones en la Emergencia en Lugares Agrestes
• Generalidades de Orientación y Cartografía
• Rescate y Auto - rescate
• Primeros Socorros Psicológicos (para zonas urbanas y
remotas)
• Seguridad en el Agua para la Comunidad (CWS)
• Primer Respondiente Acuático (AFR)
• Curso de tránsito en pendientes nevadas y glaciares
• Trauma pre hospitalario
• Formador de brigadistas y Monitores de Zonas Cardio-seguras

Para más información póngase en contacto con nosotros a través de


nuestra página web, Facebook, Instagram o vía email.

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1.1 Introducción
¿El porqué de los primeros socorros?

La importancia de aprender Primeros Socorros está en que la mayoría de


las personas se verán envueltas en situaciones donde podrán usarlos,
tanto para ayudarse a sí mismas como a otras personas.

La demora en la utilización de los primeros socorros generalmente no


implica un peligro inminente para la persona que ha visto afectada su
salud por un accidente u otro tipo de problema (a las personas que han
sufrido este tipo de problemas también las podemos llamar victimas),
pero en algunas ocasiones como, por ejemplo, cuando el corazón de
alguien se detiene puede significar la diferencia entre la vida y la muerte.

¿Qué son los primeros socorros?

Los primeros socorros son los cuidados inmediatos que se brindan a una
persona que resulta herida o con un problema que afecta su salud de
manera repentina. A este tipo de situaciones también las llamamos
emergencias.

Los Primeros Socorros, bien aplicados, pueden hacer una gran diferencia:

• Entre la vida y la muerte;


• Entre una recuperación rápida y una prolongada;
• Entre una discapacidad temporal y una permanente.

Recordar que los primeros socorros no reemplazan en absoluto la


atención médica ni sanitaria.

En la mayoría de los casos los primeros socorros comprenden una serie


de acciones sencillas que pueden ser realizadas por cualquier persona de
la comunidad. A su vez, la mayoría de las emergencias se solucionan con
una correcta atención inicial, sin necesidad de recurrir a alguien con un
conocimiento más amplio sobre la atención en salud.
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Reconocer la emergencia

La persona que presencia un accidente o que se da cuenta que alguien


está sufriendo de un problema que está afectando su salud rápidamente,
es muy importante, ya que puede transformarse en un eslabón entre la
víctima y la atención sanitaria definitiva que esa persona necesita. Para
convertirse en ese eslabón tan importante, hace falta ser capaz de darse
cuenta cuando estamos frente a una emergencia, saber qué primeros
socorros vamos a aplicar (según el tipo de emergencia que tengamos
enfrente) y sobre todo darse cuenta cuando es el momento de buscar
ayuda. Es fundamental que el socorrista (vamos a llamar así a las
personas que aprenden como enfrentar a las emergencias y han tomado
la decisión de actuar cuando una de estas se les presenta) esté bien
formado en la correcta atención de las emergencias. Especialmente en
las zonas rurales y alejadas donde la ayuda puede tardar en llegar o
cuesta llegar a los puestos sanitarios y/u hospitales y donde muchas
veces será el socorrista quien tiene que encargarse de que la víctima
reciba la atención que necesita.

Brindar Ayuda

Siempre es importante prepararse para brindar primera ayuda, antes de


que ocurra un problema o una emergencia. De esta manera, estaremos
preparados para cualquier eventualidad y daremos una mejor respuesta.

¿Quiénes deben realizar los primeros socorros?

Los primeros socorros comprometen a todas las personas ya que todos


podemos encontrarnos en alguna situación de emergencia tanto como
víctimas o como auxiliadores. Así mismo todos somos capaces de adquirir
los conocimientos necesarios para desarrollar las habilidades y las
técnicas necesarias para proteger y salvaguardar la vida de otra persona
o compañero.

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La mayoría de las emergencias ocurren en lugares donde no hay una


persona con conocimientos formales en salud (médicos, enfermeros,
agentes sanitarios, etc.) y saber primeros socorros en esas situaciones
garantiza un mejor cuidado de la persona que necesita de ellos.

Prevención y primeros socorros

El conocimiento adecuado sobre primeros socorros es útil al momento de


organizarse en forma preventiva. Cuando uno se propone brindar
cuidados dentro de una población puede preguntarse:

¿Quiénes son las personas más expuestas a necesitar atención?


¿Cuáles son los problemas más frecuentes que necesitan primeros socorros
en ese lugar?

Las respuestas a esas preguntas pueden orientar a la persona que actúe


como agente sanitario dentro de su comunidad. El brindar pautas
preventivas y el promover prácticas seguras o que atacan las
posibilidades de ocurrencia de los accidentes, forman parte de las
actividades que una persona con conocimientos en primeros socorros
puede realizar en su comunidad.

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1.2 Aproximación a la emergencia


El primer paso para actuar en una emergencia es reconocer a la misma
como tal, puede que la persona sea víctima de una lesión traumática, que
puede ir desde una herida o una lesión ósea hasta el caso de una víctima
de un accidente automovilístico; o bien estar padeciendo un problema
médico como ser una crisis diabética, un shock anafiláctico o crisis
asmática.

Luego de reconocer la emergencia, debemos decidirnos a actuar, en este


caso es en el que nos acercamos a la víctima y es en este momento que
debemos tener algunos puntos en cuenta que se describen en esta
sección.

Cadena de atención de Victimas

A. Escena
Seguridad
Números
Mecanismo de Daño

B, Evaluación ¿Respira?
¿Hay hemorragia?
primaria

M medicamentos D deformidad
U ultima ingesta I inflamación
C. Evaluación E eventos A heridas abiertas
secundaria S síntomas S Sensibilidad
T trastornos médicos
R respuesta al medio
A alergias

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A. La Escena:

Es el lugar donde se produce la emergencia, también formando parte de


la misma las personas involucradas en dicha emergencia, ya sean
víctimas, testigos circunstanciales o socorristas.

Para la correcta evaluación de la escena se deben tener en cuenta los


puntos expuestos en el cuadro anterior:

Seguridad:

• Es seguro acercarme al lugar. Lo que produjo el daño a las víctimas


aún representa un peligro para mí o para los demás. Ejemplo: una
persona fue atropellada por un vehículo, asegúrese de no
convertirse usted en otra víctima, hay que controlar el tráfico
primero.
• Primero está la seguridad de usted, luego la del resto de las
personas (testigos circunstanciales) y en último lugar la de la
víctima.
• Este atento a la bioseguridad, recuerde que su seguridad esta
primero

Bioseguridad

Cuando se brindan primeros socorros el riesgo de adquirir una


enfermedad infecciosa es muy bajo. Este riesgo puede disminuirse aún
más si se tienen en cuenta ciertas precauciones. Si bien lo guantes y la
mascarilla de RCP son los elementos ideales para brindar auxilio en forma
segura, nadie suele tenerlos cuando debe brindar primeros socorros y
eso no debería ser un impedimento para brindar un correcto cuidado a la
víctima.

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Entonces:

• Siempre que pueda, utilice guantes de látex.


• Si no cuenta con ellos evite tener contacto directo con la sangre de
la víctima.
• Si no tiene guantes y debe entrar en contacto con sangre utilice
una bolsa de nylon, un impermeable o algún objeto para evitar el
contacto directo.
• Lávese las manos al terminar.

Números:

Cuantas personas son las involucradas. Cantidad de:

• Víctimas
• Testigos Circunstanciales
• Primeros Respondientes

Mecanismo de Daño:

Que fue lo que ocurrió. Es una lesión o una enfermedad. Es grave. Saber
que ocurrió nos orienta en cómo atender a las víctimas.

B. Evaluación Primaria

La evaluación primaria permite a través de una serie de pasos ordenados


detectar los problemas que ponen en peligro la vida de la víctima en
pocos minutos. Es lo primero que debemos hacer al acercarnos a una
víctima. Como comúnmente se dice “es asegurar al menos 10 minutos
más de vida”.

Sus pasos comprenden:

• Diagnóstico de conciencia:
Verifique si la víctima responde, si no responde active el S.E.M

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¿Respira?

• Determine si la Vía Aérea está abierta (A)


Si la víctima respira con dificultad, aliñe la vía aérea y verifique si
respira correctamente. De no hacerlo evalúe si inicia RCP.
• Determine la Respiración / Ventilación (B)
Si la víctima respira rápidamente (hiperventilación) o bien a un ritmo
anormal pídale que se tranquilice e intente inhalar profundo
sostener el aire y exhalar. Suele dar buen resultado pedirle a la
víctima que copie nuestra respiración.
En el caso de bebés y niños póngalos sobre su pecho para que
instintivamente copie su respiración.

¿Hay hemorragias?

• Busque hemorragias / Circulación (C)


Tómese unos segundos para determinar si se perciben
movimientos respiratorios, si la víctima no respira inicie RCP. Luego
chequee hemorragias en todo el cuerpo de cabeza a pies (no
olvide chequear la espalda de la víctima).

La evaluación Primaria debe ser practicada en toda victima a la que nos


acerquemos por primera vez. Sin embargo, debemos tener en cuenta que
como la salud de las victimas puede agravarse mientras se espera la
llegada de la atención médica definitiva es necesario repetir la evaluación
primaria en forma continua cada cierto tiempo. Puede hacerlo cada 2
ideal, o bien 5 minutos. De esta manera podemos detectar cambios que
pongan en riesgo la vida de la víctima y actuar para corregirlos.

Si bien se trata de un examen ordenado dónde se considera prioritario


asegurar el correcto bombeo del corazón por encima de la atención de
las hemorragias, se debe intentar siempre, dentro de lo posible, trabajar
en grupo y atender estos problemas en forma simultánea ya que
cualquiera de ellos implica un riesgo inmediato para la vida de la víctima.
Por eso recuerde siempre ante una emergencia: Pida ayuda y trabaje en
grupo.

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C. Evaluación Secundaria

Una vez terminada la evaluación primaria, y si esta no tiene


complicaciones podemos continuar con la evaluación secundaria.

El objetivo de la evaluación secundaria es recolectar más información


sobre la víctima antes de que reciba atención médica. Esta evaluación
cobra vital importancia cuando la atención médica pude tardar
demasiado en llegar.

Guarde registro escrito de todo la que obtenga de la víctima y


transmítasela a la persona que asuma el cuidado de la misma.

Esta evaluación consta de dos partes principales:

• Evaluación Física
• Anamnesis MUESTRA (SAMPUE)

El orden de estos dos exámenes va a depender del carácter de la


afección:
Si el afectado es víctima de un trauma, se comenzará por el examen
físico. Pero en su lugar padece un problema aparentemente médico no
relacionado con una lesión traumática comenzaremos por la anamnesis
MUESTRA (SAMPUE).

Examen Físico

Para recordar con una mayor facilidad los pasos de este examen
podemos utilizar la anamnesis DIAS (anteriormente DASH)

• D deformidad
• I inflamación
• A heridas abiertas
• S sensibilidad

Por lo tanto, tal como lo indica la anamnesis anterior, recorremos el


cuerpo de cabeza a pies, pero esta vez buscando deformidades ya sea
ósea, articular, muscular, o cualquier deformidad en el tejido, al mismo
tiempo que buscamos y eventualmente tratamos heridas abiertas,

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Verificamos por medio del palpado la sensibilidad (dolor y molestias al


momento en que tocamos la zona) y observamos si existe hinchazón en
las diferentes zonas que vamos palpando.

Anamnesis MUESTRA (anteriormente SAMPUE)

La anamnesis MUESTRA recaba información relevante para detectar


algún problema médico emergente y/o brindar información importante al
médico dado que quizá la victima mientras estoy yo con ella esta
consiente, pero cuando llega la autoridad médica quizá el estado de
conciencia de la víctima este comprometido.

• M medicamentos
• U última ingesta
• E eventos
• S síntomas
• T trastornos médicos
• R respuesta al medio
• A alergias

Medicamentos:

¿Toma algún medicamento?


¿Cuándo?
¿Cada cuántas horas?
¿Para qué es el medicamento?

Última Ingesta:

Aquí preguntamos por última ingesta de líquidos y sólidos.


¿Cuándo fue la última vez que comió?
¿Qué comió?
¿Cuándo fue la última vez que tomo algo?
¿Qué tomó?
¿Cuánto tomo?

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Eventos:

Preguntamos el detalle de lo ocurrido:

¿Qué pasó?
¿Cuándo paso?
¿Dónde paso?
Etc.

Pregunto por el detalle de lo ocurrido, que la víctima o quienes lo vieron


me cuenten de la forma más detallada posible el orden de los sucesos.
Intente verificar si la persona perdió la conciencia en algún momento del
episodio.

Síntomas:

¿Usted que siente?


¿Le duele algo?
¿Siente alguna molestia?

Trastornos médicos:

¿Alguna vez le pasó algo semejante?


¿Cuándo?
¿Supo el por qué tubo ese problema aquella vez?

En este caso, solo se pregunta si aplica, de nada sirve preguntar esto si el


individuo fue víctima de un trauma o lesión, pero si es de gran utilidad en
el caso en que se trate de una afección médica. Recuerde preguntar
especialmente por: asma, diabetes, enfermedades cardíacas,
convulsiones e hipertensión.

Respuesta al medio:

Analizar la impresión general del estado de la víctima. Forma y velocidad


en responder preguntas.

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Alergias:

¿Es alérgico a algo? ¿a qué?

Esperando al SEM

Controle a la víctima como mínimo cada 2 o 5 minutos hasta que llegue el


SEM realizando la evaluación primaria para evitar que la víctima empeore
y pase por desapercibido. Registre por escrito los cambios con horario y
los primeros socorros realizados para luego informar esto al SEM.

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2.1 RCP
El paro cardio-respiratorio se produce cuando el corazón deja de latir y la
persona deja de respirar. Es una de las principales causas de muerte en el
mundo. Para que la víctima pueda sobrevivir hay que realizar de
inmediato una serie de pasos. Esta serie de acciones se la denomina
Cadena de Supervivencia y comprende los siguientes puntos:

1. Acceso rápido a la víctima.


2. RCP rápida
3. Desfibrilación rápida
4. Atención avanzada rápida
5. Cuidados Médicos posteriores al paro cardíaco.

1. Acceso rápido a la víctima


Debemos reconocer rápidamente la emergencia. Tenemos que
rápidamente determinar si la persona está sufriendo un paro cardio-
respiratorio, de ser así ¡llamar al SEM!

2. RCP Rápida
Hacer una RCP rápida al instante cero de detectado el incidente permite
ganar tiempo hasta que llegue el desfibrilador y el SEM

3. Desfibrilación Rápida
Bridar una descarga eléctrica al corazón a través de un dispositivo
desfibrilador, en algunos casos, puede reanudar los latidos cardiacos.

4. E. Atención avanzada rápida / Cuidados Médicos posteriores al


paro cardiaco
La llegada rápida del personal médico es vital para la eventual
recuperación de la víctima, sin importar si se dispone o no de un
desfibrilador automático externo (DEA). Ni el RCP ni el DEA, reemplazan la
gran importancia de que exista este eslabón y se active lo más rápido
posible.

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Qué Buscar
• Victima que no responde
• Ausencia de respiración
• Respiración inefectiva

Qué Hacer
• Llame al SEM
• Recueste a la víctima boca arriba y extendida sobre una
superficie rígida
• Inicie compresiones torácicas e Insuflaciones

Cómo realizar las compresiones en adultos y niños


• Póngase de rodillas al lado del tórax de la victima
• Ubique el centro del tórax entre las tetillas de la víctima
• La posición de las manos al momento de iniciar las compresiones:

Para adultos: Apoye el talón de su mano, luego la otra mano


sitúela por encima de la primera entrelazando los dedos.

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Para niños: De la misma forma que para adultos, pero


utilizando solo una mano.

• Inclínese hacia delante de tal forma que sus hombros queden


encima de sus brazos extendidos y sus manos.
• Administre 30 compresiones a un ritmo de 100 por minuto, entre
cada una de las mismas debe dejar que el tórax de la víctima se
expanda volviendo a su posición natural. No despegue nunca las
manos del tórax de la víctima.

Cómo realizar las compresiones en bebes (menores a 1 año)


• Póngase de rodillas al lado del tórax de la víctima o bien
sosténgala en brazos.
• Ubique el centro del tórax siga la línea de las costillas a la altura
del abdomen hasta el apéndice xifoides, señale el mismo con un
dedo. Luego apoye otro dedo a continuación de este en dirección
a las tetillas (sin dejar lugar alguno) y finalmente luego de este
espacio generado por el segundo dedo se deben poner dos dedos
de forma paralela y presionar con solo estos dos dedos el tórax de
la víctima.

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• La posición de las manos al momento de iniciar las compresiones:


Como se comentó anteriormente, solo se deben utilizar dos dedos
para comprimir el tórax y el movimiento compresivo solo se
realizará con la fuerza de la muñeca y codo.

Administre 30 compresiones a un ritmo de 100 por minuto, entre cada una


de las mismas debe dejar que el tórax de la víctima se expanda volviendo
a su posición natural. No despegue nunca las manos del tórax de la
víctima.

Cómo realizar las insuflaciones


(Solo si usted está capacitado en la maniobra puede realizar insuflaciones,
caso contrario continúe con compresiones ininterrumpidas).

• Realice la maniobra frente mentón para extender la vía aérea: tome


con una mano el mentón de la víctima y con la otra la frente,
empujando de la frente y el mentón incline la cabeza de la víctima
hacia atrás.
• Tape la nariz de la víctima pinzándola con dos dedos.
• Luego insufle dos bocanadas de aire. Es importante para esta
situación el insuflar el aire correspondiente a una respiración
normal, caso contrario, de excedernos podríamos generar el
vómito de la víctima

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Administre dos bocanadas de aire, tapando la nariz y realizando maniobra


frente mentón para tirar la cabeza hacia atrás para permeabilizar la vía
aérea.

En bebés (menores a 1 año)


Realice las insuflaciones solo con el aire que almacena en las mejillas,
caso contrario podría ocasionar serios daños en los pulmones del bebé.
No debe realizar maniobra frente mentón en el caso de los bebés.

Cuando detener la RCP


• La víctima muestre signos de vida
• Ante la disponibilidad de un DEA
• Llegue el SEM
• Usted esté muy cansado para seguir
• Se vuelva peligrosa la escena

RCP realizando únicamente compresiones torácicas


Realizar únicamente compresiones torácicas es una técnica aceptada. En
el caso que usted no desee por algún motivo hacer las insuflaciones (por
ejemplo. no disponer de dispositivo barrera y/o la víctima tenga sangre o
secreciones en la boca) puede optar por realizar solo las compresiones.

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2.2 Asfixias
Las personas pueden atragantarse con todo tipo de objetos (caramelos,
canicas, juguetes), la obstrucción de la vía aérea puede ser parcial o total.
En caso de que sea total la víctima va a dejar de toser y el color de su
rostro va a variar entre rojo, en un comienzo, pasando por azulado y
blanco; si la obstrucción no es liberada.

Qué Buscar
1. Si la obstrucción es parcial la víctima puede toser para intentar
desobstruirse
2. Si la obstrucción es total:
• El intercambio de aire se verá comprometido, la respiración en
esas personas es muy dificultosa,
• La toz es débil e inefectiva
• No podrá hablar ni respirar
• Color de piel azulado
• Pánico y desesperación
• Suelen tomarse con ambas manos del cuello, este signo se lo
conoce como “signo universal de asfixia”

Qué Hacer

Adultos y niños
• Si la víctima tose: Trate de que la víctima se calme y estimule que
siga tosiendo.
• Si la víctima no tose o su toz es débil y está consciente, inicie la
maniobra de Heimlich
• Si la víctima esta inconsciente o queda inconsciente durante el
tratamiento, inicie RCP

Maniobra de Heimlich
Consiste de compresiones abdominales justo por arriba del ombligo. Se
debe continuar con la maniobra hasta que la víctima expulse el objeto
que la obstruye o pierda la consciencia.

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Para las víctimas obesas o embarazadas realice compresiones torácicas.

Cómo realizar la maniobra

Observe las manos del socorrista, una se


encuentra ubicada sobre el ombligo de la
víctima, con el puño cerrado y pulgar hacia
dentro (apuntando al ombligo) y la otra
mano sobre el puño cerrado.
También note que las piernas del
socorrista se encuentran ubicadas de una
forma particular para evitar caerse durante
la maniobra o bien si la víctima llegara a
quedar inconsciente.
El movimiento que debe realizar es
presionar hacia dentro y arriba tirando su
cuerpo hacia tras levemente para que de
esta forma el peso de la víctima ayude en
la maniobra.

En Bebés
Sostenga la cabeza del lactante,
Colóquelo boca abajo sobre su antebrazo y aplique cinco golpes en la
espalda.
Gire al lactante ubicándolo boca arriba y subministre 5 compresiones
torácicas idénticas a las del RCP

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3.1 Hemorragias
El sistema circulatorio se encuentra compuesto por tres componentes:

• El corazón (la bomba)


• Los vasos: arterias, venas y capilares entre otros (los conductos)
• La Sangre (el fluido que circula por el sistema de conductos
bombeado por el corazón)

La presencia de sangre fuera de este sistema, se denomina hemorragia.

Acorde al origen de la sangre las hemorragias se clasifican en:

• Arteriales: Cuando se secciona parcial o totalmente una arteria. Se


identifica por la sangre que fluye a chorros desde la herida (en caso
de que la hemorragia sea externa) -> Hemorragia Profusa. Este tipo
de hemorragias son las más riesgosas, pueden causar la muerte en
poco tiempo y son más difíciles de detener.
• Venosa: Cuando se secciona parcial o totalmente una vena. Se
identifica cuando la sangre fluye de forma continua con bastante
caudal. Este tipo de hemorragia de no detenerse puede poner en
riesgo la salud de la víctima. Se detiene con relativa facilidad.
• Capilar: No representan riesgo para la vida, son sangrados por
goteo producto de una laceración de un vaso menor, los capilares.
Es el sangrado que se produce en la típica herida comúnmente
llamada raspón.

Clasificación en cuanto al ámbito en que se lleve a cabo la hemorragia:

Si la sangre escapa hacia el exterior del cuerpo, se la denomina como


hemorragia Externa. Si por el contrario queda alojada en el interior del
cuerpo, pero fuera del sistema circulatorio anteriormente descripto, se
trata de una hemorragia Interna.

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Tratamiento de una hemorragia Externa

• Exponga la lesión
Siempre utilice guantes o una bolsa para evitar el contacto directo
entre usted y la sangre de la víctima.
Localice el lugar exacto donde brota la sangre. Si no está seguro
limpie la zona y observe de donde sale sangre. Si hay mucha
sangre puede ser difícil determinar de donde fluye para esto retira
la ropa de la zona, y luego limpie la sangre para determinar de
donde fluye.
• Aplique presión directa
Una vez identificado donde se encuentra el punto donde brota la
sangre, aplique presión directa sobre el mismo. De tenerse a mano
aplíquese presión directa preferentemente con un apósito tan
estéril como sea posible: gasa, ropa, o lo que se tenga a mano que
cumpla la función de apósito. Mantenga la presión hasta que se
detenga el sangrado, esto puede tardar alrededor de 10 minutos. Si
luego de este tiempo, al liberar la presión, percibe que el sangrado
continúa vuelva a aplicar nuevamente presión por 10 minutos más,
repitiendo este siclo tantas veces como sea necesario. Nunca
retire los apósitos esto podría agravar el sangrado. Si estos se
empapan de sangre, agregue más pero NO quite los anteriores.

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Para poder atender otras lesiones puede aplicar un vendaje compresivo


sobre el apósito en forma de espiral por encima y por debajo del sitio de
lesión. Si ve que aun sangra con el vendaje, aplique un nuevo apósito y
haga presión directa sin quitar el vendaje.

En caso de hemorragias graves o difíciles de detener llame al SEM


inmediatamente.

Torniquete

A partir del 2015, los protocolos permiten el uso del torniquete solo si se
evidencia un sangrado que continua tras intentar exhaustivamente con
presión directa en una extremidad. Este método de atención de
hemorragias debe ser el último método utilizado para control de las
mismas y debe realizarse solo si el socorrista conoce la maniobra, está
seguro que debe usarlo y sabe cómo llevarlo a cabo.

Si usted decide efectuar un torniquete recuerde que siempre debe


quitarlo el médico, no afloje un torniquete ya puesto en ningún caso,
esta acción podría ser fatal para la víctima. Tenga en cuenta que el uso
del torniquete es el último recurso ya que existe un gran riesgo de
generar daños irreversibles en esa extremidad. También tenga en cuenta,
que usted debe haber recibido una capacitación sobre la correcta
implementación del mismo para poderlo realizar de forma correcta.

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Hemorragias Internas

La sangre si no sale al exterior del cuerpo, pude acumularse en distintos


lugares. Pueden ser leves como el caso de los moretones donde la
sangre se acumula debajo de la piel y no suele causar inconveniente
alguno o fatales en el caso de una hemorragia interna severa en la zona
de la pelvis o el abdomen.

Qué Buscar

• Moretones
• Zonas Dolorosas (sensibilidad a la palpación)
• Vómitos o tos sanguinolenta
• Materia fecal negra o con sangre rojo brillante
• Mareos, sudoración, debilidad, náuseas, vómitos (signos de shock)

Qué Hacer

Si la hemorragia es leve como un hematoma producto de un golpe leve


puede tratarse aplicando CAFE (*).

Si la hemorragia interna es grave, como ser un sangrado interno en la


zona de la pelvis, abdomen o cavidad pulmonar:

• Llame al 107 y acueste a la persona


• Controle evaluación Primaria constantemente
• No de nada de beber o comer a la víctima

¡Ante la duda, trate a cualquier hemorragia interna como grave!

Procedimiento CAFE

• Compresión. Comprima la zona con una venda elástica y evalúe la


movilidad
• Analgésicos. Administre analgésicos de venta libre. Si las leyes
locales se lo permiten.
• Frío. Aplique hielo o una comprensa fría por 20 minutos al menos 4
veces al día.
• Elevación. Eleve la zona afectada, de tratarse de una extremidad.

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3.2 Quemaduras

Las quemaduras se clasifican según su causa, su profundidad y su


extensión.

Según su causa

• Por calor
• Por agentes químicos
• Por electricidad

Según su profundidad

• 1er Grado. Lesión de la capa superficial de la piel (epidermis).


Generalmente causada por el sol o exposición a líquidos o
superficies calientes.
• 2do Grado. Lesión en la capa superficial e intermedia de la piel
• 3er Grado. Lesión en todas las capas de la piel, afectando tejidos,
vasos sanguíneos, tendones, nervios, músculos pudiendo llegar a
afectar al hueso.

Según su extensión

• Inferiores al 10 % de la superficie corporal de la víctima


• Superiores al 10 % de la superficie corporal de la víctima

Superficie corporal

Para calcular la superficie corporal, debemos tener en cuenta que la


mano de la víctima es el 1% de la superficie corporal de la misma.

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Tratamiento general de las quemaduras

1 Quemaduras de primer grado

Qué Buscar:
• Enrojecimiento de la piel
• Piel seca
• Ardor
• Inflamación moderada
• Gran sensibilidad en la zona de la lesión

Qué Hacer
• Retire el mecanismo de daño. Aléjese de la fuente de calor o retire
a la misma
• Enfríe la parte quemada con agua fría por alrededor de 10 minutos
o hasta que calme el dolor.
• Humectación: Pude hacerlo con aloe vera.

2 Quemaduras de segundo grado inferiores al 10% de la superficie


corporal

Qué Buscar:
• Formación de ampollas
• Dolor intenso
• Inflamación del área afectada

Qué Hacer
• Retire el mecanismo de daño
• Retire pulseras, anillos, etc.
• Enfríe con agua constante por 10 minutos o hasta que calme el
dolor.
• No reviente ampollas. Si ya están reventadas límpielas con agua
potable y jabón neutro, no rompa la piel dado que sirve como
apósito natural.
• Mantenga la quemadura lo más limpia posible.
• Cubra la quemadura con una gasa estéril húmeda con
nitrofurazona. NO UTILICE grasa, manteca ni ninguna otra
sustancia.

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• Si la quemadura excede el 10% de la superficie corporal trátela


como una quemadura de 3er Grado

Quemaduras de tercer grado o de segundo de más del 10% de la


superficie corporal

Qué Buscar

• Piel seca
• Piel acartonada o negra
• No hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones
nerviosas. Puede haber dolor en los bordes por quemadura de
menor grado en la circunferencia

Qué Hacer

• Evaluación Primaria
• Descubra la herida, salvo que la ropa este muy adherida
• Las quemaduras son una causa importante de deshidratación,
siempre este alerta a sus signos: Palidez, somnolencia, aumento de
pulso y de la ventilación
• No aplique frio o agua sobre la herida
• Trate el shock
• Este tipo de quemaduras siempre requieren de atención médica:
SEM

Quemaduras Internas

El aire muy caliente puede producir quemaduras graves dentro de la vía


aérea, que, a diferencia de las quemaduras en la piel, inicialmente
pueden pasar desapercibidas. Este tipo de lesiones se debe sospechar en
víctimas rescatadas de incendios, dónde el aire de las habitaciones puede
alcanzar grandes temperaturas. Como signo de esto la persona puede
tener los pelos de la nariz quemados, la garganta irritada, tos y dificultad
para respirar. En una primera instancia pueden estar bien, pero con el
paso del tiempo los problemas respiratorios pueden ir empeorando, por
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eso es importante cuando se sospeche esta lesión trasladar o activar el


SEM.

Quemaduras por sustancias químicas

Son las quemaduras que se producen cuando la piel entra en contacto


con sustancias acidas o alcalinas. Para atender una quemadura de este
tipo se deben tener los mismos cuidados que con las producidas por
calor, con algunas consideraciones especiales.

• Si la sustancia es un polvo seco (como cal), cepille la piel antes de


dejar correr agua
• Haga correr agua sobre la zona de la lesión. Es muy importante,
para no agravar el proceso de la quemadura, dejar que el agua
corra durante 20 minutos sobre la lesión. De lo contrario, al ubicar
la zona afectada en agua estancada (como podría ser un balde),
solo lograremos empeorar la quemadura.
• Quite la ropa y las joyas contaminadas mientras sigue haciendo
correr el agua.
• Cubra con un apósito limpio o estéril seco.
• Busque atención médica. Active el SEM.

Quemaduras por electricidad

Estas quemaduras se pueden tratar de la misma forma que las


producidas por calor en la mayoría de los casos. Se debe tener especial
cuidado de no atender a la víctima hasta asegurarse que ya no existe
riesgo de electrocución para el socorrista. El mayor riesgo para la víctima
es el paro cardíaco como consecuencia del paso de electricidad por su
corazón.

Para atender una persona electrocutada:

• Asegúrese que ya no existe riesgo de electrocución. Asegure la


escena cortando el subministro eléctrico o espere al personal
capacitado para esta tarea

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• Realice la evaluación primaria: controle la respiración. Si la persona


no respira realice RCP.
• Busque otras lesiones por caída y trátelas. Continúe evaluando a la
víctima mientras espera la atención médica.
• Si la víctima tiene quemaduras en el sitio de electrocución
evalúelas y atiéndalas como si fueran por calor.
• Active el SEM. Tenga en cuenta que una víctima de quemaduras
por electrocución siempre tiene que ser examinada por el personal
médico (puede tener quemaduras internas).

Quemaduras que necesitan mayores cuidados

Las quemaduras que necesitan atención médica por su gravedad son las
siguientes:

• Quemaduras de 3° grado
• Quemaduras de 2° grado que afecten a más del 10% de la
superficie corporal
• Quemaduras en manos, pies, cara, genitales o en cualquier zona
próxima a una articulación como el codo o la rodilla
• Quemaduras por sustancias químicas
• Quemaduras por electricidad

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3.3 Heridas
Una vez que detuvimos la hemorragia en la evaluación primaria y
anulamos cualquier riesgo inmediato para la vida es que podemos
preocuparnos por el tratamiento de heridas si la situación lo amerita, esto
lo hacemos dentro del examen físico de la evaluación secundaria.

Para tratar las heridas tenemos que seguir una serie de pasos:

Qué hacer

• Lavar la herida con agua potable (*) y jabón neutro


• Retirar cualquier objeto extraño que se encuentre dentro de la
herida (para esto podemos usar pinzas de depilar)
• Lavar la herida con agua potable a presión. Podemos utilizar para
esto una jeringa (sin aguja) de 30ml. No utilice desinfectantes en la
herida puede agravar la misma y/o causar una reacción alérgica
• Utilizar iodopovidona al 10% en los bordes de la herida siempre y
cuando la víctima no sea alérgica
• Cubra la herida con un apósito estéril
• Evalúe si hay infección: herida enrojecida, marcas rojas, secreción
de pus, escalofríos o fiebre
• Se requiere atención médica si hay signos de infección o se trata
de una herida grave

Amputaciones

La amputación es la separación parcial o total de una parte del cuerpo.


Este tipo de lesión en todos los casos requiere atención médica

Qué Hacer

• Atención de la víctima
o Llame al SEM
o Controle la hemorragia. No use torniquete, esto podría
resultar en complicar la reinserción del miembro amputado

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• Con respecto al miembro amputado


o Intente recuperar la parte amputada
o Guarde el miembro amputado envuelto en una gasa estéril o
un apósito limpio, y luego en una bolsa impermeable (a
prueba de agua). Luego el envoltorio anterior póngalo en
agua y hielo para mantenerla fría. Evitar que la extremidad se
congele (No la introduzca en un freezer o en un congelador).
La parte amputada tendrá menos tiempo y menos
posibilidades de supervivencia si no es enfriada.

Objetos Incrustados

Los objetos incrustados deben recibir un tratamiento especial, no


tratándose como cualquier herida

• Nunca retire un objeto incrustado de la herida de la víctima.


• Inmovilice el objeto para evitar que cause más daño
• Active el SEM

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4. Emergencias Cardiovasculares
Ataque Cardiaco

Un ataque cardiaco se produce cuando muere tejido en el músculo


cardiaco porque se interrumpe o disminuye la irrigación sanguínea.

La atención médica inmediata al comienzo de un ataque cardiaco es vital


para la supervivencia y la calidad de la recuperación.

Qué Buscar

• Presión en el pecho, opresión o dolor que dura varios minutos o


que va y viene (algunas víctimas no tienen dolor en el pecho)
• Dolor que se irradia a los hombros, el cuello, la mandíbula o los
brazos
• Mareos, sudoración y nauseas
• Dificultades para respirar

La mayoría de las mujeres no tienen los signos y síntomas observados en


los hombres, en cambio a menudo presentan fatiga intensa, mal estar
estomacal, y dificultades para respirar.

Qué Hacer

• Primero consiga atención médica llamando al 107 o el número


local de asistencia médica.
• Si la víctima toma medicación para problemas cardíacos, como ser
nitroglicerina, ayúdela a tomarla
• Si no tuviera medicación puede darle una aspirina regular siempre
y cuando esté alerta, pueda tragar y no sea alérgica (con su
consentimiento)
• Ayude a la víctima a ubicarse en la posición que se sienta más
cómoda (generalmente sentado o semisentado)

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Accidente Cerebro vascular

También conocido como ataque cerebral, se produce cuando de pronto


se interrumpe parte del flujo sanguíneo que va hacia el cerebro.

Qué Buscar

• Debilidad o adormecimiento súbito de la cara un brazo o una


pierna de un lado del cuerpo.
• Visión borrosa o reducida sobre todo de un lado del campo visual
• Dificultad para hablar
• Mareos o pérdida del equilibrio
• Cefalea intensa súbita
• Pérdida de motricidad fina

Qué Hacer

• Llamar al 107 o al número local de emergencias médicas


• Si la víctima responde acueste boca arriba con la cabeza y los
hombros ligeramente elevados
• Si no responde, verifique la respiración y trátela según
corresponda. Si la víctima respira póngala en posición de
recuperación.

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5. Desmayos
Los desmayos generalmente se producen cuando disminuye el flujo de
sangre al cerebro. Sus causas más frecuentes son: agotamiento, baja
presión arterial, deshidratación, un susto, intoxicaciones, hemorragia o un
golpe en la cabeza.

Qué Buscar

• Falta de respuesta por un breve periodo de


tiempo
• Palidez
• Sudoración (a menudo fría)

En general no implican un peligro para la víctima, aunque es importante


que usted descarte cualquier inconveniente o lesión que pueda haber
tenido lugar producto del golpe ocasionado por la caída al desmayarse.

¿Cuándo considerar de gravedad un desmayo?

Si la persona esta inconsciente por más de 2 minutos, vuelve a


desmayarse luego de recuperarse o deja de responder súbitamente
estando acostada o sentada.

También se debe considerar de gravedad en el caso de adultos mayores


y embarazadas.

Todos estos casos, requieren atención médica.

Qué Hacer

• Practique una evaluación primaria y trate cualquier inconveniente


detectado en la misma
• Indique a la víctima que permanezca acostada
• Afloje la ropa ajustada
• Manténgala abrigada

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• Si experimentó una caída producto del desmayo, controle si tiene


lesiones y evite cualquier movimiento que pueda afectar a estas
lesiones.
• Solicite atención médica si:
o Se producen desmayos reiterados
o La víctima pierde la consciencia mientras está sentada o
recostada
o No se recupera en el transcurso de 2 minutos
o No tienen una causa aparente o son producto de lesiones
traumáticas como ser hemorragias, golpes en la cabeza, etc.,
o bien otros cuadros como ser intoxicaciones.
o En el caso de que la víctima sea un adulto mayor.
o La víctima se encuentra embarazada.

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