3 EXAMEN SIMULACRO DE RESIDENCIA 2020

TEMAS:

Pediatría: 5 Crisis convulsivas

Medicina interna: Tema 8. Cefaleas

Cirugía general: .Pancreatitis aguda g. Ulcera péptica perforada

GOB:5. Cáncer de mama

I.- Preguntas de opción múltiple elija la mejor respuesta.

1.- Los siguientes antiepilépticos a veces empeora convulsiones generalizadas :
a) Acido Valproico
b) Lamotrigina
c) Etosuximida
d) Carbazepina
e) Ninguno
2.- En un paciente con perdida repentina del tono muscular postural, durante 1-2 segundos se
debe pensar en:
a) Convulsiones mioclónicas
b) Convulsiones atónicas
c) Convulsiones no clasificadas
d) Crisis convulsivas tónico-clónicas
e) Todos incorrectos
3.- En relación a la crisis convulsiva en la infancia es incorrecto:
a) Alrededor del 30% de los pacientes que tienen una primera crisis comisial afebril presentarán
más adelante epilepsia
b) La mayoría de los niños con este tipo de crisis evoluciona bien
c) Una crisis no provocada no es una crisis aguda sintomática
d) La crisis asintomática remota no se atribuye a una lesión cerebral sufrida hace tiempo, como
un ictus reciente
e) Ninguno
4.- Caso clínico 1 de pediatría.- En un paciente pediátrico con predisposición permanente a
producir crisis comiciales y consecuencias neurobiológicas, cognitivas, psicológicas y sociales el
diagnóstico principal será :
a) Ictus de larga data
b) Epilepsia
C.- Crisis focal
d) Crisis de gran mal
e) Ninguno
5.- En el casi clínico 1 de pediatría el diagnostico se establece de la siguiente manera:
a) al menos una crisis epiléptica no provocada
b) Una segunda crisis de epiléptico
c) Información suficiente del EEG

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d) clínica que demuestre de manera convincente que existe una predisposición permanente a
desarrollar recidivas
e)Todos son correctos
6.-Cual de los siguientes tipos de epilepsia en escolares requiere cirugía:
a) Epilepsias generalizadas con crisis febriles plus
b) Epilepsia del lóbulo temporal lateral familiar
c) Epilepsia del lóbulo temporal mesial con esclerosis hiipocámpica
d) Epilepsia del lóbulo frontal nocturna autosómica dominante
e) Ninguno
7.- Son causas de los espasmos infantiles (síndrome de West) por trastornos metabólicos:
a) Fenilcetonuria
b) Deficiencia de biotinidasa
c) Hiperglicinemia cetosica
d) Hipoglucemia
e) Todos son verdaderos
8.- En la historia clínica de un paciente de sexo masculino con dolor es profundo, retroorbitario, a
menudo intensísimo, no fluctuante y con características explosivas. En la enfermedad actual se
interpreta síntomas ipsolaterales de activación autónoma parasimpática de pares craneales y por
ultimo fotofobia y fonofobia unilateral. El diagnostico presuntivo será:
a) Cefalea transfictiva
b) Migraña
c) Cefalea por tumor cefalico
d) Cefalea Histaminica
e) Cefalea por lesión cráneo encefálica
9.- Son causas frecuentes de cefalea secundaria:
a) Histaminica
b) Punzante idiopatica
c) Tensional
d) Tumor craneoencefalico
e) Todos
10.- En un paciente de 54 años refiere desde hace 2 dias un o dos crisis de dolor de ojo derecho,
con lagrimeo, gran nerviosismo, que le despierta por la noche y le obliga a levantarse de su cama
durándole una 2 horas. Cuál de las medidas sugiere como tratamiento inicial, mas eficaz?
a) oxigeno intranasal
b) Sumatriptan subcutaneo
c) Ibuprofeno oral
d)Tramadol oral
e) Metimazol intramuscular
11.- En cuál de las siguientes patologías productoras de abdomen agudo es más típica su
localización en hipocondrio izquierdo:
a) Diverticulitis.
b) Ulcera perforado.
c) Pancreatitis aguda.

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d) Infarto de miocardio.
e) Obstrucción intestinal.
12.- Son características clínicas verdaderas de la pancreatitis aguda Excepto:
a) Las causas más frecuentes son cálculos biliares y consumo de alcohol, que representan 80% de
los casos.
b) La pancreatitis hereditaria es un trastorno autosómico dominante, casi siempre relacionado con
mutaciones
c) La ingestión de alcohol se relaciona con pancreatitis aguda
d) Muchos fármacos pueden causar elevación de amilasemia y las CRP
e) Ninguno
13.- El diagnóstico de la pancreatitis aguda requiere la presencia de excepto :
a) dolor abdominal consistente con esta enfermedad
b) dolor epigástrico recurrente e intenso
c) elevación de amilasa o lipasa séricas
d) Es importante medir la isoenzima pancreática
e) Ninguno
14.- Una de las siguientes circunstancias NO se considera etiología de pancreatitis aguda.
a) Tratamiento con azatioprina
b) Hiperlipidemia
c) Hipercalcemia
d) Panarteritis nudosa
e) Hipertiroidismo
15.- Son verdaderos en relación a criterios para pancreatitis aguda sin relación con cálculos biliares
Excepto:
a) Disminución del hematocrito > 10 puntos
b) AST sérica > 250 U/100 ml
c) Aumento de BUN > 2 mg/100 ml
d) Secuestro estimado de líquido > 6 L
e) Ninguno es excepto
16.- los siguientes conceptos son ciertos en relación a las neoplasias de mama excepto.
a) El carcinoma ductal in situ es la forma más frecuente de carcinomas in situ
b) El factor pronóstico más importante en el cáncer de mama tamaño tumoral (> 1 cm)
c) En tumores < 3 cm se realizará tumorectomía seguida de radioterapia salvo que esté
contraindicada o mal resultado estético.
d) La hormonoterapia se utilizará sólo en tumores con receptores hormonales positivos
e) Todos son correctos
17.- En relación al cáncer de mama en el embarazo es cierto Excepto:
a) El tratamiento de cáncer de mama asociado con el embarazo no debe ser retrasado
b) El embarazo aumenta los riesgos de recurrencia en una mujer previamente tratada
c) La evaluación diagnostica de un nódulo mamario durante el embarazo es similar a la efectuada
en la no embarazada.
d) Durante años se aconsejó a las mujeres que no se embaracen luego de haber sido tratadas con
un cáncer de mama

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e) Ninguno
18.-Todos los siguientes son verdaderos en relación al cáncer de mama:
a) Hay que Instar a hombres y mujeres a la autoexploración de mamas
b) En las mujeres menopausicas , las tumoraciones dudosas pequeñas deben reexaminarse en un
plazo de dos a cuatro años
c) Las mujeres con cáncer mamario familiar tiene resultados falsos negativos en la ecografía de
mama, siendo la TAC son una mejor herramienta de detección
d) El cáncer de mama puede distenderse a cualquier tejido
e) Ninguno
19.- son factores que disminuyen el riesgo de cáncer de mama
a) Menopausia tardia
b) Nuliparidad
c) Enfermedad mamaria benigna
d) Menopausia temprana
e) Todos son correctos
20.- 7.- ¿Un carcinoma inflamatorio de mama es un tumor?
a) T 3
b) T 4 a
c) T 4 b
d) T 4 c
e) T 4 d

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