UNIVERSIDAD AUTONOMA JUAN MISAEL SARACHO

“FACULTAD DE ODONTOLOGIA”

ACCIDENTES EN
ODONTOLOGIA
CLINICA

UNIVERSITARIA: JOHANA SOLEDAD MOGRO TASTACA

MATERIA: PRACTICA HOSPITALARIA Y BIOSEGURIDAD
ODONTOLOGICA
DOCENTES: JOSE COLQUE MORALES
GRUPO: 1

2020
ACCIDENTES EN ODONTOLOGIA CLINICA
ACCIDENTES LABORALES:
Los accidentes laborales o accidente de trabajo es todo suceso imprevisto y repentino que
ocasiona al trabajador una lesión corporal o perturbación funcional, con ocasión o por
consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena.

También pueden definirse como "suceso imprevisto que sobreviene en el acto o motivo de
trabajo, que produce una lesión o perturbación funcional transitoria o permanente".

Se define también como “el contacto con sangre u otros fluidos corporales a los que se le
aplicaron las precauciones universales, a través de inoculación percutánea o contacto con herida
abierta, piel no intacta o mucosas, durante el desarrollo de actividades laborales".

CLASIFICACION DE LOS ACCIDENTES LABORALES

Los accidentes laborales pueden clasificarse de varias maneras, dentro del área de salud esta
clasificación nos parece más adecuada:

Este término indica el ingreso de cualquier

PERCUTANEOS instrumento a través de la barrera de la piel.
Puede referirse a pinchazos con agujas, bisturí,
elevadores, exploradores, cualquier objeto
punzo penetrante, que pueda llegar a
producir sangrado. (Secretaria de Salud,
2012)
Esto se refiere a la salpicadura que
MUCOSA pudiese ocurrir con sangre, saliva u otros
fluidos poniéndose en contacto estos con
la mucosa ocular del odontólogo. (Tovar,
Guerra, & Carvajal, 2004)

Es el contacto de la sangre o secreciones del

PIEL paciente con una zona de la piel del
profesional que presenta una herida previa
pudiendo ser estas laceraciones, excoriaciones
o daños en la piel por alguna enfermedad
cutánea. (Tovar, Guerra, & Carvajal, 2004)
Es el contacto con un instrumento
CUTANEO directamente con la piel sin que exista
perdida de continuidad pero podría causar
daño. (Tovar, Guerra, & Carvajal, 2004).
 Según (Gonzales, 2008)la naturaleza de la exposición se puede clasificar también en 4 tipos:

Dudosa Es la exposición de la piel intacta con fluidos, sangre

infectada lesión causada con instrumental contaminado con
fluidos no infectantes.

Probable Es una herida superficial que no produce sangrado,

que se da con instrumental que se encuentra
contaminados con sangre o fluidos infectantes. En este
grupo también está el contacto de mucosas expuestas a fluidos
infectantes
Definida Heridas que sangran espontáneamente como lo son heridas
penetrantes con agujas u otro instrumental que se
encuentra contaminado de fluidos infectantes o sangre.

Masiva Son las infecciones que se dan de manera accidental por

transfusiones de sangre infectadas por VIH con más de 1ml de
sangre o fluidos contaminados.

Instrumento o Tipo de lesión Prevención del evento Acción a tomar con el operador
elemento

AGUJAS PINCHAZO CON Uso de guantes tanto para el Limpiar la herida con agua y jabón
SANGRADO operador y asistentes sin restregar durante 2 a 3 minutos
La parte activa siempre contraria al bajo el chorro de agua corriente
operador Proteger la herida con gasa y
adhesivo.
ELEVADORES AFECCION SANGRADO Operador debe proteger el lado Detener el sangrado, revisar en el
EN TEJIDOS BLANDOS contrario al que se está trabajando paciente que por el golpe no se
con una gasa para protegerse en haya fracturado ni hueso ni tejidos
caso de que el instrumento se adyacentes
resbale
ESCAPELOS O CORTE CON Uso de guantes tanto para el
BISTURIES SANGRADO operador y asistentes Detener el sangrado, verificar la
La parte activa siempre contraria al profundidad del corte
operador
ALAMBRES DE PUNZA PUDIENDO
ORTODONCIA PROVOCAR Uso correcto de alambres de Ver qué tipo de lesión ha producido
SANGRADO EN EL ortodoncia, manejo adecuado del y si es que ha producido sangrado
OPERADOR Y mismo evitando que los extremos para detener el mismo
EN PACIENTES PUEDE produzcan daño tanto al paciente
PROVOCAR como al operador
IRRITACIONES EN LA
MUCOSA
LIMAS DE PUNZA AL OPERADOR Uso correcto de limas de Ver si se ha producido lesión y a
ENDODONCIA PERO PUEDE endodoncia, siempre tomarlo por el qué nivel de los tejidos examinar si
PROVOCAR DAÑOS AL lado opuesto al extremo activo, ha provocado sangrado de ser así
PACIENTE EN LOS tener mucho cuidado en el ingreso a se debe detener esto
TEJIDOS DENTALES la cavidad del paciente y sus tejidos
LUZ HALOGENA No mirar de forma directa la luz Exámenes periódicos ocular, ante
DAÑO A NIVEL DE LA Empleo de gafas o protectores irritación ocular o sequedad usar
RETINA DEL OJO adecuados, con filtros adecuados gotas siempre y cuando estén
remendadas por un oftalmólogo

Uso correcto de fresas, siempre En caso de producirse sangrado

FRESAS CORTE CON sostener el instrumento de la parte detener el sangrado.
SANGRADO opuesta a la activa y tener cuidado al En caso de haber lastimado al
ingreso de la cavidad bucal del paciente evaluar el riesgo de daño
paciente al paciente

Usar siempre lentes de protección Inmediatamente mantener cerrado

PARTICULAS DE DAÑO A NIVEL DEL una vez retirado todos los restos el ojo e ir a enjuagarse con
AMALGAMA OJO ponerlos en agua abundante agua

HIPOCLORITO IRRITANTE PARA LA Usar siempre lentes de protección Limpiar inmediatamente en caso de
DE SODIO MUCOSA DEL guantes solo sacar la dosis necesaria haber sido ingerido tomar agua o
ORGANISMO mantener lejos de los pacientes leche
especialmente niños En caso de haber salpicado lavar
con abundante agua
EXPLORADORES PINCHAZO CON Uso de guantes tanto para el Limpiar la herida con agua y jabón
SANGRADO operador y asistentes sin restregar durante 2 a 3 minutos
La parte punzante siempre contraria bajo el chorro de agua corriente
al operador Proteger la herida con gasa y
adhesivo.
JERINGAS PINCHAZO CON Uso de guantes tanto para el Limpiar la herida con agua y jabón
HIPODERMICAS SANGRADO operador y asistentes sin restregar durante 2 a 3 minutos
La parte punzante siempre contraria bajo el chorro de agua corriente
al operador Proteger la herida con gasa y
adhesivo.
ACCIDENTES MAS COMUNES EN ODONTOLOGIA
Los tipos de accidentes ocurridos en la práctica profesional del odontólogo, donde el 76%
indica que sufrió :

PINCHAZO: Esta realidad expresa que a los instrumentos e insumos de riesgo mayor como:
sonda exploradora, aguja de anestesia y fresas dentales entre los más relevantes (Revista UMSA
Bolivia)

Los objetos lesionantes que predominaron como causa de accidentes en los estomatólogos y
técnicos fueron las agujas (64.34 %) y exploradores (58.26 %). Los elevadores, los retenedores de
prótesis, los alambres de ortodoncia, los ácidos y el Formocresol no causaron lesiones en los
técnicos accidentados (Revista Médica de Mayabaque)
El 90.43 % de los estomatólogos accidentados expresaron que han presentado perforaciones
cutáneas y el tipo de lesión menos común fue la irritación cutánea (Revista Médica de
Mayabaque)

SOBRECARGA EMOCIONAL: Se observa que las sobrecargas emocionales o las situaciones

estresantes fueron una de las causas de los accidentes profesionales en estomatólogos y técnicos
con un 40 % (Revista Medica De Mayabaque)

Se considera que el predominio del stress como el agente etiológico más frecuente en la
ocurrencia de accidentes puede estar relacionado con las difíciles condiciones en las que se labora
en las clínicas estomatológicas, en ocasiones con déficit de materiales, problemas de climatización
y hacinamiento unido a otras diversas situaciones que pueden agredir al personal fuera de su
entorno laboral.

El Síndrome de Burnout es un estrés crónico propio de los profesionales de servicios humanos

cuya tarea implica una atención intensa y prolongada con personas que están en una situación de
necesidad o dependencia. El Burnout es una respuesta al estrés emocional cuyos rasgos
principales son: agotamiento físico, psicológico, actitud fría y despersonalizada en relación con los
demás y un sentimiento de inadecuación en las tareas a realizar. (Maslach y Jackson)

MUSCULOESQUELETICOS: El ejercicio de la práctica odontológica supone factores de riesgo para

desarrollar desórdenes musculo esqueléticos, tales como movimientos repetitivos con las
manos, fuerza aplicada durante los movimientos, posiciones incomodas prolongadas,
presencia de vibración, entre otros, siendo importante tener en cuenta que dichos
movimientos son fundamentales y casi rutinarios en la mayoría de los procedimientos de la
atención del paciente odontológico.
En las investigaciones relacionadas con el sistema musculo esquelético (músculos, tendones,
huesos etc.) de los trabajadores odontológicos, se evidencia afectación en mayor o menor
grado, en el año 2009 se realizó una investigación donde se evidencio que los odontólogos
reportaban así la localización de su sintomatología: cuello (40%), hombros (30%), codo (20%),
muñeca y mano (40%), parte superior de espalda (60%), espalda baja (50%), cadera o muslo (40%),
rodillas (40%) y, finalmente, en tobillos (30%)

SORDERA PROFESIONAL: Reducción de la capacidad de las células ciliadas de transformar la

vibración en impulso nervioso:

HIPOACUSIA Grado de la lesión depende intensidad del ruido y del tiempo de exposición
(efecto acumulativo).

Características: hipoacusia progresiva, bilateral, simétrica, de lenta evolución

Alteraciones psíquicas: cansancio, alteración del carácter, irritabilidad, imposibilidad de

concentrarse.

Audiometrías: Caída a nivel de frecuencias de 4000Hz; progresivamente, el resto.

(Higiene y bioseguridad/WordPress)

MECANISMOS DE PREVENCION
PREVENCION DE PINCHAZOS

 Todo personal estomatológico debe ser vacunado contra la hepatitis B

 Usar barreras protectoras para ejecutar procedimientos de trabajo y los de apoyo a estos
 Utilizar las técnicas correctas en todo procedimiento y aplicar las normas de asepsia
necesarias
 Lavarse las manos antes y después de cada procedimiento
 Entre otras medidas que deben ser cumplidas estrictamente por los profesionales en las
consultas estomatológicas.
EN CASO DE HABERSE PINCHADO
 Lavar inmediatamente la zona cutánea lesionada con abundante agua y jabón
 Permitir el sangrado en la herida o punción accidental.
 Realizar antisepsia de la herida con alcohol al 70% vol.(3 minutos),alcohol yodado, tintura
de yodo al 2% o algún yodo.
 Dependiendo del tamaño de la herida cubrir la misma con gasa estéril.
 Contacto con mucosas (ojo, nariz, boca). Lavar abundantemente con agua o suero
fisiológico

PREVENCION DEL ESTRESS

 Practicar ejercicio 3 veces /semana

 Buen hábito de sueño
 Comprometerse con una actividad de ocio
 Emplear técnicas de pensamiento positivo
  Vacaciones; diversión.
 Mejorar la dieta

PREVENCION DE DAÑOS MUSCULO ESQUELETICOS

 POSTURA DE TRABAJO CORRECTA

Postura sentado: pies apoyados suelo, muslos paralelos suelo, asiento adecuado,
brazos pegados al cuerpo, vista línea recta sin torsión del cuello, antebrazos flexionados
en línea con las manos, boca del paciente a la altura de los codos

PREVENCION DE LAS SORDERA PROFESIONAL

 Fuentes de ruido: compresor, motor aspiración, aspiradores quirúrgicos, instrumentos

rotatorios.
 Situarse a más de 30cm de las turbinas
 Menor tiempo posible de exposición: + 8h/día
 Peligro con los ruidos continuos más benignos que los discontinuos
 música de fondos sonidos puros: más lesivos que los mixtos
 Tonos agudos: más lesivos que los graves
 Prevención del DISCONFORT: - de 65dB para trabajos que requieran concentración
 Protección de los oídos: algodón fibra de vidrio

BIBLIOGRAFIA

1. REVISTA MEDICA DE MAYABEQUE- Volumen 26 numero 3 (2019)

http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/1479/1673
2. UNIVERSIDAD REY JUAN CARLOS - Riesgos y Peligros Odontológicos
https://higieneyseguridadlaboralcvs.files.wordpress.com/2013/05/riesgos-y-peligros-del-
personal-odontolc3b3gico.pdf
3. PAGINA DE INTERNET- REPSOITORIO UMSA
https://repositorio.umsa.bo/bitstream/handle/123456789/14143/TM177.pdf?sequence=
4&isAllowed=y
4. NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN LA PRACTICA ODONTOLOGICA- Dra Virginia Papone Yorio
https://files.sld.cu/protesis/files/2011/09/normas-de-bioseguridad-en-la-practica-
odontologica.pdf