Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
Procedimientos en
Endodoncia Clínica
para Pregrado
Cátedra de Endodoncia
Universidad de Valparaíso - Chile
Versión 2021
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
Índice
PROTOCOLO DE IRRIGACIÓN...................................................................................... 23
2
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
3
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
INTRODUCCIÓN
4
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
PROTOCOLO DE ERGONOMÍA
- Las plantas de los pies apoyadas sobre el suelo. Las piernas deben
formar un ángulo de 90º a nivel de la rodilla.
- Los dos muslos deben estar separados de manera que formen entre
si un ángulo de 60º.
5
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Pulpa normal
- Pulpitis reversible
- Pulpitis irreversible asintomática
- Pulpitis irreversible asintomática
- Necrosis pulpar
- Previamente tratado
- Terapia previamente iniciada
6
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Eliminación total de caries y esmalte sin sustento. Para ello, utilizar alta
velocidad en esmalte (piedra redonda de diamante nº 12 o 14) y baja
velocidad en dentina (fresa redonda de carbide nª12- 14, tallo largo si es
necesario). Si se ha perdido alguna pared dentaria es preciso recuperarla
a través de algún material de restauración adhesivo en esta etapa. Luego,
en el momento antes de llegar a cámara pulpar, realizar el aislamiento
absoluto.
7
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Una vez en la cámara pulpar, irrigar con suero fisiológico, secar y producir
hemostasia con motas de algodón estériles.
8
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
II.- Premolares
- Eliminación total de caries y esmalte sin sustento. Para ello, utilizar alta
velocidad en esmalte (piedra redonda de diamante nº 12 - 14) y baja
velocidad en dentina (fresa redonda de carbide nª12). En el momento
antes de llegar a cámara pulpar, realizar el aislamiento absoluto.
- Una vez en la cámara pulpar, irrigar con suero fisiológico, secar y producir
hemostasia con motas de algodón estériles.
9
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
10
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
PROTOCOLO DE PULPECTOMÍAS
I.- Biopulpectomía
11
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
II.- Necropulpectomía
12
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
13
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
14
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Permeabilizar con una lima K #15 a LE-1 mm irrigando con NaOCl al 5,25%.
15
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Irrigar profusamente.
II.- Odontometría
16
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
17
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
18
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Cambiar a una lima K Nitiflex #25 (lima Ni Ti) calibrada a LT. Efectuar la
preparación con movimiento de escariado (¼ a ½ vuelta en sentido
horario y tracción).
- Irrigar abundantemente.
19
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
* Recuerde que la última lima que se utilizó para preparar el conducto se le llama Lima
Apical Maestra (LAM) o MAF por sus siglas en inglés (master apical file).
PROTOCOLO DE ODONTOMETRÍA
20
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
21
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Utilizar la fórmula LRD= LRI + DA para obtener la longitud real del diente.
- Lavar y secar con suero el conducto a tratar para que el LAE no entregue
lecturas erróneas (no resecar el conducto).
22
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
PROTOCOLO DE IRRIGACIÓN
23
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- La aguja de irrigación debe doblarse en 45º hacia el bisel lateral para tener
un acceso más cómodo.
24
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
PROTOCOLO DE MEDICACIÓN
I.- Colocación de la medicación
-Una vez alcanzada la LT, irrigar con hipoclorito de sodio al 5.25% y repasar la PBM
con la MAF calibrada a LT. Luego continuar con la etapa de tratamiento que
corresponda.
Obs.: Al finalizar esta etapa, muestre lo realizado a su docente guía.
25
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
PROTOCOLO DE TEMPORIZACIÓN
- Una vez protegida la cámara pulpar y los conductos radiculares con una
mota de algodón pequeña, estéril y seca, llevar el cemento temporal a la
cavidad con un gutaperchero llenándola completamente y eliminando
todos los excesos.
26
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
27
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
I.- Preobturación
I.I Procedimiento:
28
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
29
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Llevar el cemento sellador al interior del conducto. Puede ser con una
lima K menor que la MAF girando en sentido contrario a los punteros del
reloj ó embeber el cono primario con cemento de modo tal que las
paredes del conducto queden “barnizadas” con una película delgada del
cemento.
30
MANUAL DE ENDODONCIA CLÍNICA
- Temporización
- Evaluación final.
OBS.: Al completar esta etapa, muestre lo realizado a su docente guía.
IV.- Consideraciones
31