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CLASE 3:

TRATAMIENTO DEL
TDAH EN EDAD
ESCOLAR
Contenido

Terapia congnitivo
Rol de la medicación
conductual
Fármacos
psicoestimulantes

Programas de
entrenamiento a padres Terapia basada en
Programa Los años Mindfulness
increibles, programa Niños
desafiantes, programa
COPE, programa Triple P
Repaso TDAH

● Afecta al 5,2% de los niños de la población mundial


● Trastorno del neurodesarrollo → 50% continúa en la adultez
● Sintomas:
- Circuitos de recompensa
- Déficits ejecutivos primarios
● El tratamiento farmacológico se muestra insuficiente a largo plazo
● Más de la mitad de los niños con TDAH padecen un segundo
diagnóstico
01
ROL DE LA
MEDICACIÓN
Tratamiento
farmacológico
● Edad escolar: tratamiento farmacológico en conjunto con
intervenciones psicosociales.

● Estimulantes: tasa de eficacia entre 65 y 75% (Pliszka, 2007).

● No todos los niños en edad escolar deben ser medicados, los que
tienen síntomas leves o con bajo nivel de compromiso suelen
presentar una mejora exclusivamente con el abordaje psicosocial.
Eficacia
● Preescolares: respuesta variable
40%

● Edad escolar: respuesta del 75 –


80%

● Adolescentes: 50 – 70%
dependiendo de la dosis

● Adultos: respuesta variable 25 – 80%


dependiendo de la dosis
Efectos clínicos

Disminuyen los síntomas centrales: Áreas en las que produce


mejoría:
● Hiperactividad motriz
● Cognitiva
● Impulsividad
● Rendimiento académico
● Inatención
● Conducta
02
PROGRAMAS DE
ENTRENAMIENTO A
PADRES
Objetivos
• Padres comprendan la naturaleza
del trastorno
• Aprendan los principios del
refuerzo positivo y negativo

Definición Beneficios
Intervenciones diseñadas para • Aumenta la confianza y mejora
cambiar la conducta de los niños. las habilidades de crianza
• Disminuye el estrés familiar y
comportamientos agresivos
• Disminuye los síntomas
Programa “Los
años increíbles”
• 3 protocolos: padres, maestros y niños
hasta 13 años

• Promover competencias parentales

• Cuenta con videos de 1 a 3 minutos para


moldear habilidades de crianza
Programa “Niños desafiantes”
Programa “Community Parent
Education
Program-Cunningham (COPE)

Aplicación en grupos Técnicas de modelo y resolucion


comunitarios numerosos. de problemas → viñetas, juegos
de rol
Objetivos
Programa
• Mejorar habilidades y
“Triple P” competencias parentales
• Ambiente familiar saludable
• Desarrollo intelectual adecuado

Niveles
Prevenir la aparición de • Prevención universal
psicopatologías en niños • Prevención selectiva
mediante habilidades de • Atención primaria
crianza. • Trabajo con niños con
TDAH
03
TERAPIA
COGNITIVO
CONDUCTUAL
● Técnicas basadas en el automonitoreo, resolución de
problemas, autoinstrucciones, manejo de ira, tolerancia a
la frustración y habilidades sociales.

● Poca evidencia empírica de efectividad


● Protocolo en adolescentes:
3 módulos nucleares y 3 opcionales
1: Psicoeducación del TDAH
2: Reducción de la distractibilidad
3: Reestructuración cognitiva
● Limitarlas al abordaje de las comorbilidades
04
TERAPIAS
BASADAS EN
MIDFULNESS
Áreas

• Programas grupales en el
ámbito escolar
• Programas de uso clínico
• Mindfulness en el marco de
entrenamiento a padres

Mindfulness
“Llevar la propia atención a las En el uso terapeútico, la
experiencias del momento presente evidencia es muy
aceptándolas sin juzgar”. limitada.
(Kabat-Zinn, 2003, p.145; citado en
Burke, 2010)
05

NEUROFEEDBACK
Definición
Técnica que utiliza los Mediante juegos de
principios del biofeedback a la computadora.
actividad eléctrica del cerebro.

Enseñar a mejorar la regulación Resultados positivos.


mediante la información en
tiempo real de la actividad
cerebral.
Conclusiones
El tratamiento de primera
elección debería ser el uso de
medicación acompañada de un
PEP.

El uso de TCC debe


limitarse al abordaje de
comorbilidades.
Las medicaciones No existen datos
estimulantes muestran consistentes en relación
mayor eficacia que las al Mindfulness.
no estimulantes.
¡Gracias!
¿Tienes alguna pregunta?

neurodiversos-TDAH@hotmail.com

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