INSTALACIONES HOSPITALARIAS

Unidad 5

Gases medicinales: oxígeno, aire

comprimido, vacío y otros gases medicinales

V 1.16
 INSTALACIONES

 DISEÑO DE LA SALA DE MÁQUINAS

 DISTRIBUCIÓN DE LA CAÑERÍA

 PANELES DE DISTRIBUCIÓN

 EQUIPAMIENTO / DOSIFICADORES

PARA CONSUMO
 DISEÑO
DE LA
INSTALACION
VENTAJAS DE INSTALACIONES CENTRALES

 Evitan el movimiento de cilindros en áreas críticas

o pobladas
 Mejoran la economía en el manejo y
almacenamiento
 Reduce el trabajo en enfermería
 Se mejora el uso del espacio en las salas de
cirugía
 Eliminación de pérdidas de gas residual en los
cilindros y suministro constante y continuo
 DIMENSIONAMIENTO
Medir la cantidad de tomas de O2, aire y vacío que hay o habrá…
 CÁLCULO DE CONSUMOS
Instalación de Oxígeno Instalación de Aire

Instalación de Vacío

IMPORTANTE: TENER EN CUENTA LA SIMULTANEIDAD!!!

DISEÑO DE
SALAS
DE
MAQUINAS
 CONSIDERACIONES

■ Salas de más 16 m2, siendo una de las paredes mayor a

3 m. (según necesidad)
■ Acceso adecuado para colocación, reparación y remoción
de cada una de sus partes.
■ Ubicación en suelo firme (planta baja o subsuelos)
■ Azoteas: adecuación de pisos, superficies de trasmisión
de sonidos y Vibraciones.
■ Toma de aire y evacuación de gases a los cuatro vientos
separados.
■ Accesorios eléctricos ubicados en posiciones fijas con
conexión al sistema auxiliar de energía eléctrica.
■ Ventilación adecuada según consumos o refrigeración
pretendida.
 CONSIDERACIONES

■ Acceso de personal autorizado.

■ Limpieza.
■ Pisos de hormigón.
■ Sistema anti-vibratorio.
■ Insonorización de la sala.
■ Sistema de drenaje conectado al sistema cloacal.
■ Señalización:
- Indicación de los gases que se generan o distribuyen.
- Prohibido fumar.
- No engrasar.
- Prohibido encender llamas.
- No almacenar grasas ni combustibles a menos de 5 m.
DISTRIBUCIÓN FÍSICA
DISTANCIAS LIBRES
Ejemplos de Salas de Máquinas
Ejemplos de Salas de Máquinas
Ejemplos de Salas de Máquinas
Base Anti-vibratoria
Base Anti-vibratoria
 DISEÑO
DE LA
CAÑERIA DE
DISTRIBUCIÓN
REDES DE GASES MEDICINALES
■ Tipos de tendidos

 Troncales / montantes
# No serán ubicadas en:
- Túneles, trincheras o conductos
expuestos al contacto con aceite
- Huecos de ascensores
# Continuidad en montantes verticales

 Secundarias
■ Peinadas (sectores no críticos)
■ Anillada (sectores críticos)

 Acometidas
 Red para gases Medicinales
Tipo de Suministro – IRAM – ISSO 7396

Suministro primario: Corresponde a la fuente central de

suministro del gas que alimenta al sistema de distribución por
cañerías, hasta cada puesto de utilización del gas.

Suministro secundario: La porción del sistema central de

suministro que alimenta, automáticamente, al sistema de
distribución de la cañería cuando el suministro primario se
vuelve exhausto o falla convirtiéndose en el sistema primario.

Suministro de reserva: Corresponde a la fuente, que activada

en forma manual o automáticamente, en el caso de falla del
suministro primario, tiene la finalidad de no interrumpir el
suministro del gas que se trate.
RED DE DISTRIBUCIÓN PRIMARIA
RED DE DISTRIBUCIÓN SECUNDARIA
RED DE DISTRIBUCIÓN SECUNDARIA
ACOMETIDAS
LLAVES DE CORTE
 RECORRIDO

■ Recorridos:
 Exterior
 Interior: techos de pasillos técnicos
 Protección de cañerías de daños
físicos
 Conexión a tierra
 Montantes – Troncales
RECORRIDO: Techos
CRUCE DE PAREDES
SOPORTE BANDEJA
TIPOS DE SOPORTES
TIPOS DE SOPORTES
 Caja de Válvulas
Las cajas de válvulas están destinadas a almacenar las válvulas de corte de
uno o más pisos y las reguladoras de líneas, que reducen la presión de la línea
principal a 3.5 bar +/- 0.35 bar.
 De corte de servicio
 De corte de servicio en la cañería principal
 De corte de servicio ascendente (montantes)
 De corte de servicio en ramales laterales
 De corte de servicio en equipos

Todas las válvulas de corte de una instalación de gas medicinal, con excepción
de aquellas en la fuente de suministro, deben ser del tipo esférica o diafragma.

Ubicación:
 Se recomienda instalar las cajas de válvulas donde exista un puesto de
enfermería o por lo menos donde exista personal las 24 horas, estas deben
quedar a la vista y poseer un fácil acceso.
 Las áreas críticas del hospital como cirugías, observación, recuperación, UCI,
partos, etc., deben ser controlados por cajas independientes.
 CUADRO DE SEGUNDA REGULACIÓN

Función:
Asegurar una presión estable por piso o por sector, eliminando
las variaciones de presión y consumo en los sectores críticos.
Generalmente se acostumbra colocar un cuadro de segunda
regulación por piso crítico (UTI / UCO / Quirófanos / NEO).
VÁLVULA DE CORTE
 Instalaciones y Equipos
Materiales para elementos de instalaciones (IRAM 7396)
 Identificación de Cañerías
Todos los caños que conducen los gases medicinales deben ser identificados
con los colores señalados en la norma IRAM- ISO 7396

Los caños se pintan de color Blanco (esto indica gas medicinal). Pudiendo pintar
todo el largo del tubo o tramos, de un ancho mínimo de 600 mm y a 360°. La
distancia entre tamo y tramo pintado, no debe superar los 6 metros.

Además, cada caño debe ser pintada con una franja de color que identifica al
gas que conduce. Esta franja está centrada sobre cada tramo blanco, y es de un
ancho no menor a 200mm y a 360° (vuelta completa). Los caños para oxígeno
no llevan franja de identificación del gas por ser también de color blanco.

Por otro lado, se debe colocar sobre los caños flechas de indicación del sentido
de flujo
del gas que circula en el interior del mismo, realizadas con pintura durable.
COLORES DE CAÑERÍAS
 Tuberías NFPA 99 C
Calidad medida a través de ASTM B 819. Tubos tipo L excepto
donde las presiones sean mayores a 185 psi (13bar). En este
caso y además para diámetros mayores a 80 mm , debe
utilizarse tubo tipo K.

 Los accesorios serán adecuados para el tipo del gas que

conducen. Además para las conexión o derivación de las
cañerías, deberá utilizarse elementos de cobre aptos para
soldadura.

 Los tubos y accesorios deberán ser entregado por el proveedor,

correctamente limpios y aptos para el uso con oxígeno.

 Los tubos deberán tener algún tipo de sello en sus extremos

para evitar la contaminación. Asimismo, todos los accesorios que
conducirán los gases, deberán estar empaquetados con la
finalidad antes mencionadas.
TUBERIAS DE GASES MEDICINALES
• Se realizaran en tubo de cobre rígido, no arsenical,
previamente probado y desengrasado.
• Soldadura de plata por procedimiento de
capilaridad en un punto de fusión no inferior a
600º C
• Los acoplamientos de tuberías deben estar colocados
en lugares fácilmente accesibles para la inspección.
• Las tuberías NO deben pasar junto a otras que
contengan combustibles líquidos y deben estar a una
distancia mínima de 5 cm de cualquier cable eléctrico.
• NO deben pasar por el interior del hueco de
ascensores, ni por la central de calefacción.
 CAÑERÍAS DE COBRE

El material recomendado para la conducción

de gases medicinales obedece a tener en
cuenta factores como: Presión, corrosión,
temperatura, presencia de humedad ó
impurezas y riesgos de incendios. Estas
características las cumple la tubería de cobre
tipo K sin costura rígida.

Bajo ningún concepto las redes de tubería

para gases medicinales deberán ser utilizadas
como conexión a tierra.
Tuberías NFPA 99 C (ASTM B 819)
 CAÑERÍAS DE COBRE
SOLDADURA Y ACCESORIOS DE COBRE
La gama de fabricación de accesorios comprende, entre otros: manguitos,
curvas, codos, reducciones y T con unas dimensiones en diámetro exterior
que abarcan de 6 a 108 mm, en fabricación estándar.

Ejecución de la soldadura:
1. Corte a medida del tubo
2. Eliminación de rebabas
3. Recalibrado de los extremos
4. Limpieza de las partes en contacto
5. Aplicación del decapante
6. Montaje de la unión
7. Limpieza del exceso de decapante
8. Calentamiento
9. Aplicación de la soldadura
10. Enfriamiento y limpieza final
 CAÑERÍAS DE COBRE: accesorios

El efecto del caño doblado ASI NO…!!!

CAÑERÍAS DE COBRE: accesorios

ASI NO..!!!
 PANELES
DE
DISTRIBUCIÓN
Y
CONSUMO
 ALARMAS
La norma discrimina 4 tipos de alarmas:

• Alarmas operacionales
• Alarmas operacionales de emergencia
• Alarmas clínicas de emergencia
• Alarmas informativas

Su propósito es asegurar una vigilancia continua y responsable en todas las áreas de

distribución de gases medicinales, señales de alarma sonora y auditiva, la ubicación de
las alarmas se determina generalmente en las centrales de enfermería junto a las cajas
de corte.

En cada zona, unidad o servicio del Hospital, se colocará un cuadro de señalización y

alarma para 3, 4 o 5 gases, que vigila la presión en la red secundaria.

Se ubicará en un lugar donde se asegure la presencia humana constante, y controlará la

presión de suministro de los distintos gases y de vacío de la zona.
ALARMAS
 PANELES DE CABECERA: Poliductos

Equipo de clase I, tipo B, prefabricado destinado a

suministrar gases y/o energía eléctrica y/o lumínica , para
aplicación en áreas de cuidados médicos, tales como:

 Quirófanos,
 Salas de urgencias,
 Servicios de recuperación,
 Salas de Internación,
 Para sistemas de evacuación de gases anestésicos
 Alumbrado tipo spot en terapia o iluminación ambiente
 Para la comunicación
 Servicios de cuidados intensivos de las unidades de
terapia, y otros espacios de cuidados intermedios.
PANELES DE CABECERA
TIPO POLIDUCTO – 3 CANALES
PANELES DE CABECERA
 PANELES DE CABECERA
DIMENSION Y UBICACIÓN
BRAZO SUSPENDIDO
COLUMNA DE QUIRÓFANO
ACOMETIDAS DE OTROS SERVICIOS
 TOMACORRIENTES

Schuko
 Los conectores Schuko se
usan normalmente en circuitos
de 230 V, 50 Hz y para
corrientes no superiores a 16 A.

Tipo I, AS 3112. Argentina, Australia.

220v 10A
TOMAS DE GASES MEDICINALES
Cada toma consistirá de dos
válvulas, una primaria y una
secundaria.

La secundaria (o unidad) deberá

cerrarse automáticamente e
interrumpir el flujo de gas al ser
retirada la válvula primaria.

Todas las tomas estarán diseñadas

para evitar el cambio accidental
de cuerpo y sus partes internas
entre las unidades utilizadas para
diferentes gases.
 TIPOS DE ACOPLE
ACOPLE TIPO DISS
(Recomendado por IRAM)

Acople rápido
 EQUIPAMIENTO
Y
DOSIFICADORES
PARA
CONSUMO
 Productos Médicos
Disp. 2318 / IRAM 37224

Los productos y equipos usados con gases

medicinales, deberán poseer la codificación de
colores, según lo estipula la Norma:

Equipos para uso con Oxigeno

Equipos para uso con Aire

Equipos para uso con Oxido Nitroso

Equipos para uso con Vacío

DOSIFICADORES
FLOWMETERS (MEDIDORES DE FLUJO)
ESCALAS:
Adulto -- 0 – 15 lts/min
Neonatal – 0 a 1 lts/min
Pediátrico – 0 a 3 lts/min

FRASCO HUMIDIFICADOR
FLOWMETER
HUMIDIFICADOR
 REGULADORES Y LLAVES

REGULADORES DE BAJA PRESIÓN

REGULAN ENTRE:
0 A 10 Kg/cm2

LLAVE REGULADORA DE VACIÓ (con o sin

vacuómetro)
• DERECHA
• IZQUIERDA
FRASCO INTERMEDIARIO
• DERECHO
• IZQUIERDO
REGULADORA DE PRESIÓN
ACCESORIOS

BLENDERS (MEZCLADORES OXÍGENO-

AIRE)

REPUESTOS
LLAMADORES DE ENFERMERAS
 EQUIPAMIENTO

Equipamiento para oxigenoterapia

 EQUIPAMIENTO
VENTILADOR MECÁNICO O RESPIRADOR

Satisface las necesidades

ventilatorias de cada paciente,
tanto neonatal como adulto,
desde las fases más agudas de
dificultad respiratoria hasta la
fase de desconexión pasando
por la recuperación.
MESA DE ANESTESIA

1. Administrar anestesia
TOTAL por medio de gases
2. Manejar por completo la
respiración del paciente.
3. Monitorizar todas las
variables respiratorias.