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Unidad N° 3
Oclusión dinámica
3.1 concepto de oclusión dinámica
3.1. a. contactos dentarios
3.1. b. contactos funcionales.
3.2 Oclusión mutuamente protegida y mutuamente compartida.
3.3 Estado postural. Espacio libre interoclusal. Dimensión vertical.
3.4 fundamentos de la oclusión niveles de la oclusión.

3.1
Conceptos de oclusión dinámica.
Es la parte de la oclusión que estudia las relaciones oclusales entre los antagonistas
cuando la mandíbula esta en movimiento cumpliendo actividades o actos funcionales.
3.1.a.
Cuando observamos la arcada dentaria vemos:

Maxilar superior
Línea estetica funcional.
Que es la unión de todos los vértices cuspídeos de las cúspides de corte (vestibulares) de
M y PM más los bordes incisales de canino, incisión de una hemiarcada superior derecha
hacia la hemiarcada superior izquierda.

- Si unimos las fosas centrales formamos la

línea pasiva.
Línea de estética funcional.
Línea pasiva o línea de fosas nasales
superiores.
Zona de deslizamiento.
Entre la línea estética funcional y la línea pasiva o fosas centrales se desplaza las cúspides
de soporte vestibulares del maxilar inferior. Denominándose zona de deslizamiento. Que
llega hasta el puente adamantino.
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En el maxilar inferior
Observamos:
Línea céntrica activa, si unimos los vértices cuspídeos de las cúspides de soporte
vestibulares inferiores conformamos la línea activa.
Si unimos las líneas de las fosas nasales centrales inferiores.

Línea activa

Línea de fosas centrales inferiores.

Oclusión mutuamente compartida

El concepto de oclusión mutuamente compartida esta basado en el hecho de que en el
momento del cierre mandibular, tanto las piezas dentarias posteriores, como las A.T.M.,
deben ser simultáneamente sometidas a las presiones que les exigen las masas
musculares.
En desdentados bilaterales post4eriores la falta de apoyo dentario posterior rompe el
equilibrio, por lo tanto, las A.T.M, son sometidas a presiones y movimientos
descompensados que aceleran la deformación de las superficies articulares. La falta de
oclusión mutualmente compartida es la causa principal de la reabsorción sumada al factor
“edad avanzada” presente casi siempre estos casos.
Es importante remarcar que la perdida de la oclusión mutuamente compartida traerá
aparejada una alteración de la dimensión vertical.
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Contactos dentarios funcionales.

Cuando se llevan a cabo durante la ejecución de ACTOS FUNCIONALES NORMALES, por
ejemplo.

 El cierre mandibular apertura.

 Movimientos protusivo y retrusivos.
 Movimientos laterales.

Guías Dentarias Funcionales

Durante los movimientos normales de la mandíbula algunos elementos dentarios
contactan, esos contactos deslizantes se conocen con el nombre de “guías dentarias”.
Las superficies contactantes son específicas y son las que ayudan a guiar o controlar el
movimiento. hay otros dientes que no contactan en ese mismo movimiento y no guían a la
mandíbula, se dice que esos elementos dentarios “descocluyen”, es decir, no ocluyen.

Generalmente tres grupos de dientes pueden ayudar a guiar los movimientos

mandibulares, y ellos son:

1° Dientes Anteriores: Guía Anterior: si la mandíbula realiza un movimiento

protrusivo y los únicos dientes que hacen contactos deslizantes son los dientes
anteriores, la oclusión posee “guía anterior”. Los elementos dentarios restantes no
tienen contacto, por lo tanto “desocluyen”.
2° Dientes Caninos: Guía Canina: si la mandíbula realiza un movimiento lateral y
los únicos dientes que hacen contactos deslizantes son los caninos, la oclusión
posee “guía canina”. Los dientes restantes no hacen contacto, por lo tanto
“desocluyen”.
3° Dientes Posteriores: Guía Posterior: si la mandíbula realiza un movimiento
lateral y cualquiera de los premolares y molares contribuye con contactos
deslizantes, la oclusión posee “guía posterior”. Los dientes restantes “desocluyen”.

Oclusión mutuamente protegida

Desde la óptica de la oclusión y como consecuencia de sus distintas funciones las

arcadas dentarias se dividen en dos segmentos o sectores bien diferenciados. El
“sector anterior” y el “sector posterior”. El primero, integrado por los caninos e
incisivos superiores e inferiores, está directamente relacionado con los
movimientos protusivos y laterales (oclusión dinámica), mientras que el segundo
quedara formado por los premolares y molares superiores e inferiores y se
relacionan específicamente con el cierre mandibular (oclusión estática). Cuando la
mandíbula realiza un movimiento protrusivo es el sector anterior el que comanda
con contactos deslizantes este movimiento. El sector posterior en este caso
“desocluye”.
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Pero cuando la mandíbula realiza un cierre, ele sector posterior el que contacta,
mientras que el sector anterior no lo hace. Estas situaciones tienen una razón
estrictamente relacionada con la capacidad y dirección de fuerzas que son capaces
de soportar las distintas piezas dentarias.

El sistema de protección mutua, no es otra que un excelente “mecanismo de

defensa” que presenta la oclusión dentaria en la cual:

Los dientes anteriores protegen a los posteriores (movimientos protrusivos y laterales)

y los dientes posteriores protegen a los anteriores (cierre mandibular) de fuerzas que
no son capaces de soportar.

Estado postural
También conocido como posición fisiológica de reposo (P.F.R), puede definirse como la
posición postural habitual de la mandíbula en la cual los músculos de la masticación
sostienen a la misma con un mínimo de contracción. No hay contacto dentario y los
cóndilos están ubicados en su posición natural. Esta posición es de vital importancia para
la rehabilitación oral, ya que jamás debe ser invadida y es la que nos determina el espacio
fisiológico que debe existir entre las piezas dentarias, cuando la mandíbula está en reposo.

Espacio libre interoclusal

Es el espacio que existe entre las piezas dentarias cuando la mandíbula esta en P.F.R, se
conoce como espacio libre interoclusal (E.L.I). es medido a la altura de los incisivos
centrales y para determinarlo habrá que tener en cuenta una serie de variables tales
como: posición de la cabeza, el estrés, enfermedades que afectan la actividad muscular y
alteraciones de la columna vertebral. Es decir que el E.L.I, por un lado, podrá variar en un
mismo individuo y por el otro, queda determinado que no todos los individuos tienen el
mismo E.L.I, está directamente conectado a otro concepto, que es el de la dimensión
vertical, la cual pasaremos a analizar a continuación.

Dimensión vertical

“La distancia que existe entre dos puntos cualquiera, uno en la arcada superior y otro en
la arcada inferior, cuando los dientes están en P.M.I, se conoce con el nombre de
dimensión vertical”.

Este viejo concepto es estrictamente dentario porque solo se apoya en la idea de que los
elementos del sector posterior son los que la soportan, no haciendo referencia a
“cuantos”. Es decir, si se pierden los 2° M, tampoco, y si se pierden los 1°M y los P.M., la
respuesta será NO porque están los caninos.
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Pero ¿Qué pasara con la O.M.C?, la que aseguraba que las fuerzas que se llevan a cabo en
el cierre debían ser soportadas tanto por el sector posterior como por las A.T.M. para que
estas no sufrieran toda la carga?, la respuesta es la O.M.C se ha perdido y esto traerá
como consecuencia el “hundimiento” de los cóndilos en la cavidad glenoidea, con la
consecuente disminución con el tiempo del espacio posterior. Siguiendo el mismo
razonamiento, llegamos a la conclusión de que la “dimensión vertical estará disminuida”.

Es por eso que actualmente se habla de una dimensión vertical anterior

(eminentemente dentaria), y una dimensión vertical posterior (A.T.M), ambas deberán
ser tenidas en cuenta para la determinación de una dimensión vertical correcta, la cual
traerá un espacio libre interoclusal adecuado como consecuencia.

A partir de ello que la P.F.R menos la dimensión vertical nos da el E.L.I correspondiente.

Toda esta información es importante que el Técnico Dental la conozca para que de esta
manera pueda intercambiar opiniones con el Odontólogo acerca de casos de
rehabilitación y más específicamente cuando haya que realizar rebasados en prótesis
parciales crónicos. La pregunta que surge es ¿Por qué? Otro interrogante que se plantea
es ¿Solamente la perdida de las piezas dentarias hace variar la dimensión vertical? ¿Las
abrasiones marcadas indican siempre perdida de la dimensión vertical? ¿La instalación de
prótesis puede disminuir o aumentar la dimensión vertical? Piense en las respuestas.

Fundamentos de la oclusión
Los fundamentos o principios básico en donde se sustenta la oclusión son 4, y ellos son:

1. Axialidad: el principio de axialidad esta basado en la necesidad de que las fuerzas que
reciban los dientes, sean paralelos a sus ejes largos. Toda fuerza que no sea axial, es
lesiva para el elemento dentario, ya que el mismo solamente esta capacitado para
soportar y absorber fuerzas axiales. Las fuerzas axiales también son conocidas como
fuerzas tumbantes. Estas si son equilibradas o neutralizadas por fuerzas contrarias e
iguales, podrán ser aceptadas y absorbidas por las piezas dentarias, en caso contrario
terminaran por perjudicar al periodonto.

2. Estabilidad: todas las piezas dentarias del sistema, sean naturales o protéticas, no
deben presentar grado alguno de movilidad. Los tejidos de sostén en este aspecto
cumplen un papel preponderante, son ellos los que en un estado de salud biológica,
permitirán la firmeza de los dientes y como consecuencia de ello, darán estabilidad al
sistema. De allí que no podrá pensarse en oclusiones estables cuando exista movilidad
dentaria, ya que esta provocaría alteraciones en toda la oclusión, tanto en estática
como en dinámica (deficiente P.M.I., migración dentaria, perdida de dimensión
vertical, alteraciones de la O.M.C. y de la O.M.P., etc.).
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3. Alineación tridimensional: para algunos es el puente biológico entre la oclusión y la

desoclusion (los tres pilares de una oclusión orgánica). Esta la posición naturalmente
correcta de las piezas dentarias, las cuales permitirán al sistema un buen
funcionamiento, no solo en estática sino también en dinámica. Cuando decimos
naturalmente, estamos haciendo referencia a la posición que permita que el sistema
funcione, y no a la perfección estética, ya que “no todo lo que luce bien, funciona
bien”. Un elemento dentario debe de estar bien alineado de acuerdo a los tres planos
del espacio para poder ocluir y desocluir. Son varios los elementos que contribuyen a
la alineación tridimensional, pero todos tienen como factor común, “la fuerza”. Por
ejemplo, todas las piezas dentarias tienen implícita una fuerza extrusiva, mas no se
extruye porque existe otra fuerza intrusiva que se contrapone, en este caso esta
equilibrada por la fuerza antagonista que actúan en el cierre mandibular sobre ella.
Tampoco viajan hacia mesial, sencillamente porque hay una fuerza distal que la
equilibra, los contactos interproximales son los responsables de tal equilibrio. Por
último, las masas musculares de los labios y carrillos evitaran la vestibularización de
los dientes, mientras que la lengua hará lo propio evitado en desplazamiento hacia
lingual. Sintetizando, podríamos decir que la conjunción de estas seis fuerzas
contribuye para evitar la pérdida de la alineación de los dientes se mantendrá gracias
al aporte de estas fuerzas siempre que no exista una fuerza ajena que rompa este
equilibrio, como podría ser la ausencia de topes, estabilizadores, o puntos A – B – C,
los cuales generarían fuerzas externas y no axiales que terminarían por romper el
llamado “paralelogramo de Godon”.

4. No interferencia: otro de los principios importantes de la oclusión es que todos y cada

uno de los movimientos mandibulares puedan ser llamados a cabo con total y absoluta
libertad. La falta de alineación tridimensional en algunos casos y la perdida de
estabilidad en otros, traerá como consecuencia el desplazamiento de las piezas
dentarias. Este desplazamiento genera en la gran mayoría de casos la aparición de lo
que en oclusión se conoce como "interferencias dentarias”. Estas son sumamente
nocivas ya que son capaces de causar patologías, tales como el bruxismo, mialgia,
disfunciones articulares, etc. Por el hecho de que provocan grandes trastornos de
orden neuro muscular. Las hay de dos tipos aquellas que dejan completar el
movimiento (fisiológicas) y las que no, estas ultimas tiene un alto poder patogénico.
Además, las más comunes se encuentran en dos áreas bien diferenciadas: “en el área
de céntrica” y en “en el área de balance o no trabajo”.
otra de las causas más frecuentes de la aparición de interferencia es la iatrogenia
odontológica, producto de restauración deficientes que no cumplen con los requisitos
anatómicos y funciones de los elementos dentarios, también las prótesis, tanto
removibles como fijas, en muchas ocasiones son causas de aparición de interferencias
(el uso de aparatología inadecuada, montajes mal realizados, incorrecta anatomía, la
no verificación de las excursiones mandibulares, etc.).