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Código:

MUNICIPALIDAD REPORTE DE ATENCION DE


DISTRITAL DE JOSE
Versión: 2
LUIS BUSTAMANTE Y
CONTINGENCIAS Y FALLAS DE LA UNIDAD Fecha: 05/05/2021
RIVERO VEHICULAR
Páginas: 1/1

A Gerencia : ____________________________________ Fecha:


_______

CC. :______________________________cargo:______________

Área de trabajo : ____________________________________Hora :


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De Conductor : _________________________________________________

Datos del Vehículo:

Vehículo Kilometraje
Modelo Placa:

Descripción previa a la falla: (hora, lugar, descripción)

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descripción de la falla: (tacto, oído, parte del equipo)

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Reportó recepción
Firma: ________________________ Firma: ______________________
CONDUCTOR SUPERVISOR
Nombre: Nombre:
Código:
MUNICIPALIDAD REPORTE DE ATENCION DE
DISTRITAL DE JOSE
Versión: 2
LUIS BUSTAMANTE Y
CONTINGENCIAS Y FALLAS DE LA UNIDAD Fecha: 05/05/2021
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