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GENERALIDADES

EL COBAS MIRA ES UN EQUIPO ANALIZADOR DE ACCESO RANDOM. PERMITE EL ANÁLISIS SELECTIVO DE LAS
QUÍMICAS EN MODALIDAD DE RUTINA O URGENCIAS. LA SECUENCIA DE PRUEBAS ES POR PACIENTE MÁS QUE
POR PRUEBA (LOTE). EL PROGRAMA DENS/CONTROL DE CALIDAD OFRECE LA CAPACIDAD DE ALMACENAR LAS
ESTADÍSTICAS DE CONTROL DE CALIDAD ACUMULATIVAS PARA TODAS LAS QUÍMICAS. EL COBAS MIRA OFRECE
INSTRUMENTACIÓN DE ACCESO RANDOM A UN PRECIO ACCESIBLE.

LAS VENTAJAS DEL ACCESO RANDOM SON VARIAS. EN PRIMER LUGAR, ES IDEAL EN UN LABORATORIO DONDE
LAS MUESTRAS DE LOS PACIENTES LLEGAN TODO EL DÍA Y TODA LA NOCHE. CON LA INSTRUMENTACIÓN DE
ACCESO RANDOM, ESTAS MUESTRAS SE PUEDEN COLOCAR EN EL ANALIZADOR Y LOS RESULTADOS ESTARÁN
DISPONIBLES EN MINUTOS. CON EL ACCESO RANDOM, LAS MUESTRAS NO SE TIENEN QUE GUARDAR PARA UNA
CORRIDA MAYOR, COMO LOS ANALIZADORES DE LOTE O BATCH.

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EL COBAS MIRA PERMITE A LOS MÉDICOS RECIBIR DE INMEDIATO LOS RESULTADOS DE LA PRUEBAS. LAS
MUESTRAS DE URGENCIA SE PUEDEN COLOCAR EN EL INSTRUMENTO EN CUALQUIER MOMENTO. UNA VEZ QUE
SE HA COMPLETADO LA URGENCIA, EL COBAS MIRA AUTOMÁTICAMENTE REGRESA A PROCESAR LAS MUESTRAS
DE RUTINA. EL COBAS MIRA PERMITE QUE SE SOLICITEN PRUEBAS ESPECÍFICAS O MUESTRAS QUE ELIMINEN LAS
PRUEBAS Y GASTOS INNECESARIOS. LOS PERFILES DEL CLIENTE TAMBIÉN SE PUEDEN DISEÑAR PARA CUBRIR
LAS NECESIDADES DE LOS MÉDICOS.

OTRA VENTAJA DE COBAS MIRA ES QUE TODAS LAS PRUEBAS DE LAS MUESTRAS SE PUEDEN COLOCAR EN
COPAS ANTES DE INTRODUCIRSE LA MUESTRA DEL SIGUIENTE PACIENTE. POR LO TANTO, SE IMPRIME UN
INFORME COMPLETO Y COTEJADO DEL PACIENTE EN TAN SÓLO 10 MINUTOS PARA 12 PRUEBAS. CON UN
PROMEDIO HASTA DE 160 PRUEBAS POR HORA, EL COBAS MIRA ES IDEALMENTE APROPIADO PARA HOSPITALES
MÁS PEQUEÑOS, PRÁCTICAS GRUPALES, CLÍNICAS Y LABORATORIOS CON URGENCIAS EN GRANDES
HOSPITALES. LAS MEJORES CARACTERÍSTICAS DEL ACCESO ALEATORIO SE HAN UTILIZADO EN EL COBAS MIRA
CON OBJETO DE QUE CUMPLA CON EL FLUJO DE TRABAJO EN LA MAYORÍA DE LABORATORIOS.

LA VERSIÓN DE SOFTWARE COBAS MIRA 8735 INCLUYE LA CAPACIDAD DE CURVA NO LINEAL ESTÁNDAR
(STANDARD NON LINEAR CURVE (DENS)) Y EL PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD ACUMULATIVO. DISPONIBLE,
COMO OPCIONES, ENCONTRAMOS LA IMPRESORA DE FORMATOS COBAS INTERFACE QUE CREA LISTAS DE
TRABAJOS Y RESULTADOS COTEJADOS DE IMPRESIONES EN UN REPORTE DE 8 ½ X 11 PULGADAS CON LA
DEMOGRAFÍA DE PACIENTES PARA EL COBAS MIRA.

DESCRIPCION
EL COBAS MIRA TIENE 29” DE ANCHO, 23” DE PROFUNDIDAD Y 26” DE ALTURA. LOS CONTENEDORES DE AGUA Y
DESECHOS ESTÁN CONECTADOS EN LA PARTE POSTERIOR DEL ANALIZADOR. EL LADO IZQUIERDO DEL
INSTRUMENTO TIENE UN BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO PARA MUESTRAS Y COLOCACIÓN EN RACKS DE
REACTIVOS. POR ABAJO DEL BRAZO DE TRANSFERENCIA ESTÁ LA PLATAFORMA DEL RACK QUE SOSTIENE LOS
RACKS DE MUESTRAS Y REACTIVOS REMOVIBLES. EL BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO DISTRIBUYE EL
REACTIVO Y MUESTRAS A LAS CELDAS DE REACCIÓN UBICADAS EN EL ANALIZADOR DEL LADO DERECHO DEL
INSTRUMENTO. EN LA CUBIERTA DEL INSTRUMENTO ESTÁ EL PANEL DE CONTROL.

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PANEL DE CONTROL

EN EL PANEL DE CONTROL EL OPERADOR SELECCIONA LAS PRUEBAS, REVISA LOS RESULTADOS Y PROGRAMA
LAS PRUEBAS, PERFILES Y PARÁMETROS DEL SISTEMA. DEL LADO IZQUIERDO HAY UNA IMPRESORA TÉRMICA
CAPAZ DE IMPRIMIR LOS REPORTES COTEJADOS Y DESPLEGAR PANTALLAS. EN MEDIO ESTÁ EL CRT DE 5” CON
CUATRO TECLAS DE FUNCIÓN DEL LADO DERECHO. EL CRT DESPLIEGA LA INFORMACIÓN Y LOS MENSAJES PARA
GUIAR AL OPERADOR EN TODO EL PROCEDIMIENTO DE PROGRAMACIÓN. EL RESTO DEL PANEL DE CONTROL
CONSISTE DE UN TECLADO NUMÉRICO, TECLADO ALFANUMÉRICO, TECLAS DE FLECHAS <START> (<INICIO>) Y
<STOP> (<PARO>), UNA TECLA DE SISTEMA <STATUS> (<ESTADO>), Y LAS CUATRO TECLAS DE SECCIÓN DE
PROGRAMA: <INFO>,(<INFORMACIÓN>). <PROG>,(<PROGRAMACIÓN>) .<STAT>,(<URGENCIAS>) .Y<ROUTINE>
(<RUTINA>).

TODAS LAS TECLAS DEL PANEL DE CONTROL SE DEFINEN CLARAMENTE DE ACUERDO A SU FUNCIÓN. PARA
PROGRAMAR LISTAS DE TRABAJO CUENTA CON LAS TECLAS <ROUTINE> (<RUTINA>) Y <STAT>. AMBAS PERMITEN
LA ENTRADA DE LA POSICIÓN DE MUESTRA Y LAS SOLICITUDES DE PRUEBA. LA CALIBRACIÓN Y MUESTRAS DE
CONTROL TAMBIÉN SE SOLICITAN AQUÍ. PARA SOLICITUDES DE EMERGENCIA, SE UTILIZA LA LISTA DE TRABAJO
<STAT>. UNA VEZ QUE SE COMPLETAN LAS PRUEBAS SE IMPRIME AUTOMÁTICAMENTE UN INFORME DE PACIENTE
COTEJADO.

LA TECLA <INFO>, PERMITE AL OPERADOR REVISAR LOS RESULTADOS DE LA PRUEBA, LOS DATOS DE LA
ABSORBANCIA, MODIFICAR LOS RESULTADOS DE LA PRUEBA, REVISAR LOS INFORMES DE LOS PACIENTES,
SUPRIMIR PACIENTES, REVISAR RESULTADOS DE CONTROL DE CALIDAD Y REALIZAR CIERTAS ACTIVIDADES DE
MANTENIMIENTO.

LA TECLA <PROG>, SE UTILIZA ÚNICAMENTE EN FORMA OCASIONAL PARA MODIFICAR LOS PARÁMETROS DE
PRUEBA, LOS PERFILES, LAS ASIGNACIONES DE LOS RACKS O LOS PARÁMETROS DEL SISTEMA COMO HORA Y
FECHA. TODA LA MEMORIA SE CONSERVA MEDIANTE BATERÍAS CUANDO SE APAGA EL SISTEMA.

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LA TECLA <STATUS> (<ESTADO>) PERMITE AL OPERADOR IDENTIFICAR RÁPIDAMENTE LAS ACCIONES DE LA


TRANSFERENCIA Y EL ANALIZADOR. LA MUESTRA Y PRUEBA QUE SE COLOCARON EN LA PIPETA SE DESPLIEGAN
EN EL NÚMERO RESTANTE DE PROBETAS VACÍAS EN EL MOMENTO EN QUE LA MUESTRA SE COMPLETE. LA
PANTALLA <STATUS> (<ESTADO>) TAMBIÉN INDICA CUANDO ES POSIBLE EL MANEJO DEL RACK Y LAS CELDAS DE
REACCIÓN.

A LA DERECHA DE LA PANTALLA CRT HAY CUATRO TECLAS DE FUNCIÓN. LAS ACCIONES DE LAS TECLAS
APARECEN EN LOS CUATRO RECUADROS DE LA PANTALLA CRT. LA ACCIÓN DIFERIDA DEPENDIENDO DE LA
PARTE DEL PROGRAMA QUE ESTÉ UTILIZANDO EL OPERADOR.

EL PANEL DE CONTROL PERMITE LA COMUNICACIÓN ENTRE EL OPERADOR Y EL ANALIZADOR. LAS LISTAS DE


TRABAJO SON FÁCILES DE PROGRAMAR Y LOS INFORMES COTEJADOS DE LOS PACIENTES SE IMPRIMEN
AUTOMÁTICAMENTE CUANDO SE COMPLETAN TODAS LAS PRUEBAS DE PACIENTES.

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AREA DE TRANSFERENCIA
EL BRAZO DE COLOCACIÓN DE PIPETAS CONTROLADO POR EL MICROPROCESADOR SE BASA EN UN PRINCIPIO
DE COORDINACIÓN XYZ. ESTO PERMITE QUE EL SISTEMA CONOZCA LA UBICACIÓN DE LAS MUESTRAS, LOS
REACTIVOS, LOS CALIBRADORES, LOS CONTROLES Y LAS PROBETAS. “X” SIGNIFICA DE IZQUIERDA A DERECHA,
“Y” ES DE ATRÁS HACIA DELANTE Y “Z” ES ASCENDENTE Y DESCENDENTE. EL BRAZO DE TRANSFERENCIA
ROBÓTICA SE AUTO POSICIONA Y SE REASIGNA A SÍ MISMO SI SE MUEVE FUERA DE LA POSICIÓN. EL BRAZO
CONTIENE JERINGAS PARA COLOCACIÓN EN PIPETAS DE REACTIVOS Y MUESTRAS, MUESTRAS DE REACTIVOS Y
MUESTRAS Y LECTOR DE RACKS PARA IDENTIFICAR EL LUGAR ESPECÍFICO DONDE SE COLOCAN LOS RACKS DE
REACTIVOS Y MUESTRAS. LA CAPACIDAD DEL BRAZO ROBÓTICO PARA TRANSFERIR MUESTRAS, REACTIVOS,
CALIBRADORES Y CONTROLES PERMITE AL OPERADOR ALEJARSE DE COBAS MIRA.

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LAS MUESTRAS SE COLOCAN EN COPAS. LA AGUJA DE LA MUESTRA PERFORARÁ LA TAPA PARA RECOLECTAR LA
MUESTRA Y SE LIMPIARA A TRAVÉS DE LA TAPA DE MUESTRA AL JALARLO. LA CUBIERTA DE PLÁSTICO SOBRE
LAS MUESTRAS MANTIENEN EL TAZÓN DE MUESTRA EN EL RACK DE MUESTRAS.

EL RACK SAMPLE30 (MUESTRA30) CONTENDRÁ HASTA 30 COPAS DE MUESTRA. CADA SAMPLE30 (MUESTRA30)
TIENE POSICIONES DE COPAS QUE SE MARCAN EN FORMA SECUENCIAL. EL SAMPLE30 (MUESTRA30), RACK NR 1
TIENE POSICIONES DE MUESTRA DE LA 1 A LA 30. EL SAMPLE30 (MUESTRA30) EL NR 2 TIENE POSICIONES DE
MUESTRA DE LA 31 A LA 60. TAMBIÉN ES A TRAVÉS DE LOS NÚMEROS DE MUESTRA QUE EL OPERADOR
PROGRAMA LA LISTA DE TRABAJO. LOS RACKS DE MUESTRAS INDIVIDUALES IDENTIFICAN EN LA PARTE
POSTERIOR MEDIANTE UN CÓDIGO BINARIO. SI LOS ORIFICIOS HAN SIDO CUBIERTOS, EL BRAZO DE
TRANSFERENCIA ROBÓTICO NO PODRÁ IDENTIFICAR EL RACK Y EL SISTEMA ALERTARÁ AL OPERADOR.

LA AGUJA DE REACTIVOS PUEDE DETECTAR LOS NIVELES DE REACTIVO. CUANDO HAY UN REACTIVO
INSUFICIENTE PARA COLOCAR, EL OPERADOR RECIBE UNA SEÑAL DE ALERTA. NO SE LE COLOCARÁN EN CELDAS
DE REACCIÓN SOLICITUDES ADICIONALES PARA ESA PRUEBA HASTA QUE EL OPERADOR HAYA RELLENADO EL
REACTIVO. EL REACTIVO SE CALIENTA PREVIAMENTE EN LA AGUJA A LA TEMPERATURA DE LA REACCIÓN ANTES
DE COLOCAR EL REACTIVO EN LA CELDA DE REACCIÓN. DESPUÉS DE DISTRIBUIR EL REACTIVO Y LA MUESTRA,
AMBAS AGUJAS SE ENJUAGAN EN LA TORRE DE LAVADO.

EXISTEN DOS TIPOS DE RACKS PARA MANTENER REACTIVOS. EL RACK REAGENT 10 (REACTIVO 10) MANTENDRÁ
REACTIVOS HASTA PARA 10 DIFERENTES QUÍMICAS. EL RACK REAGENT 5S (REACTIVO 5S) MANTENDRÁ HASTA 5
QUÍMICAS CON DE 1 A 3 REACTIVOS POR QUÍMICA. LOS REACTIVOS SE PUEDEN COLOCAR EN RECIPIENTES
DESECHABLES O DEJARSE EN SU FRASCO DE 6 ML. LAS ASIGNACIONES DE RACK DE REACTIVO SE HACEN BAJO
LA TECLA <PROG>. LOS RACKS DE REACTIVO SE IDENTIFICAN BAJO EL BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO
UTILIZANDO LOS CÓDIGOS BINARIOS EN LA PARTE POSTERIOR DE LOS RACKS.

LA PLATAFORMA DE RACKS MANTIENE UNA COMBINACIÓN DE 4 REACTIVOS, CALIBRATOR - CONTROL 30


(CALIBRADOR - CONTROL 30) Y RACKS DE MUESTRA. LA UBICACIÓN DE LOS RACKS SE IDENTIFICARÁ AL INICIO DE
LA CORRIDA DEL ANÁLISIS. EL RACK CALIBRATOR - CONTROL (CAL – CS 8) (CALIBRADOR – CONTROL CAL – CS 8)
SE COLOCA EN SU PROPIA POSICIÓN A LA IZQUIERDA DEL REACTIVO Y LOS RACKS DE MUESTRA. EL RACK CAL –
CS 8 CONTIENE LA SOLUCIÓN DE LIMPIADOR DE PUNTA DE REACTIVO QUE SE UTILIZA PARA LIMPIAR LA AGUJA
DE REACTIVO SI LA PRUEBA INVOLUCRA UN REACTIVO QUE SEA DIFÍCIL DE ENJUAGAR TOTALMENTE. ESTE SE
DEFINE EN EL PROGRAMA DE PRUEBA INDIVIDUAL.

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ANALIZADOR

EL ÁREA DEL ANALIZADOR ESTÁ DEL LADO DERECHO DE COBAS MIRA. LA TABLA GIRATORIA SOSTIENE 6
SEGMENTOS DE REACCIÓN DE 12 CELDAS CADA UNO. SE DISPONE DE 72 CELDAS EN TOTAL. AL PRINCIPIO DE
CADA CORRIDA, LAS CELDAS SE VERIFICAN PARA DETERMINAR CUAL ESTÁ VACÍA, SUCIA O MAL LAVADA.

LA FUENTE DE LUZ ES UNA LÁMPARA DE ILUMINACIÓN INSTANTÁNEA (FLASH) XENÓN CAPAZ DE AJUSTAR LA
INTENSIDAD DE LA LUZ PARA CADA LONGITUD DE ONDA. ESTO ASEGURA UNA LINEALIDAD DE ABSORBANCIA
ESTABLE A TRAVÉS DE TODA LA VIDA ÚTIL DE LA LÁMPARA. PARA LOGRAR LA ENERGÍA UTILIZADA PARA LA LUZ
INSTANTÁNEA, LA LÁMPARA SE COLOCA EN UNO DE LOS 15 DIFERENTES NIVELES DE ENERGÍA PARA CADA
LONGITUD DE ONDA. LA INTENSIDAD DE LA LUZ EMITIDA SE MONITOREA MEDIANTE EL FOTODIODO DE
REFERENCIA A TRAVÉS DEL ANÁLISIS. A MEDIDA DE QUE SE ENVEJECE LA LÁMPARA DE LUZ INSTANTÁNEA
XENÓN, SE UTILIZA UN NIVEL DE ENERGÍA SUPERIOR PARA LOGRAR LA MISMA CANTIDAD DE INTENSIDAD DE LUZ.
ESTO REDUCE LA NECESIDAD DE LA RECALIBRACIÓN DE LA LONGITUD DE ONDA Y LAS VERIFICACIONES DE LA
LINEALIDAD DEL FOTÓMETRO.

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SE GIRA UNA RULETA QUE SOSTIENE 5 FILTROS DE INTERFERENCIA EN FRENTE DE LA FUENTE DE LUZ QUE
PERMITE QUE LAS QUÍMICAS QUE UTILIZAN DIFERENTES LONGITUDES DE ONDA SE ANALICEN DENTRO DEL
MISMO CICLO. LAS CELDAS DE REACCIÓN SE ROTAN EN LA TRAYECTORIA ÓPTICA DURANTE CADA CICLO DE 25
SEGUNDOS. LAS LECTURAS ÓPTICAS MEDIANTE EL FOTODIODO SE CONVIERTEN A LAS UNIDADES DE
ABSORBANCIA Y SE UTILIZAN POSTERIORMENTE EN LOS CÁLCULOS.

LA CÁMARA DEL ANALIZADOR SE CALIENTA MEDIANTE BAÑO NEUMÁTICO. LA TEMPERATURA SE MONITOREA


MEDIANTE UN TERMISTOR UBICADO DENTRO DE LA CÁMARA. 90% DEL AIRE CALENTADO SE RECIRCULA PARA
GARANTIZAR LA TRANSFERENCIA UNIFORME DE CALOR Y EL EQUILIBRIO DE LAS MEZCLAS DE REACCIÓN. EL
COBAS MIRA COLOCARÁ LAS MUESTRAS EN LAS AGUJAS Y LOS REACTIVOS HASTA QUE LA TEMPERATURA PRE-
PROGRAMADA SE HAYA ALCANZADO. EL TIEMPO DE CALENTAMIENTO INICIAL PROMEDIO CUANDO EL
INSTRUMENTO SE ACTIVA ES DE MENOS DE 5 MINUTOS.

EL ANALIZADOR OPERA EN UN CICLO DE 25 SEGUNDOS. ESTE CICLO ESTÁ COMPRENDIDO DE OPERACIONES


ESPECÍFICAS DE LA MUESTRA Y LA RECOLECCIÓN Y ENTREGA DE REACTIVO DIRECTORAS DE FOTÓMETRO.
MIENTRAS QUE EL PRODUCTO MÁXIMO ES DE 144 RESULTADOS POR HORA EL PROMEDIO SERÁ DE 120
RESULTADOS POR HORA DEBIDO AL TIEMPO REQUERIDO PARA AÑADIR QUÍMICAS DE DOS REACTIVOS A LAS
CELDAS DE REACCIÓN Y AGUJAS.

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ACCESO DE LA LISTA DE TRABAJO

EL ACCESO DE LA LISTA DE TRABAJO SE HACE A TRAVÉS DE LAS TECLAS DE LA LISTA DE TRABAJO <ROUTINE>
(<RUTINA>) O <STAT>. ESTE ACCESO DE SOLICITUD DE PRUEBAS ES EL MISMO PARA MÁS LISTAS DE TRABAJO. EL
PRIMER PUNTO POR EL QUE SE SOLICITA ES LA POSICIÓN DE LA MUESTRA EN EL RACK SAMPLE30 (MUESTRA30).
SELECCIONE CUALQUIERA DE LAS POSICIONES QUE SE DESPLIEGAN O ACCESAN UNA DIFERENTE POSICIÓN DE
MUESTRAS UTILIZANDO EL TECLADO NUMÉRICO. TERMINA LA SELECCIÓN DE MUESTRAS PRESIONANDO
<ENTER> (<ENTRAR>). ENSEGUIDA, SI SE ACTIVA EL IDENTIFICADOR DE PACIENTE, EL OPERADOR PUEDE
ACCESAR HASTA 10 CARACTERES NUMÉRICOS O ALFABÉTICOS PARA IDENTIFICAR LA MUESTRA.

UNA VEZ QUE SE TECLEA LA IDENTIFICACIÓN APROPIADA SE PRESIONA LA TECLA <ENTER> (<ENTRAR>). AHORA
EL OPERADOR PUEDE SELECCIONAR LAS PRUEBAS QUE SE VAN A REALIZAR. ESTO SE LOGRA PRESIONANDO LA
TECLA ALFABÉTICA APROPIADA QUE AHORA REPRESENTA UNA PRUEBA. CADA TECLA PUEDE REPRESENTAR
HASTA 4 DIFERENTES PRUEBAS, 1 PERFIL Y UN ÍNDICE. SE PUEDEN PROGRAMAR EN ESTE TECLADO HASTA DE
104 PRUEBAS, 26 PERFILES Y 26 ÍNDICES. EL NIVEL DE PRUEBA ESPECÍFICA SE ELIGE UTILIZANDO UNA DE LAS
TECLAS DE FUNCIONES COMO SE INDICA EN LA PANTALLA CRT. SE PUEDEN ORDENAR HASTA 20 PRUEBAS EN
CADA MUESTRA. UNA VEZ QUE SE COMPLETA LA SELECCIÓN DE PRUEBAS SE PRESIONA LA TECLA <ENTER>
(<ENTRAR>). LUEGO EL OPERADOR TENDRÁ LA OPCIÓN DE ACCESAR OTRA SOLICITUD DE MUESTRA.

SE SOLICITA LA CALIBRACIÓN ACCESANDO “CA” EN LUGAR DE LA POSICIÓN DE LA MUESTRA. INMEDIATAMENTE


LA PANTALLA SOLICITARÁ QUE SE CALIBREN LAS PRUEBAS. EL OPERADOR SELECCIONARÁ LAS PRUEBAS Y
PRESIONARÁ <ENTER> (<ENTRAR>) PARA COMPLETAR LA SOLICITUD. LA CALIBRACIÓN SE LLEVARÁ A CABO
AUTOMÁTICAMENTE LA SIGUIENTE VEZ QUE SE CORRAN LAS PRUEBAS SELECCIONADAS.

LOS CONTROLES PARA LAS PRUEBAS SE PUEDEN SOLICITAR ACCESANDO “CS” EN LUGAR DE LA POSICIÓN DE LA
MUESTRA. LAS PRUEBAS SE ELIGEN Y SE COMPLETA LA SECUENCIA AL PRESIONAR LA TECLA <ENTER>
(<ENTRAR>). LOS CONTROLES SE CORRERÁN LA SIGUIENTE VEZ QUE SE ENSAYEN LAS PRUEBAS
SELECCIONADAS.

EL OPERADOR PUEDE CONTINUAR AÑADIENDO LA LISTA DE TRABAJO MIENTRAS OPERA EL INSTRUMENTO.

LA TECLA DE LA LISTA DE TRABAJO <STAT> SE UTILIZA PARA SOLICITUDES DE EMERGENCIA. LA LISTA DE


TRABAJO <STAT> REALIZARÁ LAS MISMAS PRUEBAS DISPONIBLES PARA <ROUTINE> (<RUTINA>). EL OPERADOR
SELECCIONA LA POSICIÓN DE LA MUESTRA Y PRESIONA <ENTER> (<ENTRAR>). EN SEGUIDA, SE ACCESA LA
IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE SI ESTA CARACTERÍSTICA HA SIDO PREVIAMENTE ACTIVADA. LA SELECCIÓN DE
LA PRUEBA SE HACE MEDIANTE EL TECLADO ALFABÉTICO. UNA VEZ QUE SE HA COLOCADO LA MUESTRA <STAT>
EN EL BASTIDOR SAMPLE30 (MUESTRA30) Y QUE ESTÉN DISPONIBLES LOS REACTIVOS APROPIADOS, SE
PRESIONA LA TECLA <START> (<INICIO>). EL COBAS MIRA COLOCARÁ EN PIPETA LAS SOLICITUDES <STAT> ANTES
DE REGRESAR A LA LISTA DE TRABAJO <RUOTINE> (<RUTINA>). UNA VEZ QUE LOS RESULTADOS DE <STAT> SE
COMPLETAN, SE IMPRIME UN INFORME COTEJADO DE PACIENTE.

LA PANTALLA DE LISTA DE TRABAJO SERÁ <RUOTINE> (<RUTINA>) O <STAT>, LA CUAL INDICARÁ SIEMPRE EL
ESTADO DE LAS DIVERSAS PRUEBAS. LAS PRUEBAS QUE SE REALICEN NO SE DESTACARÁN. LAS PRUEBAS QUE
SE ESTÉN ANALIZANDO EN ESE MOMENTO SE DESTACARÁN CON EL NOMBRE DE PRUEBA EN NEGRO. LAS
PRUEBAS QUE SE COMPLETEN SE DESTACARÁN CON LETRAS VERDES.
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SECUENCIA DE PRUEBA

UNA VEZ QUE SE HAYA ACCESADO LA LISTA DE TRABAJO Y QUE SE HAYAN COLOCADO EL REACTIVO Y LAS
MUESTRAS EN EL INSTRUMENTO, EL OPERADOR PRESIONA LA TECLA <START> (<INICIO>) PARA EMPEZAR LA
CORRIDA. DURANTE LA INICIALIZACIÓN EL INSTRUMENTO PRIMERO ALINEARÁ EL BRAZO DE TRANSFERENCIA
ROBÓTICO Y ENJUAGARÁ LOS DISPOSITIVOS DE LAS AGUJAS DE MUESTRAS Y REACTIVOS. LUEGO EL
FOTÓMETRO AJUSTARÁ EL NIVEL DE ENERGÍA DE LA LÁMPARA DE LUZ INSTANTÁNEA XENON EN CADA LONGITUD
DE ONDA. EL BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO SE MUEVE EN LA PLATAFORMA DEL RACK PARA IDENTIFICAR
LOS RACKS DE REACTIVO Y MUESTRA EN SU POSICIÓN. LA BASE GIRATORIA DEL ANALIZADOR REVUELVE TODAS
LAS CELDAS DE REACCION ENFRENTE DE LA TRAYECTORIA DE LUZ PARA VERIFICAR SI HAY CELDAS VACÍAS.

LA SECUENCIA DE LAS AGUJAS DE LAS PRUEBAS EN CADA MUESTRA SE DETERMINA MEDIANTE LA ASIGNACIÓN
DE LA TECLA ALFABÉTICA. LAS PRUEBAS SE COLOCAN EN PIPETA DE LA A A LA Z. POR ESTA RAZÓN SE
RECOMIENDA QUE LAS PRUEBAS SEAN TECLAS ASIGNADAS DESDE EL TIEMPO DE REACCIÓN MÁS PROLONGADO
HASTA EL TIEMPO DE REACCIÓN MÁS CORTO. SE PUEDE REALIZAR UN PIPETEO (MUESTRA Y REACTIVO,
ÚNICAMENTE REACTIVO, ÚNICAMENTE MUESTRA, ÚNICAMENTE SEGUNDO REACTIVO) POR CADA CICLO DE 25
SEGUNDOS.

AL INICIO DEL CICLO DE 25 SEGUNDOS, TANTO LA AGUJA MUESTRA COMO DE REACTIVO ENTRARÁN A LA TORRE
DE LAVADO PARA EL ENJUAGUE. SI LA SOLUCIÓN DEL LIMPIADOR DE LA PUNTA HA SIDO PRE-PROGRAMADA PARA
LA PRUEBA, EL DISPOSITIVO DE MUESTRA DE REACTIVO RECOLECTARÁ EL LIMPIADOR DE PUNTA DEL RACK DE
CALIBRACIÓN Y LUEGO ENJUAGARÁ UNA SEGUNDA VEZ EN LA TORRE DE LAVADO.

MIENTRAS SE LAVAN LAS AGUJAS, EL ANALIZADOR ESTÁ ROTANDO LAS PROBETAS MEDIANTE LA TRAYECTORIA
ÓPTIMA. EL FILTRO DE 340NM SE UTILIZA PRIMERO PARA LEER LAS CELDAS APROPIADAS. EN SECUENCIA, SE
TOMAN LAS LECTURAS EN LAS CELDAS APROPIADAS A 405NM, 500NMM 550NM Y 600NM.

DURANTE LAS MEDICIONES DE ABSORBANCIA, EL BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO SE MUEVE EN EL


CONTENEDOR DE REACTIVO APROPIADO. LA AGUJA DE REACTIVO BAJA HASTA QUE EL NIVEL DE SENSOR
DETECTA EL REACTIVO. UNA VEZ QUE SE ASPIRE EL REACTIVO, EL BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICA
RECOLECTARÁ LA MUESTRA Y SE MOVERÁ A LA POSICIÓN SOBRE EL ANALIZADOR. AL TERMINAR LAS LECTURAS
DE LECTURAS DE ABSORBANCIA EN ESTE CICLO, EL ANALIZADOR POSICIONA LA CELDA VACÍA BAJO EL BRAZO DE
TRANSFERENCIA ROBÓTICA. LA AGUJA DE REACTIVO SE BAJA A LA CELDA PARA DISTRIBUIR EL REACTIVO. EN
SEGUIDA SE INSERTA LA AGUJA DE MUESTRA PARA DISTRIBUIR LA MUESTRA Y EL DILUYENTE. DURANTE ESTA
ACCIÓN LA JERINGA DE REACTIVO ASPIRA AIRE EN LA AGUJA DE REACTIVO. DESPUÉS DE RETIRAR LA AGUJA DE
LA MUESTRA, LA AGUJA DE REACTIVO SE INSERTA NUEVAMENTE EN LA CELDA DE REACCIÓN. LA AGUJA DE
REACTIVO SE AGITA DE IZQUIERDA A DERECHA MIENTRAS QUE SE DISTRIBUYE EL AIRE ASPIRADO PARA
HOMOGENIZAR LA MEZCLA COMPLETA. INMEDIATAMENTE DESPUÉS DE RETIRARSE LA AGUJA DE REACTIVO DE
LA CELDA, SE TOMA UNA LECTURA DE CORTO TIEMPO (T1..4) EN LA LONGITUD DE ONDA APROPIADA. ESTO
TERMINA EL CICLO DE 25 SEGUNDOS. EMPIEZA UN NUEVO CICLO CON EL BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO
QUE SE MUEVE EN LA TORRE DE LAVADO.
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ALGUNAS QUÍMICAS UTILIZAN LA CAPACIDAD DE AÑADIR MUESTRAS EN UN CICLO DISTINTO AL DEL REACTIVO.
TAMBIÉN SE PUEDE AÑADIR EN OTRO CICLO UN SEGUNDO O TERCER REACTIVO (REACTIVOS INICIALES 1 Y 2).
LOS REACTIVOS INICIALES SE COLOCAN CON LA AGUJA DE LA MUESTRA. EL CICLO EN EL QUE EL REACTIVO, LA
MUESTRA Y EL REACTIVO INICIAL SE AÑADEN SE PROGRAMA EN LOS ARCHIVOS DE PRUEBAS INDIVIDUALES
(<PROG>, <2>).

LAS LECTURAS DE ABSORBANCIA PARA UNA PRUEBA SE TOMAN EN CADA CICLO HASTA EL ÚLTIMO CICLO
ESPECIFICADO EN EL ARCHIVO DE PRUEBA INDIVIDUAL. LOS VALORES UTILIZADOS PARA CALCULAR LA
RESPUESTA DEPENDERÁN DEL PROGRAMA DE PRUEBA (PUNTO FINAL, CINÉTICA, BÚSQUEDA DE CINÉTICA). EL
RESULTADO SE ALMACENARÁ INMEDIATAMENTE EN EL ARCHIVO DEL PACIENTE. UNA VEZ QUE SE COMPLETAN
TODAS LAS PRUEBAS PARA UNA MUESTRA, SE IMPRIME AUTOMÁTICAMENTE UN INFORME DE COTEJADO DEL
PACIENTE.

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IMPRESORA
LA IMPRESORA SE UBICA E EL LADO IZQUIERDO SUPERIOR DEL FRENTE DEL SISTEMA. ES UNA IMPRESORA
ALFANUMÉRICA TÉRMICA QUE IMPRIME 40 CARACTERES POR LÍNEA Y 4800 CARACTERES POR MINUTO.
REQUIERE PAPEL TÉRMICO DE 80 MM DE ANCHO. ESTE PAPEL ES SENSIBLE AL CALOR ÚNICAMENTE EN UN LADO.
SI LA IMPRESIÓN NO ESTÁ VISIBLE ASEGÚRESE DE QUE SE CARGUE EL PAPEL CORRECTAMENTE. EL PAPEL SE
PUEDE AVANZAR EN FORMA MANUAL A TRAVÉS DE LA RUEDA DEL PULGAR NEGRA EN LA PARTE IZQUIERDA DE
LA IMPRESORA. LA PALANCA NEGRA DEL LADO DERECHO DE LA IMPRESORA SE DEBE MOVER HACIA ABAJO
CUANDO SE CARGUE EL PAPEL PARA EVITAR DAÑO A LA CABEZA DE LA IMPRESORA.

LAS TECLAS DE LA IMPRESORA SE UBICAN A LA DERECHA DE LA IMPRESORA.

<BREAK> (<INTERRUPCION>) TECLA QUE INTERRUMPIRÁ UNA IMPRESIÓN. AL PRESIONARLA DOS VECES
TERMINARÁ LA IMPRESIÓN.
<PAPER> (<PAPEL>) TECLA QUE AVANZARÁ EL PAPEL.

<PRINT> (<IMPRESION>) LA TECLA PERMITE AL OPERADOR IMPRIMIR TODO UN ARCHIVO COMO PARÁMETRO DE
PRUEBA, RESULTADOS DE PRUEBA E INFORME DE PACIENTES QUE SÓLO SE PUEDEN DESPLEGAR
PARCIALMENTE EN EL CRT. CUALQUIER OTRA PANTALLA CRT SE PODRÁ IMPRIMIR COMO COPIA DURA. LA TECLA
<PRINT> (<IMPRIMIR>) TAMBIÉN SE PUEDE UTILIZAR PARA RESTAURAR UNA IMPRESIÓN QUE HA SIDO
INTERRUMPIDA.

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PANTALLA
EL COBAS MIRA ESTÁ EQUIPADO CON UNA PANTALLA DE 12 CM (5 PULGADAS) CRT PARA FACILITAR LA FÁCIL
COMUNICACIÓN ENTRE EL OPERADOR Y EL INSTRUMENTO. LA PANTALLA ESTÁ ORGANIZADA EN CUATRO
SECCIONES.

EL CRT PUEDE DESPLEGAR CARACTERES Y/O GRÁFICAS AL MISMO TIEMPO. LA BRILLANTEZ DE LA PANTALLA ES
AJUSTABLE MEDIANTE EL MARCADOR DE INTENSIDAD (UBICADO A LA IZQUIERDA DEL INTERRUPTOR DE
CORRIENTE).

CADA PANTALLA CRT SE PUEDE DESCRIBIR COMO UNA “PAGE” (“PÁGINA”) Y SE IDENTIFICA EN LA ESQUINA
SUPERIOR IZQUIERDA DEL ÁREA “HEADING” (“ENCABEZADO”) CON HASTA TRES CÓDIGOS (UN CÓDIGO DE LETRAS
SEGUIDO POR UNO O DOS CÓDIGOS DE NÚMERO).

EL PRIMER CÓDIGO DE NÚMEROS IDENTIFICA EL SUB-MENÚ SELECCIONADO DESDE MENÚ PRINCIPAL DE LA


SECCIÓN PROGRAM (PROGRAMA) O INFORMATION (INFORMACIÓN). EL SEGUNDO CÓDIGO DE NÚMEROS
IDENTIFICA LA PARTE DEL SUB-MENÚ SELECCIONADO.

EJEMPLO: P 5 2 INDICA QUE


- P LA SECCIÓN PROG SE ACCESÓ, EL SUB-MENÚ
- 5 (RACKS) SE SELECCIONÓ DESDE EL MENÚ PRINCIPAL, Y
- 2 (REAGENT 10) (REACTIVO 10) SE SELECCIONÓ DESDE EL SUB-MENÚ.

LAS CUATRO SECCIONES DEL PROGRAMA SE PUEDEN ACCESAR EN CUALQUIER MOMENTO


INDEPENDIENTEMENTE DE LA PANTALLA CRT ACTUAL.

SE DESPLIEGA UN CURSOR EN EL “WORKING AREA” (“ÁREA DE TRABAJO”) EN EL CAMPO DE ENTRADA DE DATOS.


EL CURSOR ESTARÁ EMITIENDO LUCES INTERMITENTES CUANDO SE ENCUENTRE EN LA MODALIDAD MODIFY
(MODIFICAR) Y NO APARECERÁ CUANDO EL PROGRAMA ESTÉ EN LA MODALIDAD DISPLAY (DESPLEGAR).

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CADA PÁGINA DEL PROGRAMA SE PODRÁ VER ESENCIALMENTE EN DOS MODALIDADES:

DISPLAY (DESPLEGAR) NO SE HARÁ NINGÚN CAMBIO AL PROGRAMA


MODIFY (MODIFICAR) SE PUEDEN HACER CAMBIOS AL PROGRAMA; APARECEN EL CURSOR Y EL DISPOSITIVO QUE
DESTACA LA LUZ.

PARA HACER UNA MODIFICACIÓN ENTRE DISPLAY (DESPLEGAR) Y MODIFY (MODIFICAR) PRESIONE LA TECLA DE
FUNCIÓN <F1>.

EN LA MODALIDAD DISPLAY (DESPLEGAR), RECORRA TODO EL PROGRAMA PRESIONANDO  O  <ENTER>


(<ENTRAR>). PARA REVISAR UNA PÁGINA ANTERIOR PRESIONE .

EN LA MODALIDAD MODIFY (MODIFICAR), RECORRA TODOS LOS PARÁMETROS PRESIONANDO  O  <ENTER>


(<ENTRAR>). PARA REVISAR EL PARÁMETRO ANTERIOR PRESIONE .

EL ÁREA “INFORMATION” (“INFORMACIÓN”) DESPLIEGA LOS MENSAJES Y OPCIONES DEL SISTEMA QUE ESTÁN
DISPONIBLES PARA EL OPERADOR. LA SECCIÓN DE ETIQUETA “FUNCTION KEY” (“TECLA DE FUNCIÓN”) INDICA LA
ACCIÓN QUE SE REALIZARÁ SI SE PRESIONA LA FUNCIÓN DE TECLA CORRESPONDIENTE (<F1>, <F2>, <F3>, <F4>).

PARA EVITAR LA QUEMA DE LA IMAGEN, LA PANTALLA SE DESACTIVA AUTOMÁTICAMENTE SI SE CUMPLEN LAS


SIGUIENTES CONDICIONES:

SE DESPLIEGA LA PANTALLA STATUS (ESTADO)


EL INSTRUMENTO ESTÁ EN LA MODALIDAD STAND BY (EN ESPERA) POR MÁS DE 5 MINUTOS.
EL TECLADO NO HA SIDO UTILIZADO POR MÁS DE 5 MINUTOS.

LA IMAGEN SE DESPLIEGA DESPUÉS DE PRESIONAR UNA DE LAS SIGUIENTES TECLAS: <STATUS> (<ESTADO>),
<RETURN> (<RETORNO>), <START> (<INICIO>), <STOP> (<PARO>), <INFO>, <PROG>, <ROUTINE> (<RUTINA>) O
<STAT>.

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TECLADO
EL TECLADO ES PARTE DEL PANEL DE CONTROL QUE PERMITE AL OPERADOR ACCESAR INFORMACIÓN, LISTAS
DE TRABAJOS DE PROGRAMAS Y ANÁLISIS DE CORRIDA. EN ESTE MANUAL, LAS TECLAS SE DESIGNAN MEDIANTE
UNA <KEY> (<TECLA>).

TECLAS DE FUNCIÓN

<F1> <F2> <F3> <F4>

LAS “FUNCTION KEYS” (“TECLAS DE FUNCIÓN”), DEPENDIENDO DE LA PANTALLA CRT, REALIZAN DIFERENTES
TAREAS. LA TAREA REAL SIEMPRE SE DESPLIEGA EN LA SECCIÓN “FUNCTION KEY LABEL” (“ETIQUETA DE TECLA
DE FUNCIÓN”) EN LA PANTALLA CRT.

TECLADO NUMÉRICO

LAS TECLAS NUMÉRICAS SE PRESIONAN PARA ACCESOS NUMÉRICOS O CÓDIGOS, LA TECLA <+/-> PARA
ACCESAR SIGNOS O GUIONES Y LA TECLA <.> PARA EL PUNTO DECIMAL.

TECLAS DE FLECHAS

LAS TECLAS DE FLECHAS VERTICALES  O , AL PRESIONARSE AVANZARÁN LA PANTALLA HASTA LA PÁGINA


ANTERIOR O SIGUIENTE (DESPLEGAR PANTALLA) RESPECTIVAMENTE EN LA MODALIDAD DISPLAY (DESPLEGAR).

EN LA MODALIDAD MODIFY (MODIFICAR) LAS FLECHAS VERTICALES  O  MOVERÁN EL CURSOR Y LO


DESTACARÁN HACIA ATRÁS O ADELANTE RESPECTIVAMENTE A TRAVÉS DE LOS CAMPOS DE ACCESO DE
PARÁMETROS.

LAS FLECHAS HORIZONTALES  O  ÚNICAMENTE SON FUNCIONALES EL LA MODALIDAD MODIFY (MODIFICAR)


PARA MOVER EL CURSOR UNA POSICIÓN A LA VEZ A LA IZQUIERDA O A LA DERECHA RESPECTIVAMENTE EN EL
CAMPO DE ACCESO DE PARÁMETROS.

TECLA <ENTER> (<ENTRAR>)

LA TECLA <ENTER> (<ENTRAR>) TIENE CUATRO FUNCIONES PRINCIPALES:

COMPLETAR UN ACCESO DE INFORMACIÓN Y AVANZAR EL CURSOR/DISPOSITIVO PARA DESTACAR LA


INFORMACIÓN AL SIGUIENTE PARÁMETRO (EN LA MODALIDAD MODIFY (MODIFICAR).

PARA RECORRER EL CURSOR/DISPOSITIVO PARA DESTACAR A TRAVÉS DE CADA PARÁMETRO EN LA PANTALLA


(EN LA MODALIDAD MODIFY (MODIFICAR)).

PARA AVANZAR A LA SIGUIENTE PÁGINA DE LA PANTALLA EN LA MODALIDAD DISPLAY (DESPLEGAR).

PARA CONFIRMAR UNA SUPRESIÓN.

TECLA <STATUS> (<ESTADO>)


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LA TECLA <STATUS> (<ESTADO>) AL PRESIONARSE DESPLEGARÁ EN LA CRT LAS FUNCIONES ACTUALES DE


COBAS MIRA. PARA UNA DESCRIPCIÓN DETALLADA DE LA PANTALLA DE ESTADO REFIÉRASE A LA SECCIÓN 4:
OPERATION (OPERACIÓN), PÁGINA 4.07. LA PANTALLA STATUS (ESTADO) QUEDARÁ EN BLANCO CUANDO EL
INSTRUMENTO ESTÉ EN STAND BY (EN ESPERA) POR MÁS DE 5 MINUTOS Y EL TECLADO NO SE HAYA USADO.

TECLA <RETURN> (<REGRESO>)

LA TECLA <RETURN> (<REGRESO>), AL PRESIONARSE REGRESARÁ LA PANTALLA AL NIVEL DE MENÚ DEL


PROGRAMA ANTERIOR. LA TECLA <RETURN> (<REGRESO>) SI SE PRESIONA REPETIDAMENTE RECORRERÁ
TODOS LOS NIVELES DEL MENÚ ANTERIOR Y FINALMENTE REGRESARÁ AL OPERADOR A LA PANTALLA DE
ESTADO.

TECLAS DE PROGRAMA
LAS TECLAS DE PROGRAMA PERMITEN AL OPERADOR ACCESAR DIVERSAS SECCIONES DEL COBAS MIRA. LA
GRÁFICA DE GENERALIDADES DEL PROGRAMA EN LA PÁGINA 3.06 ILUSTRA LA DISPOSICIÓN DEL SOFTWARE DE
OPERACIÓN.

<INFO>TECLA QUE PERMITE AL OPERADOR ACCESAR EL MENÚ DE INFORMACIÓN PARA MODIFICAR LOS TEST
RESULTS (RESULTADOS DE PRUEBA), REVISAR LOS PATIENT REPORTS (INFORMES DE PACIENTES) Y VERIFICAR
EL ESTADO DE CALIBRATION (CALIBRACIÓN) Y CONTROL (REFIÉRASE A LA SECCIÓN 8: INFO).
<PROG>_LA TECLA PERMITE AL OPERADOR ACCEDER AL MENU DE PROGRAMACIÓN PARA CREAR ARCHIVOS DE
PRUEBA, DEFINIR PERFILES, RACKS Y MODIFICAR LOS PARÁMETROS DEL INSTRUMENTO.

<STAT> ESTA TECLA PERMITE AL OPERADOR PROGRAMAR UNA LISTA DE TRABAJO URGENTE
<ROUTINE> (<INFO>) ESTA TECLA PERMITE AL OPERADOR PROGRAMAR UNA LISTA DE TRABAJO DE RUTINA
TECLAS ALFABETICAS/PRUEBA:

LA FUNCIÓN DE LA TECLA ALFABÉTICA VARIARÁ DEPENDIENDO DE LA PANTALLA CRT Y LAS TECLAS SE PUEDEN
UTILIZAR PARA ASIGNAR NOMBRES O IDENTIFICACIÓN, ASI MISMO PARA SELECCIONAR PRUEBAS, PERFILES E
INDICES AL MODIFICAR UNA LISTA DE TRABAJO (RUTINA) O URGENCIA. LAS CUBIERTAS DE ESTAS TECLAS SON
REMOVIBLES PARA ETIQUETAR LAS TECLAS CON LOS NOMBRES DE PRUEBA CORRESPONDIENTES.

TECLA <TEXT> (<TEXTO>)

LA TECLA <TEXT> (<TEXTO>) TIENE DOS FUNCIONES:

CONFIRMAR Y RETIRAR UN MENSAJE DEL SISTEMA.

PERMITIR UN TEXTO LIBRE EN LA PANTALLA CRT UTILIZANDO EL TECLADO ALFABÉTICO. SI SE ACTIVA ESTA
FUNCIÓN PRESIONE LA TECLA <STATUS> (<ESTADO>) O UNA DE LAS TECLAS DE PROGRAMA (<INFO>, <PROG>,
<STAT>, <ROUTINE> (<RUTINA>) PARA TERMINAR ESTA FUNCIÓN.

TECLA <SPACE> (<ESPACIO>)

LAS FUNCIONES DE LA TECLA <SPACE> (<ESPACIO>) VARIARÁN DEPENDIENDO DE LA PANTALLA:

OFRECE UN ESPACIO ENTRE LOS CARACTERES AL ACCESAR LOS NOMBRES (PACIENTE, OPERADOR,
ENCABEZADO DE IMPRESIÓN).

SUPRIME EL TEXTO ACTUAL EN UN CAMPO DE PARÁMETROS.

ACCESA “NO” PARA UNA VERIFICACIÓN DE PRUEBA (DIRECCIÓN DE REACCIÓN) CUANDO NO SE DEBE REALIZAR.
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ACCESA “ALL” (“TODO”) CUANDO SE PIDE LA MUESTRA O LA PRUEBA EN LA LISTA DE TRABAJO, EN LOS
RESULTADOS DE PRUEBA O LOS ARCHIVOS DE INFORMES DE PACIENTES.

TECLA <START> (<INICIO>)

LA TECLA <START> (<INICIO>) SE PRESIONA PARA INICIAR LA CORRIDA DE ANÁLISIS.

AL PRESIONAR LA TECLA <START> (<INICIO>) MIENTRAS EL SISTEMA ESTÁ OPERANDO SE REINICIARÁ LA ACCIÓN
DE TRANSFERENCIA. ESTO SE PUEDE HACE PARA INICIAR LOS ANÁLISIS STAT DURANTE LA CORRIDA ROUTINE
(RUITNA) O PARA CONTINUAR UNA SECUENCIA DE PIPETEO INTERRUMPIDA.

TECLA <STOP> (<PARO>)

LA TECLA <STOP> (<PARO>) SE PRESIONA PARA INTERRUMPIR EL PIPETEO SIN AFECTAR LAS PRUEBAS QUE SE
ESTÁN ANALIZANDO ACTUALMENTE. EL BRAZO DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO TERMINARÁ LA SECUENCIA DE
ACCIÓN Y LUEGO SE MOVERÁ LA POSICIÓN DE RESERVA (STANDBY). PARA REINICIAR LA ACCIÓN DE
TRANSFERENCIA PRESIONE LA TECLA <START> (<INICIO>). PARA ABORTAR LA CORRIDA DE ANÁLISIS PRESIONE
<F1> Y DESPUÉS <STOP> (<PARO>).

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INTERRUPTOR DE CORRIENTE
EL INTERRUPTOR DE CORRIENTE SE UBICA DEL LADO DERECHO DEL FRENTE DEL PANEL DE BASE NEGRA.
CUANDO SE ACTIVA EL COBAS MIRA, SE ENCENDERÁ EL INTERRUPTOR. DEJE QUE TRANSCURRAN ALGUNOS
MINUTOS DESPUÉS DE DESACTIVAR EL INSTRUMENTO PARA QUE SE ENFRÍE LA ELECTRÓNICA ANTES DE
ENCENDER NUEVAMENTE EL COBAS MIRA.

MARCADOR DE INTENSIDAD CRT


EL MARCADOR DE INTENSIDAD CRT SE UBICA A LA IZQUIERDA DEL INTERRUPTOR DE CORRIENTE. EL MARCADOR
SE UTILIZA PARA AJUSTAR LA INTENSIDAD DE LA PANTALLA. AL INCREMENTAR LA INTENSIDAD AL MÁXIMO
DURANTE PERÍODOS PROLONGADOS DE TIEMPO SE PUEDE DAÑAR LA IMAGEN CRT.

CAPACIDAD DE MEMORIA

EL SISTEMA COBAS MIRA TIENE UNA CAPACIDAD DE MEMORIA FLEXIBLE PARA LAS SECCIONES DEL PROGRAMA.
EL NÚMERO DE RESULTADOS QUE SE PUEDEN GUARDAR EN EL PATIENT REPORT (INFORME DE PACIENTE)
DEPENDE DEL NÚMERO DE PRUEBAS, PERFILES, ÍNDICES Y RACKS PROGRAMADOS. EN EL PROMEDIO DE
APROXIMADAMENTE DE 2100 PRUEBAS LOS RESULTADOS SE PUEDEN GUARDAR CUANDO SE PROGRAMEN 30
ARCHIVOS DE PRUEBA.

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

EL PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD PERMITE EL ALMACENAMIENTO DE LA MEDIA DIARIA Y EL CÁLCULO DE


LAS ESTADÍSTICAS PARA TODAS LAS PRUEBAS CON CONTROLES PROGRAMADOS. LAS ESTADÍSTICAS
MENSUALES, LOS VALORES DIARIOS DE LA MEDIA Y UNA GRÁFICA DE LA MEDIA DIARIA CONTRA EL RANGO
PROGRAMADO SE PODRÁN OBTENER CON ÉL. ESTE PROGRAMA SE COMENTA DETALLADAMENTE EN LA SECCIÓN
APÉNDICE A.

PROGRAMA DENS
EL PROGRAMA “DATA EVALUATION FOR NONLINEAR STANDARD CURVES” (“CURVAS DE EVALUACIÓN DE DATOS
PARA ESTÁNDAR NO LINEAL”) PERMITE EL ANÁLISIS DE LOS MEDICAMENTOS TERAPÉUTICOS Y DE LAS
PROTEÍNAS DE SUERO CON ALMACENAMIENTO DE LA CURVA DE CALIBRACIÓN. ESTA CARACTERÍSTICA SE
COMENTA TOTALMENTE EN LA SECCIÓN APÉNDICE B.

INTERFASE BIDIRECCIONAL
LA INTERFASE RS-232 SE UTILIZA PARA ENVIAR UNA LISTA DE TRABAJO Y LA INFORMACIÓN DE LOS RESULTADOS
ENTRE COBAS MIRA Y UN SISTEMA DE COMPUTADORA PRINCIPAL. LAS FUNCIONES DE LA INTERFASE SE
DESCRIBEN EN EL APÉNDICE C.

MÓDULO DE ELECTROLITO
EL MÓDULO DEL ELECTROLITO OPCIONAL PERMITE QUE EL COBAS MIRA DETERMINE LOS VALORES DE SODIO Y
POTASIO CON ELECTRODOS SELECTIVOS DE ION. SE PUEDEN UTILIZAR MUESTRAS DE SUERO, PLASMA Y ORINA
CON EL SOFTWARE VERSIÓN 8735. EL ANÁLISIS DE ELECTROLITOS SE INTEGRA TOTALMENTE CON LAS
MEDICIONES FOTOMÉTRICAS. SE INCLUYEN LAS INSTRUCCIONES DE OPERACIÓN AL REVERSO DE ESTE MANUAL
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TRANSFERENCIA

EL SISTEMA DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO ESTÁ EQUIPADO CON UN MICROPROCESADOR CONTROLADO POR


UN BRAZO CONDUCIDO POR UN MOTOR ESCALONADO CONTROLADO POR MICROPROCESADOR QUE UTILIZA UN
PATRÓN DE COORDINACIÓN XYZ. EL BRAZO SE PUEDE MOVER HACIA ATRÁS, HACIA DELANTE Y A TRAVÉS DE LA
PLATAFORMA DEL BASTIDOR. LA PUNTA DE REACTIVO Y LA AGUJA DE MUESTRA SE MUEVEN HACIA ARRIBA Y
HACIA ABAJO PARA COLOCAR EN PIPETA LOS REACTIVOS Y LAS MUESTRAS. LA ALINEACIÓN DEL BRAZO ESTÁ
CONTROLADA POR MICROPROCESADOR PERMITIENDO QUE SE REALINEE EL BRAZO POR SÍ MISMO SI SE GOLPEA
O SE MUEVE FUERA DE LA POSICIÓN DURANTE LA SECUENCIA DE TRANSFERENCIA. UN CALENTADOR
INTEGRADO PARA EL REACTIVO CALENTARÁ PREVIAMENTE EL LÍQUIDO ANTES DE LA ENTREGA EN LAS
PROBETAS.

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JERINGAS
CADA ENSAMBLE DE PIPETA CONSISTE DE UN BARRIL DE CRISTAL, UN ÉMBOLO DE METAL AJUSTADO CON UNA
PUNTA DE TEFLÓN, UNA VÁLVULA Y UN AJUSTE DE TORNILLO PARA SOSTENER LA CABEZA DE LA JERINGA.

JERINGA DE MUESTRA

ESTA JERINGA CONTRA GAS, HAMILTON, DE 100 L, CONTROLA EL VOLUMEN DE LA MUESTRA, EL DILUYENTE
(AGUA) Y EL REACTIVO ADICIONAL. SE DEBE LLENAR CON AGUA EN TODO MOMENTO Y NO DEBEN HABER
VISIBLES ESPACIOS DE AIRE EN LA JERINGA O EN EL TUBO O DESDE LA JERINGA. EN CASO DE APARECER
BURBUJAS DE AIRE, RETÍRELAS SIGUIENDO EL PROCEDIMIENTO DE LAVADO (REFIÉRASE A LA SECCIÓN
11:MANTENIMIENTO, PÁGINA 11.11).

JERINGA DE REACTIVO

ESTA JERINGA CONTRA GAS, HAMILTON, DE 1000L, CONTROLA EL VOLUMEN DE REACTIVO. ADEMÁS,
PROPORCIONA AGUA PARA ENJUAGUE DEL TUBO Y DE LA PUNTA DE REACTIVO. SE DEBE LLENAR CON AGUA EN
TODO MOMENTO Y NO DEBE HABER VISIBLES ESPACIOS DE AIRE EN LA JERINGA O EL TUBO. EN CASO DE
APARECER BURBUJAS DE AIRE, RETÍRELAS SIGUIENDO EL PROCEDIMIENTO DE LAVADO (REFIÉRASE A LA
SECCIÓN 11:MANTENIMIENTO, PÁGINA 11.11).

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AGUJA DE MUESTRA
LA AGUJA DE MUESTRA REEMPLAZABLE ESTÁ COMPUESTA DE UNA PUNTA DE METAL BISELADA PUNTIAGUDA Y
UN ADAPTADOR DE PLÁSTICO SÓLIDO QUE SE MANTIENE EN EL BRAZO DE MUESTRA. ESTA PUNTA SE DEBE
EXAMINAR TODOS LOS DÍAS PARA VER SI NO HAY DAÑO COMO CURVATURAS, OBSTÁCULOS U OTROS.
REEMPLACE MENSUALMENTE COMO SEA NECESARIO (REFIÉRASE A LA SECCIÓN 11:MANTENIMIENTO, PÁGINA
11.12).

TUBERÍA DE MUESTRA
LA PIEZA EXTERNA DE LA TUBERÍA TYGON SE AJUSTA AL CANAL CON DIÁMETRO INTERNO EN EL LADO DE LA
MUESTRA DEL ENSAMBLE DE LA SONDA. ESTA TUBERÍA PUEDE CONTENER, DEPENDIENDO DE LA PRUEBA,
MUESTRA O REACTIVO ADICIONAL. SE ENJUAGA MEDIANTE UN SEGMENTO DE AIRE (1 (L) Y DILUYENTE
SIGUIENDO LA MUESTRA O EL REACTIVO ADICIONAL. EL COLLARÍN DE LATÓN ASEGURA UN SELLO SEGURO EN LA
AGUJA DE LA MUESTRA.

AGUJA DE REACTIVO (SONDA)

LA PUNTA DE REACTIVO REEMPLAZABLE ES UN TUBO CON AGUJA DE METAL, RECUBIERTA DE PLÁSTICO


(HOSTALEN). LA PUNTA DE REACTIVO SE UTILIZA PARA LA DETECCIÓN DE NIVEL, ASÍ COMO PARA LA MEZCLA EN
LA PROBETA. REEMPLACE MENSUALMENTE COMO SEA NECESARIO (REFIÉRASE A LA SECCIÓN
11:MANTENIMIENTO, PÁGINA 11.13).

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PRECALENTADOR DE REACTIVO
EL REACTIVO SE CALIENTA PREVIAMENTE ANTES DE DISTRIBUIRSE EN LA PROBETA. LA TEMPERATURA DEL
PRECALENTADOR SE MONITOREA MEDIANTE UN TERMISTOR Y DEBE ESTAR DENTRO DEL RANGO DE ( 1OC DE LA
TEMPERATURA PROGRAMADA DEL ANALIZADOR PARA CUANDO MENOS UNA DE 25 VERIFICACIONES HECHAS
DURANTE EL CICLO DE TRANSFERENCIA DE 25 SEGUNDOS. SI NO SE VERIFICA LA TEMPERATURA APARECERÁ EL
MENSAJE “REAGENT TEMP. OUR OF RANGE” (“TEMPERATURA DE REACTIVO FUERA DE RANGO”) CON UN SONIDO
AUDIBLE. EL ANÁLISIS NO SE ABORTARÁ.

DETECCIÓN DE NIVEL
EL SISTEMA DE TRANSFERENCIA ROBÓTICO ESTÁ EQUIPADO CON UN DETECTOR DE NIVEL DE LÍQUIDO PARA EL
REACTIVO. LA PUNTA DEL REACTIVO SE UTILIZA COMO EMISOR EN LA PLATAFORMA DEL BASTIDOR COMO
RECEPTOR. EL CAMBIO EN LA CAPACITANCIA SE MIDE CUANDO LA PUNTA DEL REACTIVO ENTRA AL LÍQUIDO. EL
DISPOSITIVO DE PIPETA O PROBETA DEJARÁ DE ASPIRAR EN OPERADOR RECIBIERON LA NOTIFICACIÓN EN
CUANTO AL NIVEL DEL REACTIVO HAYA ALCANZADO SU VOLUMEN MÍNIMO. EL VOLUMEN DE REACTIVO
REQUERIDO POR LA PRUEBA ESPECÍFICA Y EL ÁREA DE SUPERFICIE DEL CONTENEDOR DE REACTIVO SE TOMAN
EN CUENTA AL CALCULAR EL VOLUMEN MÍNIMO NECESARIO. TODOS LOS RECIPIENTES DE REACTIVO DEBERÁN
VERIFICARSE ANTES DE ACTIVAR EL ANALIZADOR PARA RETIRAR CUALQUIER BURBUJA EN LAS ABERTURAS DEL
MISMO.

TORRE DE LAVADO
LA AGUJA DE MUESTRA Y LA PUNTA DE REACTIVO SE ENJUAGAN SIMULTÁNEAMENTE EN LA TORRE DE LAVADO
ANTES DE COLOCAR EN LA PIPETA Y DESPUÉS DE DISTRIBUIR LA MUESTRA, DILUYENTE Y REACTIVO EN LAS
PROBETAS. MIENTRAS LA AGUJA DE MUESTRA Y LA PUNTA DE REACTIVO ESTÁN POSICIONADAS DENTRO DE LA
TORRE, EL AGUA CORRERÁ A TRAVÉS DEL INTERIOR DE LA SONDA Y EN FORMA EXTERIOR PARA RETIRAR
CUALQUIER MUESTRA O REACTIVO RESTANTES.

RECIPIENTE DE AGUA
EL SUMINISTRO DE AGUA PARA LAS JERINGAS Y PARA LA TORRE DE LAVADO SE SUMINISTRA A TRAVÉS DEL
FRASCO DE RECIPIENTE (ETIQUETA BLANCA). EL RECIPIENTE SE CONECTA AL ADAPTADOR DE ENTRADA
SUPERIOR EN LA PARTE POSTERIOR DEL INSTRUMENTO CON EL TUBO DE PLÁSTICO BLANCO. EL AGUA SE
BOMBEA EN UN RECIPIENTE INTERIOR EQUIPADO CON UN SENSOR DE NIVEL PARA OFRECER UN MENSAJE DEL
SISTEMA EN CASO DE BAJO NIVEL DE AGUA.

EL INSTRUMENTO ESTÁ EQUIPADO CON UN FILTRO DE AGUA PARA EVITAR CUALQUIER CONTAMINACIÓN DE
SUMINISTRO DE AGUA CON POLVO O BASURA. ESTE FILTRO LO PUEDE REEMPLAZAR EL CLIENTE O SE PUEDE
REEMPLAZAR DURANTE UNA INSCRIPCIÓN DE VERIFICACIÓN DE DESEMPEÑO DEL INGENIERO DE SERVICIO.

EL USO DE AGUA GRADO REACTIVO, TIPO 1 ES NECESARIO. REFIÉRASE A LA PÁGINA 1.2 (DEL ORIGINAL EN
INGLES) PARA MAYORES DETALLES.
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FRASCO DE DESECHOS
EL FRASCO DE DESECHOS (ETIQUETA NEGRA) SE CONECTA CON UN TUBO DE PLÁSTICO AMARILLO AL
ADAPTADOR INFERIOR EN LA PARTE POSTERIOR DEL INSTRUMENTO. EL TUBO DE DESECHO TAMBIÉN SE PUEDE
VACIAR DIRECTAMENTE EN DISPOSITIVO DE DRENADO O VERTEDERO.

RACKS

EL COBAS MIRA UTILIZA RACKS PARA MUESTRAS, CALIBRADORES, CONTROLES Y REACTIVOS. EXISTEN
DIFERENTES TIPOS DE RACKS PARA LOS DIVERSOS USOS. LOS RACKS (HASTA 4) SE COLOCAN EN LA
PLATAFORMA DE RACKS. LA UBICACIÓN E IDENTIDAD DE LOS BASTIDORES SE DETERMINA MEDIANTE EL LECTOR
UTILIZANDO UN CÓDIGO BINARIO EN LA PARTE POSTERIOR DEL BASTIDOR. EL VALOR DE CADA UNA DE LAS
NUEVE POSICIONES DE CÓDIGO, DE IZQUIERDA A DERECHA ES: #9=256, #8=128, #7=64, #6=32, #5=16, #4=8, #3=4,
#2=2, Y #1=1. EL RACK CALCS 8 DE CALIBRACIÓN NO ESTÁ CODIFICADO YA QUE TIENE UNA POSICIÓN FIJA. LOS
RACKS SE PUEDEN COLOCAR EN CUALQUIER ORDEN PERO SE RECOMIENDA MANTENER LOS RACKS DE
MUESTRA A LA DERECHA DE REACTIVO.

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ANALIZADOR

CUBIERTA DE ANALIZADOR
LA CUBIERTA NO SE DEBE ABRIR SALVO PARA RETIRAR O REEMPLAZAR LAS CELDAS DE REACCIÓN. HAY UNA
ABERTURA EN LA CUBIERTA DEL ANALIZADOR A TRAVÉS DE LA CUAL SE COLOCAN LOS REACTIVOS Y LAS
MUESTRAS. AL ABRIR LA CUBIERTA SE ACTIVARÁ UN INTERRUPTOR ESCONDIDO Y TERMINARÁ LAS ACCIONES
DEL ANALIZADOR.

ROTOR GIRATORIO DEL ANALIZADOR

LA TABLA GIRATORIA DEL ANALIZADOR SE PUEDE CARGAR HASTA CON SEIS SEGMENTOS DE REACCIÓN
COMPUESTOS DE 12 CELDAS CADA UNO. NO ES NECESARIO LLENAR EL ANALIZADOR TOTALMENTE CON
SEGMENTOS VACÍOS. LA TABLA GIRATORIA ROTA A 30 REVOLUCIONES POR MINUTO. DURANTE LA MEDICIÓN
DEJA DE SUMINISTRAR EL REACTIVO EN LA MUESTRA EN LA PROBETA.

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CONTROL DE TEMPERATURA
LA CÁMARA DEL ANALIZADOR SE CALIENTA MEDIANTE BAÑO DE AIRE. LA TEMPERATURA SE MONITOREA
MEDIANTE UN TERMISTOR LOCALIZADO DENTRO DE LA CÁMARA. 90% DEL AIRE CALENTADO SE RECIRCULA PARA
ASEGURAR LA TRANSFERENCIA UNIFORME DE CALOR Y EL EQUILIBRIO DE LAS MEZCLAS DE REACCIÓN. EL
COBAS MIRA NO COLOCARÁ EN PIPETA LAS MUESTRAS Y LOS REACTIVOS HASTA QUE SE HAYA ALCANZADO LA
TEMPERATURA PREVIAMENTE PROGRAMADA. EL TIEMPO DE CALENTAMIENTO INICIAL PROMEDIO CUANDO SE
ACTIVA EL INSTRUMENTO ES INFERIOR A 5 MINUTOS. SI LA TEMPERATURA DEL ANALIZADOR SE DESVÍA A MÁS DE
(0.2ºC DE LA TEMPERATURA PROGRAMADA DURANTE 25 SEGUNDOS, SE DESPLEGARÁ EL MENSAJE “ANALYZER
TEMP. OUT OF RANGE” (“TEMPERATURA DE ANALIZADOR FUERA DE RANGO”).

SEGMENTOS DE REACCIÓN
CADA SEGMENTO DE REACCIÓN DESECHABLE ESTÁ COMPUESTO DE 12 CELDAS MOLDEADAS EN FORMA
IDÉNTICA. SE DEBE TENER CUIDADO EN EL ALMACENAMIENTO Y MANEJO DE LOS SEGMENTOS RUPTURAS,
DAÑOS O CONTAMINACIÓN. LOS SEGMENTOS DE PROBETAS SE DEBEN DEJAR EN BOLSAS DE PLÁSTICO HASTA
QUE SE USEN PARA EVITAR LA CONTAMINACIÓN POR POLVO. EL SEGMENTO SE DEBE MANEJAR ÚNICAMENTE
MEDIANTE LA PARTE SUPERIOR. LOS DOS PIVOTES GUÍA EN EL FONDO DE LAS CELDAS PERMITEN EL
POSICIONAMIENTO PRECISO DEL SEGMENTO EN EL ANALIZADOR. ASEGÚRESE DE PRESIONAR EL SEGMENTO DE
LA PROBETA COMPLETAMENTE HACIA ABAJO AL COLOCARLO EN LA TABLA GIRATORIA DEL ANALIZADOR.

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OPTICA
EL SISTEMA ÓPTICO DE COBAS MIRA ESTÁ EQUIPADO CON UN FOTÓMETRO DE FILTROS FIJOS. LA RULETA DE
FILTROS SOPORTA CINCO LITROS PARA MEDICIONES A 340,405,500,550 Y 600 NM. EL POSICIONAMIENTO Y LA
SELECCIÓN DE LOS DIFERENTES FILTROS SE EJECUTA MEDIANTE UN MOTOR ESCALONADO.

LA LÁMPARA DE ENCENDIDO INSTANTÁNEO (FLASH) XENON (1) SE ENERGIZA MEDIANTE DIFERENTES MEDIOS DE
CORRIENTE. EL SISTEMA ESTABLECE AUTOMÁTICAMENTE EL NIVEL DE ILUMINACIÓN INSTANTÁNEA PARA
COMPENSAR CUALQUIER VARIACIÓN DEL SISTEMA Y PARA OFRECER UNA ENERGÍA ADECUADA A TODAS LAS
LONGITUDES DE ONDA. ESTO GARANTIZA UNA INTENSIDAD DE LUZ CONSTANTE PARA TODAS LA MEDICIONES DE
ABSORBANCIA.

EL RAYO DE LUZ PASA A TRAVÉS DE ÓPTICA DE ENTRADA (2) PARA ENFOCAR LA LUZ. AL PASAR POR EL FILTRO
DE INTERFERENCIA SELECCIONADO (3) LA LUZ SE REFLEJA FUERA DEL ESPEJO DE DESVIACIÓN (4A) EN UN
DIVISOR DE RAYOS (5).

EN EL DIVISOR DE RAYOS, 10% DE LA LUZ SE DIRIGE AL FOTODIODO DE REFERENCIA (6) PARA ESTABLECER EL
FONDO ELECTRÓNICO PARA QUE SE TOME LA MEDICIÓN DE LA ABSORBANCIA. EL 90% RESTANTE DE LA LUZ
PASA A UN SEGUNDO ESPEJO DE DESVIACIÓN (4B) Y SE REENFOCA MEDIANTE LENTES ÓPTICOS (7) PARA PASAR
POR LA PROBETA (8).

AL PASAR A TRAVÉS DE LOS ÚLTIMOS LENTES ÓPTICOS (9) EL RAYO DE LUZ ALCANZA EL FOTODIODO (10) DONDE
SE CONVIERTE UNA SEÑAL ELÉCTRICA. DESDE EL FOTODIODO SE PASA LA SEÑAL A UN CONVERTIDOR DE
ANÁLOGO A DIGITAL PARA OBTENER LOS VALORES DE ABSORBANCIA.

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CICLOS DE LECTURA
TODOS LOS MOVIMIENTOS DE TRANSFERENCIA Y DE ANALIZADOR OPERAN EN UN CICLO DE 25 SEGUNDOS.
DENTRO DE ESTE CICLO DE 25 SEGUNDOS, LAS ONDAS SE LAVAN, SE ASPIRA EL REACTIVO Y LA MUESTRA, SE
TOMAN LECTURAS DE ABSORBANCIA Y SE AÑADEN EL REACTIVO Y LA MUESTRA Y SE MEZCLAN EN LA CELDA.
ADEMÁS, EL PROGRAMA TOMA EN CUENTA SI SE DEBE USAR LA SOLUCIÓN DE LIMPIEZA DE LA PUNTA O SI SE
DEBE AÑADIR UN SEGUNDO O TERCER REACTIVO. ESTO SE ESPECIFICA EN EL ARCHIVO DE PRUEBA ESPECÍFICO.
FINALMENTE, EL PROGRAMA MANTIENE EL RASTRO CUANDO DIFERENTES LECTURAS Y PIPETAS ADICIONALES
PARA PRUEBAS YA CARGADOS SE TOMAN EN CUENTA.

LAS SIGUIENTES GRÁFICAS (PÁGINA 3.20) REPRESENTAN LOS CICLOS CON O SIN LA SOLUCIÓN DE LIMPIEZA DE
PUNTA. LAS GRÁFICAS DESCRIBEN LAS ACCIONES TRANSFER (TRANSFERENCIA) Y ANALYZER (ANALIZADOR).
TRANSFERENCIA DETALLA EL MOVIMIENTO DEL BRAZO, LA SONDA DE REACTIVO Y LA AGUJA DE MUESTRA.
ANALIZADOR DETALLA LAS POSICIONES DE FILTRO Y PROBETA. PARA CADA CICLO CON UN PASO DE PIPETO
PROGRAMADO EN EL ARCHIVO DE PRUEBA, SE TOMA UN PEQUEÑO TIEMPO DE LECTURA EN LA LONGITUD DE
ONDA DE PRUEBA. SE DEBEN LLEVAR A CABO UN MÁXIMO DE CUATRO PASOS DE PIPETEO DANDO LECTURAS DE
ABSORBANCIA DE T1 A T4. EL CICLO DE 25 SEGUNDOS ES LA BASE PARA EL CÁLCULO DE LA PRIMERA Y LA
ULTIMA LECTURA.

LOS DIAGRAMAS EN LAS PÁGINAS 3.21 Y 3.22 REPRESENTAN EL PIPETEO DE UNA MUESTRA DE PACIENTE PARA
DIFERENTES PERFILES. ESTOS DIAGRAMAS MUESTRAN LA FORMA EN QUE SE ASIGNAN LAS PRUEBAS A LAS
TECLAS ALFABÉTICAS DE MANERA QUE LA PRUEBA MÁS PROLONGADA EN UNA MUESTRA SE PIPETEA ANTES DE
LA PRUEBA MÁS CORTA. ESTO PERMITE QUE EL COBAS MIRA GENERE UN INFORME DE PACIENTE RÁPIDAMENTE.
LOS DIAGRAMAS TAMBIÉN DEMUESTRAN EL PIPETEO CÍCLICO DEL REACTIVO, DE LA MUESTRA, DE LOS
REACTIVOS DE INICIO DE LAS LECTURAS. UNICAMENTE LA ÚLTIMA LECTURA SE IDENTIFICA A TRAVÉS DE LAS
LECTURAS DE ABSORBANCIA QUE SE TOMAN TODOS LOS CICLOS ENTRE EL PRIMER PIPETEO Y LA ÚLTIMA
LECTURA.

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ESPECIFICACIONES

PRINCIPIO DEL SISTEMA:


 ACCESO ALEATORIO, ANÁLISIS SELECTIVO DE MUESTRA.
 ETIQUETA DE ACCESOALEATORIO
 SISTEMA DE PIPETEO XYZ CONTROLADO POR MICROPROCESADOR.
 DISTRIBUCIÓN PARALELA O SERIAL DE REACTIVO Y MUESTRA.
 DETECCIÓN DE NIVEL DE REACTIVO.
 SISTEMA DE RACKS
 SELECCIÓN DE OPERADOR DE MUESTRA, REACTIVO Y COMBINACIONES DE BASTIDOR DE CALIBRADOR.
 ANÁLISIS STAT LA INTERRUPCIÓN DE STAT NO AFECTA LA LISTA DE TRABAJO DE RUTINA. LA IMPRESIÓN
INMEDIATA DE RESULTADOS APARECE EN UN INFORME DE PACIENTE COLADO.
 CAPACIDAD DE ARCHIVO 104 CANALES DE PRUEBA, INCLUYENDO 23 MÉTODOS PREPROGRAMADOS.
 SOPORTA APROXIMADAMENTE 2100 RESULTADOS DE PACIENTES; LA CAPACIDAD REAL DEPENDE DEL
NÚMERO DE PRUEBAS PROGRAMADAS.
 CÁLCULOS FINAL O ANÁLISIS DE REGRESIÓN LINEAL.
 6 DIFERENTES MODELOS MATEMÁTICOS (LOGIT/LOG 4, LOGIT/LOG 5, EXPONENCIAL 5, POLINOMINAL 5,
INTERPOLACIÓN LINEAL, REGRESIÓN LINEAL) PARA UTILIZARSE CON REACCIONES NO LINEALES.
 INVESTIGACIÓN LINEAL PARA ENZIMAS.
 VERIFICACIÓN DE ABSORBANCIA DE REACTIVO.
 VERIFICACIÓN DE ABSORBANCIA DE MUESTRA.
 NUEVO CÁLCULO DE RESULTADOS DE DATOS BRUTOS.
 INDICES UTILIZANDO HASTA 4 PRUEBAS
 NIVEL DE INTERVALO DE CALIBRACIÓN COMO: TODOS LOS DÍAS, CADA CORRIDA, O A SOLICITUD. UTILICE
EL FACTOR DE CÁLCULO O UN ANÁLISIS DE CALIBRADOR DE NIVEL ÚNICO O DE NIVELES MÚLTIPLES.

CAPACIDAD DE CELDAS 72(SEIS SEGMENTOS DE 12 PROBETAS)


COMPOSICIÓN DE LA CELDA ACRÍLICO ÓPTICO
LONGITUD DE TRAYECTORIA 6 MM
VOLUMEN DE LA CELDA 150 – 600 µL
INTERVALO DE ANÁLISIS 25 SEGUNDOS
SISTEMA ÓPTICO FUENTE DE LUZ TUBO DE LUZ INSTANTÁNEA XENÓN (FLASH)
SELECCIÓN DE LONGITUD DE ONDA 5 FILTROS DE INTERFERENCIA
FILTROS 340, 405, 500, 550, 600NM
MEDIA AMPLITUD DE BANDA 10( NM )
VOLUMEN DE MUESTRA 2 - 95L
VOLUMEN DE DILUCIÓN 0 - 95L
VOLUMEN DE REACTIVO 100 - 600L
DETECCIÓN DE NIVEL DE REACTIVO CAPACITIVA
CONTROL DE TEMPERATURA BAÑÓ DE AIRE CALIENTE

COMUNICACIONES
TECLADO ALFANUMÉRICO
MONITOR 12.5CM
IMPRESORA TÉRMICA DE MATRIZ DE PUNTOS ALFANUMÉRICA. 40 CARACTERES
POR LINEAY 4800 CARACTERES POR MINUTO
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INFORME DE PACIENTE REPORTE ALFANUMÉRICO CON IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE Y


SEÑALES DE VALORES ANORMALES
INFORMES AUXILIARES RAW DATA, ESTADÍSTICAS, CONTROL DE CALIDAD CON GRAFICAS
INTERFACE DE COMPUTADORA BIDIRECCIONAL RS-232

HERRAMIENTAS DE USUARIO SISTEMA DE SEGURIDAD PARA PARÁMETROS DEFINIDOS POR


LABORATORIO,VERIFICACIONES PARA INTEGRIDAD DE AGUJA,
LECTOR DE RACKS, TEMPERATURA, MONITOR E IMPRESORA.
PANTALLA DE BALANCE DE TRABAJO MOSTRANDO EL VOLUMEN DE
REACTIVO REQUERIDO Y LA CARGA DE TRABAJO PENDIENTE.
MENSAJES DE AUTODIAGNÓSTICO.

RANGO DE ABSORBANCIA LINEAL A 340 NM 0- 2.4 A (DESVIACIÓN 1%)


CAPACIDAD DE REPRODUCCIÓN FOTOMÉTRICA A 0.0005 A A 1.0 A
INDICE DE ANÁLISIS HASTA 140 PRUEBAS POR HORA
SISTEMA DE PIPETEO_SISTEMA DE PIPETEO XYZ

DIMENSIONES FÍSICAS
ANCHO 73 CM (29 ")

ALTURA 64 CM (26 ")

PROFUNDIDAD 58 CM (23 ")

PESO 80 KG (187 LBS)

REQUERIMIENTOS DE INSTALACIÓN
CONDICIONES AMBIENTALES

TEMPERATURA AMBIENTE 20 – 26ºC


HUMEDAD RELATIVA MÁXIMO DE 70% A 26°C

SUPERFICIE PLANA DE NIVEL NO EXPUESTA A VIBRACIÓN, PARA PODESOPORTAR 120 KG (267 LBS).
DISTANCIA MÍNIMA ENTRE LA PARTE POSTERIOR DEL INSTRUMENTO Y LA PARED DE 15 CM (6 PULGADAS).

REQUERIMIENTOS DE ENERGÍA VOLTAJE EN LÍNEA


VOLTAJE 115 VAC ( -15% A +10%)
FRECUENCIA EN LÍNEA 60 HZ + 2HZ
CONSUMO DE CORRIENTE 850 VA

REQUIERE SALIDAS A TIERRA TRIFÁSICAS EN UNA LÍNEA DE CORRIENTE DEDICADA (NORMA NCCLS ASI-5,
SECCIÓN 6)
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OPERACIÓN DIARIA

 ENCENDER EL COBAS MIRA

 INGRESAR EL CODIGO Y PASSWORD REQUERIDO

 REALIZAR EL MANTENIMIENTO DIARIO DE ACUERDO AL PROGRAMA ESTABLECIDO

 PREPARE LOS REACTIVOS QUE NESECITE Y COLOQUELOS EN LAS POSICIONES CORRECTAS DE LOS
RACKS

 PREPARE EL RACK DE CALIBRACIÓN , CAMBIE EL CONTENEDOR DE AGUA Y REMPLACE LOS CONTROLES

 PROGRAME LA LISTA DE TRABAJO

 PREPARE LAS COPAS DE MUESTRA Y COLÓQUELAS EN LA POSICIONES CORRECTAS

 COLOQUE LOS RACKS EN LA PLATAFORMA

 CAMBIE O COLOQUE LOS SEGMENTOS DE REACCION SI ES NECESARIO

 PRESIONE <<START>> PARA INICIAR EL FUNCIOMIENTO

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BALANCE DE TRABAJO (WORK BALANCE <<INFO>> <<5>>)

EL BALANCE DE TRABAJO INDICA LOS REACTIVOS RE QUERIDOS POR NUESTRA RUTINA Y POR LAS URGENCIAS,
ADEMÁS NOS INDICA LO SIGUIENTE:

 EL TIPO DE RACK EN QUE SE COLOCAN LOS REACTIVOS REAG 10s O REAG 5s

 EL NUMERO DE ESTE RACK

 LA POSICIÓN EN EL RACK

 No DE PRUEBAS SELECCIONADAS

 No DE PRUEBAS QUE FALTAN POR PROCESAR

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POSICIONES DE REACTIVOS EN RACK 5s

USE ESTE DIAGRAMA PARA IDENTIFICAR LAS POSICIONES DE SUS REACTIVOS

RACKS DE 5 REACTIVOS
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RACKS DE 10 REACTIVOS
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CALIBRACIÓN

LA CALIBRACIÓN ES UNA ESTANDARIZACION DE LOS PROCEDIMIENTOS, METODOS E INSTRUMENTOS USANDO UN


MATERIAL DE REFERENCIA. EN ESTA CALIBRACIÓN SE UTILIZA MATERIOAL DE CONCENTRACIÓN CONOCIDA
COMO UN ESTÁNDAR O UN MULTICALIBRADOR.

DCL RECOMIENDA EL MULTICALIBRADOR DE ORIGEN HUNMANO DC-CAL CON No DE PARTE SE-035, EL CUAL SE
UTILIZA PARA LA MAYORIA DE LAS PRUEBAS PARA QUÍMICA CLINICA

DCL RECOMIENDA LA CALIBRACIÓN DE LAS PRUEBAS CUANDO:

 SE INSTALA EL EQUIPO
 SE CAMBIE DE LOTE EN ALGUN ANALITO
 SE RECIBE ALGUN TIPO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO O CORRECTIPO POR PARTE DE INGIENERIA

SE RECOMIENDA LLEVAR UNA BITÁCORA DE CALIBRACIÓN LA CUAL DEBERA LLEVAR LOS SIGUIENTES DATOS :

REACTIVO______________________________

LOTE CAD FECHA DE LOTE DEL BLANCO FACTOR CONTROL 1 CONTROL 2


CALIBRACION CALIBRADOR

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EN LA PANTALLA DE RUTINA, JUSTO SOBRE EL NUMERO CONSECUTIVO ESCRIBIR:

 <<PC>> PARA CALIBRAR SIN PROCESAR PACIENTES

 <<CA>> PARA CALINBRAR SIMULTÁNEAMENTE AL ENSAYO DE LOS PACIENTES

 SELECCIONAR LAS PRUEBAS A CALIBRAR Y PRESIONE <<ENTER>>

 COLOQUE EL CALIBRADOR EN LA POSICIÓN APROPIADA DEL RACK NEGRO DE CALIBRACIÓN Y PRESIONE


<<START>> CUENDO ESTE LISTO PARA INICIAR LA CALIBRACIÓN

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INICIAR Y DETENER FUNCIONES

COMIENZO DE UNA CORRIDA


COLOQUE MUESTRAS, REACTIVOS, CELDAS DE REACCION Y PRESIONE << START >>

INTERRUMPIR UNA CORRIDA


USE SI REQUIERE CAMBIAR UN RACK, ADICIONAR REACTIVOS O MUESTRAS, PRESIONE <<STOP>> Y ESPERE A
QUE EL AREA DE TRANSFERENCIA SE ENCUENTRE EN REPOSO (STANDBY).
REALICE LOS CAMBIOS QUE REQUIERA Y PRESIONE <<START>>PARA REINICIAR EL TRABAJO.

INICIAR UNA URGENCIA


PROGRAME LA URGENCIA EN LA LISTA DE TRABAJO DE <<STAT>> Y PRESIONE <<START>> PARA QUE EL EQUIPO
RECONOZCA UNA NUEVA ORDEN Y REINICIE EL PROCESO COMENZANDO POR LA URGENCIA AL INTERRUMPIR EL
TRABAJO DE RUTINA.

TERMINAR UNA CORRIDA


PRESIONE <<STOP>> Y POSTERIORMENTE <<F1>> PARA ABORTAR LA SECUENCIA DE TRANSFERENCIA Y
ANÁLISIS.

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BORRAR TODOS LOS RESULTADOS COMPLETADOS

 PRESIONE <<INFO>>

 PRESIONE <<2>> PATIENT REPORT

 PRESIONE <<F4>> DELETE

 PRESIONE <<ENTER>>

BORRAR LA LISTA DE TRABAJO NO COMPLETADA

 PRESIONE <<RUTINA>>O <<STAT>>

 PRESIONE <<F3>> DELETE

 ESPECIFIQUE EL NUMERO DE LA COPA O PRESIONE <<ENTER>> PARA BORRAR TODAS LAS MUESTRAS

 ESPECIFIQUE LAS PRUEBAS QUE QUIERA BORRAR O PRESIONE <<SPACE>> PARA ELIMINAR TODOS LOS
RESULTADOS INCOMPLETOS.

CALIDAD DE AGUA

AGUA GRADO REACTIVO TIPO 1

EL NATIONAL COMMITTEE FOR CLINICAL LABORATORY STANDARS HA RECOMENDADO EL USO DE AGUA GRADO
REACTIVO DE TIPO 1 PARA QUE TODOS Y CADA UNO DE LOS METODOS TENGAN UN MINIMO DE INTERFERENCIA Y
UN MÁXIMO DE PRESICION Y RECUPERACIÓN

ESPECIFICACIONES DEL AGUA GRADO RECTIVO TIPO 1


CONTENIDO BACTERIANO (MÁXIMO) < 10 UNIDADES FORMADORAS DE COLONIAS
pH 5.0 – 7.0
RESISTIVIDAD 10 MEGOHM-CENTIMETRO A 25°C
SILICATO mg/L 0.05
* PARTICULARMENTE IMPORTANTE FILTRO DE 0.22m
* ORGANICOS CARBON ACTIVADO
*ESPECIFICACIONES PARA EL PROCESO
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PROBLEMAS

PROBLEMAS GENERALES Y TIPS TÉCNICOS

ALGUNOS SÍNTOMAS TIPICOS DE UN PROBLEMA SON:

 BANDERAS DE ERRORES

 INCAPACIDAD DE TENER BUENOS RESULTADOS EN LOS CONTROLES

 INCAPACIDAD DE REPRODUCIR VALORES

LAS CAUSAS DE ESOS PROBLEMAS PUEDEN RELACIONARSE CON :

REACTIVOS

 REVISE LA CALIDAD DEL AGUA O VERIFIQUE EL DILUYENTE

 CHEQUE LOS VOLUMENES INDICADOS

 MEZCLE SUAVEMENTE A INTERVALOS

 CONSERVE Y ALMACENE DE ACUERDO A LAS INDICACIONES DEL INSTRUCTIVO

CONTROLES

 REVISE EL CONTROL FÍSICAMENTE

 CHEQUE LA FECHA DE RECONSTITUCIÓN

 CHEQUE LOS VALORES DE CONTROL

 INSPECCIONE EL NO DE LOTE DEL CONTROL

 REVISE LOS PROCEDIMIENTOS DE RECONSTITUCIÓN

 PREPARA UN CONTROL FRESCO Y REANALICE

 REVISE EL CONTROL FÍSICAMENTE


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MUESTRAS

 SI LOS PROBLEMAS SE PRESENTAN EN UNA SOLA MUESTRA COLOQUE EN OTRA COPA EL SUERO Y
REANALICE

 CHEQUE SI TIENE FIBRINA

 CHEQUE DIAGNOSTICO Y MEDICAMENTOS E IDENTIFIQUE POSIBLES INTERFERENCIAS

 PRUEBE DILUYENDO LA MUESTRA 1:1 CON SOL SALINA Y REANALICE

OTRAS RAZONES SON:

 TOMA DE MUESTRA

 MANEJO Y ALMACENAJE DE LA MUESTRA

 REFRIGERACIÓN O CONGELAMIENTO

 SEPARADOR DE SUEROS PUEDEN AFECTAR CIERTOS ANALITOS, LOS CUALESSON ENUMERADOS EN LA


CAJA DE DICHOS TUBOS

CALIBRADORES

 REVISE EL CALIBRADOR FÍSICAMENTE

 CHEQUE EL FACTOR DE CALIBRACIÓN

 CHEQUE LOS VALORES DE CALIBRACIÓN

 REVISE LOS PROCEDIMIENTOS DE RECONSTITUCIÓN

 PREPARA UN CALIBRADOR FRESCO Y CÓRRALO COMO MUESTRA

 SI NO REPRESENTA VALORES ESPERADOS RECALIBRE NUEVAMENTE


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CONTAMINACIÓN
LA CONTAMINACIÓN PUEDE SER CAUSA DE IMPRECISIÓN Y AFECTA SEVERAMENTE A ENSAYOS COMO:

 CALCIO

 FÓSFORO

 MAGNESIO

 CO2

 AMONIO

 HIERRO

 UREA

 ÁCIDO ÚRICO

PROCEDIMIENTOS

 LEA NUEVAMENTE LAS INSTRUCCIONES DE PREPARACIÓN

 DE LOS REACTIVOS

 VERIFIQUE EL ORDEN DE LOS REACTIVOS

 REVISE LOS PROTOCOLOS DE OPERACIÓN DEL EQUIPO

LAS SIGUIENTES PREGUNTAS PUEDEN AYUDAR A ENCONTRAR EL ORIGEN DE EL PROBLEMA

CUAL ES EL SÍNTOMA?
CUAL ES LA FRECUENCIA DE EL PROBLEMA?:

 CONSISTENTE
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 OCASIONAL

 MUY RARO

TENGO REGISTRADOS LOS CAMBIOS OCURRIDOS :

 MANTENIMIENTO RECIENTE

 NUEVO OPERADOS

 NUEVO REACTIVO

 NUEVO LOTE DE REACTIVOS

 CAMBIO DE CONTROLESO CALIBRADORES

INICIALMENTE IDENTIFIQUE SI EL PROBLEMA SE TRATA DE PRESICION O EXACTITUD. IMPRESICION ES LA


INCAPACIDAD DE GENERAR RESULTADOS CONSISTENTES Y GENERALMENTE ESTA RELACIONADO CON EL
EQUIPO O CUALQUIERA DE SUS PARTES COMO PODRIAN SER AGUJAS, JERINGAS, O ALGUN COMPONENTE
INTERNO.

ACCIONES INMEDIATAS:

 INSPECCIONE LAS JERINGAS PARA DETECTAR BURBUJAS

 VERIFICAR FUGAS EN LAS JERINGAS•VERIFIQUE QUE LAS AGUJAS NO ESTÉN OBSTRUIDAS

 EFECTÚE UNA LIMPIEZA DE AGUJAS (PROGRAMA)

 EFECTÚE UN LAVADO DEL EQUIPO

ACCIONES CORRECTIVAS

 CAMBIE LAS AGUJAS

 CAMBIO DE JERINGAS

 LIMPIE LA ESTACIÓN DE LAVADO

 CAMBIE EL AGUA DEL RESERVORIO POR AGUA DE BUENA CALIDAD

 EFECTUÉ PROCEDIMIENTO DE LIMPIEZA SI AUN PERSISTE EL PROBLEMA PONGASE EN CONTACTO CON


LA ASISTENCIA TECNICA
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LOS PROBLEMAS DE EXACTITUD ESTAN RELACIONADOS CON LA CALIBRACIÓN Y GENERALMENTE ES


OCASIONADO POS UN ERROR EN EL PROCEDIMIENTO DE CALIBRACIÓN , ALGUNA INTERFERENCIA POR EFECTOS
DE MATRIZ O CONTAMINACIÓN.

MENSAJES DE ERROR MAS COMUNES

SIGN
NO SE DETECTA NINGUNA REACCION O LA DIRECCIÓN ES OPUESTA A LA DIRECCIÓN PROGRAMADA

 BURBUJA DE AIRE O FIBRINA EN LA COPA DE MUESTRA ------ REMUEVA O CAMBIE LA COPA

 NO SE ADICIONO CORRECTAMENTE EL REACTIVO SECUNDARIO ----- VERIFIQUE O REMPLACE

 EL ANALITO BUSCADO NO ES DETECTADO ------ REVISE LA SENSITIVIDAD MARCADA EN EL INSERTO DE


REACTIVOS

 REACTIVO COLOCADO EQUIVOCADAMENTE EN EL RACK ----- REMPLACE

 SATURACIÓN DE SUSTRATO ENZIMATICO ------ DILUYA Y REANALICE

>SAMPLE LIMIT
LA DIFERENCIA DE LA ABSORBANCIA ENTRE LA CELDA MUESTRA Y LA CELDA DEL BLANCO REACTIVO EXCEDE EL
LIMITE PROGRAMADO

 CAUSADO POR HEMOLISIS, ICTERICIA, O LIPEMIA ----- CHEQUE LAS CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA

 SI EL MENSAJE OCURRE FRECUENTEMENTE EN UN ENSAYO CHEQUE LA ESTABILIDAD DEL REACTIVO, SI


EL MENSAJE CONTINUA RECALIBRE Y GUARDE EL NUEVO VALOR DEL BLANCO REACTIVO

 DOWN ARROW
POST-DILUCION AUTOMATICA

 UP ARROW
POST CONCENTRACIÓN AUTOMATICA
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>REACTION LIMIT
 EL CAMBIO DE ABSORBANCIA ENTRE LA PRIMERA LECTURA Y EL PUNTO DEFINIDO NO ESTA DENTRO DE
LOS LIMITES PROGRAMADOS

 MUY ALTOS VALORES ------ REPITA DILUYENDO LA MUESTRA ( AUTOMÁTICAMENTE SI LA POST-DILUCION


ESTA PROGRAMADA )

> O < TEST RANGE

EL RESULTADO SE ENCUENTRA FUERA DE LOS RANGOS DE LINEALIDAD

 MUESTRAS ALTAS ----- REPITA DILUYENDO LA MUESTRA ( AUTOMÁTICAMENTE SI LA POST-DILUCION


ESTA PROGRAMADA )

 MUESTRAS BAJAS ---- REPITA DILUYENDO LA MUESTRA ( AUTOMÁTICAMENTE SI LA POST-


CONCENTRACION ESTA PROGRAMADA )

CALC ERROR
EL PROGRAMA NO PUEDE CALCULAR EL RESULTADO

 CHEQUE LOS PARÁMETROS Y EL MODELO MATEMÁTICO

 REANALICE USANDO REACTIVOS FREASCOS

 REVISE SI EL CALIBRADOR HA SIDO PREPARADO DE ACUERDO AL INSTRUCTIVO

> O < REAGENT RANGE

EN LA CALIBRACIÓN EL BLANCO REACTIVO NO ESTA DENTRO DE LOS LIMITES DE ABSORBANCIA PROGRAMADOS

 REACTIVO VIEJO ---- PREPARE UN REACTIVO FRESCO

 EL REACTIVO NO ESTA DENTRO DE LOS TIEMPOS POSTERIORES A SU RECONSTITUCION ---- PREPARE


UN REACTIVO FRESCO Y ESPERE COMO ESTA INDICADO EN EL INSTRUCTIVO

 RECONSTITUCION INCORRECTA ---- PREPARE UN REACTIVO FRESCO EN BASE A LAS INSTRUCCIONES


DEL INSERTO

 CHEQUE SI EL AGUA UTILIZADA EN LA REACONSTITUCION NO ESTA CONTAMINADA


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 VERIFIQUE SI EL MANTENIMIENTO HA SIDO REALIZADO RECIENTEMENTE

 LIMPIE EL CONTENEDOR DE AGUA Y LA ESTACION DE LAVADO

 VERIFIQUE NUEVAMNTE LAS CUVETAS QUE SON UTILIZADAS

> O < BLANK RANGE


EN LA CALIBRACIÓN LOS CAMBIOS DE ABSORBANCIA ESTAN FUERA DE LOS RANGOS PROGRAMADOS

 REACTIVOS CONTAMINADOS ---- PREPARE REACTIVOS FRESCOS

 CONTAMINACION DEL SISTEMA ---- CHEQUE LA AGUJA DE REACTIVO, LA TORRE DE LAVADO, EL


CONTENEDOR DE AGUA , LAS CELDAS DE REACCION Y LOS PROCEDIMIENTOS DE MANTENIMIENTO

 EL REACTIVO NO ESTA DENTRO DE LOS TIEMPOS POSTERIORES A SU RECONSTITUCION ---- PREPARE


UN REACTIVO FRESCO Y ESPERE COMO ESTA INDICADO EN EL INSTRUCTIVO

RESERVOIR BOTTLE EMPTY O NO WATER AVAILABLE


 LLENE EL CONTENEDOR DE AGUA Y VACIE EL DESECHO PRESIONE << TEXT>> PARA ELIMINAR EL
MENSAJE DE PANTALLA Y ACTIVAR LAS BOMBAS DE SUCCION

 SI EL MENSAJE CONTINUA APAGUE EL EQUIPO REMUEVA LA MANGUERA QUE CONDUCE DEL


CONTENEDOR DE AGUA AL FILTRO EXTERNO DE COLOR NEGRO, RETIRE EL FILTRO, ABRALO Y LIMPIE A
CHORRO DE AGUA EN UNA BANDEJA PARA EVITAR QUE SE PIERDA, CIERRE Y COLOQUE NUEVAMENTE
EXACTAMENTO DE LA MISMA FORMA EN QUE SE RETIRO Y ENCIENDA EL EQUIPO

LEVEL DETECTION ERROR


CHEQUE LA AGUJA DE REACTIVO ---- QUITE LA AGUJA Y LIMPIE LA ZONA DE CONTACTO O EN SU CASO CAMBIE LA
AGUJA POR OTRA NUEVA

TRANSFER AREA BLOCKED O XYZ POSITION ERROR


REMUEVA CUALQUIER OBSTRUCCION

WORKLIST NOT EMPTY


LA RUTINA DE TRABAJO O URGENCIAS NO SE HAN TERMINADO
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ES DE SUMA IMPORTANCIA REGISTRAR LOS PROBLEMAS ASI COMO LA FORMA EN QUE SE HAN RESUELTO YA
QUE DE ESTA FORMA QUEDA UN ANTECEDENTE Y LA MANERA EN QUE SE SOLUCIONO.

PARA TAL EFECTO SE RECOMIENDA UN FORMATO DE REGISTRO

COBAS MODELO Y SERIE___________________________________ FECHA_____________________________________

PROBLEMA
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________

ACCIONES CORRECTIVAS TOMADAS


_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________

LAACCION CORRECTIVA FUE REALIZADA POR:

PERSONAL DE LABORATORIO  NOMBRE__________________________________________________________


PERSONAL DE INGIENERIA  NOMBRE__________________________________________________________

VoBo DEL JEFE DE LABORATORIO ______________________________________________________________________


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PROGRAMACIÓN O MODIFICACIÓN DE UN PROGRAMA DE PRUEBA


 BORRE TODOS LOS RESULTADOS EN EL ARCHIVO DE PACIENTES

 BORRE TODOS LAS PRUEBAS SOLICITADAS EN RUTINA Y URGENCIAS

 SI TRABAJA CONTROL SDE CALIDA CIERRE PARA TODAS LAS PRUEBAS

 PRESIONE <<PROG>> <<2>>TEST

 SELECCIONE UN CANAL VACIO O SELECCIONE LA PRUEBA A MODIFICAR

 PRESIONE <<F4>> TEST LEVEL PARA ACCESAR A CUALQUIERA DE LOS 4 NIVELES

 SI EXISTE LA PRUEBA A MODIFICAR PRESIONE <<F1>> MODIFY

 CUANDO DEFINA UNA NUEVA PRUEBA INGRESE EL NOMBRE CON UNA ABREVIACIÓN DE 4 LETRAS

 PROCEDA A INGRESAR CORRECTAMENTE LOS PARÁMETROS O EN SU CASO LAS MODIFICACIONES

 CUANDO HAYA INGRESADO TODOS LOS PARÁMETROS PRESIONE <<PRINT>> PARA OBTENER UNA COPIA
Y COMPARE CON LOS PARÁMETROS DEL INSTRUCTIVO PRESIONE <<SCAPE>> PARA FINALIZAR

PROGRAMACIÓN DE RACKS DE REACTIVOS


 PRESIONE <<PROG>> <<5>> RACKS

 SELECCIONE EL RACK APROPIADO 10s O 5s

 SELECCIONE EL NUMERO ESPECIFICO DEL RACK

 ASIGNAR DE ACUERDO AL ORDEN REQUERIDO PRESIONANDO LAS TECLAS DEL PANEL DE CONTROL ,
CADA PRUEBA PUEDE SER ASIGNADA SOLO EN UNA POSICIÓN
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