RIMAC - ATS - C - 1821245 - 4

San Isidro, 24 de Julio del 2019

9:30 AM
CONSTANCIA
Por medio de la presente, dejamos constancia que los señores:

SOLTRAK S.A.

De acuerdo a lo establecido en el Decreto Supremo 003-98-SA - Normas Técnicas del Seguro Complementario
de Trabajo de Riesgo, a la fecha han contratado con Rimac EPS S.A. Entidad Prestadora de Salud la(s) póliza(s) de
Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo siguiente(s):

SCTR Salud N° S0201048

La presente constancia tiene vigencia desde el 01/08/2019 hasta 30/04/2020. A solicitud de la empresa contratante se
emite la presente Constancia detallando a continuación el personal que se encuentra afiliado a la(s) póliza(s) antes
mencionada(s).

PROYECTO / OBRA: COBERTURA A NIVEL NACIONAL

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

1 AGAMA VALENCIA CARMEN TATIANA DNI 43649538

2 AGUILAR AYALA, ALAIN DNI 45105804
3 AGUILAR RAMIREZ, LUIS ERICK DNI 43155217
4 ALCAZAR NUÑEZ, DANNY RENZO DNI 43394104
5 ALEGRIA SANCHO, JOHN FREDDY DNI 70114053
6 ALFARO PALPAN JORGE VICTOR DNI 42771834
7 ALFERES GUANILO, PAUL ALEJANDRO DNI 44923145
8 ALIAGA ARTEAGA EDWAR EFRAIN DNI 41004563
9 ALVARADO TARAZONA ENRIQUE HUMBERTO DNI 44477724
10 ALVAREZ MENDEZ, GUILLERMO ANTONIO DNI 47445966
11 ALVAREZ QUISPE, DIEGO VIDAL DNI 48258563
12 ALVAREZ VARGAS, ROLY DAVID DNI 41863311
13 ANGLAS CHIRINOS, JONATHAN BERNY DNI 42173256
14 ANGULO RENGIFO, JHONJADE DNI 43886185
15 ARCE VALDIVIA FABRICIO MOISES DNI 41122040
16 ARENAS GARCIA, MARIA MANUELA DNI 74461981
17 ARNAO RONDAN FREDDY DNI 10680899
18 ARRELUCEA PORTOCARRERO, CARLOS ALBERTO DNI 46967970
19 ARROYO VILLEGAS, VICTOR RENATO DNI 16473197
20 AUZA MORAN CLAUDIA IVETTE DNI 46356391
21 AVALOS ROZALES, EDITH ANYUBEL DNI 42925374
22 AYALA DIONICIO, NELSON EISTEN DNI 71342303
23 AYALA LEYVA CESAR PAUL DNI 10526313
24 AZUMA SHIDOCHY, CONNIE MAGALI DNI 40493749
25 AÑAZCO MARIN, ALFONSO VIDAL DNI 44801604
26 BALBIN BALVIN, JIMMY ROBERTH DNI 41584176
27 BALDERA ROMAN, DENNY YOHANY DNI 46718123
28 BARBOZA MARQUEZ, ROBERT ANTHONY DNI 42682591
29 BARRERA SANTOYO, JHONATTAN JHON DNI 42133757

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 1

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RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

30 BARRIGA BALTAZAR ALDO GREGORIO DNI 42700475

31 BARTOLO ZAVALA, NILTON PERCY DNI 16156185
32 BASILIO RAMIREZ WILLIAN ALEXANDER DNI 44186366
33 BASTIDAS CERRON ELMER DNI 40779466
34 BASTIDAS RIVEROS, YSMAEL AGUSTIN DNI 40739038
35 BAUTISTA IQUISE, JUAN FAUSTINO DNI 10086992
36 BELLINA ALVA, MELISSA FIORELLA DNI 70004558
37 BERNUI VILCHEZ, JOSE ALBERTO DNI 44350526
38 BERROSPI CASTILLO, JOSE MANUEL DNI 44835730
39 BETETA BETETA ALAN RAUL DNI 43889793
40 BIANCATO LECA, ANGELO ANTONIO DNI 71528089
41 BOBBIO RIGAIL, VICTOR ANGELO DNI 80183772
42 BOCANEGRA MINCHOLA, YNES KATHERINE DNI 40216362
43 BOCANGEL MEDINA, DARWIN DNI 42162362
44 BORJA CALDERON, YELENA CLARA DNI 71342916
45 BOY SANCHEZ, CARMEN JEANETTE DNI 40157472
46 BRICEÑO QUISPELAYA JHON FRANCO DNI 72244927
47 BURGOS TICONA, OSCAR ALFONSO DNI 45554388
48 CABANILLAS GUEVARA, ARNALDO MELQUIADES DNI 28069767
49 CABELLO ESCUDERO, ESEL ELTON DNI 46061491
50 CABRERA VEGA PAOLA EMPERATRIZ DNI 40456046
51 CAINICELA BUJAICO JHON CRISTHIAN DNI 45389990
52 CAIPO GIL, JAVIER LIZANDRO DNI 07863597
53 CALDERON CABREJOS, SAMMY DNI 45776610
54 CAMONES ALARCON ALEJANDRO LEONARDO DNI 10686257
55 CAMPOS CHUMACERO, RITA LORENA DNI 42110682
56 CANDELA CALDERON, DAVID DANIEL DNI 06675923
57 CARDEÑA POMA, PRISCA NATALY DNI 41917854
58 CARPIO PIZARRO, WILFREDO JUAN DNI 29643194
59 CARPIO ZEBALLOS, KATIA ADRIANA DNI 73002036
60 CARRASCO VILELA DAVID ANTONIO DNI 40266163
61 CARRILLO PINEDA, JUAN CARLOS DNI 07855815
62 CASTAÑEDA VALENTIN, ALEX Y0EL DNI 43673470
63 CASTILLO PEREZ PALMA JAVIER ANTONIO DNI 09539581
64 CASTRO CHULAN, HUGO SANTOS DNI 20426254
65 CASTRO CONTRERAS CARLOS ENRIQUE DNI 44779980
66 CASTRO CRUCES, JUAN CARLOS DNI 09870658
67 CASTRO LLACTA VICTOR ALBERTO DNI 45982091
68 CASTRO PERALES LUCIANA CECILIA DNI 72449664
69 CASTRO SALAS OLGA MARIVEL DNI 06832798
70 CASTRO VARA, WALTER IVAN DNI 40467413
71 CAURINO RAMIREZ, ROSMEL CESAR DNI 45987291
72 CAVERO CHUMPEN JOSE ANTONIO DNI 09952964
73 CAYLLAHUA NOA, JULIO CESAR DNI 71562462
74 CCASA GARCIA, ADOLFO HITLER DNI 44644207
75 CCOICCA CCOICCA, MOISES DNI 41582843
76 CEIJAS CARTY, SANDRO HUMBERTO DNI 09388037

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 2

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RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

77 CHACHAYMA HUARACA, JESUS ISAAC DNI 70271825

78 CHACON GAMEZ MARGARITA LIDIA DNI 41703106
79 CHACON PAUCAR, ROGER NILO DNI 40811789
80 CHAMBI APAZA CIPRIANO DNI 42049004
81 CHAMBI PANCCA, HAYDE FIORELA DNI 47427583
82 CHANG DELGADILLO, PABLO ALBERTO DNI 09443330
83 CHANG MARTINEZ, ABEL FRANCISCO DNI 08145958
84 CHAVARRIA VASQUEZ JOHN DNI 71642898
85 CHAVEZ GUTIERREZ MERCEDES DNI 41361399
86 CHAVEZ LAGUNA NATHALY GISELL DNI 42920868
87 CHAVEZ RODRIGUEZ JAIME CRISTIHIAM DNI 10243203
88 CHECA HUAMAN ANTONY FREDY DNI 45770343
89 CHINCHAY HUAMAN, MARILÚ DNI 44566413
90 CHUNGA PEREZ DE ZEGARRA, MARIA DEL CARMEN DNI 41548946
91 CHUQUIMUNI GAMBINI, KARINA DNI 42222097
92 CIEZA PAREDES LILIANA FLORIZA DNI 26681442
93 COCHACHE ZAVALA, MIGUEL ANGEL DNI 44643644
94 COLLANA AGUIRRE JUAN RAMON DNI 09723682
95 COLQUE CAILLAGUA, PEDRO JESUS DNI 30831382
96 CONDOR CAJACHAGUA ALVARO YURI DNI 44398704
97 CONDOR CHAVEZ, GEANCARLO DNI 43367857
98 CONDORI CHAMBI, HECTOR HELEN DNI 41646293
99 CORDOVA BRICEÑO, JONATHAN HUVER DNI 47209460
100 CORDOVA GUERRERO, CESAR MARCELLO DNI 45787961
101 CORDOVA VILLANUEVA, KRIS ALEXANDER DNI 40274948
102 CORNELIO LINARES, NELSON DNI 41511530
103 CORONADO DONAYRE, JUAN CARLOS DNI 41838974
104 CORONEL DIAZ JULLIANA MELISSA DNI 46001291
105 CORREA MELLADO, JULIO RICHARD DNI 41539059
106 CORREA ZUTA, ROYER DNI 46948992
107 CORTEZ URIBE, JORGE LUIS DNI 04748766
108 CORTIJO MORALES, MARCO DNI 08152051
109 COTRINA VILLARRUEL, AZUCENA DNI 40043063
110 CRISOSTOMO RIOS, GRETHA GISSEL DNI 47162467
111 CRISPIN VEGA OFELIA KARINA DNI 43685779
112 CRUZ AGUIRRE MARISABEL DNI 42763031
113 CRUZ ALANIA, FABIAN PRIMITIVO DNI 04212457
114 CUENCA CORDOVA, JESUS DNI 40370809
115 CUNO VILCA, BRAYAM JOSE DNI 48374683
116 CUSICHE CURO, TEOFILO DNI 41738119
117 CUTIPA SINCHE NANCY MERCEDES DNI 44891263
118 DAGA CARAVANTES, OSCAR BLADIMIR DNI 46653557
119 DAGNINO CASAS, ROSSANA LILIANA DNI 07254229
120 DANOS VIZCARDO, FIORELLA GLADYS DNI 70156043
121 DAVILA CORCINO, KRISTELL YESENIA DNI 71602058
122 DE LA CRUZ RAMOS, MARUCRUZ DNI 48421917
123 DE LA VEGA GAMARRA JULIO CESAR DNI 09799401

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 3

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RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

124 DELGADO BRICEÑO HUMBERTO GUSTAVO DNI 30835175

125 DELGADO ZOLA LUIS ALBERTO DNI 43545301
126 DEPAZ COCHACHIN, JAIME JUVENCIO DNI 09721162
127 DIAZ AGUILAR ELVIRA DNI 46894749
128 DIAZ CASTILLO OTTO DIEGO ALONSO DNI 70676425
129 DIAZ CORDOVA, NATALY YESSENIA DNI 73183290
130 DIAZ DIAZ, JUAN DIEGO RODRIGO DNI 48088725
131 DIAZ RAMIREZ, ANA ELIZABETH BRICEÑA DNI 73736201
132 DIEZ ROMAN, JUAN MANUEL DNI 10788997
133 DOMINGUEZ IPARRAGUIRRE EVA CONSUELO DNI 42384316
134 DURAN VILCAHUAMAN, PAUL DNI 41211623
135 EGOCHEAGA CHOCCARE, JULIO RAUL DNI 47931406
136 ELERA ROJAS, RITA KAROLINE DNI 72078592
137 ENCARNACION RIOS, JOSE ARMANDO DNI 72047988
138 ENCINAS OLAYA, GLEN HALLEY DNI 43853581
139 ENRIQUEZ AMAS, MARCO ANTONIO DNI 08133381
140 ENRIQUEZ BENITES MARIA DOLORES DNI 44601435
141 ESCALANTE ESCOBEDO ELDER ROY DNI 70029397
142 ESCALANTE LUNA, GONZALO ALONSO DNI 44739422
143 ESCOBAR BERNARDO LUIS ANGEL DNI 80055841
144 ESPINO CARRILLO, JOSE ROGER DNI 42805213
145 ESPINOLA RODRIGUEZ, WILMER DANILO DNI 18125750
146 ESPINOZA CAMPOS, MARCO ANTONIO DNI 19248123
147 ESTRADA TORRES DANIEL ANGEL DNI 42209955
148 FACUNDO PALACIOS, MANUEL GIANFRANCO DNI 75510765
149 FERRO CUBILLAS, MAICOL JHONATAN DNI 45779439
150 FIGUEROA MEZA, WILMER ALMENDRO DNI 42534986
151 FIGUEROA VENANCIO HILDA LUZ DNI 45781787
152 FLOR SALDARRIAGA MIGUEL GABRIEL DNI 70447217
153 FLORES PUMAYAURI JAVIER ANGEL DNI 09884948
154 FLORES RAMOS, JOSE FILIBERTO DNI 45481238
155 FLORES RANGEL, JESUS MARIA DNI 40195054
156 FLORES SALVATIERRA CARLOS ANTONIO DNI 70945847
157 GAGO RAMOS AVENCIO ANTONIO DNI 42421021
158 GAGO RAMOS, RODRIGO DIAZ DNI 44967082
159 GALVEZ MENDOZA EDUARDO SEGUNDO DNI 45706635
160 GAMARRA GOMEZ, GISSELLA MONICA DNI 25571507
161 GAMBOA ALVAREZ, EDITH MARISOL DNI 44983136
162 GAMEZ TAPULLIMA, LUIS ALBERTO DNI 41828092
163 GARCIA LEVANO, ERIK JAVIER DNI 42255414
164 GARCIA PANDURO, JIMMY AUGUSTO DNI 41632913
165 GARCIA PONCE PEDRO ARTURO DNI 43997974
166 GARCIA RODRIGUEZ, DREYSY THANIA DNI 75110871
167 GASTELO DELGADO ROMMEL CHRISTOPHER DNI 41250799
168 GIRON MURGA, FATIMA YANNETH DNI 10809602
169 GOICOCHEA LEDESMA, PERCY RICHARD DNI 18166879
170 GOMEZ JIMENEZ, VICTOR DNI 47332884

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 4

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RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

171 GONZALES CASTRO, GABRIELA TATIANA DNI 43870697

172 GONZALES CORNEJO, MARCO ANTONIO DNI 41550213
173 GONZALES PAUCAR, HALDRING NICANOR DNI 10682933
174 GONZALEZ GIL, RONALD ANDRES DNI 42121358
175 GRADOS MONTOYA JUAN CARLOS DNI 10314330
176 GRANADOS BORJA, JUAN CARLOS GERMAN DNI 32732975
177 GRANADOS CABRERA, GUIDO LUIS DNI 19870695
178 GUERRERO REVILLA, RONALD EDUARDO DNI 10439524
179 GUERRERO VARGAS, CHRISTIAN JONATHAN DNI 43781227
180 GUEVARA MARTEL PAULO FRANCO DNI 44656990
181 GUEVARA PEREZ, JUAN GABRIEL DNI 46997938
182 GUEVARA RODRIGUEZ, JIMMY HENRY DNI 45845091
183 GUTIERREZ CARDENAS, JHON DNI 47973965
184 GUTIERREZ PEREZ, YANINA DNI 42495324
185 GUZMAN HUAMAN MARY ISABEL DNI 42546107
186 HENRIQUEZ VILLANUEVA, SANTOS NARCISO DNI 45438088
187 HERNANDEZ ATARAMA, CARLOS ALBERTO DNI 42106504
188 HERRERA FLORES, FIDER CHANSINTE DNI 46446400
189 HIPOLITO SANDOVAL SANTOS JUNIOR DNI 43280160
190 HUAMAN CARHUAS, CESAR AUGUSTO DNI 42944240
191 HUAMAN RAVELO, KATIA ISABEL DNI 46084148
192 HUAMANI YUCRA, ELVIS CLAUDIO DNI 46997925
193 HUANCA MAMANI, DENIS EDUARDO DNI 42124432
194 HUARAG FUSTER, MICHAEL ISAAC DNI 72507140
195 HUAROTO JIMENEZ, MIGUEL ANGEL DNI 40895605
196 HUAUYA GONZALES, TEODOLFO DNI 45287328
197 INGUNZA CASTILLO, RICARDO DNI 45145767
198 IZQUIERDO MONTEVERDE, SAMUEL EDUARDO DNI 10315356
199 JACAY ROJAS RAFAEL RAUL DNI 21284322
200 JORGE ROJAS, GRECIA ELENA DNI 48165756
201 LACHIRA LOAYZA, RICARDO DNI 43745629
202 LAJO CASTILLO, MIGUEL GIANCARLOS DNI 46314511
203 LAURENTE ARIAS, JOSE CARLOS DNI 44575861
204 LEIVA MEJIA, OSCAR DANIEL DNI 47168316
205 LEIVA YALICO, SWEN AUGUSTO DNI 42752729
206 LEON TEMPLE JESSICA ROSMARY DNI 41936642
207 LERMA QUIÑONES, NORMA HAYDEE DNI 09774924
208 LESCANO ÑATO EDUARDO MARTIN DNI 10270281
209 LLANOS TOLEDO, EVER RAUL DNI 43735940
210 LOPEZ CANALES JOEL DNI 47799697
211 LOPEZ LEON ANA LUCIA DNI 45315628
212 LOYOLA VARAS, LUIGUI JHONNATHAN DNI 45119576
213 LOZANO FERNANDEZ, FABIOLA ELENA DNI 48506647
214 LOZANO GONZALES LOANDER DNI 42855408
215 LUDEÑA HIDROGO, WILLIAM XAVIER DNI 46991865
216 LUNA MOGOLLON, FRANCO ELIO DNI 44855635
217 MACASSI QUISPE, JESUS HUMBERTO DNI 41498339

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 5

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RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

218 MACHACA MENDIETA, JUAN CARLOS DNI 70008201

219 MALAGA RAMIREZ, PEDRO ORLANDO DNI 40771793
220 MALDONADO SOLIS, NELSON LUIS DNI 42975136
221 MAMANI FLORES, FIDEL DNI 42349574
222 MARCOS SALVADOR, ANALI ISABEL DNI 42887599
223 MARTINEZ SUAREZ, DANIEL CESAR DNI 41284278
224 MASIAS OLIDEN, EDITH IRMA DNI 09382531
225 MATTA ALZA, SUSANA MARGOT DNI 10400043
226 MEJIA ROQUE, EDWIN HERNAN DNI 44640493
227 MELENDEZ GOMEZ, JIMMY SAUL DNI 10712172
228 MERCADO GUILLEN, YHOJANN PEDRO DNI 70419473
229 MEZA DAVILA LUCIA TRINIDAD DNI 20115913
230 MIRANDA RODRIGUEZ ANARAQUEL LISSET DNI 47613634
231 MOGOLLON MORAN, EDGAR EDUARDO DNI 02830652
232 MONTALVAN SERAFIN JOHNNY ENRIQUE DNI 45896130
233 MONTAÑEZ MILLA ELEUTERIO YOVANI DNI 32985746
234 MONTES ARMESTAR, RAUL MARTIN DNI 08206845
235 MONTOYA CALDERON, LUIS ALBERTO DNI 41363133
236 MONTOYA PANTOJA, ANGEL ANTONIO DNI 74021019
237 MORAN DIOS, WILLIAN DAVID DNI 45356762
238 MORAS DOMINGUEZ, MANUEL HERNAN DNI 10706416
239 MOROCCO CANAZA, HUMBERTO RILO DNI 41605503
240 MORON MENESES ELIZABETH ELVIRA DNI 42276756
241 MOSCOSO HERRERA, PERCY STEVE DNI 30847037
242 MURILLO RODRIGUEZ, PRISCO EDUARDO DNI 29607274
243 MUÑOZ OCAMPOS MARLENY DNI 44649225
244 NARVAEZ ARANGO, JOSELIN ELIZABETH DNI 47415171
245 NECIOSUP DELGADO JOSE CARLOS DNI 10886053
246 NECIOSUP SEVILLA MILAGROS IMELDA DNI 45471780
247 NOBLECILLA ALEMAN, PERCY ARMANDO DNI 16721181
248 NUÑEZ PILCO, ANA MILAGROS JOSHEBET DNI 73763332
249 OCAÑA CORZO, GERARDO DNI 41712250
250 OCHOA RAMOS, LUIS ALEXANDER DNI 46980637
251 OLAYA SILVA, IGOR DNI 41276952
252 OLAYUNCA ZURITA, ERVIN DNI 45357190
253 OLIVA ALVARADO MONICA ELIZABETH DNI 21868145
254 OLIVARES BUENAÑO, DANY DANIEL DNI 44923956
255 OLLANCAYA LOBON, DIEGO ALONSO DNI 72378612
256 ORDOÑEZ BRAVO MILAGROS MERCEDES DNI 43398656
257 OREJUELA ZAVALA DANIEL ENRIQUE DNI 73473995
258 ORMEÑO COPLAN, GIANELLA GIOVANNA DNI 73373140
259 ORTIZ CASTILLO, MARCO ANDREE DNI 77226026
260 ORTIZ CCOICA, DARY LIN DNI 42261287
261 ORTIZ OSTOS, ANIBAL FREDY DNI 42400496
262 ORUE ROMERO, PATRICIA MABEL DNI 09583616
263 OSHIRO OSHIRO, JOSE ANTONIO DNI 09594122
264 OTOLEAS OSORES, BRIAN DARIO DNI 76464540

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 6

RIMAC - ATS - C - 1821245 - 4

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

265 PACORA JURO, KATHLEEN KELLY DNI 44578700

266 PALOMINO CABALLA JADHIRA VIKYLUZ DNI 42299164
267 PALOMINO HUAMAN, MANUEL AUGUSTO DNI 08551756
268 PALOMINO JIMENEZ, JOSE LEONARDO DNI 41200822
269 PALOMINO ÑAUPA JUAN HECTOR DNI 20068813
270 PANEZ DELZO JUAN CARLOS DNI 19936239
271 PARDO TORRES, RICARDO JAVIER DNI 44870979
272 PAREDES LEON, RODOLFO WENCESLAO DNI 10058200
273 PARRA PAITAN CECILIA VERONICA DNI 43013009
274 PAUCAR CHAVEZ YENI NELIN DNI 41347966
275 PAUCAR NUÑEZ NANCY DNI 44941260
276 PAYE DE LA CRUZ SAUL EDEN DNI 41874776
277 PAZ VILCHEZ OSCAR ISRAEL ROMULO DNI 44098517
278 PECHO YANCE, ANYELO DNI 46110414
279 PELAEZ TELLO, ERIKA GISELA DNI 41696845
280 PELAYO CAMARENA, NERI ARTEMIO DNI 20641151
281 PERALTA MIRANDA, GERARDO ALEXI DNI 77226160
282 PEREZ BECERRA, JHANCARLO DNI 46100617
283 PEREZ HILARIO, JUAN LUIS DNI 08169942
284 PEÑAFIEL CRUCES, ELVIS SANTIAGO DNI 45484328
285 POMPA VILLANUEVA, PEDRO ALADINO DNI 45057974
286 POZO CHALCO FRANZ ENZO DNI 44378843
287 PRADO AMPUERO, MIGUEL JESUS DNI 70798670
288 QUESQUEN HIGA, JESUS ISAAC DNI 43669703
289 QUIROZ ESPINOZA LUIS ALBERTO DNI 09625543
290 QUISPE CAMARENA, RONALD DNI 44821128
291 QUISPE NACARINO, RAQUEL PAMELA DNI 43482325
292 QUIÑONES CASTRO, PEDRO IVAN DNI 20029307
293 RAFAEL RAFAEL TOÑO ANGEL DNI 20670970
294 RAMIREZ BEDON, WILSON RENE DNI 20079280
295 RAMIREZ NUÑEZ, HENRY YOEL DNI 44779992
296 RAMIREZ REYES, ISAEL ABRAHAM DNI 43604565
297 RAMOS AGUIRRE, ARTURO DNI 47732269
298 RAMOS MORAN LUCIA BRENDA DNI 46091528
299 RAMOS PEREZ, ESTEFANY NAYDA DNI 46437240
300 RAMOS TORRES, DANIEL EDUARDO DNI 47905309
301 RANGEL VARGAS LANDO GIOVANNI DNI 06676580
302 REATEGUI PRECIADO, JORGE LUIS DNI 08099084
303 REBAZA MEJIA, PAOLA RITA DNI 43111342
304 REYES FABIAN, YESMIN HERBERT DNI 47204916
305 REYNA NOVOA, ERICK ELMER DNI 18215830
306 RIOS SANCHEZ, GERSON OBED DNI 47278908
307 RIVAROLA VIZCARRA, FERNANDO MARTIN DNI 29316085
308 RIVAS SANJINEZ, CESAR JOEL DNI 46092259
309 RIVERA ALCANTARA, DEISSY KARINA DNI 43530591
310 RODRIGO MELGAREJO, KAREN DANITZA DNI 43898738
311 RODRIGUEZ BETANCOURT, ALBERT JAVIER DNI 72665692

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 7

RIMAC - ATS - C - 1821245 - 4

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

312 RODRIGUEZ CRUZ, GERSON ANTONIO DNI 74855960

313 RODRIGUEZ GUTIERREZ, JAIR DNI 48008126
314 RODRIGUEZ HORNA, IVAN ARTURO DNI 42347995
315 RODRIGUEZ IGLESIAS CAROLINA DNI 41249165
316 RODRIGUEZ MOSCOSO, FABRICIO ALONZO DNI 30423728
317 RODRIGUEZ TAMAYO, CARLOS ALBERTO DNI 19700916
318 RODRIGUEZ VALLEJO JUAN ANTONIO DNI 07262511
319 RODRIGUEZ VARGAS, JUAN CARLOS DNI 43898683
320 ROJAS BAZAN ROSSANA KAARINA DNI 41399365
321 ROJAS CUADRADO ROTH ANGEL DNI 40490036
322 ROJAS ESPINO LUIS ALBERTO DNI 08048381
323 ROMERO ARHUIS, KATERIN DNI 45068055
324 ROMERO MONTOYA, JAVIER DORIAM DNI 40790058
325 ROSSO LLAJARUNA, RICARDO RANZU DNI 70061792
326 RUIZ FASABI, JOSE LUIS DNI 10409891
327 RUIZ LINARES ROBERTO FERNANDO DNI 06672946
328 SAAVEDRA GIRON, JONATHAN DNI 41535863
329 SAAVEDRA RETAMOZO, PAUL ESTEBAN DNI 70394672
330 SAENZ ZANONI, DIEGO ALFONSO DNI 47449115
331 SALAZAR HURTADO, NOELIA HEIDY DNI 46845530
332 SALAZAR REVILLA, GONZALO ALONSO DNI 46162733
333 SALCEDO BARRIENTOS PATRICIA DNI 09620542
334 SALDARRIAGA CAÑARI, ROBERT WILLIAM DNI 40921948
335 SALINAS VASQUEZ, PEDRO JESUS DNI 41303208
336 SALVADOR SALCEDO CARLO MARIO DNI 10719960
337 SAMANA RAMOS, JUAN CARLOS DNI 18139505
338 SANCHEZ FLORES, MILUSKA KELLY DNI 46726461
339 SANCHEZ GARCIA, ROSARIO MARISA DNI 70153932
340 SANCHEZ GUERRERO, MICHAEL VICTOR CARLOS DNI 41378706
341 SANCHEZ MOROCHO, JUAN PABLO DNI 43173396
342 SANCHEZ VIDAL KATHERINE MIRNA DNI 44765117
343 SANDOVAL BARRIENTOS, MARCO ANTONIO DNI 46661529
344 SANDOVAL ZARATE, ISAAC ISAU DNI 09882326
345 SANTOS MIÑAN, JESSENIA STEPHANIE DNI 70375324
346 SEGURA VASQUEZ TOM RICHARD DNI 25625993
347 SEMINARIO NUÑEZ, JAVIER RAFAEL AUGUSTO DNI 02891981
348 SENADOR PELAEZ, JESSICA ISABEL DNI 44883595
349 SERPA PACHECO DAVID ALEXIS DNI 43344752
350 SERQUEN ALCAS CLAUDIA LUCIA DNI 45880262
351 SIMON JACAY LEONEL GERMAN DNI 21283985
352 SOLIS BRONCANO LUIS GUSTAVO DNI 45988711
353 SOTELO BURGOS ESCARLET DNI 08691800
354 SOTO BASILIO THEMMBERSTON KENNY DNI 43527301
355 SOTOMAYOR PAMPAS, OSCAR DNI 41397219
356 SUAREZ EUFRACIO MARITZA ISABEL DNI 25799108
357 SULLCAPUMA ROSALES, ROBER FRANCISCO DNI 71243187
358 SURCO ZARATE, OMAR ANTONY DNI 74645370

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 8

RIMAC - ATS - C - 1821245 - 4

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

359 TACCA CHACON, YONNY ANDRES DNI 42417974

360 TAIPE YUPANQUI, JHONATAN JESUS DNI 44724011
361 TAMAYO TAMAYO, GILBERTO ANIBAL DNI 07249677
362 TAPIA VALLE, YUGLIANO RAÚL DNI 25606304
363 TELLO GUZMAN, ROGER DNI 46765095
364 TELLO YAP KATHERINE ELIZABETH DNI 70284407
365 TERREL JIMENEZ, JAVIER HUBERT DNI 41072040
366 TINCOPA SANCHEZ KAREN PAOLA DNI 41649750
367 TOLEDO FIGUEROA GEORGE ANDRE DNI 70422197
368 TOLEDO SUAREZ, JIMMY JOSE DNI 73500987
369 TOLENTINO, LUIS NILTON DNI 73605533
370 TORRES CCAHUANA, AMILCAR DNI 72313315
371 TORRES CHIPAO, CARLOS FAUSTO DNI 42770482
372 TORRES EGUAVIL, SAUL EDISON DNI 43511731
373 TORRES GARAY OMAR MICHAEL DNI 45371288
374 TORRES GUARDALES, BRIAN JHAIR DNI 72213913
375 TORRES MONGE MIGUEL ANGEL DNI 41933622
376 TORRES PARICAHUA, CARLOS FERNANDO DNI 29614760
377 TRILLO JAEN, CARLOS ENRIQUE DNI 70562219
378 TRUJILLO MOLLE, YOVANA DNI 41528349
379 TURPO SANZ, OSCAR MANUEL DNI 29349548
380 URBIZAGASTEGUI CASTILLA GERALDINE DARLYN DNI 75401747
381 URRUNAGA BARTENS, RAUL AUGUSTO DNI 10314899
382 VALDEZ OROSTEGUI RODOLFO ALEJANDRO DNI 43585388
383 VALDEZ QUISPE, YGOR DNI 42532000
384 VALDIVIA HINOSTROZA, MIGUEL ANGEL DNI 10664226
385 VALDIVIA MONTES, EMILIO ANIBAL DNI 40455331
386 VALENCIA ROJAS, DANIEL JOFRED DNI 46758961
387 VALENCIA VIVANCO, ANTONIO ARTURO DNI 25782550
388 VALENZUELA TICLAHUANCA, JUANA YSABEL DNI 10542463
389 VALLADARES LAVALLE, MARLO ERNESTO DNI 02842738
390 VALLE MARTINEZ LUIS DNI 41758258
391 VALLEJO ODRIA, JORGE RODOLFO DNI 07249800
392 VARA MARCOS MAYKOL DNI 75241472
393 VARGAS CASTRO CUBA, JAVIER HERNAN DNI 29670842
394 VARGAS VENTURA, WILDER YOVER DNI 43198685
395 VASQUEZ CUADRADO, SAUL WALTER DNI 20707846
396 VASQUEZ SANCHEZ, WILLIAMS MICHAEL DNI 19096319
397 VASSALLO CORNEJO JOSE RAUL DNI 15851983
398 VELA VASQUEZ, JUAN ANTONIO DNI 42312696
399 VELARDE BROWN ERNESTO SANTIAGO DNI 25784383
400 VELASQUEZ MORALES LILIANA MILAGROS DNI 46135818
401 VELASQUEZ SOLORZANO, BILL BETHUEL DNI 41918859
402 VELIZ MACO, ANGELA AUDINA DNI 73262957
403 VIA DIAZ, LILIANA SARA DNI 09874662
404 VILA CUBA GIANCARLOS LUIS DNI 46483883
405 VILLA CLAROS, MIGUEL ANGEL DNI 42743290

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 9

RIMAC - ATS - C - 1821245 - 4

RELACION DE PERSONAL:
N° APELLIDOS Y NOMBRES Nro. Documento

406 VILLACAQUI OROPEZA, ANTHONY BETHO DNI 41582265

407 VILLALOBOS VILLALOBOS DENNIS DNI 10070848
408 VILLALTA CRIOLLO, KARINA MAYTE DNI 77286727
409 VILLARROEL PEÑA, RAYAN STENCY DNI 70841886
410 VILLAVICENCIO VILLANUEVA HELBERT ARTURO DNI 44861328
411 VILLEGAS CARDENAS, ISABEL RUBI DNI 46059931
412 VILLENA CUBA, CARLOS FRANCISCO DNI 07877245
413 VILLODAS CARBAJAL JENNY ISABEL DNI 44168813
414 VIVANCO RIVERA SANDRA VANESSA DNI 40573486
415 VIVAS CUYA MIGUEL ANGEL DNI 42503595
416 VUJEVIC CASTILLO AARON DNI 10264253
417 YANTAS RUIZ ALBERT MIGUEL DNI 44721783
418 YAURI AMARO, JHON ALEX DNI 47418701
419 YUPANQUI ARTADI, RAFAEL EDUARDO DNI 43689554
420 ZARAGOZA ANCALLA, LUIS AMADEO DNI 25619265
421 ZAVALA SANTIAGO JOEL LUIS DNI 21301877
422 ZEGARRA DELZO, MAX MARLON DNI 70022388
423 ZELAYA CALDERON, GRETEL BRENDA DNI 47932849
424 ZUNICO MARIÑOS, MIGUEL ANGEL DNI 48914837

Se expide la presente a solicitud del Asegurado/Contratante para los fines que estime convenientes.

Mark Andrés Reyes Ploog

Rimac S.A. Entidad Prestadora de Salud

MARSH REHDER S.A. Corredores de Seguros 10