DECLARACION JURADA

Yo, MARA BEATRIZ ADANAQUE ZEGARRA identificada con DNI N 09808647, y AUGUSTO RICHARD YSLACHE OSORES identificado con DNI N 09808647, ambos con domicilio en la Avenida Los Eucaliptos N 878

Distrito de Santa Anita provincia de Lima, En la apertura del expediente de inscripcin extempornea de la menor de edad. DECLARAMOS BAJO JURAMENTO Y EN HONOR A LA VERDAD, lo siguiente: 1. Que nuestra hija JACKELINE ALEXANDRA YSLACHE ADANAQUE, nacio el 18 de setiembre de 1996, en el domicilio ubicado en la Avenida Los Eucaliptos N 878 Distrito de Santa Anita provincia de Lima, departamento de Lima. DECLARAMOS QUE EN HONOR A LA VERDAD que nuestra hija no se encuentra inscrito de registro civil del Pas, por tanto los documentos que presento para dicha inscripcin son reales. As mismo, declaramos que somos conocedores de las leyes vigentes tanto en lo administrativo como en lo civil y penal, derivados de la falsificacin de documentos y por llevar a error a funcionario pblico, normas a las que nos sometemos de ser el caso. En seal de conformidad en presencia del registrador civil, firmamos la presente declaracin amparndonos en lo sealado en el Art. 41 de la Ley 27444, declarando conocer que en caso de falsedad el RENIEC proceder a cancelar el acta de nacimiento que se ha generado. Lima, 05 de septiembre de 2012

___________________ Mara Beatriz Adanaque DNI N 80117385

__________________________ Augusto Richard Yslache Osores DNI N 09808647