LISTADO DE COMPROBANTES DE

RETENCIONES EN LA FUENTE DE IVA

NOMBRE / RAZÓN SOCIAL DEL BENEFICIARIO:

NÚMERO DE RUC:
EJERCICIO FISCAL SOLICITADO:

DETALLE DE COMPROBANTES DE RETENCIONES EN LA FUENTE DE IVA

AUTORIZACIÓN CLAVE
DE ACCESO
RUC DEL FECHA DEL No. DEL COMPROBANTE DE RETENCIÓN % DE
(comprobantes BASE
No. AGENTE COMPROBANTE DE (comprobantes de RETENCIÓN VALOR RETENIDO
de retención IMPONIBLE
RETENCIÓN RETENCIÓN retención físicos) electrónicos) DE IVA
SERIE SECUENCIA

TOTAL VALORES SOLICITADOS

Certifico que la información detallada en este listado corresponde a los datos registrados en los comprobantes de retención originales.

Firma del beneficiario / representante legal / apoderado No. C.C.

 LISTADO DE COMPROBANTES DE
RETENCIONES EN LA FUENTE DE IVA

NOMBRE / RAZÓN SOCIAL DEL BENEFICIARIO:

NÚMERO DE RUC:
EJERCICIO FISCAL SOLICITADO:

DETALLE DE COMPROBANTES DE RETENCIONES EN LA FUENTE DE IVA

CLAVE DE ACCESO Mes en el que fue

RUC DEL AGENTE FECHA DE No. DEL COMPROBANTE DE RETENCIÓN AUTORIZACIÓN (comprobantes BASE % DE No. o código de declarado el
No. RETENCIÓN EMISIÓN (comprobantes de de retención IMPONIBLE RETENCIÓN VALOR RETENIDO la cuenta comprobante de
retención físicos) DE IVA contable retención según
electrónicos)
mayor contable
SERIE SECUENCIA

TOTAL VALORES SOLICITADOS

Certifico que la información detallada en este listado corresponde a los datos registrados en los comprobantes de retención originales .

Firma del beneficiario / representante legal / apoderado No. C.C.