ARTÍCULO DE REVISIÓN

PREDOMINIO DE LA ENFERMEDAD
PERIODONTAL EN PACIENTES CON PROTESIS
PARCIAL REMOVIBLE

PREDOMINATION OF PERIODONTAL DISEASE IN

PATIENTS WITH REMOVABLE PARTIAL PROSTHESIS

Rodríguez peralta Fredin Joel1

Ojeda Gómez Roberto Carlos2

RESUMEN
Introducción: las prótesis parciales removibles, es considerado como una alternativa, para
la recuperación de aquellas piezas dentales que han sufrido daños colaterales o hayan sido
perdidas, donde en muchos de los casos esta presenta desventajas, ya que pode generar
incomodidades al paciente debido inestabilidad causado por a los degastes, contacto
fuerte de la prótesis con el tejido blando, Métodos: Se ejecutó una búsqueda y revisión de
literatura basada en los criterios de inclusión sobre de las prótesis parciales, por ende, se
transcribieron 14 artículos del total con una antigüedad de 5 años sobre enfermedades
periodontales originadas por las prótesis parciales. Contenido: La enfermedad
periodontal, es una de las amenazas a la perdida de las piezas dentales, donde los factores
predominantes son muchos, como puede ser la edad el género, las condiciones
sistemáticas, la alimentación, la higiene, entre otros, donde la alternativa que se propone
ante el edentulismo son las prótesis, que en muchos de los cosos ha logrado dar buenos
resultados, y que otros han complicado la salud bucal, debido a una incorrecta adaptación,
conllevando a generar molestias para el paciente. Discusión: se muestra una relación de
dicho artículo con los autores citados, los cuales manifiestan que las prótesis parciales
removible tiene un predominio diversas incomodidades para los pacientes portadores de
las prótesis debido a que no llevan un hincapié las recomendaciones realizas por el
especialista, inadecuada instalación, donde compromete la salud del paciente.
Conclusión: las prótesis parciales removibles llegan a originar problemas al paciente
conllevando a correr riesgos a sufrir de enfermedades periodontales por parte de
inadecuadas instalaciones, descuido, etc., donde comprometen la salud bucodental del
paciente.

Palabras claves: Prótesis parciales, higiene bucal, enfermedades periodontales.

SUMMARY

Introduction: removable partial dentures are considered as an alternative for the recovery
of those dental pieces that have suffered collateral damage or have been lost, where in
many cases it presents disadvantages, since it can generate discomfort to the patient due
to instability caused due to debris, strong contact of the prosthesis with the soft tissue.
Methods: A search and review of the literature was carried out based on the inclusion
criteria of partial prostheses, therefore, 14 articles of the total with an antiquity of 5 years
on periodontal diseases caused by partial dentures. Content: Periodontal disease is one of
the threats to the loss of teeth, where the predominant factors are many, such as age,
gender, systematic conditions, food, hygiene, among others, where the alternative That is
proposed in the face of edentulism are prostheses, which in many cases have managed to
give good results, and that others have complicated oral health, due to an incorrect
adaptation, leading to generating discomfort for the patient. Discussion: a relationship of
said article with the cited authors is shown, who state that removable partial prostheses
have a predominance of various discomforts for patients with prostheses due to the fact
that the recommendations made by the specialist are not emphasized, inadequate
installation, where it compromises the health of the patient. Conclusion: removable partial
dentures can cause problems for the patient, leading to risks of periodontal diseases due
to inadequate facilities, neglect, etc., where they compromise the oral health of the patient.

Keywords: Partial prostheses, oral hygiene, periodontal diseases.

1estudiantede la Escuela profesional de estomatología de la Universidad Señor de Sipán,

Chiclayo – Perú, email: rperaltafredinj@crece.uss.edu.pe,
ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0355-735X, 2Cirujano Dentista y Docente tiempo
completo de la Escuela de Estomatología de la universidad Señor de Sipán, Chiclayo –
Perú, email: robertoojeda@crece.uss.edu.pe. ORCID:
INTRODUCCIÓN
El presente trabajo de investigación se basa en la determinación sobre el predominio de
la enfermedad periodontal en pacientes con prótesis parcial removible. La prótesis parcial
removible (PPR), viene a ser un tratamiento que reemplaza a aquellos dientes perdidos
por diferentes patologías (caries, gingivitis, periodontitis, entre otros) mediante técnicas
requeridas por un especialista que en la mayoría de los casos pueden llegar a ser estéticos
o antiestéticos para los pacientes, ya que podrían variar dependiendo de la cantidad de
piezas perdidas1.
Según Barrientos, Velosa y Rodríguez13, dan a conocer que el edentulismo viene a ser la
pérdida total de los dientes originados por patologías asociadas a enfermedades
periodontales, lo cual trae como consecuencias dificultades funcionales como para hablar,
masticar, dolor e incomodidad estética que se presenta, incluso limitaciones sociales,
utilice o no utilice prótesis debido a la mala estética que ésta presente y por otra parte se
dice que en la actualidad el número de casos edéntulos va aumentado debido al aumento
de la población.
En cuanto a la restauración de las piezas dentarias se conllevan a cabo a través de
implantes de dientes postizos, ya sean parciales o totales, fijas o removibles buscando la
perfección en cuanto a las prótesis dentales para una buena estética, en cuanto a los
materiales que se podrían usar con requerimiento en la clínicas odontológicas, vienen a
ser de porcelana, compusiste o circonio buscando una similitud y estética de cada uno de
los dientes, ante estas prótesis según informes, conlleva a correr riesgos que pueden
afectar la salud bucodental del paciente bucal por diferentes casos que se han presentado
como pueden ser: problemas palpares, caries, dolor causado por la presión de la dentadura
sobre las piezas dentarias y no mantienen el hueso en la zona edéntula5,10.
Según investigaciones epidemiológicas, se da a conocer que, en algunos de los casos, para
solucionar el problema estético oclusal se puede utilizar retenedores extraordinarios para
las arcadas dentarias, pero ante esta técnica se requiere de un desgaste mucho más de lo
normal a cada uno de los dientes para una correcta confección conllevando a correr ciertos
riesgos e incomodidades y problemas en cuanto a la retención de la placa dentobacteriana
conllevando a ocasionar enfermedades relacionadas a la cavidad oral. Por otra parte,
según hallazgos de literatura sobre prótesis parcial removible (PPR), conlleva a mayores
implicaciones patológicas en relación al tejido gingival y periodontal debido a los
desgastes profundos de algunas de las piezas dentarias y por otra parte existiría una fuga
en la interfaz implante - pilar es un desafío para las reacciones inflamatorias conllevando
a correr un riesgo a la estabilidad del hueso crestal preiimplantario (preiimplantitis),
conllevando a correr riegos de salud al paciente2,3,16.
Según Hinojosa C4, en su estudio de valoración de la salud periodontal de piezas pilas en
pacientes portadores de prótesis removible, según sus resultados de un caso clínico,
comenta que el 100% de los pacientes padecían de algún tipo de signo relacionado con
enfermedad periodontal. En cuanto a los estudios se demuestra que existe un predominio
de la enfermedad periodontal relacionado a la prótesis parcial o total removible. Además,
las alteraciones que se llegue a sufrir dependería de la ecología de la boca14.
Hoy en día, las prótesis dentales se están volviendo mucho más comunes y se llega a
considerar como fundamental para la restauración dental, basándose en los tratamientos
de las terapias planificadas para favorecer a los pacientes y odontólogos, pero también
presentan decisiones desafiantes con respecto a los implantes debido a lesiones que se
podrían presentar, reacciones alérgicas al metal, caries dentales6,10.
Para esta investigación se consultaron diversos artículos los cuales hacen referencia al
predominio de la enfermedad periodontal en pacientes con prótesis parcial removible, con
respecto al sexo, se dice que ambos pueden ser afectados, por ello se considera importante
realizar consultas con su especialista y así se pueda tratar a en su debido momento, dicha
patología asociada a la periodontitis originada por las prótesis y consigo llevar una higiene
para evitar el material microbiano en las superficies de las prótesis parciales y no correr
el riesgo de sufrir lesiones o enfermedades periodontales y gingival, y consigo no llegue
a afectar el resultado funcional y estético de la cavidad oral7.

OBJETIVOS
 Identificar el predominio de la enfermedad periodontal causado por las prótesis
parciales fijas.
 Conocer las causas y las consecuencias de las inflamaciones originada por la
adaptación de las prótesis dentales.

MATERIAL Y MÉTODOS
Se buscó información en diferentes plataformas de investigación de las fuentes confiables
como SCIELO, PUDMED, google académico, entre otros, de los cuales se consultó un
promedio de 30 artículos científicos sobre el predominio de enfermedades periodontales
en pacientes con prótesis parcial removible, lo cual de dichos artículos consultados se
trascribieron 14 con una antigüedad de 5 años de publicación.
CONTENIDO
La enfermedad periodontal es considerada como una de las enfermedades prominentes en
pacientes con edad avanzada debido a que muchos de los factores que se suele presentar
por el edentulismo o perdida de las piezas dentales que incluye a la edad, el género y las
condiciones sistemáticas; el acceso al servicio de salud oral. El problema de edentulismo
es un problema de impacto en la calidad de vida de las personas debido a que trae como
consecuencia dificultades funcionales, incluso llegaría a predominar la periodontitis
originada por las prótesis removibles y conllevando a que exista una disfunción por los
desgastes que llegue a padecer el paciente, por otra parte, es ocasionado por los descuidos
en cuanto a la higiene bucal8, (cuadro 1).

Según Hao et al19, las biopelículas orales se adhieren tanto a las superficies de los dientes
como a las superficies del material dental en las cavidades bucales, ya que los agentes
cementantes, adhesivos, amalgamas, las cuales son los materiales dentales para las
prótesis, conlleva a la formación de la biopelículas que es considerada como una caries
secundaria que, junto con la periimplantitis, conducen al fracaso de los tratamientos
clínicos de las prótesis fojas. (imagen 1)

Imagen 1: periimplantitis

Fuente: https://tse4.mm.bing.net/th?id=OIP.J2VxEW1Zse-
vHj_o9t7EewHaE8&pid=Api&P=0&w=236&h=158

Previo a la infección periimplantaria y la destrucción de tejido se debe en la mayoría de

las ocasiones a la falta de tratamiento o mantenimiento periodontal y al no uso de
protocolos quirúrgicos y de carga basados en la evidencia20.
 (Tabla 1) Predominio De Las Enfermedades Que Conlleva A La Perdida De Las
Piezas Dentales
Perdida del anclaje y el aflojamiento de los dientes que hay una gran
probabilidad de llegar a perderlos.

Enfermedad
es
periodontale
s

https://tse3.mm.bing.net/th?id=OIP.WZQWYkBOwq3PwvatD6iQ4QHaD5&pid=Ap
i&P=0&w=296&h=156

Conlleva a la ruptura del tejido dental, donde conlleva perderlos.

Caries

https://tse1.mm.bing.net/th?id=OIP.sztLiGJ1AotoKGeA3XMi9gAAAA&pid=Api&P=0&w=
206&h=155

Caries entre la prótesis y el diente, motivo de mala adaptación, higiene,

etc. Donde compromete a las piezas proximales

Prótesis
parcial mal
adaptadas
en las pieza
dentales

https://tse1.mm.bing.net/th?id=OIP.YoO8FxKe_LGgtg3g9Q7r-
wAAAA&pid=Api&P=0&w=200&h=135

Fuente: elaboración propia.

Como se conoce, hoy en la actualidad, según Andrade et al9, existen diferentes
enfermedades que llegan a afectar en periodonto, entre estas tenemos a las
multifactoriales, las enfermedades crónicas, y modeladas. En cuanto a su análisis debe ir
basado en las consideraciones en el cual se incluya la presentación clínica y
fisiopatológica y epidemiológica para obtener con facilidad las técnicas en cuanto a
implante de prótesis y consigo la orientación para que los riesgos a correr sean lo más
mínimo y de esa manera prevenir algún daño a tratar las patologías que se podría originar
en cuan a la prótesis parcial o total removible, ya que debido a los avances de edad se
llega a presentar desgastes mucho más de lo normal de los dientes postizos y consigo
llegan a presentar periodontitis ya sea que fueron ocasionados por la mala higiene bucal
y por la placa dentobacterial acumulada en las superficies dentales8.

Según Vieira10, nos da a conocer que las prótesis removibles conllevan a una desventaja
en la cuales se suele generar molestias en las dentaduras con mucha más frecuencia que
la prótesis removible, debido al periodo de tiempo, la prótesis removible remover debido
a la pérdida del espesor del hueso preiimplantario llegando a originar molestias para el
paciente. Debido a las manipulaciones ocasionadas en cuanto a los tratamientos que haya
recibido llegando a dar como resultado problemas bucodentales, entre los más comunes
la periodontitis, debido a las lesiones que el paciente ha presentado en el tejido periodontal
en entre otras partes del tejido blando de la cavidad oral11,17.

Ante las situaciones controversiales por las prótesis parciales removible es mucho más
evidente a que se presente debido a las patologías cariosas, gingivales, periodontales, etc.,
por los desgastes generados a las otras piezas dentales, por fracturas, ganchos de retención
llegando a generar incomodidad al paciente y por ende una mala higiene bucal que
vendría a ser una de las causas más evidentes ante los daños que se sueles presentar18. Por
tal motivo es imprescindible a que en una clínica dental tome las mejore medidas
necesarias para el paciente, y brindar las recomendaciones detalladamente para que el
paciente no llegue a sufrir dichos daños producida por las prótesis que son mayormente
ocasionadas por descuidos en cuanto al aseo bucodental o por adaptación, ya que por el
motivo de una prótesis cementada o atornillada parcial o totalmente puede dificultar la
higiene bucal, especialmente en pacientes con antecedentes de enfermedad periodontal o
discapacidades16. (imagen 2).
Imagen 2: problemas periodontal y presencia de sarro y caries en prótesis

Fuente:
https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/multimedia/X021409851
1209924:9v24n06-90020992fig9.jpg?idApp=UINPBA00004N

Recomendaciones acerca de la enfermedad periodontal en pacientes con prótesis

parcial removible

Según Ercoli y otros autores12, dan a conocer que los procedimientos y materiales actuales
utilizados para la colocación y fabricación de restauraciones con soporte dentario y
prótesis fijas son compatibles con la salud periodontal cuando están presentes la
educación adecuada del paciente y la motivación en la higiene bucal realizada por el
paciente. Los criterios de diagnóstico periodontal deben revisarse minuciosamente antes
de planificar y ejecutar tratamientos de restauración fijas de las piezas dentarias.

Con respecto a las restauraciones de las piezas dentarias sin necesidad de correr riesgo,
se debe tomar en cuenta un tratamiento ante el cuidado de las arcadas dentarias
restablecidas para obtener un buen resultado. Y por otra parte, es imprescindible tomar
en cuenta la presencia de líneas de terminación de prótesis fijas dentro del surco gingival
o el uso de prótesis dentales parciales removibles no causa gingivitis considerando a que
los pacientes cumplan con el control de placa realizado por ellos mismos y el
mantenimiento periódico recomendado por él especialista y de esa manera tener una salud
saludable en la cavidad bucodental con presencia de prótesis y no llegar a correr el riesgo
o predominio a enfermedades periodontales12.
DISCUSIÓN
Mediante la búsqueda realiza en diferentes fuentes de información confiable, por el cual
se mostró que la información de dicho artículo, tiene relación en cuanto a los autores que
han sido citados, lo cual manifiestan que las prótesis parciales removible tiene un
predominio en cuanto a generar diversas incomodidades para los pacientes, los cuales son
portadores de prótesis parciales removibles, por ende, también existen pacientes que no
llegan a presentar ningún tipo de incomodidad debido a que llevan un hincapié en las
recomendaciones y citas para un tratamiento realizados por del especialista.

Debido a falta de conocimiento a profundidad y en ocasiones por falta de ética

profesional, existen especialistas los cuales llegan a dar restauraciones de prótesis donde
llegan en muchas de las ocasiones molestias para el paciente. según Vieira10 y
Koutouzis11, nos menciona que las prótesis removibles revelan una desventaja en las
prótesis parciales removibles, debido a que estas, por el tiempo de uso o una mala higiene,
movilidad constante de la prótesis (no se encuentra estable) donde hace contacto fuerte
con la encía, conlleva al paciente a sufrir de problemas gingivales o periodontales, ya que
al ser una prótesis parcial removible donde compromete algunas de las piezas, conlleva a
que se acumule placa bacteriana (producción de caries) en estas debido a la inestabilidad
y una inadecuada higiene a realizar, el problema se suele agravar aún más, donde la salud
bucodental del paciente.

Según Barrientos SS, Velosa PJ, Rodríguez CA8, muchas de las personas llegan padecer
de problemas bucodentales (dientes cariados sin alternativa de curación o restauración),
llegan a perder sus piezas dentales debido a un descuido, en este caso edentulismo, donde
la alternativa donde se devuelva la estética y función de las piezas dentales se procede a
las prótesis parciales fijas, o removibles, donde al ser usadas en mucho de los pacientes
genera incomodidades debido a que no es adaptable correctamente, se lesionan en un
corto tiempo conllevando a que exista una disfunción, entre otros, donde llega a generar
un motivo para padecer de enfermedades bucales, como pueden ser inflaciones del tejido
blando, a que los dientes que sirven de apoyo, lleguen de igual manera a ser cariados, o
que lleguen a sufrir de una recesión gingival, comprometiendo la salud del paciente.
CONCLUSIONES

Existen diversos casos de edentulismo en pacientes es ocasionados por la caries dental la

cual se presenta tanto en niños, así como adultos, para lo cual se someten a la instalación
de prótesis que en muchos casos debido a la edad y a la mala higiene bucal corren el
riesgo a sufrir de periodontitis.

En cuanto a los resultados obtenidos se concluye a que las prótesis parciales removibles
llegan a originar problemas al paciente conllevando a correr riesgos a sufrir de
enfermedades periodontales por parte de un descuido, por lesiones originadas por las
prótesis, por las inflamaciones que llegue a causar si en caso la medida no es la correcta
donde la encía contacta con la pieza dental.

Por lo tanto, se debe llevar a cabo implantaciones de prótesis tanto de calidad estético, así
como facial considerando a que los pacientes cumplan con el control de placa realizado
por sí mismos y por el mantenimiento periódico recomendado por él especialista y por la
toma de la línea de terminación de la prótesis, llevar un aseo bucal mutuo que es
imprescindible para una buena salud en la cavidad bucodental.
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 REVISTA CIENTÍFICA
SALUD & VIDA SIPANENSE

CESIÓN DE DERECHOS DE AUTOR

Chiclayo, 16 / 07 / 202

Señores
REVISTA
SALUD Y VIDA SIPANENSE

Remitimos el artículo titulado “PREDOMINIO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL

EN PACIENTES CON PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE” para poner a consideración de
publicación en la REVISTA SALUD Y VIDA SIPANENSE.

Los autores, que abajo firmamos, declaramos:

▪ Que es un trabajo original

▪ Que no ha sido previamente publicado en otro medio
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SALUD Y VIDA SIPANENSE asuma los derechos exclusivos para editar, publicar, reproducir,
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artículo en índices nacionales e internacionales o bases de datos.

___________________________________________
RODRÍGUEZ PERALTA FREDIN JOEL

__________________________________________
OJEDA GÓMEZ ROBERTO CARLOS
 REVISTA CIENTÍFICA
SALUD & VIDA SIPANENSE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

REVISTA SALUD Y VIDA SIPANENSE

AUTORIZACIÓN PARA PUBLICACIÓN DE ARTÍCULOS

Chiclayo, 16 / 07 / 202

Mediante la presente, RODRÍGUEZ PERALTA FREDIN JOEL, OJEDA GÓMEZ

ROBERTO CARLOS; en carácter de autores, autorizan a la Revista Salud y Vida Sipanense de
la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Señor de Sipán; a publicar el artículo titulado
“PREDOMINIO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL EN PACIENTES CON
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE” en su sitio web
http://servicios.uss.edu.pe/ojs/index.php/rsvs
Asimismo, aceptamos ceder los derechos de publicación a título gratuito a los Editores
responsables de la Revista, solo a los efectos de publicar dicho material en el mencionado sitio
web de la revista.

______________ ___________________________
RODRÍGUEZ PERALTA FREDIN JOEL

____________________________________________
OJEDA GÓMEZ ROBERTO CARLOS