Impactación del intestino grueso

Cólico que se produce por obstrucción del transito por el intestino grueso debido a ingesta
compactada en distintas partes de I gruso

Cólico de leve a moderado y sordo

Perfil del paciente

Problemas dentales- material muy fibrosos

Animal muy adulto

Sin agua ad libitum

Recién nacidos por impactación por meconio

Hx

Cólico de inicio subito

Cólico de leve a moderado

Responde a analgesia

Retorna cuando pasa el efecto

Cx cx

Impacta intestino grueso en ciego

Colon mayor en: flexura pélvica, colon transverso

Flexura diafragmática y esternal

Colon menor

Recto impactación por meconio impactación de la luz

Cólico de leve a modreado

Distintos grados de dh

FC bajo 80 ppm

FR normal

T normal

Distension abd mas severa en impactación del colon menor

Timpanismo secundario

Puede ser de tipo indentable deja la huella

Impactación de ciego:

Tipo 1: impactación cecal- impactación de ingesta cecal liquido y gas atraviesan la víscera
impactada desde el origicio oleocecal ha el cecocolico

Tipo 2: disfunción cecal impactación por salida del flujo cecal y puede llevar a rupturas

Sx cx

Patología clínica;

Alta hto y PPT

RGB normal

Abdominocentesis normal
Equilibrio a b normal/ acidosis metabólica

Azotemia prerrenal a renal

Na , k y cl variables y calcio a disminuir por no ingesta (isteresis en un mecanismo de

retroalimentación una rta debe darse en el mismo nivel – en endotoxemia la rta a pth no sea
adecuada y remoción ósea de ca no es adecuada y ca se pierde a nivel digestivo

Si hay ruptura

Patología clínica por peritonitis

Si hay ruptura peritonitis

Epidemiologia

Común

Distribución mundial

Segundo tipo mas reportado

Factor de riesgo:

Baja disponibilidad de agua, alimento fibroso, baja dentición bajo consumo de agua, adherencias
en flexura pélvica , ejercicio inadecuado

Nfisiopatologia

Alimento fibroso, qx, secundarios

Aumento de motilidad espasmo lleva a contracción intestinal

Fermentación lleva a aumento de AGV y aumenta la osmolaridad y produccion de gas aumenta la

salida de liquido y lleva a aumento de presión intraluminal- y excede los 15cm cesa la absorcion
del agua y el agua va a l lumen colpasa vasos sanguíneos acumulo de secreciones y aumento de
presión- se aplanan vellosidades o mucosa- puede llevar a alteración de la mucosa y absorbe
toxinas y bacterias lo que lleva a fiebre e isquemia mural- puede generar ruptura, peritonitis sepsis
y muerte o muerte por shock hipovolémico o FMO y muerte sin ruptura ni peritonitis

Dx: hx y sx

Rta a tx

Laparotomía exploratoria

US

Dx dif:

Deplazamiento de ig

Cólico por arena

Enterolitos cuerpos extraños

Enterolitos

Tx:

Nada oral

Sonda nasogástrica

Control del dolor

Laxantes aceite mineral

Hidratación parenteral

Hidratación sobre lo normal el doble o el triple de los requerimientos normales

Si no hay reflujo hidratar via oral

Cuando es por arena se decanta la materia fecal en un guante y cae la arena

Qx: masajes para deshacerlo

Infiltración con ssf

Enterotomía y enteroanatomosis en casos de pared desvitalizada

Prevención

Alimentos no muy fibrosos

Cuidado periódico de los dientes

Plnes de vermifugacion adecuada

Na alterar brusco el régimen de ejercicio