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Bogotá D.

C, 29 de enero de 2021 07:08 - AM RECETARIO ORIGINAL

Paciente:CECILIA QUEVEDO DE AGUILERA CC 41431273 Edad: 76 Sexo: F Programa: PC


Finalidad de la Consulta: Origen de la Atención Enfermedad general
Reclamar en la institución o Farmacia: AUDIFARMA Valor a pagar por el usuario:
Dx Principal: Dx Relacionado(s): Clase Cobertura: 2
Ubicación: Regimen: Contributivo Episodio: 29464604
Aseguradora: COMPENSAR -PC

011199 ESOMEPRAZOL 20MG TABLETA ORAL Cant: 90 TAB (Tableta)

NOVENTA

Dosis: 1 TAB Intervalo: Cada 24 Horas Tiempo de Tratamiento 90 Días Via Administración: ORAL

Indicación de Uso:
Recomendaciones :

Formula requiere Autorización.

Profesional : NAVARRETE VILLALOBOS CARLOS ARTURO


Registro Profesional : 79558531
Dirección : CR 32 25 B 90
Especialidad: MEDICINA GENERAL
Firma , Nombre , CC, Telefono De quien Recibe Telefono : 4441234
Vencimiento 2021-02-28 No se sustituye en caso de pérdida ni se actualiza fechas en caso de vencimiento.
Bogotá D.C, 29 de enero de 2021 07:08 - AM COPIA RECETARIO 1

Paciente:CECILIA QUEVEDO DE AGUILERA CC 41431273 Edad: 76 Sexo: F Programa: PC


Reclamar en la institución o Farmacia: AUDIFARMA Valor a pagar por el usuario:
Dx Principal: Dx Relacionado(s): Clase Cobertura: 2
Ubicación: Regimen: Contributivo Episodio: 29464604
Aseguradora: COMPENSAR -PC

011199 ESOMEPRAZOL 20MG TABLETA ORAL Cant: 90 TAB (Tableta)

NOVENTA

Dosis: 1 TAB Intervalo: Cada 24 Horas Tiempo de Tratamiento 90 Días Via Administración: ORAL

Indicación de Uso:
Recomendaciones :

Profesional : NAVARRETE VILLALOBOS CARLOS ARTURO


Registro Profesional : 79558531
Dirección : CR 32 25 B 90
Especialidad: MEDICINA GENERAL
Telefono : 4441234
Vencimiento 2021-02-28 No se sustituye en caso de pérdida ni se actualiza fechas en caso de vencimiento.

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