Clasificación de las disfonías según diferentes autores NATALY ALDEA-NICOLE PINOCHET

R, García & Orgánica: Funcional: Psiquiátrica Lesiones mínimas

I, Cobeta Habituales: asociadas :
Congénitas :
Hiperfuncional

Hipofuncional
Esquizofrenia

Quistes
Trastornos
Afectivas
Nódulos
epidermoides mutacionales (trastorno
Pólipos

Sulcus vocal
Disfonia ventricular bipolar)
Edema

Puentes mucosos
Otras Renke

Microsinequias psicógenas
Granuloma
de contacto
Adquiridas:
Neurosis

Sd. De conversión Infantiles:

Traumáticas
Conflicto psicosexual Funcionales

Inflamatorias
Disfonía puberum Orgánicas:

Neoplásicas
Trastornos ficticios 1. Localización

Endocrinológicas audiofonatoria

Neurológicas 2. Localización

Post-cirugía Laríngea multisistemica

Behlau Funcionales Órgano- funcionales Organicas

D. Funcionales Primarias:
Falta de conocimiento vocal
Modelo vocal pobre
D. Funcionales secundarias:
Inadaptaciones anatómicas
inadaptaciones funcionales
D. Funcionales por alteración
laríngea: Influencia de
emociones en la voz
1. Tamaño y localización de lesión Malformaciones laríngeas.
a lo largo del borde libre de las Traumatismos.
cuerdas vocales. Tumores malignos o benignos.
2. Presencia o ausencia de Infecciones.
asimetría laríngea. Inflamaciones.
3. Uniformidad de la cuerda vocal.
4. Impacto de la cuerda vocal
contralateral.

Murray Morrison Disfonías por uso muscular inadecuado

DMT Tipo 1: Trastorno isométrico Laríngeo: Aumento del tono ms en laringe

DMT Tipo 2: Contracción lateral: Laringe comprimida con fatiga tensional:
Subtipo a: Contracción glótica, por mala postura y tensión o RGE
Subtipo b: Aducción supraglótica: Contracción de bandas ventriculares.

DMT Tipo 3: Contracción supraglótica anteroposterior: Reducción del espacio entre epiglotis y
aritenoides en fonación.

DMT Tipo 4: Afonía/disfonía de conversión. Estrés y mal uso muscular.

DMT Tipo 5: Disfonía psicógena con cuerdas vocales arqueadas: En pacientes con Presbifonía
hay pérdida de masa y de tono muscular.

DMT Tipo 6: Disfonía de transición del adolescente
Dr. González Orgánicas
Sin alteración laríngea:
1. Parálisis cordal
2. Trastorno fonatorio de origen
endocrino:
Ej: Hipotiroidismo, gigantismo,
Sd. cushing.
3. Trastorno fonatorio de origen
neurológico
Ej: Parkinson, PC infantil
Con alteración laríngea:
1. Patología congénita de la laringe
Funcionales
Sin alteración laríngea:
1. Fonastenía
2. Disfonía psicógena
3. Disfonía espática
4. Mutación prolongada
Con alteración laríngea:
1. Nódulos
2. Pólipos
3. Voz de banda
4. Úlcera de contacto
5. Paquidermia de contacto

Sinequia cordal congénita

Quiste laríngeo

Surco cordal

Laringocele

Laringomalacia

Afecciones fonatorias por
disturbios genéticos del
metabolismo

2. Laringitis inespecíficas
3. Laringitis especificas
4. Corditis vasomotora
5. Flebectasia de Morrel- Mckenzie
6. Papiloma o papilomatosis
infanto-juvenil
7. Edema de Renke
8. Granuloma laríngeo
9. Afecciones laríngeas pre-
cancerosas
10. Cáncer laríngeo
11. Tumores benignos de la laringe
12. Traumatismo laríngeo
13. Artritis laríngea

Patricia Farías Orgánica Funcional Mixta

Se generan por una Se generan por mal uso y abuso vocal
lesión en la cuerda Tres mecanismos causales:
vocal, sin relación con -Uso vocal incorrecto
el uso de la voz -Inadaptaciones vocales
-Alteraciones psico-emocionales
Disfonías funcionales no
diagnosticadas o diagnosticadas
tardíamente, se predispone la
aparición de lesiones.
Ej: Nódulos, pólipos, edemas
cordales pseudoquistes,
granulomas de contacto
ASHA
1. Patologías Maligna: Displasia/carcinoma in situ, anormalidades del epitelio.
estructurales de Benigna: Nódulos, pólipos, Masa fibrosa sub-epitelial y ligamentosa, edema de Renke.
la laringe
2. Inflamaciones Laringitis aguda, RGE, sensibilidad química
laríngeas
3. Trauma o lesión Trauma laríngeo interno: Trauma de la mucosa laríngea, lesión de la mucosa laríngea,
de la laringe trauma laríngeo externo.
4. Condiciones
Endocrinas: hipo e hipertiroidismo, desequilibrio de hormonas sexuales,
sistemáticas que anormalidades de la hormona del crecimiento.
afectan la voz
Inmunológicas: Lupus, VIH, alergias en el tracto respiratorio superior.

Alteraciones músculos esqueléticas que afectan la voz:
Ej: trauma por uso excesivo con esfuerzo respiratorio.

Deshidratación
5. Trastorno aero- Ej: Asma, coqueluche, infecciones del tracto aero-digestivo, sinusitis infecciosa,
digestivo que tuberculosis.
afecta la voz
6. Trastornos
Trastornos somatoformos: Trastorno de somatización, conversión.
psiquiátricos y
Mutismo selectivo
psicológicos que
Ansiedades
afectan la voz
Trastornos del humor

Trastorno de identidad de género

Polidipsia Psicógena

Fluctuaciones psicógenas vocales

7. Trastornos
Lesiones del sistema nervioso periférico: lesión, parálisis, paresia del nervio
neurológicos que laríngeo, miastenia gravis
afectan la voz
Trastornos de movimientos que afectan la laringe: Disfonía espasmódica
abductora, aductora, mixta, estereotipias tardías,

Trastornos del sistema nervioso central: ELA, Parkinson, Atrofia de múltiples
sistemas, esclerosis múltiple, corea de Huntington,
8. Otros trastornos
Disfonía por tensión muscular
que afectan la voz
Tensión muscular/ disfonía adaptativa

Disfonía vestibular

Trastornos del movimiento paradojal de las cuerdas vocales
9. Trastornos no
especificados