EXAMEN OBSTETRICIA

CUARTO AÑO

Nombre: Morales Perea Juan Pablo

1.-Niveles normales de frecuencia cardiaca fetal

a) 110-220 lpm
b) 95-100 lpm
c) 130- 160 lpm
d) 130-140 lpm

2. Cifras normales de líquido amniótico al final del embarazo

a) 800- 1500 ml
b) 100-1500 ml
c) 200- 2870 ml
d) 500-1000 ml

3.- Procede de un mismo ovulo que se divide tras ser fecundado por un solo espermatozoide

a) Gestación dicigotica
b) Monocorial-biamniotica
c) Gestación monocigota
d) Gemelos siameses

4.- ¿Que evaluamos con la segunda maniobra de Leopold?

a) Actitud de la presentación y el grado de encajamiento

b) Precisar la posición y corroborar posición del producto
c) Fondo uterino y nivel de encajamiento
d) Situación del producto y la altura de la presentación

5.- Relación que guarda el eje longitudinal del feto con el eje longitudinal materno

a) Situación
b) Posición
c) Presentación
d) Variedad de posición

6- ¿Cuál es la principal hormona placentaria responsable de reducir la sensibilidad a la insulina y la utilización de la glucosa
en la paciente?

a) Gonadotropina Coriónica Humana

b) Estradiol
c) Relaxina
d) Somatomamotropina Coriónica Humana o Láctogeno Placentario Humano

7.- El tamizaje para diabetes gestacional se realiza con:

a) Glucemia en ayunas y 2 horas postcarga de 50gr.

b) Carga de 75 gr y glucemia 1 y 2 horas después.
c) Test de sobrecarga oral a la glucosa (CTOG) con 100 gr, glucemia en ayuno 1, 2 y 3 horas después.
d) Test de O´Sullivan, carga de 50 gr y determinación 1 hora después.

8.- La siguiente es causa de morbilidad fetal en mujeres con diagnóstico de Diabetes Gestacional:

a) Aborto
b) Restricción del crecimiento fetal
c) Cardiopatía
d) Macrosomía

9.- Los cuerpos de Schiller- Duvalson patognomónicos de:

a) Tumor del saco vitelineo o de YolkSalc
b) Disgerminoma
c) Teratoma inmaduro
d) Tumor de células claras

10.-Nacimiento que se produce entre la semana 20.1 y 36.6 de gestación

a) Parto prematuro
b) Parto postermino
c) Parto normal
d) Parto tardío

11.-Etiología más común de parto prematuro

a) Edad materna
b) Infecciones urinarias
c) Nivel socioeconómico bajo
d) Estrés

12.-Efecto adverso del nifedipina

a) Hipertensión y rubor facial

b) Hipoglucemia e hipertensión
c) Hipotensión y rubor facial
d) Hipoglucemia e hipotensión

13.-Mecanismo de acción del atosíban

a) Beta 2 simpático mimético

b) Bloqueador del calcio
c) Inhibidor de la prostaglandina
d) Inhibidor de la oxitocina

14.-Es la incapacidad de lograr un crecimiento intrauterino óptimo dado por su potencial genetico cuyo percentil de crecimiento
sea menor a 10.

a) Restricción de crecimiento intrauterino RCIU

b) Parto pretermino
c) Óbito
d) Parto postermino

15.-Según la clasificación que implica que existe una restricción del crecimiento corporal y el cerebral no está afectado.

a) Simétrico
b) Asimétrico
c) Mixta
d) Extrínseca

16.-Se define como el peso al nacer o el peso fetal estimado por ecografía por debajo del percentil tercero para la edad
gestacional.

a) RCIU severo
b) RCIU temprano
c) RCIU tardío
d) RCIU normal

17.-Una etiología del RCIU de causas fetales puede ser:

a) Tabaco
b) TORCH
c) Placenta Previa
d) Malformaciones fetales

18.-Qué es la placenta previa?

a) Es la inserción total o parcial de la placenta en el segmento inferior del útero
b) Es la separación de la placenta en la decidua previa al nacimiento fetal
c) Es la causa más frecuente de la dehiscencia de una cicatriz de cesárea previa
d) Extravasación sanguínea hacia el miometrio y la superficie peritoneal

19.-Cuál es la fisiopatología del desprendimiento previo de placenta?

a) El borde placentario se implanta en el segmento uterino inferior, no llegando hasta el orificio cervical interno.
b) Se inicia en una hemorragia en la decidua basal y posterior a la formación de un hematoma.
c) Es posible la palpación de partes fetales a través de la pared abdominal y la presentación fetal se aleja del estrecho
superior.
d) Hemorragia genital: suele ser de color oscuro y no coagulada.

20.- Cuál es la triada de embarazo ectópico

a) Dolor
b) Amenorrea
c) Dolor, sangrado transvaginal y tumor
d) Sangrado transvaginal

21.- Qué es el embarazo ectópico

a) Embarazo fuera de tiempo

b) Embarazo gemelar
c) Embarazo desarrollado en la pared uterina
d) Embarazo desarrollado en los tejidos distintos a la pared uterina

22.- Principal causa de morbilidad materna e infantil en el primer trimestre?

a) Embarazo ectópico
b) Enfermedad pélvica inflamatoria
c) Ruptura prematura de membranas
d) Parto pretérmino

23.-Respecto a la mola de contorno ovoide, que presenta retraso en la maduración, necrosis irregular de las células
mesenquimales durante la formación de las cisternas e imagen en panal de abeja. Cuál es su cariotipo.
a) Diploide 46XX, 46XY
b) Triploide 69XXY,69XXX, 69XYY
c) Diploide 46XX, 47XY
d) Triploide69XXY, 69XXX

24.-Es la enfermedad trofoblastica indiferenciada con capacidad de traspasar el endometrio y sin tendencia a formar
vellosidades.

a) Embarazo Ectópico
b) Mola Completa
c) Mola Parcial
d) Coriocarcinoma

25.-EL aborto se produce cuando se interrumpe la gestación antes de la semana:

a) 8
b) 10
c) 22
d) 3

26.-Tipo de aborto en el que se comprueba la muerte del embrión sin expulsarlo; el cuello uterino está cerrado:
a) inevitable
b) diferido o retenido
c) consumado
d) amenaza de aborto

27.-Se considera la causa más común de aborto:

a) tabaquismo
b) alteraciones cromosómicas
c) alcoholismo
d) fármacos

28.-Aborto que se caracteriza por fiebre de más de 38 grados, dolor suprapúbico, y expulsión de restos malolientes o
purulentos:

a)retenido
b)consumado
c)séptico
d)inevitable

29.-Paciente femenino de 30 años de edad, con 34 semanas de gestación, Gestas:4, partos: 3. Acude al servicio de
tococirugía por presencia de salida de líquido transvaginal, a la EF se encuentra disminución del tamaño del útero y aumento
en la prominencia del feto con salida de liquido a través del orificio cervical. Refiere que desde hace 2 semanas presento una
infección de vías urinarias. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

a) Vaginitis
b) Ruptura prematura de membranas
c) Amenaza de aborto
d) Placenta previa

30.-De acuerdo con las semanas de gestación ¿ Cual es el mejor manejo para esta paciente?

a) Uso de corticoides
b) Antibióticos
c) Interrupción del embarazo
d) Todas las anteriores

31.-¿Cuál es la complicación materno-fetal más importante de acuerdo al diagnóstico anterior?

a) Preeclampsia
b) Polihidramnios
c) Corioamnionitis
d) Parto postermino

32.-¿En qué trimestre del embarazo hay mayores cambios hemodinámicas?

a) primer trimestre
b) segundo trimestre
c) tercer trimestre
d) todos

33.-¿Qué tipo de anemia provoca el embarazo?

a) Anemia aplasica
b) Anemia hemolítica
c) Anemia megaloblástica
d) Anemia por dilución

34.- Definición de parto

a) Conjunto de fenómenos activos y pasivos que permiten la expulsión por vía vaginal del feto de 22 SDG o más,
incluyendo la placenta y sus anexos
b) Es la relación entre la parte que se presenta, ya sea la cabeza, el hombro, los glúteos o los pies y dos partes de la pelvis
materna denominadas espinas del ciáticas.
c) Es cuando las contracciones empiezan a volverse más frecuentes (por lo general, cada 5 a 20 minutos).

35.- Las relaciones feto pélvicas son:

a) estación, situación, presentación , posición, actitud, sinclitismo y asinclitismo

b) transversal, longitudinal y oblicuo
c) fase, latente, fase activa, fase transitoria
d) encajamiento, flexión descenso, rotación interna, extensión , rotación externa,

36.-Los mecanismos de trabajo de parto son

a) estación, situación, presentación , posición, actitud, sinclitismo y asinclitismo
b) transversal, longitudinal y oblicuo
c) fase, latente, fase activa, fase transitoria
d) encajamiento, flexión, descenso, rotación interna, extensión, rotación externa

37.-Son fases y duración del puerperio:

a) Periodo inmediato, precoz y tardío, con duración aproximada de 4-6 semanas

b) Periodo prematuro, temprano y retardado, con duración de 1-3 semanas
c) Periodo inmediato, temprano, precoz y tardío con duración de 2-3 semanas
d) Periodo precoz y tardío con duración de 3 semanas

38.-Son las principales complicaciones del puerperio:

a. Hemorragia posparto, entuertos e inversión uterina

b. Hemorragia posparto, atonía uterina e infección puerperal
c. Hemorragia posparto, retención placentaria
d. Hemorragia posparto y lesiones del canal del parto

39.-Son las fases del ciclo ovárico:

a. Fase preproliferativa, proliferativa y secretora

b. Fase preovulatoria, proliferativa y folicular
c. Fase proliferativa, folicular y menstrual
d. Fase folicular, ovulatoria y fase luteínica

40.-Las alteraciones del ciclo menstrual se clasifican en:

a) Amenorrea primaria, opsomenorrea y polimenorrea

b) Proimenorrea, opsomenorrea y polimenorrea
c) Frecuencia, cantidad y duración
d) Primarias y secundarias

41.- ¿Qué conforma el síndrome de HELLP?

a) Anemia, hipertensión y plaquetopenia
b) Anemia hemolítica, plaquetopenia y dolor pélvico
c) Anemia hemolítica, elevación de enzimas hepáticas y plaquetopenia
d) Anemia hemolítica, elevación de enzimas hepáticas e hipertensión

42.- ¿Criterio diagnostico para hipertensión gestacional?

a) PA mayor o igual a 140/90

b) PA igual a 130/90
c) PA igual o mayor a 160/110
d) PA 120/80

43.-Distocia se refiere a:

a) Parto difícil, todas las complicaciones que se presentan en trabajo de parto

b) Alteración en el ciclo menstrual
c) Ninguna de las anteriores
d. alteración congénita

44.-Es un tipo de distocia

a) Materna
b) Hormonal
c) mielomeningocele
d) Ninguna de las anteriores

45.-La aloinmunización es la causa más frecuente de

a) anemia perniciosa
b) anemia fetal
c) poliglobulina
d) hemorragia materna

46.-Es la acumulación excesiva de líquido seroso (edema) en el feto

a) anasarca
b) linfedema
c) mixedema
d) hidropesía