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PROYECTO : N° DE REGISTRO :
CLIENTE : FECHA :
Area Neta Geomembrana
Panel N° FECHA Rollo N° Hora de DESCRIPCION Largo Ancho Area panel Espesor Calidad Textura OBSERVACIONES Técnico Q.C.
Instalado (m) (m) (m2) (mm)
Firma:
Nombres y apellidos.
Fecha (dd/mm/aa)
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