HOSPITAL GENERAL “GRAL.

JOSE VICENTE VILLADA”

REGISTRO CARDIOTOCOGRAFICO

POR
L.E.O. OSCAR MONTER GARCIA
 DEFINICION
 ES EL ESTUDIO QUE NOS PERMITE EVALUAR EL
ESTADO DE SALUD FETAL MEDIANTE EL REGISTRO
GRAFICO DE LA FCF, MOTILIDAD FETAL Y
ACTIVIDAD UTERINA.
 OBJETIVO
 IDENTIFICAR OPORTUNAMENTE EL RIESGO DE
HIPOXIA FETAL PARA PREVENIR ASFIXIA FETAL.

¿ Como saber que viene bien

el bebé, si él está adentro,
y todos estamos afuera?
 REQUISITOS

1. Embarazo mayor a 32 SDG.

2. Ayuno no mayor a 2 horas.
3. Información sobre el procedimiento a realizar sin
brindar falsas expectativas respecto al resultado.
4. Paciente en posición semifowler decúbito lateral
izquierdo.
5. Duración del estudio: 20 minutos.
 INDICACIONES
 Enfermedad Hipertensiva del Embarazo.
 Diabetes Gestacional.
 Isoinmunización materno fetal.
 Restricción del crecimiento intrauterino.
 Oligoamnios y Polihidramnios.
 Enfermedades crónicas (Renales, hematológicas,
cardiacas, autoinmunes).
 Hemorragias del 3er trimestre.
 INDICACIONES
 Edad materna avanzada.
 Embarazo Múltiple.
 Hipermotilidad e hipomotilidad fetal.
 Antecedente de óbito.
 Embarazo prolongado.
 Distocias de contracción.
 Inducción farmacológica del TDP.
 Taquicardia y bradicardia fetal.
 FISIOLOGIA DE LA FCF

SIMPATICO PARASIMPATICO

Fibras nerviosas
Nodo sinoauricular Fibras nerviosas en
el miocardio
auroventricular
 CRITERIOS A INTERPRETAR
 Nombre de la paciente.
 Edad.
 Diagnóstico.
 Registro de Signos vitales.
 Especificar si es una PSS, PCS, PTO.
 Medicamentos.
 Ayuno y/o Soluciones parenterales.
 Valoración Cervical e Integridad del amnios.
 INTERPRETACION DEL RCTG
1. Duración del RCTG
2. Integridad.
3. FCF basal.
4. Aceleraciones.
5. Desaceleraciones.
6. Actividad uterina.
7. Motilidad fetal.
8. Posición.
9. Variabilidad - Hammacher
 INTERPRETACION DEL RCTG
 Interpretación final.
 Nombre y Firma.
INTERPRETACION RCTG
 ACELERACION
1. ACELERACION:
 Ascensos de la FCF de 15 a 25 latidos durante 15
segundos o mas en relación a la FCF basal. Reflejan
bienestar fetal precedido de un movimiento fetal o
contracción.
 DESACELERACION
1. Son descensos de la FCF de 15 a 25 latidos
durante 15 segundos o más en relación a la FCF
basal. Se asocian a movimientos fetales o a
contracciones:

1. DIP I: Desaceleración en espejo. En relación a la

contracción.
2. DIP II: Desaceleración a insuficiencia placentaria.
3. DIP III: Desaceleraciones variables.
 DESACELERACION: DIPS

DIP I-II DIP I-II

DIP III DIP III

VARIABILIDAD E INTERPRETACION
 Es la diferencia entre latido y latido, a corto y largo
plazo:
HAMMACHER:
0: 0-5 lpm
I: 5-15 lpm
II: 15-25 lpm
III: > 25 lpm
 INTERPETACION
 REACTIVO:
 Continuación del embarazo.
 Vigilancia del trabajo de parto.

 NO REACTIVO:
 Prueba de Tolerancia a la oxitocina (PTO):
 POSITIVA: Interrupción
del embarazo.
 NEGATIVA: Continuidad del TDP y/o embarazo.
PRUEBA SIN STRESS (PSS)
PRUEBA CON STRESS (PCS)
 PRUEBA DE TOLERANCIA A LA
OXITOCINA
 Consiste en inducir contracciones uterinas mediante
la administración endovenosa de la hormona
oxitocina .

 Esta prueba valora la presencia de desaceleraciones

de la frecuencia cardiaca fetal.

 Durante una contracción uterina la irrigación

sanguínea del espacio intervelloso disminuye y ante
esto el feto responde con modificaciones de la FCF.
 PTO

PTO NEGATIVA vs PTO POSITIVA

GRACIAS POR SU AMABLE
ATENCION