Universidad de Oriente

Núcleo de Monagas
Sección de Servicio Comunitario

SCNM- JUL2015 -FORMA 4: REPORTE DE CUMPLIMIENTO

REPORTE DE CUMPLIMIENTO DE SERVICIO COMUNITARIO

1.- IDENTIFICACIÓN DEL INFORME:

Título de Informe

Fase de Cumplimiento Semestre Lapso (Mes/Año)

Inicio
Culminación

2.- DATOS PERSONALES ESTUDIANTES:

Cédula
Total Horas
Nª de Apellidos Nombres Especialidad
Prestadas
Identidad
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

3.- TUTORES:
Cédula de Nª de teléfono de
Tutores Apellidos Nombres
Identidad Contacto
Tutor Académico
Responsable Comunitario
Tutor Institucional
Institución de Enlace

4.- IDENTIFICACIÓN DE LA COMUNIDAD:

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Organización Social
Comunitaria
CONSEJO COMUNAL GUARITOS III
Sector GUARITOS III
Comunidad LOS GUSRITOS III
Parroquia LOS GODOS
Municipio MATURIN
Estado MONAGAS

5.- PROYECCIÓN SOCIAL COMUNITARIA:

Descripción Cantidad
Nª COMUNIDADES ATENDIDAS 1
Femenino Masculino
Nª DE LAS PERSONAS DE LAS COMUNIDADES ATENDIDAS 169 85
Nª DE FOROS
Nª DE CHARLAS 39
Nª DE JORNADAS 1
Nª DE TALLERES
Nª DE CAMPAÑAS
Nª DE REUNIONES CON MISIONES
OTROS

6.- IDENTIFICACIÓN DEL PROYECTO:

ADIESTRAMIENTO EN EL USO DE
HERRAMIENTAS GERENCIALES, LA
SELECCIÓN Y GESTIÓN DEL TALENTO
Nombre del Proyecto HUMANO EN LA EJECUCIÓN DE
PROYECTOS DE INFRAESTRUCTURA EN
LA COMUNIDAD GUARITOS III,
PARROQUIA LOS GODOS, MUNICIPIO
MATURÍN, ESTADOMONAGAS, AÑO2016
____ Infraestructura
Tipo de Proyecto
____ Socio Productivo
(Marque con X)
__X__ Social
Monto de Inversión (Bs. F.) 128.000,00

Vinculación del Proyecto con el Plan de la Nación

(Indique el objetivo histórico, objetivo nacional,
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objetivo estratégico y objetivo general al cual se
ajusta su proyecto).
Impacto
Problemática o Fortaleza Atendida
Objetivo General
Objetivos Específicos

Después de haber evaluado el presente informe de servicio comunitario, consideramos

que reúne los requisitos requeridos para ser aprobado y damos fe que los datos
suministrados en el mismo son fidedignos.

Recibido por:_________________________________

COORD. SERV. COMUNITARIO CARRERA/ESCUELA:

Firma del Profesor Tutor
Nombre y Apellido:
C.I.:
FECHA:____________________________________

Firma Responsable Comunitario N° PROYECTO:_______________________________

Nombre y Apellido:
C.I.: