2 ANEXOS-ok

ANEXO Nº 1
DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA N°001-2021-CS-MDY
Presente. -
El que se suscribe, Sr. CLODOMIRO RENE LINO FRANCIA, Representante legal de LINO
FRANCIA CLODOMIRO RENE identificado con DNI N° 20670124, DECLARO BAJO JURAMENTO
que la siguiente información se sujeta a la verdad:
Nombre, Denominación o LINO FRANCIA CLODOMIRO RENE

Razón Social :
Domicilio Legal : JR. URANO Mz. A – Lt. 34 – HUANCAYO - JUNIN
RUC : 10206701248 Teléfono(s) : 983 576 677
MYPE SI X NO
Correo electrónico : lino_francia@hotmail.com
Autorización de notificación por correo electrónico:
Correo electrónico del representante: lino_francia@hotmail.com
SÍ, autorizo que se notifiquen al correo electrónico indicado las siguientes actuaciones:
1. Solicitud de subsanación de los requisitos para perfeccionar el contrato.

2. Solicitud al postor que ocupó el segundo lugar en el orden de prelación para presentar los documentos
para perfeccionar el contrato.
3. Respuesta a la solicitud de acceso al expediente de contratación.
Asimismo, me comprometo a remitir la confirmación de recepción, en el plazo máximo de dos (2) días
hábiles de recibida la comunicación.
Yanacancha, 14 de mayo del 2021
…….....................................................
CLODOMIRO R. LINO FRANCIA
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
ANEXO Nº 2
Jr. Urano Mz. A – Lt. 34 Email: lino_francia@hotmail.com Cel. 983 576 677
Huancayo - Junín
DECLARACIÓN JURADA
(LIT.B DEL ART. 52 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL
ESTADO)
Señores
Presente. -
Mediante el presente el suscrito, postor, Sr. CLODOMIRO RENE LINO FRANCIA Representante
Legal de LINO FRANCIA CLODOMIRO RENE, declaro bajo juramento:
i. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el

principio de integridad.
ii. No tener impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar con el
Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.
iii. Que mi información (en caso que el postor sea persona natural) o la información de la persona
jurídica que represento, registrada en el RNP se encuentra actualizada.
iv. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento,
así como las disposiciones aplicables del TUO de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
v. Participar en el presente proceso de contratación en forma independiente sin mediar consulta,

comunicación, acuerdo, arreglo o convenio con ningún proveedor; y, conocer las disposiciones
del Decreto Legislativo Nº 1034, Decreto Legislativo que aprueba la Ley de Represión de
Conductas Anticompetitivas.
vi. Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de
selección.
vii. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
procedimiento de selección.
viii. Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de selección y a

perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena pro.
…….....................................................
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
Huancayo - Junín
ANEXO Nº 3
DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DEL EXPEDIENTE TECNICO
Señores
Presente. -
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que luego de haber examinado las bases y
demás documentos del procedimiento de la referencia y, conociendo todos los alcances y las
condiciones detalladas en dichos documentos, el postor que suscribe la ejecución de la obra
CREACION DEL PARQUE DE MARMOL EN EL BARRIO SAN PEDRO DE HUASCAR, DISTRITO
DE YANACANCHA, PROVINCIA DE CHUPACA, DEPARTAMENTO JUNIN, de conformidad con el
respectivo Expediente Técnico y las demás condiciones que se indican en el numeral 3.1 del
Capítulo III de la sección específica de las bases y los documentos del procedimiento.
…….....................................................
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
Huancayo - Junín
ANEXO Nº 4
DECLARACION JURADA DE PLAZO DE EJECUCION DE OBRAS
Señores
Presente. -
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en

las bases del procedimiento de la referencia, me comprometo a ejecutar la obra
CREACION DEL PARQUE DE MARMOL EN EL BARRIO SAN PEDRO DE HUASCAR, DISTRITO
DE YANACANCHA, PROVINCIA DE CHUPACA, DEPARTAMENTO JUNIN; en el plazo de 90 días
calendarios.
…….....................................................
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
Huancayo - Junín
ANEXO Nº 6
PRECIO DE LA OFERTA
Señores
Presente. -
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con las bases, mi oferta
económica es la siguiente:
CONCEPTO OFERTA ECONÓMICA

CREACION DEL PARQUE DE MARMOL EN EL BARRIO SAN
PEDRO DE HUASCAR, DISTRITO DE YANACANCHA, S/ 353, 716.25
PROVINCIA DE CHUPACA, DEPARTAMENTO JUNIN
TOTAL S/ 353, 716.25
La oferta económica S/ 353, 716.25 (TRESCIENTOS CINCUENTA Y TRES MIL SETECIENTOS

DIECISEIS CON 25/100 SOLES), incluye todos los tributos, seguros, transporte, inspecciones,
pruebas y, de ser el caso, los costos laborales conforme la legislación vigente, así como cualquier
otro concepto que pueda tener incidencia sobre el costo del servicio de consultoría a contratar;
excepto la de aquellos postores que gocen de alguna exoneración legal, no incluirán en su oferta
económica los tributos respectivos.
…….....................................................
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
Huancayo - Junín
ANEXO N°08
SOLICITUD DE BONIFICACION DEL DIEZ POR CIENTO (10%) POR OBRAS
EJECUTADAS FUERA DE LA PROVINCIA DE LIMA Y CALLAO
Señores
Presente. -
Mediante el presente el suscrito, Sr. CLODOMIRO RENE LINO FRANCIA Representante

legal, solicito la asignación de la bonificación del diez por ciento (10%) sobre el puntaje total
en CONTRATACION DE LA EJECUCION DE LA OBRA “CREACION DEL PARQUE DE MARMOL
EN EL BARRIO SAN PEDRO DE HUASCAR, DISTRITO DE YANACANCHA, PROVINCIA DE
CHUPACA, DEPARTAMENTO JUNIN”, debido a que el domicilio de mi representada se
encuentra ubicado en la Provincia de Huancayo.
…….....................................................
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
Huancayo - Junín
ANEXO N°11
SOLICITUD DE BONIFICACION DEL CINCO POR CIENTO (5%) POR TENER
LA CONDICION DE MICRO Y PEQUEÑA EMPRESA
Señores
Presente. -
Mediante el presente el suscrito, Sr. CLODOMIRO RENE LINO FRANCIA Representante

legal, solicito la asignación de la bonificación del cinco por ciento (5%) sobre el puntaje total
obtenido, debido a que el domicilio de mi representada cuenta con la condición de micro y
pequeña empresa.
…….....................................................
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
Huancayo - Junín
ANEXO N°10
EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD
Señores
Presente. –
FECHA DE TIPO DE MONTO

FECHA DEL EXPERIENCIA
N° CLIENTE OBJETO DEL CONTRATO N° CONTRATO RECEPCION DE MONEDA IMPORTE CAMBIO FACTURADO
CONTRATO PROVENIENTE DE:
OBRA VENTA ACUMULADO
CREACIÓN DEL CAMPO

MUNICIPALIDAD DEPORTIVO EN LA LOCALIDAD
455-2013-
01 PROVINCIAL DE DE PAUCARBAMBA, DISTRITO DE 24/10/2013 23/01/2014 - SOLES 417, 863.5 - S/ 417,863.5
MPCH
CHURCAMPA PAUCARBAMBA, PROVINCIA DE
CHURCAMPA - HUANCAVELICA
MEJORAMIENTO DE LOS
SERVICIOS EDUCATIVOS DE LA
GERENCIA SUB 124-
I.E. “AUGUSTO SALAZAR BONDY”
01 REGIONAL GOB.REG.HVC 03/06/2010 27/12/2010 - SOLES 2,000,640.02 - S/ 2,418, 503.52
HUARIBAMBA, DEL DISTRITO DE
HUANCAVELICA A/GSRT-DSRA
HUARIBAMBA – TAYACAJA –
HUANCAVELICA.
CONSTRUCCIÓN DEL PALACIO

MUNICIPALIDAD
MUNICIPAL DE AHUAYCHA- 048-A/MDA-
DISTRITAL DE 10/08/2011 27/05/2012 - SOLES 1, 151, 912.53 - s/ 3, 570, 416.05
TAYACAJA-HUANCAVELICA I 2011
AHUAYCHA
ETAPA
TOTAL s/ 3, 570, 416.05
…….....................................................
DNI N°20670124
REPRESENTANTE LEGAL
Huancayo - Junín

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ANEXO Nº 1

DECLARACIÓN JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Nombre, Denominación o LINO FRANCIA CLODOMIRO RENE

Autorización de notificación por correo electrónico:

Correo electrónico del representante: lino_francia@hotmail.com

1. Solicitud de subsanación de los requisitos para perfeccionar el contrato.

Yanacancha, 14 de mayo del 2021

i. No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como a respetar el

v. Participar en el presente proceso de contratación en forma independiente sin mediar consulta,

viii. Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de selección y a

Yanacancha, 14 de mayo del 2021

DECLARACIÓN JURADA DE CUMPLIMIENTO DEL EXPEDIENTE TECNICO

Yanacancha, 14 de mayo del 2021

DECLARACION JURADA DE PLAZO DE EJECUCION DE OBRAS

Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en

Yanacancha, 14 de mayo del 2021

CONCEPTO OFERTA ECONÓMICA

La oferta económica S/ 353, 716.25 (TRESCIENTOS CINCUENTA Y TRES MIL SETECIENTOS

Yanacancha, 14 de mayo del 2021

Mediante el presente el suscrito, Sr. CLODOMIRO RENE LINO FRANCIA Representante

Mediante el presente el suscrito, Sr. CLODOMIRO RENE LINO FRANCIA Representante

EXPERIENCIA DEL POSTOR EN LA ESPECIALIDAD

FECHA DE TIPO DE MONTO

CREACIÓN DEL CAMPO

CONSTRUCCIÓN DEL PALACIO

TOTAL s/ 3, 570, 416.05

Yanacancha, 14 de mayo del 2021

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