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ANEXO Nº 1
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
El que se suscribe, EDGAR LOLI UTRILLA SALINAS, representante común del CONSORCIO
“SHUYANAJIRCA” identificado con DNI Nº 23100822, con domicilio legal en la PUEBLO DE
HUARACILLO S/N / DISTRITO DE PINRA / PROVINCIA DE HUACAYBAMBA / DEPARTAMENTO
DE HUANUCO DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente información se sujeta a la verdad:
4 Esta información será verificada por la Entidad en la página web del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo
en la sección consulta de empresas acreditadas en el REMYPE en el link http://www2.trabajo.gob.pe/servicios-en-linea-
2-2/ y se tendrá en consideración, en caso el consorcio ganador de la buena pro solicite la retención del diez por
ciento (10%) del monto del contrato original, en calidad de garantía de fiel cumplimiento, según las condiciones previstas en
el artículo 149 del Reglamento. Asimismo, dicha información se tendrá en cuenta en caso de empate, conforme a lo
previsto en el artículo 91 del Reglamento. Para dichos efectos, todos los integrantes del consorcio deben acreditar la
condición de micro o pequeña empresa.
5 Ibídem.
6 Ibídem.
2
3
4
MUNICIPA UNICIPALIDAD DISTRITAL DE PINRA-HUACAYBAMBA-HUANUCO
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
ANEXO Nº 2-A
DECLARACIÓN JURADA
(LIT. B DEL ART. 52 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
Mediante el presente el suscrito, EDGAR LOLI UTRILLA SALINAS, identificado con DNI Nº
23100822, con domicilio legal MZ. H / LOTE 11 / A.H AVIMAPA / SECTOR F/ BARRIO XII /DISTRITO
DE VENTANILLA / PROVINCIA PROV. CONST. DEL CALLAO. Representante Legal de LA
EMPRESA MULTISERVICIOS CONSTRUCCIONES PERU S.A.C-MULCOPESAC, con RUC Nº
20492977340 declaro bajo juramento:
ii. No tener impedimento para postular en el procedimiento especial de selección ni para contratar
con el Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.
iii. Que mi información (en caso que el postor sea persona natural) o la información de la persona
jurídica que represento, registrada en el RNP se encuentra actualizada.
iv. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento,
así como las disposiciones aplicables del TUO de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
vi. Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento especial de
selección.
vii. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
procedimiento especial de selección.
ANEXO Nº 2-B
DECLARACIÓN JURADA
(LIT. B DEL ART. 52 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
ii. No tener impedimento para postular en el procedimiento especial de selección ni para contratar
con el Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.
iii. Que mi información (en caso que el postor sea persona natural) o la información de la persona
jurídica que represento, registrada en el RNP se encuentra actualizada.
iv. Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así
como las disposiciones aplicables del TUO de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento
Administrativo General.
vi. Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento especial de
selección.
vii. Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
procedimiento especial de selección.
ANEXO Nº 3
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, El que se suscribe, EDGAR LOLI UTRILLA SALINAS, representante
común del CONSORCIO “SHUYANAJIRCA” identificado con DNI Nº 23100822, con domicilio legal en
la MZ. H / LOTE 11 / A.H AVIMAPA / SECTOR F/ BARRIO XII /DISTRITO DE VENTANILLA /
PROVINCIA PROV. CONST. DEL CALLAO, para hacer de su conocimiento que luego de haber
examinado las bases y demás documentos de la referencia y, conociendo todos los alcances y las
condiciones detalladas en dichos documentos, el postor que suscribe ofrece la ejecución de la obra
“CREACIÓN DEL RESERVORIO DE RIEGO EN EL SECTOR SHUYANAJIRCA EN LA LOCALIDAD
DE CAJAN DISTRITO DE PINRA, PROVINCIA DE HUACAYBAMBA – HUÁNUCO”, de conformidad
con el respectivo Expediente Técnico y las demás condiciones que se indican en el numeral 3.1 del
Capítulo III de la sección específica de las bases y los documentos del procedimiento.
ANEXO Nº 4
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
Mediante el presente, con pleno conocimiento de las condiciones que se exigen en las bases del
procedimiento de la referencia, me comprometo a ejecutar la obra “CREACIÓN DEL RESERVORIO
DE RIEGO EN EL SECTOR SHUYANAJIRCA EN LA LOCALIDAD DE CAJAN DISTRITO DE PINRA,
PROVINCIA DE HUACAYBAMBA – HUÁNUCO” en el plazo de 45 días calendario.
ANEXO Nº 5
PROMESA DE CONSORCIO
(Sólo para el caso en que un consorcio se presente como postor)
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el lapso
que dure el procedimiento de selección, para presentar una oferta conjunta a la ADJUDICACION
SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
c) Fijamos nuestro domicilio legal común en la MZ. H / LOTE 11 / A.H AVIMAPA / SECTOR F/
BARRIO XII /DISTRITO DE VENTANILLA / PROVINCIA PROV. CONST. DEL CALLAO
d) Las obligaciones que corresponden a cada uno de los integrantes del consorcio son las
siguientes:
- EJECUCION DE LA OBRA
- OPERADOR TRIBUTARIO
- DIRECCION TECNICA DE LA EJECUCION FISICA DE LA OBRA
- CONTROL ADMINISTRATIVO Y FINANCIERO DE LA OBRA.
- RESPOSABLE DE LA EXPERIENCIA DE LOS PROFESIONALES
- RESPONSABLE DE LA ELABORACION DE LA PROPUESTA.
- RESPONSABLE DE LA ACREDITACION DE EQUIPOS Y MAQUINARIAS
- EJECUCIÓN DE LA OBRA
- EXPERIENCIA EN OBRAS EN SIMILARES
- DIRECCION TECNICA DE LA EJECUCION FISICA DE LA OBRA.
TOTAL OBLIGACIONES 100%
AMUNICIPALIDAD DISTRITAL DE PINRA-HUCAYBAMBA-HUANUCO
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
----------------------------------------------------- ---------------------------------------------
EDGAR LOLI UTRILLA SALINAS LUCY VALDERRAMA MENDOZA
DNI Nº 23100822 DNI Nº 23098221
REP. Legal. Rep. Legal
ANEXO Nº 6
PRECIO DE LA OFERTA
ÍTEM N° PAQUETE
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
Es grato dirigirme a usted, para hacer de su conocimiento que, de acuerdo con las bases, mi oferta es
la siguiente:
El precio de la oferta en soles incluye todos los costos por tributos, seguros, transporte,
inspecciones, pruebas y los costos laborales conforme a la legislación vigente, así como cualquier
otro concepto que pueda tener incidencia sobre la prestación; excepto la de aquellos postores que
gocen de alguna exoneración legal, no incluirán en el precio de su oferta los tributos respectivos.
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 03-2020-MDP/CS
Presente.-
TOTAL
5
Se refiere a la fecha de suscripción del contrato, de la emisión de la Orden de Servicios o de cancelación del comprobante de pago, según corresponda.
6
Únicamente, cuando la fecha del perfeccionamiento del contrato, sea previa a los diez (10) años anteriores a la fecha de presentación de ofertas, caso en el cual el postor debe acreditar que la
conformidad se emitió dentro de dicho periodo.
7
Se refiere al monto los contratos ejecutados incluidos adicionales y reducciones, de ser el caso.
8
Consignar en soles.