CUESTIONARIO BERLIN (SÍNDROME DE APNEA DEL SUEÑO)

Nombre del paciente: ______________________________________________________________

Número de afiliación: ______________________________________________________________

CATEGORÍA 1
1.- ¿Ronca?
Si
No
No lo sé

Si ronca
2.- ¿Cómo es el volumen de su ronquido?
Como una respiración fuerte
Tan alto como una conversación
Muy alto, se escucha en habitaciones vecinas

3.- ¿Con qué frecuencia ronca?

Casi todos los días
3 a 4 veces por semana
1 a 2 veces por semana
1 a 2 veces por mes
Casi nunca o nunca

4.- ¿Su ronquido molesta a otras personas?

Si
No

5.- ¿Alguien advirtió que usted deja de respirar durante el sueño?

Casi todos los días
3 a 4 veces por semana
1 a 2 veces por semana
1 a 2 veces por mes
Casi nunca o nunca

CATEGORÍA 2
6.- ¿Con qué frecuencia se despierta cansado después de dormir?
Casi todos los días
3 a 4 veces por semana
1 a 2 veces por semana
1 a 2 veces por mes
Casi nunca o nunca

7.- Durante el día ¿Se siente mal, cansado o fatigado?

Casi todos los días
3 a 4 veces por semana
1 a 2 veces por semana
1 a 2 veces por mes
Casi nunca o nunca
8.- ¿Alguna vez se ha quedado dormido mientras conducía?
Si
No

Si su respuesta es afirmativa ¿Con qué frecuencia ocurre esto?

Casi todos los días
3 a 4 veces por semana
1 a 2 veces por semana
1 a 2 veces por mes
Casi nunca o nunca

CATEGORÍA 3
9.- ¿Sufre de hipertensión arterial sistémica?
Si
No
No lo sé

Índice masa corporal=

Puntuación por pregunta:

Todas las respuestas positivas equivalen a un punto.

Puntuación por categoría:

La categoría 1 es positiva si hay 2 o más respuestas positivas de la pregunta 1 al 5
La categoría 2 es positiva si hay 2 o más respuestas positivas de la pregunta 6 al 8
La categoría 3 es positiva si hay 1respuesta positivas o el IMC es mayor a 30

Resultado final:
Si 2 o más categorías son positivas, hay alta posibilidad de padecer trastornos respiratorios
durante el sueño.