INTRUCCIOONES PARA DILIGENCIAR LA FICHA 346 – COVID-19

Hoja 1 – Datos básicos

1. Información general.
1.1. Dejar en Blanco las casillas y agregar en letras el nombre de la razón social del laboratorio que
el indique el asesor comercial del laboratorio. Ej. Synlab Colombia S.A.S., Laboratorio Ángel, etc.
1.2. Dejar como está.
1.3. Agregar día y mes en que le toman la muestra.

2. Identificación del paciente

2.1. Seleccione con una x el tipo de documento de identidad del paciente o usuario.
2.2. Escriba el número de documento de identidad del paciente o usuarios.
2.3. Escriba los nombres o apellidos del paciente o usuario.
2.4. Escriba el teléfono de contacto del paciente o usuario.
2.5. Escriba la fecha de nacimiento del paciente o usuario.
2.6. Escriba los años, meses o días del paciente o usuario.
2.7. Seleccione con una x si el número anterior corresponde a años o meses.
2.8. Seleccione con una x el sexo del paciente o usuario.
2.9. Escriba la nacionalidad del paciente o usuario y deje las casillas en blanco.
2.10. Escriba el país donde trabaja/vive el paciente o usuario y deje las casillas en blanco.
2.11. Escriba el departamento y ciudad o pueblo en el que trabaja/vive el paciente o usuario y deje
las casillas en blanco.
2.12. Señale con una x si el sitio donde trabaja/vive el paciente o usuario está en una cabecera
municipal, poblado o rural disperso.
2.13. Escriba el nombre de la ciudad, pueblo o vereda en el que trabaja/vive el paciente o usuario.
2.14. Escriba el nombre del barrio en el que trabaja/vive el paciente o usuario.
2.15. Escriba si el sitio en el que trabaja/vive el paciente o usuario está en una cabecera municipal
centro poblado o área rural dispersa.
2.16. En caso de que en el punto 2.15 hay escrito rural disperso, indique en este punto el nombre de
la vereda o zona. En caso de que sea en el punto 2.15 haya escrito cabecera municipal o centro
poblado, escriba en este punto: No aplica.
2.17. Escriba el oficio u ocupación del paciente o usuario.
2.18. Selección con una x el tipo de régimen de salud del paciente o usuario.
2.19. Escriba el nombre de la EPS del paciente o usuario, si no conoce el número, deje las casillas en
blanco.
2.20. Seleccione con una x el grupo étnico al que pertenezca el paciente o usuario.
2.21. Escriba el número de estrato socioeconómico en el que está ubicada la vivienda o sitio de
trabajo del paciente o usuario.
2.22. Seleccione con una x el grupo de población a la que pertenezca el paciente o usuario. En caso
de embarazo escriba en la casilla el número de semanas.

3. Notificación
3.1. Seleccione con una x el tipo de acción de vigilancia.
• Búsqueda activa institucional si la prueba se hace porque la empresa donde trabaja el
paciente o usuario decide hacer la prueba.

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 • Búsqueda activa comunitaria si la prueba se hace en un paciente o usuario sin síntomas, por
decisión del médico tratante, póliza de salud, necesidad del usuario.
• Notificación rutinaria si la prueba se hace en una persona sintomática que el médico
tratante considera caso probable de infección por COVID-19 para manejo ambulatorio.

3.2. Escriba el país, departamento y residencia del paciente o usuario. Si no conoce los números,
deje las casillas en blanco.
3.3. Escriba la dirección de la vivienda del paciente o usuario.
3.4. Escriba la fecha en la que el paciente o usuario es atendido por el médico o se le toma la muestra
para la prueba de COVID-19.
3.5. y 3.6. Se llenan en caso de que el paciente o usuario tengan síntomas, de lo contrario se dejan
en blanco.
3.7. seleccionar la opción No.
3.8. Dejar en blanco.
3.9. Dejar como está
3.10., 3.11., 3.12. Dejar en blanco
3.13. y 3.14. Escribir el nombre y teléfono de contacto del médico o persona de la empresa que llena
la ficha, o dejar en blanco para que quien revise la ficha lo agregue.

4. Espacio para entes territoriales. No llenar.

Hoja 2 – Ficha 346

Relación con datos básicos
A. Escriba los nombres y apellidos del paciente o usuario, tal como los escribió en la hoja anterior.
B. Escriba el tipo de documento de identidad (cédula, pasaporte, Registro civil, etc.) del paciente o
usuario.
C. Escriba el número del documento de identidad del paciente o usuario.

5. Por qué se notifica el caso cómo IRA por virus nuevo?

5.1. Seleccione con una x si el paciente o usuario es trabajador de la salud o no.
5.2. Seleccione con una x si el paciente o usuario viajó a área de circulación de COVID-19 (otro países
o regiones de Colombia con circulación de casos – si lo requiere vea en la página web del INS
https://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx). Si selecciona si, diligencie las opciones
5.2.1. y 5.2.2. De lo contrario pase a la 5.3.
5.2.1. Seleccione con una x sí o no para indicar viaje en territorio colombiano.
5.2.1.1. Escriba el nombre del sitio en Colombia, si no conoce el número, deje las casillas en blanco.
5.2.2. Seleccione con una x sí o no para indicar viaje internacional.
5.2.2.1. Escriba el nombre del sitio internacional, si no conoce el número, deje las casillas en blanco.
5.3. Selecciones con una x sí o no, el paciente o usuario tuvo contacto estrecho con caso confirmado
de COVID en los últimos 14 días.
5.4. Seleccione con una o varias x el o los síntomas que tenga el paciente o usuario. En caso de que
no tenga síntomas deje en blanco y continúe al numeral 6.

6. Antecedentes Vacunales
6.1. Seleccione con una x si el paciente o usuario está vacunado para influenza, o no lo sabe.

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7. Antecedentes clínicos.
7.1. Seleccione con una o varias x, si el paciente o usuario tiene uno o varios de los antecedentes
descritos. Si tiene uno no descrito, agréguelo.

8. Diagnóstico y tratamiento
8.1. Si al paciente o usuario se le ha hecho Rx. De tórax, seleccione con una x el tipo de hallazgo
descrito.
8.2. Seleccione con una x si el paciente o usuario, ha o no usado antibióticos en la última semana.

9. Datos de laboratorio
Dejar en blanco todo este numeral. Debe ser diligenciado por el personal del laboratorio.

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