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NEURNONORMA.co
MANUAL DE APLICACIÓN
NEURONORMA.co es una iniciativa de investigación a través
de la cual se busca validar un protocolo de tamizaje y una bate-
ría de evaluación neuropsicológica, para obtener normas para
la población colombiana, a través de la conormalización, que
consiste en la aplicación de varias pruebas a un mismo sujeto.
MANUAL DE APLICACIÓN PROTOCOLO
DE PRUEBAS DE TAMIZAJE Y DE
EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA
NEURONORMA.COLOMBIA
NEURONORMA
DIRECTOR GENERAL
DR. JORDI PEÑA CASANOVA, PhD
NEURONORMA.COLOMBIA
DIRECTORA
PATRICIA MONTANES, PhD
CO-DIRECTORAS NEURONORMA.COLOMBIA
Angie Cepeda
Liliana Duarte
Diana Sofia Contreras
Departamento de Psicología, Universidad Nacional de Colombia
DESCRIPCIÓN
3. Departamento (1)
4. ¿A qué lugar vino hoy? (1)
5. ¿En qué piso estamos? (1)
Memoria
/3 Diga las siguientes tres palabras: casa/mesa/ árbol. Un segundo para cada una. Solicite a la per- (3)
sona que las repita.Si la persona no responde repita las palabras; registre el número de ensayos
requeridos (máximo 3 ensayos). Instrucción: “repita las siguientes palabras” Importante: No se
debe decir que posteriormente se preguntarán de nuevo las palabras.
Atención y cálculo
/5 Pida a la persona que reste de 7 en 7 desde 100 en forma sucesiva. Deténgase en la 5 respuesta (5)
dada por el paciente y de un punto a cada respuesta correcta.(Si la persona se equivoca en dar
una respuesta, interrumpa diciendo “No, la respuesta es X, siga restando de 7 en 7”).(93, 86, 79,
72, 65.) Instrucción: “reste de 7 en 7 comenzando en 100”
Si la persona no sabe restar: solicítele decir los meses del año al revés. (5)
(Siga las mismas instrucciones dadas previamente en este caso) (diciembre, noviembre, oc-
tubre, septiembre, agosto, julio, junio, mayo, abril, marzo, febrero, enero)
Evocación
/3 Solicite al paciente recordar las palabras presentadas previamente: casa/mesa/árbol. Dé un (3)
punto por cada palabra evocada de manera correcta. Instrucción: “Ahora le voy a pedir que me
diga las palabras que repitió anteriormente”.
Lenguaje
/2 Denominación: Pida a la persona que le dé el nombre de dos objetos: reloj, lápiz (en ese orden. (2)
Disponga de ellos antes de empezar) Dé un punto por cada respuesta correcta. Instrucción:
“¿qué es esto?”
/1 Repetición: Instrucción: “Repita la siguiente frase: En un trigal había cinco perros”.(dé un punto (1)
por la repetición correcta y exacta de la frase)
/3 Comprensión verbal: Instrucción: “coja la hoja con la mano derecha, dóblela por la mitad y pón- (3)
gala sobre el escritorio”. Dé un punto por cada etapa de la instrucción correctamente ejecutada
/1 Comprensión escrita: muestre a la persona la siguiente instrucción escrita en una hoja: LEA Y (1)
OBEDEZCA LAS SIGUIENTES ÓRDENES: “Cierre los ojos”.
/1 Escritura: Instrucción: “escriba una frase con sentido” (1)
PROCEDIMIENTO
CALIFICACIÓN
Escala de trastornos
de memoria
(Cano, et al., 2002)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
¿Le ha sucedido que olvide cosas como apagar la estufa, cerrar con llave, soltar el agua? 0 1 2 3
¿Repite varias veces lo mismo porque olvida haberlo dicho? 0 1 2 3
CALIFICACIÓN
Hay que tener en cuenta que cuando hay una puntuación significativamen-
te mayor en la persona evaluada que en el familiar o informante se puede
estar frente a una afección cognitiva derivada de depresión; si el puntaje
del familiar-informante es mayor al del paciente es probable que se esté
frente a un paciente con anosognosia.
12 NEUR ON OR MA
Escala de Depresión
Geriátrica
(Yesavage, 1983)
DESCRIPCIÓN
15. Cree usted que en general las otras personas están mejor que usted SI no
Total 0
MAN UAL D E AP L ICAC IÓN 13
PROCEDIMIENTO
CALIFICACIÓN
Escala de Lawton
Modificada
(Lawton, 1992)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
Para cada una de las 14 actividades hay cuatro opciones de respuesta: sí las
realiza o realizaba sin dificultad, las realiza o realizaba con dificultad pero
sin ayuda, las realiza o realizaba solamente con ayuda o no las realizaba.
Para cada actividad solo puede marcarse una de estas opciones, tanto
para el estado previo como para el actual.
SÍ
Con dificultad, Solamente con NO
¿REALIZA LA ACTIVIDAD? Sin dificultad
pero sin ayuda ayuda
Previo Actual Previo Actual Previo Actual Previo Actual
1.Salir de la casa X X
3. Usar teléfono X
4.Ir de compras X
9.Manipular interruptores X X
11.Manipular llaves X X
TOTAL 11 6 0 0 0 2 3 3
CALIFICACIÓN
Inventario
Neuropsiquiátrico,
(NPI, Cummings et al, 1994)
Versión abreviada
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
SI NO
¿Cree el paciente en cosas que no son ciertas como por
ejemplo que otras personas quieren robarle o quieren Gravedad 1 2 3
Delirios
hacerle daño, o incluso que miembros de su familia no
son quien dice ser, o que su casa no es su casa? Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
¿El paciente ve cosas o personas inexistentes o dice
Alucinaciones que escucha voces o ruidos inexistentes? ¿Habla con Gravedad 1 2 3
personas no presentes?
Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
Agitación/ ¿El paciente rehusa cooperar o recibir ayuda? ¿Insulta o
Gravedad 1 2 3
Agresión se molesta con su cuidado con facilidad?
Afectación 0 1 2 3 4 5
SI NO
Depresión/
¿El paciente está triste o bajo de moral? ¿Llora? Gravedad 1 2 3
Disforia
Afectación 0 1 2 3 4 5
CALIFICACIÓN
BATERÍA DE
EVALUACIÓN
NEUROPSICOLOGICA
22 NEUR ON OR MA
1.Tarea de Retención
de Dígitos
(Orden inverso y directo: WAIS III;
Weschler, 1939)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
Cada reactivo tiene dos ensayos. Se debe leer a una velocidad de 1 número
por segundo y solamente una vez. La prueba se debe iniciar en el reactivo 1
y se discontinúa luego de puntuación 0 en ambos ensayos de un reactivo.
Respuesta: 9-1-7.
CALIFICACIÓN
Para la clasificación se tendrán en cuenta la última serie
recordaba correctamente (span verbal).
EJEMPLO
Después de obtener una respuesta
SPAN ORDEN DIRECTO 0-1 correcta del primer ensayo por ítem, se
procede a aplicar el siguiente ítem.
1–7 1-7
2
6–3
5 – 8–2 5-8-2
3
6 – 9–4
6–4–3–9
4
7–2–8–6 7-2-8-6
4–2–7–3–1 4-2-7-3-1
5
7 – 5 – 8 – 3–6
6 – 1 – 9 – 4 – 7–3 6-1-9-4-7-3
6 Dos respuestas consecutivas
3 – 9 – 2 – 4 – 8-7 incorrectas en un mismo ítem implican
5–9–1–7–4–2–8 5-4-9-1 la discontinuación de la prueba.
7
4 – 1 – 7 – 9 – 3 – 8–6 4-8-3
5 – 8 – 1 – 9 – 2 – 6 – 4–7
8 Para la calificación del Span se
3 – 8 – 2 – 9 – 5 – 1 – 7–4
puntúa la última serie recordada
2–7–5–8–6–2–5–8–4 correctamente en este caso 6.
9
7–1–3–9–4–2–5–6–8 No se trata de sumar los ítems
correctos.
Span Verbal directo 6
24 NEUR ON OR MA
2.Tareas de fluidez
verbal y semántica.
(animales y frutas; Isaacs & Kennie, 1973)
y fonológica (P; Benton, 1967)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
“tiene un minuto para decirme todas las palabras que comiencen por la
letra P que no sean nombres propios, nombres de personas ni variacio-
nes de la misma palabra (si la persona no comprende la instrucción dí-
gale: “por ejemplo, si utilizo la letra N no me puede decir Natalia, Neiva
ni Noruega; si me dice nadar, no me puede decir nadaré ni nadamos)”
“tiene un minuto para decirme todas las palabras que recuerde que
sean animales”
CALIFICACIÓN
El puntaje total está dado por el número de palabras por categoría o letra
en el lapso de tiempo dado (60’’)
MAN UAL D E AP L ICAC IÓN 25
EJEMPLO
P animales
1 Patria Perro
6 Piel Caballo
7 Pelo Oveja
8 Papel Murciélago
9 Paleta Águila
10 Palo Conejo
Las repeticiones o
11 Panela Paloma
perserveraciones de las
12 Perú Tigre palabras deben señalarse,
escribiendo la palabra
13 Palito Oso
14 León
Las derivaciones de otra
15 Pescado
palabra y los nombres
16 propios son puntuados
como errores.
Correctas 11 14
Persev. 0 1
Intrus. 2 0
3.Tarea de
aprendizaje y
memoria con
codificación
controlada.
(Montanez, Matallana, 1994, basado en la
prueba de Grober & Buschke , 1982.).
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
Recuerdo
I= Identificación Ensayo 1 Ensayo 2 Ensayo 1
diferido
Categoria Ítem I RL1 RC1 RL2 RC2 RL2 RC3 RLP RLPC
1 Pescado RÓBALO 1 5 9 8 11
4 Flor ORQUÍDEA 1 7 10 11 8
5 Profesión DENTISTA 1 11 3 12 2
6 Fruta CEREZA 1 17 11 7 10
7 Metal COBRE 1 13 4 1 3
8 Instrumento ARPA 1 14 12 6 4
9 Pájaro CUERVO 1 1 -- 13 14
10 Árbol PALMERA 1 4 2* 14 1
11 Deporte BOXEO 1 2 1 3 6
12 Vegetal APIO 1 3 5 2 5
14 Enfermedad SARAMPIÓN 1 8 8 16 16
15 Mueble MECEDORA 1 6 9
Intrusiones 2
CALIFICACIÓN
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
EJEMPLO
CALIFICACIÓN
TIEMPO
Se cronometra el tiempo de solución de cada tarea.
MAN UAL D E AP L ICAC IÓN 31
5.Symbol Digit
Modalities Test
(Smith, 1973)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
“Vea estas casillas. Observe que cada una tiene un símbolo en la parte
superior y un número en la parte inferior. Cada signo tiene su propio
número.” Señale a los cuadros ubicados antes de la línea gruesa y diga:
“Ahora observe aquí donde los cuadros tienen signos en la parte supe-
rior, pero los cuadros de abajo están vacíos. En cada uno de los cuadros
coloque el número que le corresponde, así (señale el primer reactivo de
muestra y escriba el número correspondiente, y realice la tarea hasta
el tercer reactivo).”
CALIFICACIÓN
EJEMPLO
6.Figura Compleja
de Rey-Osterrieth
(Copia y memoria)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
Dé la siguiente instrucción:
CALIFICACIÓN
Tipo VII, Garabatos: la persona realiza figuras o trazos sin sentido alguno, y
que no están relacionados ni se asemejan a la figura total, ni a sus elementos.
36 NEUR ON OR MA
EJEMPLO
Resumen de puntuaciones de la
Puntuación:
figura compleja de Rey
COPIA Puntación
Tipo Deconstrución IV
7.Tarea de Cubos
de Corsi
Weschler Memory Scale
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
EJEMPLO
ORDEN DIRECTO
4 – 1 – 9 – 3 – 8 - 10
6
9–2–6–7–3-5
10 – 1 – 6 – 4 – 8 – 5 – 7
7
2 – 6 – 3 – 8 – 2 – 10 – 1
7 – 3 – 10 – 5 – 7 – 8 – 4 - 9
8
6 – 9 – 3 – 2 – 1 – 7 – 10 - 5
5 – 8 – 4 – 10 – 7 – 3 -1 – 9 - 6
La secuencia más larga
9 recordada constituye el
8 – 2 – 6 – 1 – 10 – 3 – 7 – 4 - 9 span visoespacial tanto
en orden directo como
Span visoespacial directo 3
inverso.
CALIFICACIÓN
10.Test de Colores
y Palabras
(Stroop, 1935; Golden, 1975)
DESCRIPCIÓN
ROJO AZUL VERDE ROJO AZUL xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx ROJO AZUL VERDE ROJO AZUL
VERDE VERDE ROJO AZUL VERDE xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx VERDE VERDE ROJO AZUL VERDE
AZUL ROJO AZUL VERDE ROJO xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx AZUL ROJO AZUL VERDE ROJO
VERDE AZUL ROJO ROJO AZUL xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx VERDE AZUL ROJO ROJO AZUL
ROJO ROJO VERDE AZUL VERDE xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx ROJO ROJO VERDE AZUL VERDE
AZUL VERDE AZUL VERDE ROJO xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx AZUL VERDE AZUL VERDE ROJO
ROJO AZUL VERDE AZUL VERDE xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx ROJO AZUL VERDE AZUL VERDE
AZUL VERDE ROJO VERDE ROJO xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx AZUL VERDE ROJO VERDE ROJO
VERDE ROJO AZUL ROJO AZUL xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx VERDE ROJO AZUL ROJO AZUL
AZUL VERDE VERDE AZUL VERDE xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx AZUL VERDE VERDE AZUL VERDE
VERDE ROJO AZUL ROJO ROJO xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx VERDE ROJO AZUL ROJO ROJO
ROJO AZUL ROJO VERDE AZUL xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx ROJO AZUL ROJO VERDE AZUL
VERDE ROJO AZUL ROJO VERDE xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx VERDE ROJO AZUL ROJO VERDE
AZUL AZUL ROJO VERDE ROJO xxxx xxxx xxxx xxxx xxxx AZUL AZUL ROJO VERDE ROJO
40 NEUR ON OR MA
PROCEDIMIENTO
Presente cada página; la persona tendrá 45’ para leer en voz alta las pala-
bras o estímulos de la página, iniciando en la esquina superior izquierda. Se
pueden repetir instrucciones tantas veces como sea necesario.
“en esta parte de la prueba se trata de saber con cuánta rapidez puede
nombrar los colores de lo que ve en la página. Este ejercicio se realiza
de forma similar al de la página anterior. Comience en la primera co-
lumna, nombre los colores de las X, de arriba abajo, sin saltar ninguno.
Recuerde que debe nombrar los colores tan rápidamente como le sea
posible”
MAN UAL D E AP L ICAC IÓN 41
“no, esa es la palabra que está escrita. Lo que ud. Tiene que decir es el
color de la tinta con que se ha escrito. Ahora, (señalar mismo elemento)
¿qué diría al mirar esta palabra?”
“Bien, ahora continuará haciendo esto mismo con toda la página. Co-
menzará en la parte de arriba de la primera columna (señalar) y llegará
hasta la base de la misma; luego continuará de la misma manera en las
columnas restantes. Debe trabajar tan rápidamente como le sea posi-
ble. Recuerde que si se equivoca tiene que corregir su error y continuar
sin detenerse ¿quiere hacer alguna pregunta?”.
CALIFICACIÓN
TIEMPO: 45 segundos
42 NEUR ON OR MA
11.Torre de
Londres DX,
(Shallice, 1982; Universidad de Drexler)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
“Vea este tablero, que es igual a este de aquí (señalar la lámina), Par-
tiendo de aquí (señalar el tablero del participante), va a tratar de lle-
var las esferas de manera que queden como en una lámina que le voy
a mostrar, en la menor cantidad de movimientos posibles, es decir, sin
hacer movidas de más.
Hay dos reglas que debe respetar: una es que no puede colocar más
esferas que las que contiene cada eje. El tercer eje solo puede tener una
pelota. (Volver el tablero a la configuración inicial). La segunda regla es
que solo puede mover una esfera a la vez. No puede quitar dos esferas
de un eje al mismo tiempo, quedarse con una esfera en la mano o dejar
una esfera en la mesa”
CALIFICACIÓN
EJEMPLO
PROBLEMAS PUNTUACIÓN
3 2 1 Anotaciones Movimientos TIEMPO VIOLACIONES
D. V A R
Reglas
P. V R A (2)
Tiempo (>1
Tiempo de
Tiempo de
Tiempo de
resolución
ejecución
latencia
min)
A
Tipo
Tipo
(2)
I
P. V R
II
V 6 4 10
4 - (4)
0
1. A R
A 13 107 120
20 - (4)
16
2. R V
x
9 17 25
V
5 - 0
3. A R (5)
4 37 91 x
14 - (5) 9
4. A R V*
7 113 120
V
20 - 15
5. R ElA tiempo máximo de solución (5)
V 6 73 79
13 - 7
8. A R (6)
V 6 21 27
R 10 - 3
(7) Solamente son correctos aquellos
9. A
ítems logrados con el número de
9 15 24
movimientos mínimos en un tiempo
R
8 - 1 menor o igual a 120’’
10. A V (7)
12.Wisconsin Card
Sorting Test
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
Usted tiene cuatro cartas colocadas boca arriba y una baraja de car-
tas para clasificar con ellas. Existe una regla para clasificar las cartas
y necesitaré que usted adivine dicha regla. Su tarea es colocar la carta
superior del paquete en frente de la tarjeta que considera se relaciona
de acuerdo a mi regla secreta. Yo le diré “bien” o “mal”. Debe continuar
adivinando para el resto de las cartas. Al final, usted va a terminar con
cuatro pilas de cartas delante de los cuatro originales. Usted puede to-
mar el tiempo que quiera para cada decisión, pero no puede cambiar
de opinión. Debe tratar de obtener la mayor cantidad de respuestas
correctas posible. De vez en cuando voy a cambiar la regla sin decírselo
y tendrá que descubrir la nueva regla”.
50 NEUR ON OR MA
CALIFICACIÓN
C F N O C F N O C F N O
Una categoría
C F N O consta de 6C F N O C F N O
respuestas correctas
C F N O C F N
consecutivas. O C F N O
C F N O C F N O C F N O
C F N O C Fluego
El primer error N deOuna C F N O
categoría es NO PERSEVERATIVO.
C F N O Los erroresCqueFrepiten
N O una C F N O
categoría son PERSEVERATIVOS.
C F N O C F N O C F N O
C F N O C F N O C F N O
C F N O C F N O C F N O
C F N O C F N O C F N O
C F N O C F incorrecta
Una respuesta N O C F N O
luego de 3 correctas implica
C F N O C ATENCIONAL.
un ERROR F N O C F N O
C F N O C F N O
C F N O C F N O
C F N O C F elige
La persona evaluada N O
el orden de las categorías.
C F N O C F N O
En el ejemplo C-F-N
C F N O C F N O
C F N O C F N O
Correctas: 27 Errores: 21 Categorías: 4
Perseveraciones: Fallas atencionales:
52 NEUR ON OR MA
13.Token Test
(De Renzi y Faglioni, (1978)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
Luego de ubicar las fichas diga “Voy a pedirle que haga distintas activi-
dades con estas fichas-Escuche bien porque voy a pedir cada actividad
una sola vez, ¿está listo?”
EJEMPLOS DE INSTRUCCIONES:
CALIFICACIÓN
Para las primeras 5 partes dé medio punto para las ordenes realizadas al
segundo intento y 1 punto para la realización inmediata de la misma. Para
la última parte dé 1 punto por cada instrucción realizada completamente
bien. El test se suspende si existen 3 errores en la parte I. La puntuación
máxima es de 36 puntos.
54 NEUR ON OR MA
EJEMPLO
3. Toque una ficha amarilla 1 18. Toque el cuadrado blanco y el círculo verde 1
4. Toque una ficha roja 1 19. Toque el círculo blanco y el círculo rojo 1
Luego
21. Toque el círculo negrode esta parte
pequeño la instrucción
y el cuadrado
7. Toque una ficha blanca 1 1
amarillo grande solo puede darse una vez.
11. Toque el cuadrado blanco 1 25. Toque el círculo negro y el cuadrado rojo 1
C) FICHAS GRANDES Y PEQUEÑAS 26. Toque el círculo negro con el cuadrado rojo 1
12. Toque el círculo blanco pequeño 0,5 27. Toque el círculo negro o el cuadrado rojo 0
14. Toque el cuadrado verde grande 1 29. Si hay un círculo azul toque el cuadrado rojo 1
15. Toque el círculo negro pequeño 1 30. Coloque el cuadrado verde al lado del círculo rojo 1
14.Test de
Vocabulario de
Boston
(Kaplan, Goodglass y Weintraub, 2005)
DESCRIPCIÓN
PROCEDIMIENTO
CALIFICACIÓN
8. Otras
Ítem Respuesta Cor CS CF TE Ítem Respuesta Cor CS CF TE
3 33
Lápiz (se usa para escribir) lápiz 1 Zancos (sirven para ser más alto) zancos 1
8 Flor (crece en los jardines) flor 1 38 Hamaca (es para tumbarse) Hamaca 1
12 Escoba escoba 42
1 Pirámide (se encuentra en Egipto) pirámide 1
(se usa para limpiar)
13 pulpo 43 Bozal
Pulpo (un animal del mar) 1 bozal 1
(lo llevan los perros)
17 Camello / camello 47
1 Soga (se usa para ahorcar) cuerda X 1 S
dromedario (un animal)
25 55
Canoa (se usa en el agua) barca X X 1 VS Yugo (se usa en animales de granja) para arar X X 1 D
28 ratón 58 Transportador
Castor (un animal) X X X VS nr X X X nr
(para medir ángulos)
29 Armónica/dulzaina dulzaina 59
1 Ábaco (se usa para contar) ábaco 1
(instrumento musical)
Cor= Correcta CS= Clave semántica CF= Clave fonológica TE: Tipo de error
58 NEUR ON OR MA
MODULO 1
3- 1 1 1 1 - 2 4 4 - 6 7 7 8 8 - 9 9 9 - 9 9 >9
D L N
D L N
MODULO 2
SDMT© 54 12 3 10 11 1 13 1 1 1 1 1
Token Test 35 12 3 10 11 1 13 1 1 1 1 1
FCRO Correcci—n 33 10 3 10 11 1 13 1 1 1 1 1