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Solicitud de Cambio

Fecha de creación
Etapa del Proyecto
Proyecto
Empresa
Gerente de Proyecto

Objetivo
La Solicitud de Cambio sirve para documentar la descripción detallada del cambio requerido, analizar el
proyecto y las repercusiones que puede tener el cambio en la actividad del proyecto si éste se realiza, y
para documentar la respuesta de autorización acordada.

Información a Detalle del Cambio

Solicitado por: <apellido, nombre, correo electrónico>


Fecha de la solicitud: <dd/mm/aa>
Módulo/Área afectada: < Módulo del sistema o área de la empresa que se ve afectada >
Prioridad: <La prioridad indica el impacto de este cambio en el proyecto:
Alto (muy importante o imperativo para el éxito del proyecto)
Medio (importante para el éxito del proyecto pero existe una solución
temporal)
Bajo (este cambio es deseable pero no tiene importancia si no se
realiza)>>
Fase del Proyecto afectada <Indique a qué fase del proyecto se aplica este cambio>
Descripción del Cambio: < Especifique en qué consiste el cambio solicitado>
Beneficios o motivos del < Especifique los beneficios del cambio >
cambio:

Análisis del Impacto

Alcance < ¿En qué medida afecta este cambio al alcance? Describa qué trabajo se añade o
elimina. >
Tiempo < ¿En qué medida afecta este cambio al cronograma de tiempos del proyecto?
Indique la duración en días. Describa las principales modificaciones de la fecha
teórica del hito o si se ve afectada la fecha final del cronograma >
Recursos <Defina las necesidades del personal o los ajustes necesarios para atender este
cambio >

1
Presupuesto <Indique el costo que tiene realizar este cambio. Identifique y analice las
consecuencias financieras proyectadas para realizar el cambio. Estime las
diferencias de costo con la mayor precisión posible. >
Suposiciones <Indique las suposiciones empresariales o técnicas de este cambio.>
Efecto de no <Indique qué efecto negativo podría tener sobre el proyecto el hecho de no realizar
realizar el el cambio. Esta sería la “Justificación” para hacerlo. >
cambio
Otros Factores <Indique otros factores, por ejemplo, el impacto sobre otros proyectos
interrelacionados, etc. >

Acción Recomendada
<Indique las etapas de acción necesarias para realizar el cambio. >

Soluciones Alternativas (Opcional)

<Indique las soluciones alternativas si procede. >

Autorización del cambio


Aprobado

Rechazado

Diferido para la Fecha: __________ o Fase: _________

<Opcional - Escribir comentarios sobre la autorización acordada >

Firmas de Aceptación

Empresa Titulo Fecha


(Nombre ) Gerente de Proyecto

2
Empresa Titulo Fecha
(Nombre ) Gerente Funcional / Área

Empresa Titulo Fecha


(Nombre ) Gerente Proyecto/Consultor

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