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TERAPIA DE JUEGO Y TRAUMA INFANTIL

COUN 569

Tema: Abuso sexual

Presentado a:

Heather Quagliana

Presentado por:

Elizabeth Cherrez

Lee University

Maestría en Desarrollo Integral de la Niñez y Adolescencia

Ecuador, julio 2020


Abuso sexual infantil

El abuso sexual infantil es uno de las infinidades de traumas que los niños sufren

actualmente, este tipo de trauma es muy común, por ende, diversas familias se ven

afectadas e incluso destruidas por esto. El abuso sexual es una de las tipologías del maltrato

infantil, por lo que el abuso que sufre el infante conlleva no solo una agresión sexual si no

también un maltrato físico y psicológico. Según “National Center of Child Abuse and

Neglect” en 1978 menciona que el abuso sexual es la interacción de un niño con un adulto,

cuando este adulto usa al niño para que este lo estimule de manera sexual, así mismo o en

consecuencia a otro adulto.

Por lo que puede expresar que el abuso sexual infantil son diversas formas de contacto que

puede tener el infante con su agresor, va desde lo físico hasta lo visible, es decir que puede

existir cualquier tipo de penetración o también se puede dar por el tipo visual o auditivo.

Dentro de esta tipología de abuso sexual encontramos también lo que es la agresión sexual,

exhibicionismo o explotación sexual infante. En estas categorías que se acabó de mencionar

se observa que el abuso sexual se da desde diferentes perspectivas e incluso el abuso sexual

infantil se da cuando existe un abuso de poder sobre el niño, ejerciendo presión sobre la

víctima. El abuso sexual se refiere a toda conducta sexual entre dos personas entre las

cuales uno de los se encuentra en diferencia.


El abuso sexual infantil se pude dar de distintas partes, no solo fuera del hogar o en la

sociedad en la que nos encontramos, sino también dentro del mismo hogar, los abusadores

pueden ser de distintos tipos como los padres e incluso el propio hermano del infante, no

obstante es imperioso mencionar que este tipo de trauma no tiene el mismo impacto

psicológico en cada individuo, debido a que cada sujeto tiene su propio raciocinio [ CITATION

Mez97 \l 3082 ]. El trauma que produce el abuso sexual en los infantes es impetuoso en

cuanto este se da, el niño se destructora, por ende, la familia también es afectada.

Dentro de la familia puede existir el abusador y abusado esto afecta de manera directa a la

familia destruyendo vínculos. Los factores de riesgos que se pueden mencionar si son

personales se dan cuando se activa el instinto sexual, si son familiares se da por problemas

conyugales , madre no protectora [CITATION Mor06 \l 3082 ]. Suelen existir otros factores de

riesgos como internalización de la madre, alcoholismo, pobreza , genero, incluso la edad es

un factor importante [CITATION Fac96 \l 3082 ].

La cuidadora primaria es el principal contacto que tiene el infante con el mundo, si la

madre del infante no le da el cuidado que debe, ni presta la atención a los factores de riesgo

que se pueden evidenciar, el infante sufrirá un trauma y los lazos familiares terminaran.

Pérez y Borras [CITATION Per96 \n \t \l 12298 ] menciona que los infantes que tienen mayor

riesgo de sufrir un abuso sexual son aquellos que escasean de afecto dentro de su entorno

familiar, por lo consiguiente cuando al victimario le ofrece atención y cariño, se sienten

halagados, aunque sean un objeto. Por lo consiguientes los niños con fala de atención son

vulnerables y susceptibles hacer víctimas de abuso sexual.


Habiendo conocido los factores de riesgos en los que se encuentra un infante que ha sido

abusado sexualmente, ahora veremos las consecuencias que este trauma deja al niño, cuales

son las secuelas iniciales que sufren al ser abusados sexualmente.

Inicialmente el abuso sexual en infantes son los problemas emocionales de acuerdo a la

categorización de Achenbach [CITATION Ach91 \n \t \l 12298 ] menciona que dentro de estos

problemas emocionales podemos categorizar miedos, fobias, depresión, bajo autoestima,

trastorno por estrés postraumático. Consecuentemente se pueden dar problemas cognitivos,

en los cuales abarcaría problemas de conducta, hiperactividad [CITATION Man86 \l 12298 ].

Posterior afectara las relaciones con sus pares y el contexto en el cual este se está

desenvolviendo, el niño se aísla, no puede mantener conversaciones con demás , esto se da

debido a la ruptura de confianza que tiene el niño, la falta de confianza que este trauma de

abuso sexual genera en el niño, al infante alejarse de sus pares y al salir abruptamente de su

zona de confort comienza a tener conductas agresivas y disruptivas con todo su medio en

especial con su cuidador primario ya que este siente que no lo protegió como debió y se

siente indefenso cayendo en un círculo de depresión, ansiedad, ira, etc.

El trauma del abuso sexual infantil se considera que tienen efectos a largo plazo cuando la

experiencia vivida no se ha superado y aun se vivencias ese trauma otra vez a partir de dos

años después de esta experiencia [CITATION Bro86 \l 12298 ].

Los efectos que ha tenido un trauma de abuso sexual en un infante a largo plazo son los

problemas emocionales que este tiene en un futuro ya que de este trauma se derivan más

como lo es el trastorno de bipolaridad, el estrés postraumático que genera en el infante,

ideas delirantes, trastorno de ansiedad, este conjunto de traumas desencadena un abuso

sexual en el ámbito de la esfera emocional del sujeto abusado.


Así mismo la se les dificulta tener una relación, si se llega a dar una relación es difícil que

el sujeto pueda llevar el ritmo de ella ya que existe un aislamiento emocional y social por

parte del victimario en cuento a las relacione, es decir no deja que el sujeto entre por

complemento por lo que no se genera ese vínculo con su pareja, careciendo así de

autoestima. Dentro de las parejas donde una de ellas fue víctima del abuso sexual, existen

conductas conflictivas, las cuales conllevan un riesgo sexual [CITATION Fer97 \l 12298 ].

A largo plazo la víctima se puede re-victimizar, es decir que el infante crece y permita que

suceda una vez más el trauma de su infancia, pero con un agresor distinto, en momento

distintos[ CITATION Mak01 \l 12298 ]. Los infantes se re-victimizan cuando estos no han

tenido un proceso de sanación, cuando no se detectó la problemática a tiempo y el infante

crece, las consecuencias de un trauma no resulto son desbastadoras para el desarrollo de sus

etapas, por lo que el infante crece con vacíos y no tiene una secuencia de sus etapas esto

genera un desequilibrio dentro de su personalidad y se forman conflictos con la vida adulta

[ CITATION Pia76 \l 12298 ].

Teniendo en consideración las secuelas que puede dejar el trauma por abuso sexual, es

impetuoso conocer el tipo de perfil del victimario que se puede encontrar dentro de la

familia, para identificar a un posible victimario dentro del contexto familiar, se debe

conocer como este se puede dar dentro de la familia y es así que encontramos, el tipo de

familia reconstruida, aquí el padre o la madre ya no tienen un vínculo legítimo [ CITATION

Per07 \l 3082 ]. También se puede dar en el tipo de familia monoparentales, debido al

abandono que tienen los infantes con sus cuidadores primarios, debido a tareas laborales,

alcoholismo, depresión u otro.


Generalmente los agresores son individuos que son conocidos o parte de la familia, Brawn

[CITATION Bra02 \n \t \l 3082 ] , un gran porcentaje de abuso sexuales a menores de edad se

realiza, dentro del hogar. Aquí la amplia gama de posibilidades está abierta a tíos, abuelos,

primos, padrastros o madrastas, incluso el propio hermano, debido a que el niño tiene un

lazo emocional con el victimario las consecuencias que este tiene son más a nivel

cognitivo, afectando la esfera emocional del niño y el comportamiento de este. Perrone y

Martínez [CITATION Per07 \n \t \l 3082 ] menciona que cuando una pareja se une es de creer

que existe una relación sólida por lo que se supone que no habrá incesto. Sin embargo, si

dentro de esta relación no existe una vida sexual activa y uno de ellos engaño al otro, esto

da paso los limites difusos y al incesto.

Cuando el abusador se encuentra dentro del contexto familiar esto destruye a la familia, se

da la separación de parejas o de familia, si la madre o el padre sabía que el hijo era abusado

sexualmente y no hizo nada, el estado separa al menor de edad de su familia. Sin embargo,

si este no se da dentro del contexto familiar afecta a la familia este episodio no solo deja

secuelas en el infante, sino también en la familia, no obstante, es importante que la víctima

y la familia de esta sigua un proceso de terapia.

Los niños que sufren de abuso sexual desarrollan desinterés, en ellos se genera la falta de

sueño e incluso se desarrollar pensamientos incoherentes, tienen pesadillas e ideas suicidas

esto en cuanto al área cognitiva. Estos infantes se aíslan de amigos y familias teniendo un

comportamiento hostil con los demás, se niega a ir a la escuela ya que no le gusta estar en

lugares concurridos ni lleno de personas, cuando realiza alguna tarea artística dentro de la
escuela o en el hogar se puede evidenciar ciertos rasgos de violencia, maltrato que ha

sufrido el niño relacionados con el abuso sexual.

El abuso sexual infantil es una violación a los derechos del niño. El trauma que deja el

abuso sexual conlleva consecuencias de tipo de psicológico y físicos, cuando el abusador se

encuentra dentro del contexto familiar, las consecuencias son más traumáticas, a corto

plazo deja secuelas como inseguridad, desconfianza, conductas agresivas no obstante las

secuelas a largo plazo no son certeras debido a que la personalidad del niño se forma dentro

de un contexto conflictivo y sin armonía.

Es imperioso tener conocimiento de las señales que pueden dar los infantes cuando sufren

de abuso sexual. Se puede dar evidencias físicas como: sangrada o cardenales en el área

genital del infante, al momento de caminar y sentarse tener dificultad, tener infecciones

frecuentemente en la zona genital e incluso la ropa interior con secuelas de sangre. De igual

forma existen consecuencias dentro del comportamiento del individuo como: cambios

dentro de la higiene del niño, tiene miedo al contacto físico ya que se siente amenazada,

comete agresiones físicas contra él, se siente deprimido, en el ámbito escolar tiene malas

calificaciones, por lo general falta mucho a clases, y sufre de estrés post-traumático,

durante la noche no consigue con facilidad el sueño, cuando lo hace tiene pesadillas, tiene

comportamientos regresivos como evacuar en la cama, chuparse el dedo, muestra

sobreprotección y se preocupa de sus hermanos, los defiende como le gustaría que lo

defiendan a él.

Debido a la complejidad del trauma el infante deberá recibir terapia, tanto individual como

familiar para que este pueda superar el trauma vivido, el tipo de tratamiento o el enfoque

que se aborde para trabajar el trauma depende del terapeuta con el que la familia trabaje.
Según Peterson y Urquiza [CITATION Pet93 \n \t \l 3082 ] es importante que para llevar a

cabo un tratamiento terapéutico se debe considerar la características del infante como su

edad, madurez emocional, periodo escolar, entre otros. Así mismo el tiempo que dura la

intervención puede ser corto o largo según el impacto del trauma [ CITATION Gal97 \l 3082 ].

Echeburúa y Guerricaechevarría [CITATION Ech00 \n \t \l 3082 ] menciona que la terapia

debe obtener logros desde diversas perspectivas, desde el enfoque psicoanalítico propone la

catarsis emocional, en cuanto a un enfoque conductual implicaría implementación de

nuevos comportamientos o la eliminación del mismo, desde el enfoque cognitivo se puede

dar la restructuración cognitiva es decir proporcionar nuevas estrategias de afrontamiento.

Técnicas de intervención

La intervención que se realiza con el infante es única y dirigida de acuerdo a la magnitud

del trauma que este tenga.

Terapia dirigida: Se da como entre el terapeuta y el usuario se trata de una conversación

dirigida, con el infante sobre el abuso que este sufrió, conductas sexuales, la sexualidad

desde diversos ángulos y como se da todo. Hablar con el niño de sobre diverso temas de su

cuerpo como tu cuerpo es bueno y te pertenece según López [CITATION Lóp95 \n \t \l

3082 ].

Ludoterapia o terapia de juego:

 Músicoterapia: Es una terapia auditiva y desde una perspectiva psicodinámica es

considerada como una técnica competente para influir sobre las emociones y así
alcanzar un estado de ánimo o quizás curar las emociones negativas que se tiene.

De acuerdo a Alonso [CITATION Alo94 \n \t \l 12298 ] menciona que la

musicoterapia es utilizar escuchas sensaciones musicales, movimientos rítmicas,

para así averiguar distintos tipos de emociones, es decir puede relajar o evitar

sufrimientos.

 Role-playing: es un juego de roles el cual consiste en que el infante desarrolle

diversos papeles y realice distintos roles los cuales no desempeñan en el diario

vivir, es decir que el sujeto proceda de manera fuera de lo común. Este tipo de

terapia es importante para que le sujeto exprese sus emociones, sentimientos por

medio de este es posible que el infante se pueda expresar [CITATION Gal971 \t \l

12298 ].

 Jenga de preguntas: Es un juego donde se colocan varias tablitas en forma de torres

cada uno tiene preguntas superficiales y profundas, es una dinámica que se da entre

terapeuta y usuario, aquí se obtiene información más directa.

 Bolsa de preocupaciones y soluciones: Conlleva hacer que el usuario tenga

soluciones, se colocan en una bolsa las preocupaciones y en otra las posibles

soluciones que se pueden tener a esos conflictos, aquí en usuario está abierto a

nuevas posibilidades.

Psicodrama: esta técnica consiste en que el infante se pueda expresar por medio de

expresiones corporales. El psicodrama es un método de investigación sobre la realidad

desde la comunicación no verbal[CITATION Mor79 \t \l 3082 ].

Dibujos libres: el dibujo es una técnica artística en la cual en usuario puede expresarse por

medio del dibujo y los trazos que el sujeto pueda hacer, así tenemos el dibujo de la figura
huma, el hombre bajo la lluvia, el test del árbol y el de dibuja tu familia, estos tipos de

dibujo brinda información de todo el contexto conflictivo desde el área emocional,

conductual, familiar que el niño está viviendo, dibuja tus fortalezas y debilidades es una

buena técnica para conocer cuáles son las fortalezas y debilidades que el usuario tiene y

hacer que sea consiste de ello. Furth [CITATION Fur98 \n \t \l 3082 ] menciona que los

dibujos son afirmaciones del inconsciente, es decir que lo que no se puede decir o no

sabemos que esta hay se puede expresar por medio del dibujo. Sentimientos en mi cuerpo

es una técnica que utiliza por medio del dibujo aquí se le pide al usuario que dibuje el perfil

de una persona, posterior asignar colores a los sentimientos, y así pedir al usuario que

coloree el perfil de la persona en la parte en que tenga el sentimiento.

Relajación: Esta técnica puede usarse desde diferentes aspectos, como por ejemplo se le

pide al infante que este haga ciertos movimientos con su cuerpo como mover las manos en

forma de ola, de fondo puede existir música [ CITATION Olb00 \l 12298 ]. Debido a que el

cuerpo se relaja y tiene ciertos movimientos específicos, el sujeto toma conciencia de donde

se encuentra el área afectada y así las va destensando. Otra técnica de relajación es la

respiración de la burbuja, consiste en que el usuario inhale y exhale así se desestresa y

relaja el cuerpo.
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