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ADMINISTRACION COOPERATIVA DE ENTIDADES DE SALUD DEL TOLIMA

FARMACIA HOPSITAL SAN RAFAEL DEL EPINAL Versión:01
Formato responsable MIPRES Página 1
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Cedula de
Fecha de
ciudadania del Nombre de usuario Medicamento con MIPRES Concentración Cant. Medico que formula Recibe: Frima
solicitud.
usuario
 ADMINISTRACION COOPERATIVA D
FARMACIA HOPSITAL
Formato resp

INSTRUCTIVO DE DILIGENCIAMIENTO
Evite i
OBJETIVO: Seguimiento y control de formatos mipres que se reciben en farmacia y que deben ser entregado
RESPONSABLE: Regente de farmacia y/o Auxiliares de farmacia.
CRITERIOS PARA CORRECTO DI
1. Fecha de solicitud Registre la fecha en la que se hace la solucit
2. Cedula de ciudadania del usuario Registre la cedula de ciudadania del usuatio
3. Nombre del usuario. Registre el nombre del usuario al que se le f
4. Medicamento con MIPRES/ Concentración Registre el medicamento formulado y conce
5. Cantidad Cantidad del medicamento formulado EJ. 1,
6. Medico que formula Registre el nombre del medico que formula
7. Recibe Registre el nombre de la persona que entre
8. Firma Registre el nombre o la firma del encargado

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CONTROL DE CAMBIOS
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 N COOPERATIVA DE ENTIDADES DE SALUD DEL TOLIMA
RMACIA HOPSITAL SAN RAFAEL DEL EPINAL
Formato responsable MIPRES

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a y que deben ser entregados al encargado de Facturación.

TERIOS PARA CORRECTO DILIGENCIAMIENTO

en la que se hace la solucitud del medicamento con MIPRES
a de ciudadania del usuatio al que se formula el medicamento
bre del usuario al que se le formula el medicamento
camento formulado y concentración si es necesario
dicamento formulado EJ. 1,3, 6
bre del medico que formula
bre de la persona que entrega el Mipres
bre o la firma del encargado de facturación que recibe el MIPRES

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