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Plexo cervical:
se forma de la unión de las ramas anteriores de los nervios espinales de
C1 a C4, en la profundidad con los músculos escalenos anterior medio y
posterior, en la región lateral del cuello
Plexo braquial:
Plexo somático originado en el cuello que entra en
la axila, esta formado por la unión de los nervios
espinales C5 - C8 y parte del ramo anterior T1.
Estos ramos conforman los troncos quienes a u vez
dan divisiones que forman fascículos y por ultimo
dan orgen a los nervios terminales:
NERVIO AXILAR:
Este nervio se origina a partir de los troncos en C5 y C6 en el fascículo posterior del plexo
braquial. posteriormente se dividirá en ramos posteriores y anteriores quienes pasaran por
debajo de la clavícula y seguirán los cordones nerviosos, finalmente formarán ramas terminales
axilares y rodearan el cuello quirúrgico.
Inerva: el músculo deltoides quien abduce el brazo, lo eleva hasta 90 grados y el músculo
redondo mayor quien rota externamente el brazo y ayuda en su abducción,
además inerva sensitivamente la cara lateral y posterior del hombro.
NERVIO MUSCULOCUTÁNEO:
Este nervio se origina a partir en el fascículo lateral del plexo braquial, sus fibras se derivan
principalmente de C5 y C6 con aporte de C7.
Inerva: bíceps braquial; supina el antebrazo y lo flexiona, evita la luxación del hombro, la raíz C6 es
la más representativa. bíceps coracobraquial flexiona y abduce el brazo oponiéndose a la luxación
del hombro (agonista). músculo braquial: flexiona el antebazo.
Nervio cutáneo anteobraquial: piel superficial de la superficie lateral del antebrazo (piel del borde
radial y mitad externa de la cara anterior del antebrazo)
NERVIO MEDIANO:
Se forma por la unión de los fascículos lateral (tronco superior C5-C6 tronco medio C7) y medial
(C8 y T1). Desciende hasta ubicarse entre las 2 cabezas del músculo pronador redondo hasta
ubicarse entre las cabezas del músculo pronador redondo hasta ubicarse en los músculos flexor
superficial y profundo de los dedos entra a la mano a través del túnel del carpo
inerva:
músculos: palmar largo, flexor superficial de los dedos, flexor profundo de dedos 2 y 3, flexores
largo y corto del pulgar, pronador cuadrado, abductor corto del pulgar, oponente del pulgar, I y II
lumbricales.
ramas sensitivas --> cara palmar de la mano (NO en porción medial) y caras dorsal y palmar de los
dedos, principalmente índice y medio.
NERVIO RADIAL:
se forma en el fascículo posterior de las raíces de C5 a T1, pasa por debajo del músculo redondo
menor, luego pasa de medial a lateral por el brazo, va por encima de los epicóndilos laterales del
húmero, se monta en el radio, dando así sus ramas:
Profundas: motora
ramos musculares para: tríceps braquial, braquiorradial y extensor radial largo del carpo, parte
lateral del músculo braquial.
Superficial: sensibilidad de los primeros 3 dedos
NERVIO CUBITAL/ULNAR:
Emerge del fascículo medial, contiene fibras de las raíces C7, C8 y T1, discurre por la cara medial
del brazo en el surco bicipital medial, atraviesa el tabique intermuscular medial y llega a la cara
posterior del epicóndilo medial, se apoya sobre el surco del nervio cubital.
inerva: músculos flexor cubital del carpo, flexor profundo de los dedos, palmar corto, abductor,
flexor oponente del quinto dedo, 3er y 4to lumbricales, músculos interóseos, aductor del pulgar,
flexor corto del pulgar
sensitivamente: cápsulas articulares en codo y muñeca, articulaciones metacarpofalángicas. piel
en la superficie palmar del 5to dedo, mitad del 4to, piel adyacente de la palma y muñeca además
de la superficie dorsal de la zona medial.
patologías asociadas
RESUMEN.
Nervio axilar:
Una fractura, luxación, fisura del húmero o compresión por uso continuo puede desencadenar una
lesión generando; incapacidad para elevar el brazo en abducción y provocando así una impotencia
funcional y perdida del contorno y la forma del hombro.
Nervio musculocutáneo:
Riesgo con la luxación del hombro, con una flexión limitada y débil del codo con una supinación del
miembro y reflejo bicipital disminuidos debido a parálisis en el músculo bíceps braquial.
Nervio radial:
Mano flácida y caída, conocida como mano pendúla, con incapacidad de realizar extensión del
carpo y de las falanges proximales.
Nervio mediano:
1. Por compromiso por un accidente, incapacidad para flexionar los dedos pulgar índice y medio,
ocasionando la típica mano de predicador.
2. Síndrome del túnel del carpo, relacionada con actividad laboral y posicionamiento.
Manifestaciones: edema, parestesias, dolor (lo despierta en la noche), disminución de la fuerza.
Nervio cubital:
Origina la aparición de una mano en garra por la hiperextensión de las falanges proximales de los
últimos 4 dedos y la flexión de las falanges distales à mano en garra
Plexo lumbar:
NERVIO FEMORAL: L2-L3-L4
- Pelvis: psoas iliaco
La inervación del músculo psoas iliaco salía directamente de raíces
nerviosas, en otros textos aparece que el nervio femoral en su parte
superior da inervación al psoas iliaco
NERVIO OBTURADOR: L2 – L3 – L4
- Inerva todos los músculos aductores ( largo, corto, externo, mayor) y recto interno
(también se conoce como grácil)
- Si se lesiona el nervio hay alteración en la aducción, pero no pérdida total de esta
porque el músculo aductor mayor recibe inervación del nervio ciático (plexo sacro)
Plexo sacro:
NERVIO GLÚTEO SUPERIOR: L4 A S1
inerva glúteo medio y mínimo (abducen cadera),
Función: rota medialmente muslo y permite equilibrio en la marcha
-Músculo tensor de la fascia lata, glúteos menor y mediano: Abducen y rotan medialmente el
muslo; mantienen la pelvis nivelada cuando el miembro homolateral sostiene el peso y se
avanza el opuesto (sin apoyo) durante la fase de oscilación.
- Plexo inervados cuadrado femoral, gemelo inferior, gemelo superior y obturador interno
Función: rotación externa del muslo
NERVIO PUDENDO: S2 - S3 - S4
inerva esfínter externo del ano, músculo bulbocavernoso, isquiocavernoso y transverso
Función: contracción voluntaria del piso o diafragma pélvico, esfínteres anal y vesical
CIÁTICO: L4-S3
Rama tibial ciático: se va a inervar semitendinoso, semimembranoso y bíceps femoral
Función: flexión de pierna y extensión de la pelvis
Gastronecmio soleo: Flexión plantar del pie
Tibial posterior: Flexión plantar del pie: aducción y supinación del pie.
Flexores y aductores de los dedos: Estabilización del pie en la marcha y posición del pie.