Estudio de caso

Paciente femenina de 45 años de edad, con diagnóstico de aneurisma

sacular a nivel de segmento A2 de la arteria cerebral anterior derecha,
es llevada al servicio de hemodinamia donde se realiza panangiografía.

Mediante técnica de Seldinger, se introduce catéter como guía a nivel de

arteria femoral común derecha, se asciende por arteria aorta hasta
tronco arterial braquiocefálico, se realiza inyección de medio de
contraste (MD) para verificación, se asciende a través de la arteria
carótida común, se continua hasta arteria carótida interna con previa
verificación con MC, se asciende hasta arteria cerebral anterior, se inicia
embolización con coils requiriéndose 8 unidades. Se termina
procedimiento sin complicaciones.

Tarea a resolver de estudio de caso:

https://www.youtube.com/watch?v=NNrUeYI8Nlo

El video relacionado, le mostrara como se realiza la técnica de

Seldinger, y la realización de fluoroscopia para seguir y ubicar el catéter
guía durante el procedimiento.
https://www.youtube.com/watch?v=4AgY37BxBCY

El video relacionado, le mostrara como se realiza la adquisición con

sustracción digital de una arteriografía toracoabdominal.

Después de revisados los videos y la bibliografía adjunta en el Syllabus

de la unidad por favor responda las siguientes preguntas.

1. ¿Qué diferencias existen entre la técnica de diagnóstico a

través de fluoroscopia versus la imagen en radiología
convencional?
2. ¿Qué es y qué función cumple el intensificador de imágenes?
3. ¿La imagen mediante la técnica de fluoroscopia tiene mayor o
menor resolución con respecto a la imagen de radiología
convencional? ¿Justifique su respuesta?
4. ¿Cuál es el motivo por el cual los medios de contraste
radiopacos ingeridos o inyectados poseen un mayor contraste
que los tejidos blandos?
5. ¿Para qué se utiliza un control automático de brillo en los
equipos de fluoroscopia?, explique con sus términos
6. ¿Cuál es la finalidad de utilizar fluoroscopia?
7. ¿Cuáles son las principales aplicaciones médicas de la
angiografía?
8. ¿En qué unidades se mide el nivel de brillo en imágenes de
fluoroscopia?
9. ¿Cuáles son los medios o métodos utilizados para grabar las
imágenes que se generan en una angiografía?
10. ¿Cuál es el estudio de preferencia para el diagnóstico de los
vasos sanguíneos cerebrales?
11. ¿En qué consiste la técnica de sustracción digital?, y ¿Para qué
sirve?
12. En las imágenes que presentan sustracción digital, según la
revisión bibliográfica, ¿Qué se debe apreciar en las mismas
semiológicamente para diferenciarlas de una imagen que no
presenta sustracción digital? Adjunte dos imágenes con las
características mencionadas explicando las diferencias.
13. Las Siguientes imágenes muestran la evolución de una lesión
aneurismática sometida a tratamiento con embolización.
¿Semiológicamente que cambios aprecia en las imágenes y cuál es
la causa?
 Figura 1: Aneurisma cerebral pre y post embolización.
Fuente: Zapata, (2015). Recuperado de http://www.infodoctor.org/www/images/aneurismaembolizado.jpg

14 ¿Para qué sirve la radiología intervencionista?, y ¿qué

procedimientos se pueden realizar a través de la radiología
intervencionista?
15 ¿Según la revisión bibliográfica abarcada en este módulo, cuál
cree que es el aporte de la radiología intervencionista al
diagnóstico por imágenes?
La referencia bibliográfica requerida la encuentra referenciada en el
Syllabus del curso.

Éxitos en esta actividad