SISTEMA DE DIAGNÓSTICO DEL NIVEL DE DESGASTE Y

LESIONES EN LOS MÚSCULOS.

 Juan Sebastián Bolaños Jiménez.

Motivación y planteamiento del problema:

En Colombia hay una problemática en el sistema de salud en muchísimos aspectos, uno de

ellos es que las personas de los municipios y sus veredas apenas tienen la suerte de
contar con un centro de salud, en la mayoría de los casos estos no cuentan con
especialistas para el diagnóstico de enfermedades musculares, razón por la cual se ven
obligados a movilizarse a ciudades principales donde sí los hay o, simplemente dejar las
cosas como están debido a el gasto económico que implica movilizarse como es el caso de
algunos campesinos quienes toda su vida están expuestos a todo tipo de esfuerzo
muscular.

Entonces, ¿Cómo contribuir a que estas personas puedan tener un buen diagnóstico sin
necesidad de movilizarse?

Objetivos general.

Diseñar un sistema de inteligencia artificial que facilite la visualización de resultados en

pacientes de diferentes edades con el fin de prevenir, diagnosticar y permitir al personal
médico escoger el mejor tratamiento para tratar  enfermedades asociadas al desgaste
muscular y lesiones deportivas.

Objetivos específicos.

 Determinar mediante técnicas de procesamiento de imágenes los niveles de

desgaste muscular de una persona, realizando una comparación con muestras de
referencia de personas saludables y acorde a la edad del paciente que le permita a
médico y paciente, entender de forma fácil y precisa el estado de la persona.

 Diseñar un algoritmo de inteligencia artificial  que le permita al sistema adaptarse,

conocer enfermedades y saber responder a las diferentes entradas que pueda
tener, permitiendo escoger de manera adecuada la imagen de referencia a
comparar de acuerdo al rango de edad.
  Desplegar imágenes de forma educativa y fácil de entender donde se muestre el
nivel de desgaste desplegado en paletas de color o las dimensiones de la lesión
muscular.

 Diseñar e implementar un espacio de almacenamiento privado en la nube que

permita el almacenamiento de las imágenes para su fácil acceso y que no interfiera
en los procesos del programa diseñado.

Método de adquisición de imágenes:

Los métodos más comunes son la resonancia magnética y ultrasonido, el problema radica
en que un equipo de rmn es demasiado costoso, requiere personal capacitado y espacio
donde se puedan realizar los exámenes, algo muy difícil de conseguir en los municipios.
Razón por la cual se propone la adquisición de imágenes mediante ultrasonido que es un
equipo no tan costoso, fácil de usar, no ocupa mucho espacio y permite la adquisición de
imágenes musculares que, aunque no tienen la misma calidad que la resonancia, se
pueden mejorar y analizar mediante el procesamiento de imágenes.

Pasos a seguir para llevar a cabo el procesamiento de las imágenes.

Para llevar a cabo el procesamiento de imágenes se propone llevar a cabo los siguientes
pasos:

1. Adquisición de imágenes mediante el método de ultrasonido.

2. Filtrado y mejoramiento de imagen: Debido a que la imagen obtenida puede estar
un poco contaminada de ruido es necesario realizar un buen filtrado, además de
un mejoramiento en la imagen aplicando un realce en el contraste y así poder
hacer una buena segmentación.
3. Segmentación utilizando el método de binarización.
4. Etiquetar las secciones previamente segmentadas.
5. Extraer las características etiquetadas para realizar su posterior análisis mediante
inteligencia artificial, de este modo el programa deberá determinar:

5.1. Si se trata de una lesión extraer el perímetro de la región afectada, su

diámetro y demás características de interés.

5.2.Si se trata de desgaste, realizar un despliegue del músculo en paletas de color,

mostrando de manera entendible las regiones que presentan un desgaste mayor y
poder realizar la comparación con imágenes de referencia acorde a la edad del
paciente.

Pasos para diseñar el sistema de inteligencia artificial.

1. Una vez adquiridas las imágenes el médico podrá seleccionar las mejores imágenes
para analizar descartando las demás
2. Se hará uso del internet de las cosas(IoT: Internet of things) buscando almacenar
las matrices que componen la imagen en la nube.
 3. Para poder usar IoT es necesario crear un espacio de almacenamiento privado en
la nube en la cual se van a almacenar las imágenes para su posterior procesado, de
esta forma se evita usar almacenamiento interno en la computadora que pueda
poner lento el sistema.
A su vez el programa puede tomar los datos almacenados en la nube para realizar
el proceso de aprendizaje, además se debe permitirle al médico o personal
especialista aportar información que contribuya al aprendizaje del sistema.

4. Se identifica la imagen almacenada en la nube y se realizan todos los pasos

correspondientes al procesamiento de imágenes.

5. Una vez desplegada la imagen procesada con su respectivo análisis se le debe

permitir al médico aportar información, si se requiere, que contribuya al
aprendizaje del programa. Posteriormente, se sobrescribe la imagen procesada por
la original y se realizan iteraciones comparativas con las imágenes almacenadas en
la nube hasta que el sistema encuentre una imagen acorde para comparar si se
trata de desgaste.

Estado del arte:

 Análisis del músculo esquelético usando ultrasonido realizado por

diferentes evaluadores.
Se presenta un breve resumen del artículo en el cual usaron algunas técnicas de
procesado asistido que le permitía a evaluadores novatos determinar el perímetro y el
ancho del musculo a partir de imágenes obtenidas por ultrasonido.

Se aprecia un buen resultado, pero lo que se resalta es que personal médico no

especializado en el área puede entender la patología muscular con un sistema
automatizado y mediante las imágenes obtenidas con ultrasonido.

 Método automatizado de análisis de imágenes para la

cuantificación de la morfometría de las fibras y la población de
tipos de fibras en el músculo esquelético humano.
Este artículo describe el uso del procesamiento de imágenes mediante el uso de la
segmentación watershed para desplegar imágenes de los niveles de desgaste de las
 fibras miofibras supervisando el envejecimiento del musculo y detectando patologías
en personas con diferente condición física y edad.

De este método se resalta que realizan el procesamiento guiado a identificar el

número de miofibras por ahora y los tipos de miofibra tipo I y tipo II que permite
identificar el nivel de desgaste del musculo, así como sus características, tales como el
área de la sección transversal, perímetro, etc.

Además se realiza una comparación entre los tipos de músculos para realizar una
correcta comparación entre una persona delgada y flaca o joven y viejo:

De esta forma se permite una comparación educativa que permite identificar las
diferencias en el nivel de desgaste de personas en diferente condición física y edad.
Implementación de imágenes de ultrasonido para la evaluación de las
propiedades de músculos y tendones en deportes de élite: aspectos
prácticos, consideraciones metodológicas y direcciones futuras.
En el siguiente artículo exponen los estudios realizado en deportistas de elite usando el
método de ultrasonido para la adquisición de imágenes.

Se evalúa mediante el procesamiento de imágenes la tensión que presentan los músculos

permitiendo tener una visión clara del comportamiento que presenta y brindando un
diagnóstico certero, en el caso de los deportistas estas tensiones están ligadas a
sobrecarga muscular o pequeños desgarres que no permiten la normal contracción del
musculo.

En este caso la paleta de colores ilustra de forma clara las regiones que presentan más
tensión, siendo azul un caso normal y amarillo/rojo las zonas mas afectadas.

Otra gran herramienta en el estudio realizado en el presente artículo es la comparación de

los histogramas de un musculo lesionado y posteriormente, el histograma del mismo
musculo curado.

Se evidencia que hay un desplazamiento en los niveles de grises de ambos histogramas lo

que denota que el musculo ha ido sanando recomponiendo sus fibras musculares.
Esta comparación es muy útil en pacientes con desgarros musculares pues denota la
evolución ante un tratamiento fisioterapéutico.

Bibliografía

● F. Sarto, J. Sporri , D.P. Fitze, J.I. Quinlan, M.V. Narici , and M.V. Franci. “Implementing Ultrasound
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● P.C. Reyes-Fernandez, B. Periou, X. Decrouy, F. Relaix, and F. J. Authier. “Automated image-analysis

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● C.J. Cleary, O. Nabavizadeh , K.L. Young, and A.A. Herda.”Skeletal muscle analysis of panoramic
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● [4]. Tipos de tejido muscular y sus funciones, disponible en línea:

https://www.visiblebody.com/es/learn/muscular/muscle-types, consultado el 29/07/2022.