PAPER SEMINARIO MATERALES PARA IMPRESIONES DEFINITIVAS Y TÉCNICAS DE

IMPRESIÓN

PRESENTADO POR:
JUAN CAMILO NIÑO PAZ

PRESENTADO A:
DR. PABLO SANABRIA
DRA. BIVIANA GUTIERREZ

ESTÉTICA II
RESIDENTE DE PRIMER AÑO DE PROSTODONCIA
UNIVERSIDAD EL BOSQUE
2021
 Tabla de contenido
Conceptos Básicos:
-Cuales son los materiales utilizados para la toma de impresión definitiva
-Que son las de técnicas para Impresiones definitivas convencionales y digitales

1. Generalidades

1.1 Requisitos para las técnicas de impresión definitiva

2. Materiales de Impresión:
2.1- Elastómeros: Características generales y propiedades, Manejo clínico, Indicaciones –
contraindicaciones, Ventajas – desventajas, casas comerciales.
2.2- Hidrocoloides: Características generales y propiedades, Manejo clínico, Indicaciones –
contraindicaciones, Ventajas – desventajas, casas comerciales.
2.3- Siliconas de condensación: Características generales y propiedades, Manejo clínico,
Indicaciones – contraindicaciones, Ventajas – desventajas, casas comerciales.
2.4- Siliconas de adición: Características generales y propiedades, Manejo clínico, Indicaciones –
contraindicaciones, Ventajas – desventajas, casas comerciales.

2.5-Poliéter: Características generales y propiedades, Manejo clínico, Indicaciones –

contraindicaciones, Ventajas – desventajas, casas comerciales.
3. Preparación del paciente

3.1Condiciones y consideraciones
4. Métodos de Separación Gingival:
4.1 Técnica de separación gingival
4.2 Criterios de selección de la técnica
4.3 Indicaciones de técnica de separación gingival
4.4 Separación gingival por medios químicos
4.5 Separación gingival por medios mecánico
4.6 Separación gingival por medios quirúrgicos

5. Cubetas para impresión:

5.1 Tipos y Clasificación de cubetas para impresión
5.2 Criterios de selección de cubeta para impresión

Técnicas de elaboración.
5 Clasificación de las Técnicas de Impresión.
6.1 Tipos de impresiones
6.2 Instrumental para realizar las impresiones
6.3 A un paso
6.4 A dos pasos
6.5 Doble Impresión
6.6 Doble mezcla
6.7 impresión digital
6.8 Criterios para clasificar una impresión como buen
Conceptos Básicos:
-Que son las de técnicas para Impresiones definitivas convencionales
Es el método y forma utilizados para obtener una imagen negativa y posterior a ello obtener un modelo
(el positivo)

1.1 Requisitos para las técnicas de impresión definitiva

- Ser un duplicado exacto del diente preparado (incluyendo toda la preparación y suficiente estructura
dentaria no tallada más allá de la preparación)

2. Materiales de Impresión:

Características generales de los materiales de impresión

Exactitud y fidelidad de copia
No tener irritantes ni tóxicos (biocompatibles)
Fácil trasporte y almacenamiento
Estabilidad dimensional
Facilidad de uso y mezcla
Olor y sabor agradable o neutro
Propiedades físicas y mecánicas apropiadas
Fácil desinfección
Compatibilidad con los materiales restaurativos
Tiempo de trabajo adecuado

Propiedades ideales de los materiales de impresión

Propiedades estáticas
- Seguridad de trasporte y almacenamiento
- Fidelidad de detalles
- Reproducción de detalles finos
- Libres de alteraciones y rugosidades superficiales
- Constancia de volumen
- No contracción volumétrica
- Completa recuperación elástica
- Mínima contracción térmica
Propiedades reologicas
- Viscosidad
- Consistencia
- Fluidez
- Tixotropía
Propiedades mecánicas
- Dureza
- Resistencia a la compresión
- Resistencia tensional o al desgarro
- Alta resistencia adhesiva

Propiedades de manipulación
- Medidas/características de mezcla
- Tiempo de trabajo
- Tiempo de polimerización
- Tiempo de gelación
- Tiempo de gelación o polimerización real o total
- Vida útil y fácil almacenamiento
- Compatibilidad con los materiales para modelos y troqueles
- Desinfección
Propiedades biológicas
- Sabor
- Olor
- Toxicidad (biocompatibilidad)
Otros requisitos
- Limpio para manipularlo
- Buen sabor y olor
- Fácil desinfección
- Económico

2.1- Elastómeros:

Materiales orgánicos constituidos por moléculas poliméricas con capacidad para “estirarse”,
“desenrollarse”, “Comprimirse”, en definitiva, deformarse considerablemente ante tensiones.

Por su entrecruzamiento de cadenas puede recuperar fácilmente su disposición original una vez que
cesa la acción de tensión.

Es un polímero elástico (provenientes del caucho)

Características generales y propiedades

-Viscoelásticos (tasa de deformación)
-Estabilidad dimensional
-Reproducción de detalle
-Resistencia al desgarro
-Biocompatibles
Pueden ser estirados con facilidad y recuperan con rapidez sus dimensiones originales cuando
desaparece la presión

Químicamente se distinguen en 4 tipos:

1. Polisulfuros
2. Siliconas de condensación
3. siliconas de adhesión
4. Polieter

La cantidad de relleno determina su consistencia

Alta viscosidad: Pesada, extrapesada, masilla o putty→ Baja reproducción de detalle

Baja viscosidad: Fluida, liviana o extraliviana → Alta reproducción de detalle

2.2 Siliconas de condensación:

Se denominan así debido a su naturaleza de su reacción de polimerización (también conocidas como

siliconas orgánicas de estaño)
 Su pasta o base → constituida por un polímero liquido de silicona con grupos hidroxilo
terminales, mezclado con un relleno inerte (hidroxi- polimetil-siloxano)
 El reactivo o catalizador → es un liquido viscoso, que es un agente que establece enlaces
cruzados, etil silicato, con un activador orgánico de estaño (octanato de estaño)

Características generales y propiedades

La reacción de condensación por medio de cadenas cruzadas produce por la eliminación del etil o
metil alcohol que son subproductos (responsable de la contracción del material)
-Tienen una baja estabilidad dimensional
-Se deben vaciar al poco tiempo de retiradas en boca
-Poco tiempo de almacenamiento
-Baja resistencia al rasgado
-Gran deformación
-Hidrofugos con ángulos de contacto superiores a 88%

Manejo clínico
Selección de la cubeta adecuada
Colocación de adhesivo en la cubeta
Masilla + acelerador y mezclar
Amasar por 30 segundos
Formar un rollo sin betas
Aire y tomar la impresión

Indicaciones contraindicaciones
 Prótesis fija  Modelos de estudios

 Prótesis sobre implantes  Modelos de ortodoncia

  Prótesis total  Prótesis parcial removibles

Ventajas
 Olor y sabor neutro
 Buen tiempo de trabajo (puede ser
modificado)
 Buena resistencia al desgarro
 Buena recuperación elástica
 Con el uso de masilla no requiere
cubetas individuales
 Se puede mezclar con guantes de
látex
 Fácil desinfección
Desventajas
 Muy hidrófugos, requieren secar
profusamente el campo operatorio
y son difíciles de hacer el vaciado
en yeso
 Poca estabilidad dimensional a
largo plazo
 Requieren ser vaciados en menos
de una hora y no permiten
múltiples vaciados de precisión
 El adhesivo es débil y puede
separarse de la cubeta dando
oportunidad a distorsiones

2.3- Siliconas de adición:

Conocidas también como polivinil siloxanos o polisiloxanos vinílicos.
 Su pasta o base → esta constituida por un
polímero de polixilosanos -polimetil- hidrógeno- siloxano
 El reactivo o catalizador → Divinil- polimetil- siloxano

Características generales y propiedades

Forman cadenas idénticas usando todos los productos bases por adición de moléculas y formando
cadenas cruzadas a lo lardo de su estructura→Su único producto derivado de reacciones terminales
son grupos OH (moléculas de hidrogeno H2)

Propiedades
Es un material con una buena estabilidad dimensional
Su reacción continúa aun después de retirado de boca
Se debe esperar 1 hora para realizar su vaciado (liberación de H2)
Gran recuperación elástica
Corto tiempo de trabajo
Buenas propiedades reologicas
Menor distorsión
Menor contracción
Buena elasticidad
Baja toxicidad
Son hidrofugas con ángulos de contacto superiores a 80°
Manejo clínico
Selección de la cubeta adecuada
Colocación de adhesivo en la cubeta
Masilla + acelerador y mezclar
 Amasar por 30 segundos
Formar un rollo sin betas
Aire y tomar la impresión

Indicaciones contraindicaciones
 Prótesis fija  Modelos de estudios

 Prótesis sobre implantes  Modelos de ortodoncia

 Prótesis total  Prótesis parcial removibles

Ventajas Desventajas

 Material de alta precisión  Los guantes de latex alteran su

 Buena resistencia al desgarro reacción y la polimerización del
 Buen tiempo de trabajo material
 Excelente recuperación elástica  Costoso
 Olor y sabor neutros  Se requiere que se generen
 Múltiples presentaciones retenciones mecánicas
 Buena estabilidad dimensional  Se requiere secar muy bien el
 Fácil de desinfectar campo operatorio
 Disponible en automezcla
 Permite varios vaciados

2.4-Poliéter:
Material monofásico de un solo paso con una viscosidad intermedia para impresiones definitiva para
prótesis fija.

Es un copolimero de epoxietano y tetrahidrofurano que reacciona con un acido alfa, beta insaturado
como un acido crotonico para producir esterificación de los grupos hidroxilo terminales.

Los enlaces dobles reaccionan con etilen amina produciendo el polímero final.

Características generales y propiedades

Buena estabilidad dimensional a largo plazo
Excelente reología
Relativamente hidrófilos con un ángulo de contacto de 45°
Buena copia de detalle
Buena tixotropicidad
Manejo clínico

-Mezcla manual
Loseta o papel parafinado
Espátula gruesa
Colocación de adhesivo en la cubeta
Preparar material
Colocar en la cubeta
Tomar impresión y retirar

-Mezcla en aparato automático

Colocación de adhesivo en la cubeta
Activar el pentamix
Colocar en la cubeta
Tomar impresión y retirar

Indicaciones contraindicaciones
 Prótesis fija  Modelos de estudios

 Prótesis sobre implantes  Modelos de ortodoncia

 Prótesis total

 Prótesis parcial removibles

Ventajas
 Excelente precisión de copia
 Excelente tiempo de trabajo y corto
tiempo de polimerización
 Excelente humectabilidad e
hidrofilicidad que permiten una
buena copia de tejidos orales y
fácil vaciado de los materiales de
yeso
 Muy buena rigidez y recuperación
elástica
 Excelente adhesivo para las
cubetas acrílicas
 Permite varios vaciados para
modelos con una buena precisión
 Dimensionalmente estable durante
más de 7 días
Desventajas
 Moderada resistencia al desgarro
 Para una impresión compleja su
tiempo de trabajo puede ser corto
 Sabor y olor desagradables
 Sufre distorsión importante si se
conserva en agua o soluciones
desinfectantes
 Su alta rigidez puede llegar a
fracturar troqueles delgados al
sacarlos
 costoso

3. Preparación del paciente

El control total de la zona de trabajo es esencial durante los procedimientos dentales restauradores
Comodidad y seguridad del paciente
Acceso y visibilidad del profesional
3.1Condiciones y consideraciones
 Control de fluidos: Cuando se toma una impresión o se cementa una restauración se requiere
mayor sequedad
Podemos utilizar eyectores de saliva, svedopter , punta de vacío,algunos combinan con
aislamiento absoluto
 Antisialogogos: Hay algunos pacientes para los cuales ningún aparato mecánico resulta
efectivo a la hora de conseguir un campo suficientemente seco que permita tomar impresiones
Fármacos para controlar flujo salival Bromuro de metantelina y bromuro de propantelina
 Dique de goma Instrumento para aislar mas efectivo que existe en odontología restauradora
Cuando se usa con materiales de impresión elastoméricos el dique de goma debe lubricarse.
No se usa con el material de impresión polivinil siloxano ya que este inhibe su polimerización .

4. Métodos de Separación Gingival:

4.1 Técnica de separación gingival
• Es esencial que el tejido gingival este sano y libre de inflamación ya que el las preparaciones
dentarias con gingivitis no tratada dificulta mucho el tratado
• Debe exponerse la línea de terminación
• Controlar fluidos del surco

4.2 Criterios de selección de la técnica

Muchas de las restauraciones indirectas, precisan el margen en niveles infragingivales por razones
estéticas y funcionales.
Aunque es recomendable colocar los márgenes supragingivales siempre que el caso lo permita
El desplazamiento gingival qué es distinto a la retracción gingival es el procedimiento usado para
facilitar
registrar los márgenes infrangíngivales
la toma de impresión de manera correcta

4.3 Indicaciones de técnica de separación gingival

• El desplazamiento gingival permite:
1.- reflejar en la impresión la línea de terminación
2.- proporcionar espacio para el material de impresión en el surco
(esto permitirá reproducir en la impresión la zona del ángulo cabo superficial
3.-Mantener el diente seco durante la toma de impresión
(control de fluido gingival y del sangrado si lo hubiera)
• La anchura mínima del surco para obtener una impresión predecible será aproximadamente de
0.2mm
Permitirá la entrada del material y se reproducirá el ángulo cavo superficial
• Una anchura menor producirá
Alta incidencia de poros en el área marginal
Reducción en la precisión marginal

4.4 Separación gingival por medios mecánicos

 • Desplazar físicamente a encía ha sido uno de los primeros métodos empleados para asegurar
una reproducción adecuada de la línea de acabado de la preparación
• Consiste en desplazar físicamente los tejidos a través de un material entre la preparación y el
tejido gingival
•
Aro de cobre, dique de goma
Hilo de algodón

Características ideales del hilo separador

• Color oscuro para un máximo contraste
• Capaz de absorber la humedad (hilo tricotado)
• Estar disponible en diferentes diámetros para adaptarlo al surco gingival
• Fácil de colocar
• Que no se arrastre con la fresa
• Importante seleccionar el hilo de mayo grosor que quepa en el surco del paciente para lograr
nuestro objetivo
Tipos de hilos separados

HILO TRENZADO
HILO TEJIDO
HILO ENTORCHADO

4.5 Separación gingival por medios químicos

 Induce una contracción temporal de los tejidos, controla la hemorragia y la filtración de líquido
que a menudo acompañan al margen de la preparación
 Astringentes: actúan en la precipitación de las proteínas e inhiben el movimiento transcapilar
de las proteínas del plasma
Cloruro de Aluminio
Sulfato de Aluminio
 Vasoconstrictores: causan dilatación del musculo esquelético por lo que se consigue
hemostasia (adrenalina)
Epinefrina
 Hemostaticos
SULFATO FERRICO

4.6separacio gingival por medios quimicomecanicos

• Químico: Se basa en el uso de medicamento ya sea vasoconstrictor(epinefrina) o astringente
• Mecánico: hilo de separación esta impregnado en cualquiera de los medicamentos

Electrocirugía
 Existen situaciones en las que puede no ser factible tratar la encía únicamente con hilo
retractor
 En algunas ocasiones puede resultar imposible retraer la encía
 Sin embargo la técnica de retracción gingival con electrocirugía es muy agresiva , si no se
controla la intensidad podemos producir necrosis del tejido
 Además la posición final de la encía es impredecible , con cierta recesión
Técnicas de separación gingival
 Se puede llevar a cabo usando diferentes técnicas, la mas común es el uso de un hilo de
retracción con un medicamento químico

Técnica de un solo hilo

 Cuando se toma una impresión de una a tres preparaciones dentarias con tejidos gingivales
sanos
 Cuando la linea de terminación es yuxtagingival o supragingival

Técnica de doble hilo

 Se usa rutinariamente cuando tomamos impresiones de múltiples preparaciones dentarias

5. Cubetas para impresión:

Cubeta de impresión: recipiente dentro del cual se coloca el material apropiadamente para obtener un
negativo. Dispositivo utilizado para llevar, confinar y controlar el material para obtener una impresión.

5.1 Tipos y Clasificación de cubetas para impresión

Cubetas
Talla
- Pediátricas
1,2,3,4,5y6
- Adultos
S, M y L
Tipo
- Prefabricadas
- individualizables
- individual
* Lisas, Perforadas y Flancos cortos

Material
- Metálicas
- Plásticas
- Resinas
- Acrílicos
- Termoplásticos
- Desechables
Zona a copiar o forma
- Arcada completa

- Arcada doble
- Zona anterior

- Unilateral posterior

5.2 Criterios de selección de cubeta para impresión

Criterios de selección de cubetas

Dependiendo de la situación clínica se seleccionara la talla y el material de impresión
-Modelos de estudio: -Prótesis fija
Prefabricada
Prefabricada
Metálica o plástica que sea perforadas Metálica o plástica que sea perforadas

desechable Arcada completa o parcial

Arcada completa o parcial
Prótesis total Prótesis parcial
- Individual en resinas - Individual en resinas
Acrílicos, termoplásticos o metálicas para acrílicos o
edentulos termoplásticos
-No perforada -Perforada o no perforada
-Arcada completa -Arcada completa

Prótesis sobre implantes Prótesis hibrida

Individual, prefabricada o individualizable - Individual o individualizable en plástico,
en metal, plástico, resinas acrílicos o resinas o acrílicos
-Perforada o no perforada -Perforada o no perforada
-Arcada completa -Arcada completa

Topicación de flúor Troqueles

-Prefabricada de plástico
-desechable
-Arcada completa o Arcada doble
- Individual o prefabricada o
individualizable en metal, plástico, resinas
o acrílicos
-Perforada
-Arcada completa o parcial
  Para maxilar superior:
-Seleccionar tamaño adecuado de la boca del paciente
-Debe cubrir toda la arcada dental y extenderse a las superficies vestibulares y -Palatinas
(cubrimiento total del paladar) sin provocar daño en los tejidos
Aproximadamente 5mm mínimo
-Debe llegar hasta los surcos hamulares
-En caso que no se abarquen los surcos hamulares se puede realizar una extensión con será
base

Para maxilar Inferior:

-Seleccionar tamaño adecuado de la boca del paciente
-Debe cubrir toda la arcada dental y extenderse a las superficies vestibulares y linguales sin
provocar daño en los tejidos
-Aproximadamente 5mm mínimo
-Debe llegar hasta el área retromolar

* Seleccionar una cubeta con 5 a 7  mm de espacio entre las paredes de la cubeta y los tejidos.

**Los materiales de impresión necesitan un espesor minimo para la exactitud, resistencia y

estabilidad dimensional.

Criterios previos antes de la toma de la impresión

1. Boca Limpia
2. Medir la cubeta
3. Se debe realizar un previo secado a la zona a copiar
4. Colocación de adhesivo (según la técnica)
5. Preparación y manipulación correcta de los materiales
6. Retiro de hilos retractares
7. Toma de la impresión

Técnicas de elaboración.
-Prefabricadas
- Resinas
- Acrílicos
- termoplásticos
- desechables

6 Clasificación de las Técnicas de Impresión.

6.1 Técnicas de impresión
-A un paso
-A paso y medio
-A dos pasos
 -Quick Step
-Impresión digital

6.2 Instrumental para realizar las impresiones

Cubetas
Tazas de caucho
Espátulas de mezcla
Dosificadores
Pistolas y puntas dispensadoras
Losetas o papel parafinado
Mezcladoras automáticas

TÉCNICAS DE TOMA DE IMPRESIÓN

6.3 A un paso
Es llamada así puesto que el material pesado y liviano son manipulados y usados simultáneamente; el
liviano es inyectado desde la punta por el surco gingival y alrededor del diente o preparación a copiar.

Después de la remoción de los hilos de retracción, se hace la proporción y manipulación del material
pesado que es llevado a la cubeta y sobre el cual se aplica una pequeña capa de material liviano que
también es colocado sobre los dientes preparados

El hilo de retracción es removido, el material inyectado en el surco y es llevado a boca la cubeta con
ambos materiales

Tras su polimerización es retirada con un movimiento rápido

6.4 A paso y medio

-Se toma impresión con silicona pesada.
-Al minuto que este en boca se empiezan a realizar movimiento para retirar la cubeta
-A la silicona pesada sin polimerizar se le aplica silicona liviana y es llevado nuevamente a boca
-Se retira la impresión

6.5 Dos pasos

La técnica consiste en realizar una impresión preliminar con un material pesado para enseguida
realizar la segunda impresión con un material mas fluido.

Se obtiene impresión con material pesado y se copia de manera uniforme los dientes y regiones
adyacentes

Tras polimerizar se retira de boca con un moviente único

Se hacen pequeños alivios o ranuras en la región de los dientes, paladar y dejamos un espacios
para el segundo material.

Se inyecta el material liviano por toda el área de alivio realizada

 Se retira el hilo retractor y se coloca el material liviana en todo el surco del diente a copiar y se
lleva al cubeta a boca

6.6 Quick Step

Utilizada para la toma de impresiones de dientes unitarios y para restauraciones más baratas
(temporales) fabricadas para la comodidad de la oclusión existente.

La impresión se toma en máxima intercuspidación, con un polieter muy viscoso o un material de

polivinisiloxano soportado por una malla fina en un marco

La impresión incluye el diente preparado, los dientes adyacentes y los dientes antagonistas, así como
los registros de su relación de máxima intercuspidación (de ahí nombre de triple cubeta)

Al ser tomada en dimensión vertical de oclusión, la técnica facilita la toma de una impresión exacta y el
registro de la oclusión

1. Selección y evaluación de cubeta

2. Aplicar adhesivo a las paredes de la cubeta , cargándolos dos lados de la cubeta con el material de
impresión
3. Simultáneamente retirar el hilo y con una jeringa secar, luego aplicar el material d e impresión en la
zona critica
4. Colocar la cubeta de boca cerrada cargada en posición y hacer que el paciente cierre
adecuadamente ( se verifica el lado contralateral para evaluar la máxima intercuspidación)
5. Retirar la impresión polimerizada ayudando al paciente a abrir la boca aplicando presión en el
material fraguado o en el borde de la cubeta en el lado no preparado

6.7 impresión digital

Método innovador y preciso de toma de impresiones

Una cámara de video digital captura la imagen de las preparaciones.

Los datos gráficos intraorales registrados por el odontólogo son convertidos en un modelo informáticos
3-D y trasmitidos directamente al laboratorio protésico dental, donde por métodos CAD/CAM se
producen las restauraciones

6.9 Criterios para clasificar una impresión como buena

No presente burbujas
Línea terminal bien definida en 360 grados
No presentar betas de la mezcla del material
No debe rasgarse ni deformarse al retirar de boca
Copia precisa de los tejidos duros y blandos
No presentar distorsiones
7. SISTEMAS DE ESCANEO INTRAORAL (IOS)

1.1 ¿Qué es un sistema IOS?

Dispositivo electrónico que reproduce en imágenes 3D, estructuras anatómicas en cavidad oral, permitiendo crear un
documento digital para poder trabajar sobre él, por lo que brinda diferentes ventajas al usarlo en la consulta.

1.2 ¿Cómo funciona?

IOS es un dispositivo médico compuesto por una cámara de mano (hardware), una computadora y un software.
El objetivo de IOS es registrar con precisión la geometría tridimensional de un objeto. El formato digital más utilizado es el
STL abierto o el tipo STL cerrado. Este formato ya se utiliza en muchos campos industriales y describe una sucesión de
superficies trianguladas donde cada triángulo está definido por tres puntos y una superficie normal. Sin embargo, se han
desarrollado otros formatos de archivo para registrar el color, la transparencia o la textura de los tejidos dentales (como
Polygon File Format, archivos PLY). Independientemente del tipo de tecnología de imágenes empleada por IOS, todas las
cámaras requieren la proyección de luz que luego se registra como imágenes individuales o video y compilada por el software
después del reconocimiento del POI (puntos de interés). Las dos primeras coordenadas (X y Y) de cada punto se evalúan
en la imagen y luego se calcula la tercera coordenada (Z) dependiendo de la tecnología de distancia al objeto de cada
cámara.

(STL): Formato de archivo informático CAD, que define la geometría de archivos 3D, Sterolitografía

Problemática actual
Para superar las dificultades asociadas con las técnicas convencionales, se desarrollaron impresiones con tecnologías IOS
(escáner intraoral) y CAD / CAM (diseño y fabricación asistidos por computadora) para la práctica odontológica. La última
década ha visto un número creciente de dispositivos IOS ópticos, y estos se basan en diferentes tecnologías; cuya elección
puede influir en el uso clínico.

TÉCNICAS DE ESCANEO

En la última década, en los sistemas de diseño asistido por computadora /

fabricación asistida por computadora (CAD / CAM), se ha lanzado al
mercado un número creciente de escáneres intraorales (IOS).
Este estudio fue diseñado para determinar, en impresiones digitales de arco completo, la estrategia de escaneo que obtiene
el resultado más EXACTO en términos de VERACIDAD y PRECISIÓN para dos sistemas IOS actuales.

PRECISIÓN (que sea repetible)

VERACIDAD ± = (a la referencia)
Conclusiones del artículo

 En términos de veracidad y precisión de las exploraciones de arco completo, el grupo M fue la

estrategia de exploración dominante en Primescan.
 En Omnicam, en términos de veracidad y precisión, no hubo una estrategia dominante.
 En cuanto a los tiempos de exploración, el grupo M fue la estrategia óptima para ambos sistemas
IOS.
 Se necesitan más estudios in vivo para validar la precisión de este dispositivo IOS en condiciones
clínica

7.1 COMPARATIVA DE ESCÁNERES INTRAORALES (IOS) EN EL MERCADO

 Escáner iTero Element 5D

 El escáner iTero Element 5D de Align Technology cumple su función, aunque es relativamente
grande y pesado (500gr). Debido a esto, algunos usuarios con poca práctica podrían tener dificultad
para terminar un escaneo de arco completo.
  No es un escáner demasiado rápido y la fluidez no es la mejor.
  Posee la funcionalidad de detección de caries y la realiza a través de una nueva tecnología
llamada imágenes de infrarrojo cercano (NIRI). El sistema de imágenes es bastante impresionante,
ya que graba simultáneamente imágenes 3D, color intraoral e infrarrojo cercano (NIRI) en un solo
escaneo.
  Sigue siendo uno de los mejores escáneres para tratamientos de ortodoncia, específicamente
Invisalign. Esto se debe a su característica única de simulador de resultados Invisalign en la que
después de realizar una exploración completa de la boca, el paciente puede ver un ejemplo de un
posible resultado después del tratamiento de ortodoncia.

 Escáner i500 de Medit

  Es uno de los escáneres intraorales más ligeros del mercado (276gr). .
  De precio asequible, sin costo de suscripción.
  Permite exportar archivos escaneados en formatos STL, OBJ, PLY.
  Los primeros 20GB son gratuitos, luego de esto, podrás usarlo pagando el costo por uso de la
nube.
  Se actualiza rápido. Casi una vez por mes, se optimiza o se agrega algo.
  El equipo detrás de Medit casi siempre está disponible para ayudar a solucionar problemas en
línea.
  El escáner requiere una conexión en línea para funcionar. Aunque tiene un modo fuera de línea
que se puede utilizar sin conexión por 2 semanas aproximadamente.

 Escáner TRIOS 4 de 3Shape

  El escáner intraoral TRIOS 4 de 3Shape es uno de los más rápidos del mercado, aunque tiene la
misma velocidad que el TRIOS 3, presenta considerables mejoras tanto en hardware como en
software y funcionalidad.
  Un escaneo de arco completo se realiza por vía intraoral en tan sólo 25 segundos.
  Posee puntas de escaneo inteligentes, por lo cual no es necesario esperar que se caliente para
iniciar el trabajo.
  Es el único escáner intraoral con una opción completamente inalámbrica.
   Ofrece consejos inteligentes que permiten conocer qué cantidad de veces se ha esterilizado. Se
recomiendan 150 ciclos máximos antes de su reemplazo.
  Han mejorado en un 30% la duración de la batería.
  El modelo inalámbrico del escáner se puede enchufar y usar si la batería se agota.

 Escáner Primescan Dentsply Sirona

  El Escáner Intraoral Primescan Dentsply Sirona cuenta con una velocidad de escaneo muy rápida,
la mas rápida del mercado.
  Proporciona una de las experiencias de escaneo más fluidas y no demora en comparación con
todos los escáneres.
  El Primescan es muy grande en comparación con el Omnicam que era uno de los más pequeños.
  Para el control de las infecciones cruzadas, se han lanzado dos puntas de escaneo de acero
inoxidable, una es autoclavable y la otra no.
  Es el más pesado del mercado (457gr o 524 gr, según la funda del escáner que utilice). El
Omnicam, pesaba 316 gr.
  No posee la funcionalidad específica para detección de caries, sin embargo las detecta.
  El escáner aún permanece conectado al carro, sin embargo el carro es inalámbrico y se puede
utilizar sin conexión por al menos 60 minutos.
  El procesamiento de datos es muy bueno, por lo que requiere poco o ningún tiempo de espera
entre escaneos.
  Se ha reemplazado la bola de seguimiento por una almohadilla táctil.

 Escáner Emerald S de Planmeca

  Comparado con el Emerald, el Emerald S es mucho más veloz.
  De peso ligero (235 gramos) lo cual se considera liviano para su tamaño.
  Presenta problemas para unir correctamente las imágenes, por lo que es muy sensible a la
récnica. Una vez que se utiliza el protocolo de escaneo correcto, todo esto se evita.
  Posee tecnología de transiluminación para detección de caries interproximales.
  Hay 2 cabezales de escáner diferentes disponibles, incluido un cabezal de escáner más pequeño
llamado Slimline Tip y la punta de escáner Emerald Scanner original, que es bastante grande.
  Romexis 6.0 también recibió una gran cantidad de excelentes adiciones de software y ahora tiene
una impresionante gama de indicaciones diferentes.

9. Referencias
 Glossary of Prosthodontic Terms: Ninth Edition J Prosthet Dent. 2017
May;117(5S):e1-e105. doi: 10.1016/j.prosdent.2016.12.001.
 Pegoraro L, Protesis fija, 2001, edit Artes medicas, cap 7:151-76
 Shillimburg HT, 2011, Fundamentos esenciales en prótesis fija. España, tercera
edición, Editorial Quintessence, capítulos 8
 KOECK B, Prótesis completas, 4ta Edición, 2007, Capitulo 4 Tomas de impresión
en los maxilares edentulos.
 Papadiochos I, Papadiochou S, Emmanouil I. The Historical Evolution of
Dental Impression Materials. J Hist Dent. 2017 Summer/Fall;65(2):79-89.
 Guzmán H et al. Biomateriales odontológicos de uso clínico 2013. Bogotá. Quita
edición, editorial Ecoe, Cap6: 130-59
 Phillips R. Ciencia de los matriales dentales, 1998, editorial Elsevier, undecimal
edición, capítulo 9:208-54
 Macchi, R. Materiales dentales. 2000, Buenos Aires: Editorial Médica
Panamericana, tercera edición, capitulo 21:pag269-280.
 Haddadi Y, Bahrami G, Isidor F. Accuracy of crowns based on digital intraoral
scanning compared to conventional impression-a split-mouth randomised clinical
study. Clin Oral Investig. 2019 Feb 22. doi: 10.1007/s00784-019-02840-0.
 Rosentiel S , Land M ,Fujimoto J, 2009, Prótesis fija contemporánea , Madrid
España, cuarta edición, Ed. El Seivier, capítulos 18
 3ESPE Impregum™ Soft Material de Impresión de Poliéter – Ficha técnica
 Hatrick, et al., Materiales dentales, técnicas y aplicaciones , 2012, editorial nuevo
mundo, Pag 180
 Cardenas A y Sanchez F,Técnicas de ayuda odontológica y estomatológica,2007,
ediciones Paraninfo, p 433