Clase 18 de enero de 2021

PROTECCION RADIOLOGICA

Fuentes de radiación – Riesgos – Medios de protección

La radicación alfa se puede detener con una hoja de papel o con la piel humana

La radiación beta la podemos detener con una lámina de metal

La radiación gamma puede atravesar distintos materiales y se puede detener con un muro de
hormigón de cierto espesor como con una lámina de plomo

Las personas que son expuestas a radiación son categorizadas en

 Categoría A es poco probable que reciba dosis altas de radiación, aunque es

obligatorio utilizar dosímetros individuales para medir la radiación y para determinar
la característica general del organismo durante la jornada laboral, las personas que
reciban dosis superiores a tres decimos deben utilizar dosímetros.
 Categoría B son personas que reciben dosis inferiores a tres decimos no será
imprescindible el uso de dosímetros individuales siempre y cuando área donde trabaja
posea una dosimetría que permita controlar que las dosis absorbidas sean menores a
los tres decimos

Las áreas del cuerpo más susceptibles a la radiación son las gónadas el cristalino y la dosis
máxima recibida por persona son de 50 henrios
 Tipo de zona color del trébol otras distinciones

Zona vigilada gris magenta puntos radiales

Zona controlada verde

Zona permanencia limitada amarillo

Zona prohibida Rojo

Clase 19 enero de 2021

Aplicaciones de radioisótopos de la investigación médica y farmacia

Radiofármaco .- Producto con finalidad diagnostica o terapéutica que contiene un
radionucleido

Especialidad sanitaria que estudia el impacto uso aplicación, metabolismo de los

radiofármacos

Aplica dichos conocimientos en los procesos de diseño, producción, preparación, control de

calidad y dispensación de los radiofármacos

Diagnostico y terapéutica como en investigación

Radionúcleido = Radioisótopo = isotopo radioactivo

Isotopo: átomos con el mismo numero de átomos y diferentes numero másico

Numero atómico (Z): numero de protones en el nucleó

Numero másico (A): suma del numero de neutrones y protones en el núcleo

Isotopo radiactivo

Es un isotopo inestable, es decir, que sufre desintegración espontanea emitiendo radiactividad

La radiactividad es el resultado de una transición espontanea desde un estado energético

excitado a un estado final.
Radiofármacos y medicina nuclear

Radiofármacos: Sustancias que contiene átomos radiactivos en su estructura química y que por
su forma farmacéutica, cantidad y calidad de radiación emitida, es adecuado para su
administración en seres humanos con fines de diagnostico y/o tratamiento

Tratamiento

Medicina nuclear SPECT

Diagnostico PET

Descripción de equipos en medicina nuclear

Tomografía por emisión de positrones PET

Técnica de diagnóstico medico mediante la cual se obtiene imágenes funcionales a partir de la

distribución espacio temporal de radiofármacos emisores de positrones

Utiliza herramientas desarrolladas por biología molecular

Vectores o sondas

Objetivo. – desarrollar, características y realizar la evaluación preclínica de un sistema

divalente
Blanco molecular de interés: integrinas

Familia de glicoproteínas que forman parte de las moléculas de adhesión celular

Es fundamental la actividad de las integrinas para contribuir a la irradiación del tumor, las
integrinas son fundamentales para determinar que el tumor se estén irradiando
Integrinas alfa beta 3

Estudios preclínicos en modelo animal se utilizó ratones de laboratorio y se les aplico el

radiofármaco para verificar los sitios de unión para distinguir el tumor
Aplicaciones radiofármacos

Una parte que contiene el radioisótopo y otra parte formada por la parte de soporte que
otorga la capacidad de transportarse y tenga afinidad con el órgano blanco

Fosfato (32P) de sodio:

 Tratamiento paliativo de la policitemia vera y/o trombocitosis esencial

 Tratamiento paliativo del dolor óseo metastasico en pacientes terminales que no
responden a terapia convencional

Cloruro de estroncio(89Sr)

 Tratamiento paliativo del dolor ocasionado por metástasis osea secundaria a

carcinoma prostático
Ioduro(131I) de sodio

 Tratamiento de la enfermedad de graves, bocio multinodular toxico nódulos tiroideos

autónomos
 Tratamiento del carcinoma papilar y folicular del tiroides incluido enfermedad
metastasica

Aplicaciones diagnosticas

Oxidrato sódico: Se utiliza en gammagrafía osea para delimitar áreas de osteogenesis alteradas
(artritis reumatoide, metástasis osea en cáncer de mama)

Mercaptoace tiltriglicina: se utiliza en gammagrafías renales para estudiar perfusión renal y

evaluar la función urinaria

Clase 20 de enero de 2021

Yodo 131

síntesis de la hormona tiroidea

El iodo tiene afinidad con estas células especializadas en la glándula tiroidea, se puede
administrar por 2 vías, parenteral o vía oral, normalmente se da por vía oral por la facilidad
que tiene, es absorbida por el intestino delgado cuando este yodo es absorbido en la parte
coloidal inicia la síntesis con las células tiroideas, primero ingresa el yodo radioactivo y sale el
sodio, al entrar en contacto con las células empieza a emitir radiación y altera todos los
elementos que entran en contacto y las destruyen.
El radio yodo constituye el fármaco ideal para el estudio de la glándula tiroidea, ya que
incorpora yoduros y los orgánica, produce tiroglobulina y posteriormente es hidrolizada.
Secreta tiroxina y triodotironina, que son las hormonas que cumplen su función biológica

Con el yodo 131 podemos destacar la utilización de captación de tiroides con el objetivo de
valorar la función tiroidea ya que funciona como un radio trazador
Pruebas funcionales basadas en la captación tiroidea

Pruebas de estímulo de la captación

Pruebas de la inhibición de la captación

Pruebas de descarga

Centelleo gamma tiroideo

Objetivo: valoración morfofuncional del tiroides, forma, tamaño y posición glandular,

funcionamiento de las distintas estructuras intratiroideas y determinación de tejido funcional
extratiroideo

Se emplea el seguimiento de pacientes portadores de carcinoma diferenciado del tiroides

Centelleo gamma corporal total

Objetivos: determina la existencia de restos tiroideos postiroidectomia, el postratamiento

complementario con yodo 131 en carcinoma diferenciado del tiroides y el seguimiento

Centelleo: las sustancias luminiscentes pueden ser de composición química orgánica o

inorgánica

Sus características deben ser:

 Rendimiento lumínico elevado

 Transparente a la luz que emiten
  Contenido en sustancias activadoras que varian la longitud de onda para que el
fotomultiplicador la detecte
 Espesor del crital = alcance máximo de partículas

Conclusión

 Radioisótopo emisor de 2 tipos de energía: gamma y beta

 Útil en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades tiroideas
 Vida media de 8,04 días
 Forma de presentación yoduro de sodio (131 I Na)
 Forma de administración en soluciones bebibles e inyectables
 Primer isotopo empleado en la terapia

Fluor 18
Este radiofármaco se utiliza para el estudio del metabolismo celular de la glucosa
fluorodesoxiglucosa

FDG se utiliza con la tomografía emisora de positrones PET

Fluoro 2 desoxi D glucosa

Producción del FDG

Ciclotrón
Síntesis

Dispensación

 Se autoclava el producto final

 Se dispensan las dosis en viales multidosis
 Se obtienen las muestras para control de calidad
 El producto sale del dispensador en su contenedor de transporte blindado
Aplicaciones

Los estudios PET con FDG tienen la ventaja de detectar alteraciones celulares funcionales antes
de que ocurran las alteraciones estructurales. Esta modalidad puede mostrar la presencia de
un tumor cuando el resto de las técnicas diagnósticas convencionales (RAYOS X, TAC, RNM,
ecografía) no podrían detectar la lesión

La FDG se incorpora a las células por el mismo mecanismo de transporte que la glucosa
normal, pero a diferencia de esta, una vez en el interior de la célula no es metabolizada. Esto
hace que se acumule dentro de la célula, permitiendo la obtención de imágenes.

FALTA 1 DIAPO
FDG tiene 3 moleculas de soporte

Fluoruro de sodio- fluorotimidina y glucosa

3. – Dioxy 3-(18F) fluorotimidina es un análogo de la timidina y se utiliza como marcador de

proliferación celular mediante la técnica de tomografía por emisión de positrones (PET). Su
aplicación presenta ventajas importances al ser marcador de proliferación y de metabolismo
como es el caso de la (18F) FDG

Tiene aplicaciones para evaluar los estudios de algunas neoplasias como linfoma, melanoma,
cáncer de pulmón y mama. Y en la detección metástasis de muchos orígenes4

Braquiterapia
La aplicación del Fluoruro de sodio es como radiofármaco emisor de positrones para obtención
de imágenes tridimensional PET/CT del esqueleto completo con clara mejor sensibilidad y
especificidad que las imágenes de cintigrafia osea registradas en gamma cámara