Universidad Iberoamericana

Psicología Geriátrica
Prof. Sheila Scheker
Sección 02

Trastornos psicosociales

Mariela Fernandez
17-0065

20 de febrero de 2021
DEPRESIÓN:

¿COMO SE MANIFIESTA? ¿COMO SE EVALÚA? INTERVENCIÓN

(FARMACOLOGICA Y/O
NO FARMACOLOGICA)

Comúnmente presentan: Se debe elaborar un plan

- Se realiza un examen personalizado con medicamentos
 Tristeza físico, con preguntas sobre y/o psicoterapia. A la hora de
 Fatiga su historia clínica y los prescribir medicamento, se debe
 Pérdida de interés síntomas. - Se pueden tomar en cuanta si el individuo
 Sentirse confundidos u realizar análisis de sangre y está actualmente tomando algún
olvidadizos. orina para descartar que se otro fármaco para otra condición.
 Pesimismo o falta de trate de una enfermedad Además, los adultos mayores
esperanza física. suelen ser más sensibles a los
 Dejar de hacer cosas y de ver fármacos, muchas veces se
a sus amigos. Los instrumentos de recetan dosis menores.
evaluación del estado
 Dificultades para dormir.
depresivo: GDS y el CESD- Los antidepresivos son fármacos
 Pérdida de apetito
20, muestran ser que pueden dar buenos
 Dolores físicos
instrumentos confiables, resultados para el tratamiento de
 Pensamientos o sentimientos congruentes y precisos para la depresión, aunque al inicio
suicidas. la medición de los síntomas tengan algunos efectos
depresivos en la población secundarios. Los inhibidores
A veces los síntomas tienden a adulta mayor. selectivos de la recaptación de
confundirse con factores normales serotonina (ISRS) y los
del envejecimiento, además, los inhibidores de la recaptación de
síntomas de tristeza, pérdida de noradrenalina y serotonina (o
interés y de memoria se suelen duales) son tratamientos de
asociar al la vejez de manera normal. primera línea en el anciano.

La psicoterapia o “terapia de
diálogo” también puede ser un
tratamiento eficaz para la
depresión.
Esta enseña nuevas formas de
pensar y de comportarse y a
cambiar los hábitos que pueden
estar contribuyendo al
mantenimiento de la depresión.
 ¿COMO SE MANIFIESTA? ¿COMO SE EVALÚA? INTERVENCIÓN
(FARMACOLOGICA Y/O NO
FARMACOLOGICA)
     
En los envejecientes los  Se  hace un examen físico, y se realiza  La terapia cognitivo conductu
síntomas de ansiedad la historia clínica y los síntomas. (TCC) produce mejoras en los
pueden confundirse con síntomas de ansiedad.
otros enfermedades. Se pueden realizar análisis de sangre y
Dentro de los más orina para descartar una enfermedad Debido a la sensibilidad a los
frecuentes encontramos: física. fármacos, las benzodiacepinas
  para el insomnio deben ser
 Sensación de Se le pide al paciente que describa los usadas en dosis mucho más
intranquilidad y de que síntomas. bajas en adultos mayores.
algo malo va a pasar
Entre estos medicamentos se
 Sentirse amenazado encuentran Xanax y Doral.
 Sentirse incapaz de
controlar alguna
situación.
 Falta de aire
 Dolor en el pecho

ANSIEDAD:
 ¿COMO SE MANIFIESTA?
Son frecuentes las
rumiaciones, los
pensamientos austeros, la
dificultad en la expresión
de ideas aunque cabe
considerar que las
manifestaciones
comportamentales siempre
dependerán de la persona,
del estado cognitivo, del
episodio que recurra y de
su contexto.
También son habituales las
paranoias y las situaciones
mixtas de disforia,
irritabilidad y hostilidad.
TRASTORNO BIPOLAR:
¿COMO SE EVALÚA? INTERVENCIÓN
(FARMACOLOGICA Y/O NO
FARMACOLOGICA)
Es necesario realizar una historia En los adultos mayores se han
clínica. de tener en cuenta el historial
fármacos que usa para evalua
Se evalúa el estado cognitivo y posibles interacciones y las
sensorial. complicaciones médicas.
Evaluar la autonomía del paciente, el Fármacos como el litio, el
apoyo sociofamiliar. valproato y la carbamazepina
son medicamentos utilizados
Es importante valorar la necesidad del adultos mayores como
fármaco. tratamiento farmacológico.
TRASTORNO DELIRANTE:
¿COMO SE MANIFIESTA? ¿COMO SE EVALÚA? INTERVENCIÓN
(FARMACOLOGICA Y/O NO
FARMACOLOGICA)
     
 
Entre los síntomas mas Se realiza una historia clínica completa, La elección de un antipsicótico
comunes se encuentran: es decir, con evaluación médica se basa en el perfil de efectos
general, neurológica y psiquiátrica, con secundarios del medicamento,
 Memoria deficiente antecedentes personales y familiares y en la respuesta previa del
 Desorientación el historial farmacológico y de paciente a los antipsicóticos en
 Dificultad para consumo de sustancias caso de que haberlos
hablar o para consumido previamente.
recordar palabras Se evalúa el apoyo de un familiar
 Habla sin sentido o Actualmente existe evidencia
divagación Se debe descartar un origen secundario concluyente para elegir los
 Problemas para (somático o de origen farmacológico). antipsicóticos atípicos o de
comprender el habla segunda generación
 Dificultades para leer Evaluar la temporalidad en la aparición (antagonistas dopaminérgicos y
o escribir de los síntomas serotoninérgicos/ agonista
parcial) sobre los antipsicótico
 Reducción de la
típicos.
consciencia del
entorno.
Con frecuencia se usa el
 Habilidades de
haloperidol, la quetiapina,
pensamiento
olanzapina o la ziprasidona.
deficiente
 Cambios en el
comportamiento,
como alucinaciones,
inquietud, retracción,
alteración en los
hábitos de sueño.
 Perturbaciones
emocionales, como
ansiedad o depresión.
ADICCIÓN:
¿COMO SE MANIFIESTA?
Se presenta un alto riesgo de
deterioro en la salud física y
mental, además de afectar la
convivencia del individuo
Los síntomas mas comunes
por adicción son
 Deterioro cognitivo
 Bradipsiquia.
¿COMO SE EVALÚA?
 Realizar una historia clínica y
farmacológica exahustiva
Evaluar el consumo y abuso de
medicación recetada para alguna
condición física.
Evaluar el deterioro cognitivo
INTERVENCIÓN
(FARMACOLOGICA Y/O NO
FARMACOLOGICA)
 
Se debe elaborar un plan de
tratamiento para reducir de
manera progresiva la
dependencia a una sustancia
Son necesarias las terapias
psicológicas que ayuden a la
reconstrucción de las redes de
apoyo, la mejora del acceso a
los servicios médicos,
encaminadas a lograr cambios