1.+Norma+Tecnica+Tmert Eess

Norma Técnica para la Identificación y Evaluación de
los Factores de Riesgos de Trastornos Músculo

Esqueléticos Relacionados con el Trabajo de
Extremidad Superior.
(TMERT-EESS)
Departamento de Ergonomía
Gerencia SSOMA
Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Departamento de Ergonomía - Gerencia SSOMA
I. INTRODUCCIÓN
Objetivos y Propósitos MINSAL
El MINSAL considera relevante la prevención de enfermedades que derivan

o se agravan por efectos de los factores de riesgo relacionados con las
condiciones de trabajo y la calidad del empleo.
Velar porque todas las actividades

laborales se realicen sin deterioro
para la salud y calidad de vida de
las personas, y se conviertan en un
pilar fundamental para su
desarrollo”.
______________________
Subsecretaría de Salud Pública
Departamento de Salud Ocupacional
MINSAL

I. INTRODUCCIÓN
Antecedentes Epidemiológicos
Aumento de TME en países industrializados, 350% entre los años 1993 1999
(Descatha, A.).
En Chile, el 71% de los días perdidos por enfermedad profesional, están

relacionados con problemas músculotendineos.(MINSAL, 2007)
Las intervenciones ergonómicas sobre los factores de riesgo: fuerza,

repetitividad, posturas forzadas, reducen la ocurrencia de 30 a 40%.
En Chile la información TME es dispersa, cada OAL 16.744, usa diferentes

criterios para evaluar el riesgo y calificar la TME
Generar metodologías adecuadas que

permitan evaluar el riesgo y establecer la
relación causal entre exposición al riesgo
específico y patología musculo esquelética.
I. INTRODUCCIÓN
Antecedentes legales
Introduce modificaciones
al D.S N° 594/99
Título IV,, Párrafo III, a continuación del Punto
8….Punto 9, Artículo 110 A, 110 A1.110 A.2, 1 2012
10 A.3 (Control de…..
Se publica en Diario Oficial,

22.02.2011.
Publicación
2011 “Norma Técnica de Identificación
y Evaluación de Factores de
Riesgos TME-EESS relacionados
con el trabajo.
Se publica en Diario Oficial

8.10.2112
2007
Mesa de trabajo
Mutuales, ISP, SOCHERGO,
U.Chile y Seremi Salud
Revisión y discusión técnica.

I. INTRODUCCIÓN
600
Distribución de Enfermedades Profesionales Según Actividad Económica

500
Año 2013, MUSEG
400
300
TOTAL: 1917
N° casos EP
200
100
0
Servicio Agricultura ,
Servicio Electricidad,
Industria Construción Comercio Profesionale silvicultura, Transporte Retail Mineria
Personales Agua y Gas
s Pesca
N° 483 320 299 291 228 123 87 60 19 7
% 25,2 16,7 15,6 15,2 11,9 6,4 4,5 3,1 1,0 0,4

I. INTRODUCCIÓN
Plazos de exigencia legal
NORMA TÉCNICA TME-EESS PROTOCOLO DE VIGILANCIA

Empresa / Mutual MUTUAL / Medicina del Trabajo

II. DEFINICIONES
II. DEFINICIONES
Trastornos Musculo esqueléticos
Definidas como lesiones físicas originadas por trauma acumulado, que

se desarrolla gradualmente sobre un período de tiempo como resultado
de repetidos esfuerzos sobre una parte específica del sistema musculo
esquelético.
También puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la

resistencia fisiológica de los tejidos que componen el sistema musculo
esquelético.

II. DEFINICIONES
Trastorno Musculo esquelético Relacionados con el Trabajo,

de Extremidades Superiores. (MIINSAL)
Alteración de las unidades musculo tendinosas, de los nervios periféricos o del sistema vascular,
que involucra un diagnostico médico de patología musculo esquelética originado por factores de
riesgo presente en las tares realizadas.
Ej.:
• Síndrome del túnel carpeano
• Tendosinovitis de Quervain
• Epicondilitis lateral
• Epicondilitis medial
• Síndrome del manguito rotador
• Sinovitis y tendosinovitis de mano muñeca
• Dedo en gatillo

II. DEFINICIONES
Período de tiempo que comprende todas las acciones técnicas,

repetidas en forma cíclica y de la misma forma. Generalmente
Ciclo de Trabajo
es posible determinar en forma clara el comienzo y el reinicio
de ciclo con las mismas acciones técnicas.
Conjunto de operaciones técnicas para cumplir un objetivo

Tarea Laboral dentro de un proceso productivo o la obtención de un
producto determinado dentro del mismo.
Conjunto de acciones técnicas necesarios para efectuar una

Operaciones transformación en un producto.
(ej. : tapar una botella)
Conjunto de acciones elementales de uno o más segmentos

Acciones corporales, que permite efectuar una operación.
Técnicas (ej.: alcanzar, agarrar, girar etc.).

III. FACTORES DE RIESGO
Relación causa efecto /TMERT-EESS
Factores Organización
Ambientales del Trabajo
Alta división de trabajo
Peak trabajo (especialización vs
estacional flexibilidad)
Exposición a
vibración Capacitación
métodos de trabajo
Exposición Incentivo por seguros
a frío producción
TME-EESS
Posturas Control sobre Contenido tarea
extremas Tiempo de la tarea (monotonía vs
Repetitividad exposición enriquecimiento tarea)
Aplicación Carga
de fuerza (cuantitativa,
Tiempo de cualitativa) Interacción social
recuperación
Factores Factores
Biomecánicos psicosociales
Multifactorialidad

Efecto Sinérgico /TMERT-EESS
Factor Atribuible % (Punet,2004)

Físicos / biomecánicos
Repetitividad:
Una tarea es repetitiva cuando los ciclos de trabajo duran menos de 30 segundos , o cuando
se repite el mismo patrón de movimientos más del 50% del tiempo del ciclo de trabajo
(Silverstein et al. 1986).
ISO 11228-3 Define trabajo repetitivo, cuando:
El trabajo esta caracterizado por ciclos (independientemente de su duración).

El trabajo esta caracterizado por una secuencia de acciones técnicas casi iguales , que se
repiten durante más de la mitad del tiempo de trabajo analizado.
Ciclo
Duración Ciclo 8 seg Duración Ciclo= 15 min x saco

Posturas forzadas : Es aquella que presenta una desviación de una o más articulaciones de su
posición neutral, la que genera sobrecarga biomecánica en las estructuras involucradas.
La postura estática: Postura de trabajo que se mantiene por más de 4 seg. Nch 2639. Of 2002
Las posturas forzadas relacionadas al trabajo

Las posturas forzadas asociadas al trabajo estático puede generar fatiga muscular
dinámico, aumenta la probabilidad de TME. (Astrand et al. 1992).

Brazo:
Hombro
Antebrazo:
Codo

Mano: Muñeca

Fuerza:
Esfuerzo físico que demanda trabajo muscular, el que puede sobrepasar la capacidad
del individuo. Genera carga en el sistema músculo-esquelético y está asociada a tareas
de levantar, transportar, tirar, empujar, sostener, etc.
Criterio Escala Borg: Percepción positiva del trabajador para el uso de la fuerza en la acción
técnica corresponde cualquier nivel igual o superior a 3 por parte del trabajador.
.
Escala de Borg

Departamento de Ergonomía - Gerencia SSOMA 19
IV. ALCANCE Y ÁMBITO DE APLICACIÓN
Normativa TMERT-EESS
1. La implementación de esta normativa es para:
Todo tipo de empresa.

Todo tipo de tarea.
Independientemente del n° de trabajadores.
Independientemente del nivel riesgo de sus operaciones.
Donde se identifique el uso y exigencia de las

extremidades superiores.

V. RESPONSABILIDAD
Empleadores
1 Difundir esta normativa TME-EESS a sus trabajadores
2 Identificar y evaluar los factores de riesgo

Lista chequeo MINSAL
3 Eliminar o mitigar el riego en tareas criticas(rojas)

Medidas simples o complejas, administrativas y/o ingenieriles
4 Capacitar
• Procedimientos
• Uso de equipos y herramientas
• Posturas correctas
• Pausas
• Organización de tareas
• Métodos adecuados trabajo

V. RESPONSABILIDAD
Organismos administradores ley N°16.744
1 Difusión a empresas
Capacitación empresas
2
2 Asesorar en análisis de medidas correctivas
Reducir el riesgo Tarea roja, tareas amarilla, tarea verde.
3 Implementar programa de vigilancia de trabajadores expuestos TME, solo cuando

NO se implementen medidas de control-tareas rojas.
4 Ingresar trabajadores al programa de vigilancia de salud TMERT-EESS

VI. EVALUACIÓN DEL RIESGO:
Lista de Chequeo inicial-MINSAL

PASO I: Movimientos repetitivos

PASO II: Postura/Movimiento/Duración

PASO III: Fuerza

PASO IV: Tiempos de recuperación o descanso

FACTORES ADICIONALES ORGANIZACIONALES/PSICOSOCIALES

VI. VIGILANCIA AMBIENTAL
ANEXO 1:

VII ANEXO 3: Criterio de ingreso a PVTE-TME-EESS
Anexo 3: Vigilancia trabajador por evento centinela

VII VIGILANCIA DE LA SALUD TRABAJADORES EXPUESTOS
ANEXO 2: Criterio de ingreso a PVTE-TME-EESS

VII VIGILANCIA DE LA SALUD TRABAJADORES EXPUESTOS
Trabajadores expuestos a factores de riesgo de TMERT-EESS
- Cada 3 meses se aplican los cuestionarios de salud en los puestos rojos (críticos).
Cuestionario Nórdico
Aquellos trabajadores que
Cuestionario Dash califiquen como sintomáticos
en los cuestionarios.
SF-36/ (Opcional)

Norma Técnica para la Identificación y Evaluación de
los Factores de Riesgos de Trastornos Músculo
Esqueléticos Relacionados con el Trabajo de
Extremidad Superior.
(TMERT-EESS)
Departamento de Ergonomía
Gerencia SSOMA

1.+Norma+Tecnica+Tmert Eess

Cargado por

Información del documento

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

1.+Norma+Tecnica+Tmert Eess

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Norma Técnica para la Identificación y Evaluación de

los Factores de Riesgos de Trastornos Músculo

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Objetivos y Propósitos MINSAL

El MINSAL considera relevante la prevención de enfermedades que derivan

Velar porque todas las actividades

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

En Chile, el 71% de los días perdidos por enfermedad profesional, están

Las intervenciones ergonómicas sobre los factores de riesgo: fuerza,

En Chile la información TME es dispersa, cada OAL 16.744, usa diferentes

Generar metodologías adecuadas que

Se publica en Diario Oficial,

Se publica en Diario Oficial

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Distribución de Enfermedades Profesionales Según Actividad Económica

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

NORMA TÉCNICA TME-EESS PROTOCOLO DE VIGILANCIA

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Definidas como lesiones físicas originadas por trauma acumulado, que

También puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Trastorno Musculo esquelético Relacionados con el Trabajo,

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Período de tiempo que comprende todas las acciones técnicas,

Conjunto de operaciones técnicas para cumplir un objetivo

Conjunto de acciones técnicas necesarios para efectuar una

Conjunto de acciones elementales de uno o más segmentos

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Efecto Sinérgico /TMERT-EESS

Factor Atribuible % (Punet,2004)

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

ISO 11228-3 Define trabajo repetitivo, cuando:

El trabajo esta caracterizado por ciclos (independientemente de su duración).

Duración Ciclo 8 seg Duración Ciclo= 15 min x saco

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Las posturas forzadas relacionadas al trabajo

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

1. La implementación de esta normativa es para:

Todo tipo de empresa.

Donde se identifique el uso y exigencia de las

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

1 Difundir esta normativa TME-EESS a sus trabajadores

2 Identificar y evaluar los factores de riesgo

3 Eliminar o mitigar el riego en tareas criticas(rojas)

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Organismos administradores ley N°16.744

3 Implementar programa de vigilancia de trabajadores expuestos TME, solo cuando

4 Ingresar trabajadores al programa de vigilancia de salud TMERT-EESS

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

PASO I: Movimientos repetitivos

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

PASO IV: Tiempos de recuperación o descanso

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

FACTORES ADICIONALES ORGANIZACIONALES/PSICOSOCIALES

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013

Cuenta 2012 y Lineamientos 2013