PAPELETA LLAMADA DE ATENCIÓN ESCRITA

NOMBRE DEL REPORTADO

FECHA HORA
DESVÍO OBSERVADO

Observaciones

NOTA

El documento que se le presenta es la notificación observada por un un incumplimiento departe de

usted al Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo (RISST) bajo las recomendaciones
de la Ley 29783 respecto Seguridad y Salud en el trabajo, por dicha falta cometida se le registrara
en el expediente del area Tecnica como de SSOMA, haciendo entender que siendo este documento
como un aviso escrito, no tomarlo a la ligera, ya que si se vuelve a repetir una infracción u otra, se
procedera a una papeleta por infringir las reglas, por lo tanto, se tomaran medidas disciplinarias
midiendo la gravedad del incumplimiento actuado y a la segunda papeleta acumulada, la sanción
sera mas elevada a la anterior, como por ultimo, a la tercera infracción cometida esta se tomara
como un castigo severo o posiblemente retiro de la obra e ingreso al expediente del Gobierno
Regional de Arequipa.

RESIDENTE SSOMA

FIRMA DEL TRABAJADOR

DNI: