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PAN AMERICAN HEALTH CARE EXCHANGES – PAHCE. CONFERENCE, WORKSHOPS, AND EXHIBITS. COOPERATION / LINKAGES.

INTERCAMBIOS DE CUIDADO MÉDICO PANAMERICANOS. CONFERENCIA, TALLERES Y EXHIBICIONES. COOPERACIÓN / ENLACES.

Programa de Ingeniería Clínica y Bioingeniería – Secretaría de Ciencia, Tecnología y


Posgrado – Universidad Tecnológica Nacional
Program of Clinical Engineering and Bioengineering-Secretary of Science and
Technology-National Technological University
S. D. Ponce1, 2, M. Lencina2, D. Rubio1, 2, J. Suchur1, G. Schuemer2 y G. Veleche1
1
Universidad Tecnológica Nacional/Secretaría de Ciencia, Tecnología y Posgrado, Sarmiento 440. Buenos Aires, Argentina
2
Universidad Tecnológica Nacional/Facultad Regional San Nicolás, GADIB, Colón 332, San Nicolás, Argentina
Email: sponce@rec.utn.edu.ar ; Tel: (54) 3461420820

Abstract – The National Technological University (UTN) is prioritario y además tiene carácter federal, por abarcar todas
in charge of 32 faculties distributed throughout Argentina. The las regiones de la Argentina.
Secretary of Science, Technology and Postgraduate is the body
which manages and coordinates all the activities inherent to the Posee 32 sedes en todo el país, que se ubican en la región
implementation of the science and technological policies of the
Noreste Provincias de Chaco, Entre Ríos, Santa Fe -
University. This organism carries out the previously mentioned
activities through the Program of Clinical Engineering and Noroeste - Provincias de La Rioja, Tucumán - Centro -
Bioengineering. The main priorities of the Secretary are: Capital Federal y Provincias de Buenos Aires, Córdoba,
design of medical devices, signal and image processing, Mendoza - y Sur - Provincias de Chubut, Neuquén, Santa
modeling of biological systems, bioinformatics, management of Cruz y Tierra del Fuego, como se muestra en la figura 1.
medical technologies, laboratory testing of medical devices,
postgraduate courses and development of new technologies for
handicapped people.

Key words – clinical engineering, design of medical device,


maintenance and testing hospital equipment, management of
medical technologies, postgraduate courses.

Resumen – La Universidad Tecnológica Nacional (UTN)


posee 32 sedes distribuidas en toda la Argentina. La Secretaría
de Ciencia, Tecnología y Posgrado es el organismo que
entiende en todo lo inherente a la ejecución de la política de
ciencia y tecnología de la Universidad. Dicha Secretaria, a
través del Programa de Ingeniería Clínica y Bioingeniería,
coordina las actividades en las distintas facultades y cuyas
líneas prioritarias son las siguientes: diseño de equipamiento
electromédico, análisis de señales e imágenes biomédicas,
modelización de sistemas biológicos, bioinformática, gestión de
tecnologías médicas, laboratorio de ensayos de dispositivos
electromédicos, formación de posgrado y diseño de
equipamiento para personas con capacidades diferentes.

Palabras Clave- ingeniería clínica, diseño de dispositivos


electromédicos, mantenimiento y testeo de equipamiento
electromédico, gestión de tecnologías médicas, formación de
posgrado.

I. INTRODUCCIÓN

La Universidad Tecnológica Nacional viene participando


activamente en el desarrollo de la Argentina, a través de su
vinculación con el sistema productivo nacional. Presenta dos
características que la distinguen del resto del sistema
universitario nacional; es la única Universidad del país cuya
Fig. 1 Ubicación geográfica de las 32 Sedes de la UTN
estructura académica tiene a las ingenierías como objetivo

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978-1-61284-918-8/11/$26.00 ©2011 IEEE IEEE Catalog Number: CFP1118G-ART
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Por otra parte, su extensión geográfica se traduce en una Formación de Recursos Humanos: Fomentar e
capacidad de absorción de alumnado - 70.000 cursantes - implementar mecanismos de formación de recursos
que equivale a más del 50 % de todos los estudiantes de humanos [3] acorde con las nuevas tecnologías y en todos
Ingeniería del país. La Secretaría de Ciencia, Tecnología y los niveles del conocimiento (pre-grado, grado y posgrado).
Posgrado es el organismo que entiende en todo lo inherente
a la ejecución de la Política de Ciencia y Tecnología de la
Universidad Tecnológica Nacional. II. MATERIALES Y METODOS

La tecnología de atención de salud es un componente A. Gestión de Tecnologías Médicas


esencial de todo sistema de servicios de salud. La
complejidad y los costos de las nuevas tecnologías siguen En el año 1991, se formalizan las actividades de
aumentando, al mismo tiempo que aumentan los beneficios Ingeniería Clínica en la Universidad Tecnológica Nacional,
que estas pueden proporcionar. En Argentina, en los últimos a través de un convenio, entre el Ministerio de Salud de
años, la tasa de crecimiento de incorporación de dichas Provincia de Buenos Aires y dicha Universidad. En él,
tecnologías es de aproximadamente el 10% anual. Las ambas partes se comprometen mutuamente a la asistencia
autoridades sanitarias tienen ante sí una variedad de recíproca y la búsqueda de soluciones a la creciente
opciones en cuanto a tecnologías, equipos y dispositivos problemática que significa el impacto de la tecnología en la
médicos nuevos cada vez más perfeccionados y complejos. práctica de la medicina y el cuidado de la salud.

Por otro lado, a partir del año 2001, la industria nacional Con el transcurso de los años, y gracias a convenios con
se encontró con una nueva oportunidad de competir en el demás Instituciones y Ministerios de Salud, dichas
mercado de las tecnologías electromédicas, debido al alto actividades fueron impulsadas en otras provincias, y en la
costo del equipamiento importado, en contrapartida aparece actualidad se puede afirmar, que nuestra Universidad cuenta
como principal desventaja la ausencia durante años en este con el mayor grupo de trabajo en Ingeniería Clínica del
mercado, y por consiguiente la falta de inversiones en País.
infraestructura, investigación y desarrollo.
B. Investigación, Desarrollo e Innovación.
En este contexto, la Universidad Tecnológica Nacional a
través de su Secretaría de Ciencia y Técnica, asume el reto La Universidad Tecnológica Nacional atiende
de potenciar el proceso de innovación, de colaboración entre prioritariamente a la investigación aplicada y al desarrollo e
las empresas y los organismos e instituciones científicas y innovación tecnológica que le sea requerida por el Estado
de integración de los sectores académicos, sanitarios e Nacional, las Provincias y Municipios y el sector productor
industriales alrededor de la labor científica, tecnológica y de bienes y servicios, permitiendo satisfacer el concepto
productiva. Apoyándose en los diferentes grupos de trabajo, insito a la ingeniería de utilizar en forma económica los
que vienen desarrollando actividades en el área de las materiales y fuerzas de la naturaleza en beneficio de la
tecnologías electromédicas, en las distintas Facultades y humanidad.
Unidades Académicas.
Conforman el Programa de Ingeniería Clínica y
Bioingeniería; investigadores categorizados, doctorandos,
Se planteó entonces, trabajar en los siguientes ejes: investigadores juniors y becarios alumnos. Todos ellos
vinculados a ocho grupos de investigación que se encuentran
Gestión de Tecnologías Médicas: Apoyar a las en distintas Facultades Regionales y que se detallan en la
Instituciones de Salud (nacionales e internaciones) en la Tabla 1.
planificación, mantenimiento y adquisición de tecnologías.
Tabla 1 Grupos de Investigación y Desarrollo
Investigación, desarrollo y transferencia: Motorizar Grupo de I+D+i Facultad Regional
dentro de la UTN, proyectos de investigación, desarrollo y Grupo de Tecnología Biomédica Avellaneda
transferencia de tecnologías en el área de las ciencias Grupo de Estudios de Bio-Ingeniería (G.E.B.I) Bahía Blanca
biomédicas. Haciendo hincapié en el trabajo en conjunto con Grupo de Investigación y Desarrollo de
empresas del sector e Instituciones de Salud. Buenos Aires
BIOingeniería (G.I.BIO)
Grupo de Ingeniería Clínica Córdoba
Laboratorios de ensayos: fomentar la formación y Grupo de Estudio Multidisciplinario La Rioja
La Rioja
acreditación de Laboratorios de ensayos de dispositivos (G.E.M.La.R)
biomédicos en Facultades y Unidades Académicas, con el Instituto Regional de Bioingeniería (IRB) Mendoza
fin de trabajar en conjunto con las Autoridades de Salud en Centro de Desarrollo e Investigación en
Rosario
la regulación de tecnologías biomédicas. Tecnologías Especiales (CE.D.I.T.E)
Grupo de Análisis, Desarrollos e Investigaciones
San Nicolás
Biomédicas (G.A.D.I.B)

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Con el objeto de optimizar recursos físicos, humanos y A. Gestión de Tecnologías Médicas


económicos, el Consejo Asesor del Programa, definió las
líneas prioritarias del mismo: Estamos en condiciones de argumentar que a lo largo de
estos años de servicios, los grupos de trabajo de la
• Diseño de Equipamiento electromédico. Universidad han demostrado que con responsabilidad,
• Análisis de señales e imágenes biomédicas. capacidad y buen criterio, se les puede asegurar a las
• Modelización de sistemas biológicos. administraciones de los Hospitales y Ministerios de Salud, el
• Bioinformatica. uso racional de los recursos financieros destinados al
mantenimiento y adquisición de equipos e instalaciones
• Equipamiento para personas discapacitadas.
hospitalarias [2].
C. Red de Laboratorios de Ensayos
Las actividades de gestión de tecnología médica [1][4] se
realizan en distintas provincias de la República Argentina,
En el año 2002, se crearon dos Laboratorios de Ensayos
siendo los principales grupos de trabajo los que se
de Dispositivos Biomédicos en las Facultades Regionales de
describen en la Tabla 2.
San Nicolás (Provincia de Buenos Aires) y Mendoza, con la
finalidad de generar capacidad técnica y de recursos
humanos especializadas en el control de equipamiento Tabla 2 Ubicación de la Grupos de Trabajos en Ingeniería Clínica.
electromédico. Teniendo como objetivo principal proteger a Institución/Ubicación Cantidad Profesionales Becarios
los pacientes mediante el control de los dispositivos Hospitales Públicos de la Provincia
21 25 85
de Buenos Aires
biomédicos en forma periódica teniendo en cuenta los
Centros de Salud de la Provincia de
requisitos de seguridad y performance. La Rioja
35 13 45
Hospitales Públicos de la Provincia
En la actualidad, se sumaron a la Red de la Universidad, 3 12 20
de Mendoza
las Facultades Regionales de La Rioja, Córdoba y Bahía Ministerio de Salud de la Provincia
1 6 10
Blancas y se encuentra en avanzas tratativas; la de Córdoba
conformación de una Red Universitaria de Laboratorios de Hospital Nacional “Prof. Alejandro
1 8 6
Ensayos de Dispositivos Biomédicos, sumando a las Posadas”
Universidades Nacionales de Entre Ríos, San Juan y Córdoba Totales 61 64 166
entre otras, como así también al Instituto Nacional de
Tecnologías Industriales (I.N.T.I) y a la Administración Principalmente las tareas desarrolladas en estas
Nacional de Medicamentos, Alimentos y Tecnología Médica Instituciones pueden resumirse en la Tabla 3.
(A.N.M.A.T).
Tabla 3 Resumen de actividades en el área de Gestión de Tecnologías
D. Formación de Recursos Humanos Área Tareas Desempeñadas
Equipamiento Electromédico Diagnóstico de situación
En base a la experiencia adquirida durante estos años y Elaboración de planes de
con el objetivo de mejorar la formación de profesionales en conservación y utilización segura.
el área de la Ingeniería Clínica, la Universidad Tecnológica Reparación, control y calibración.
Nacional en conjunto con la Universidad Favaloro, de Evaluación de Tecnologías
reconocida trayectoria en las Ciencias Biomédicas, comenzó Sanitarias.
Elaboración de planes de
a dictar en el año 2002 en la ciudad de San Nicolás el renovación y adquisición.
postgrado de “Especialidad en Ingeniería Clínica”. Elaboración de pliego de
especificaciones técnicas.
En lo que respecta a formación de pre-grado; la UTN Estudio de ofertas.
posee un Tecnicatura Superior en Gestión de Mantenimiento Instalaciones Hospitalarias Diagnóstico de situación.
de Instituciones de Salud. Elaboración de planes de
conservación y remodelación
edilicia.
Además se dictan cátedras de tipo “optativas”, en Elaboración de pliego de
carreras de grado, como por ejemplo: Ingeniería Electrónica. especificaciones técnicas.
Supervisión de ejecución de obras
Nuevas obras edilicias Diseño del parque tecnológico a
instalar.
III. RESULTADOS
Diseño de instalaciones de gases
medicinales, termomecánicas,
En el transcurso de los últimos veinte años, la eléctricas, etc.
Universidad Tecnológica Nacional se ha convertido en Elaboración de pliego de
referente nacional en el área de la Ingeniería Clínica y la especificaciones técnicas.
Inspección y/o supervisión de
Bioingeniería. obras.
Los principales resultados obtenidos en las áreas
desarrolladas son los siguientes:

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Gracias a este modelo de trabajo, las Instituciones Dichas actividades tienen distintas fuentes de
obtuvieron las siguientes ventajas: financiamiento internas y externas. Entre ellas se encuentran:
la Secretaría de Ciencia, Tecnología y Posgrado de la
• Mejoramiento de la calidad de la prestación. Universidad Tecnológica Nacional, las Facultades
• Presupuesto controlado para mantenimiento de equipos Regionales, el Ministerio de Ciencia, Tecnología e
• Respuesta a la demanda en tiempo real. Innovación Productiva de la Nación y empresas del rubro.
• Independencia frente a los proveedores de insumos y
C. Red de Laboratorios de Ensayos
repuestos. En promedio, el 85% de los trabajos se
realizan por el Departamento de Ingeniería Clínica.
Durante estos años, no fue fácil la implementación de
• Reducción de un 40% del gasto, con respecto a los estos laboratorios, pero el esfuerzo no fue en vano y en la
servicios anteriores que poseían los Hospitales. actualidad la UTN, cuenta con 15 profesionales y 20
• Asesoramiento calificado en compras. estudiantes formados en el ensayo de equipamiento
• Respaldo Institucional de la Universidad. electromédico.

B. Investigación, Desarrollo e Innovación. El Laboratorio de la Facultad Regional Mendoza ha


certificado ante DNV las normas ISO 9001/9002, y gracias a
Como ya se había mencionado, las actividades de un convenio con el Ministerio de Salud realiza la
Investigación, Desarrollo e Innovación se realizan en Grupos certificación y control de equipamiento médico a
de Investigación distribuidos en las distintas facultades instituciones públicas y privadas de dicha provincia.
regionales y se detallaron en la Tabla 1.
Por su parte, en la Facultad Regional San Nicolás, el
En la Tabla 4, se podrán apreciar las líneas prioritarias L.E.DI.B (Laboratorio de Ensayos de Dispositivos
del Programa y sus principales trabajos desarrollados: Biomédicos) se encuentra en etapa de acreditación de la
norma ISO 17025 ante el Organismo Argentino de
Tabla 4 Líneas Prioritarias y proyectos asociados Acreditación (O.A.A). Realizando ensayos en Hospitales de
la Provincia de Buenos Aires y Santa Fe.
Líneas Prioritarias Proyectos
En la Provincia de La Rioja, el GEMLaR (Grupo de
Diseño de equipamiento Desarrollo de un neuroestimulador para
electromédico estudios de crisis epilépticas.
Estudios Multidisciplinarios La Rioja) ha desarrollado la
Desarrollo de puller para micropipetas. primer etapa de su Laboratorio, y actualmente fue aprobada
Sistema de adquisición, análisis y transmisión la ejecución de su segunda etapa, a través de un subsidio del
de señales electrocardiográficas. FONTAR (Fondo Tecnológico Argentino).
Sistema no invasivo para la detección de
patologías arteriales.
Módulo electrónico de control de
Además se encuentran en etapa de licitación y adquisición
movimientos de brazo robótico y plato de de equipamiento de ensayos, las Facultades Regionales
reacción para prototipo de autoanalizador de Córdoba y Bahía Blanca.
química clínica.
Cuna reflectiva para luminoterapia Hasta el momento, la inversión realizada en adquisición de
Análisis de señales e Detección de arritmias mediante Wavelets [7]. equipamiento de ensayo y adecuaciones edilicias, por las
imágenes biomédicas Caracterización de la señal de ECG [8][9].
Predicción de crisis epilépticas mediante el
distintas Facultades de la Universidad Tecnológica Nacional,
análisis del EEG [6]. superan los U$ 250.000.
Procesamiento de Imágenes, para la
estimación automática de la dP/dt del Los laboratorios cuentan con una serie de equipos
ventrículo izquierdo mediante Eco-Doppler. analizadores, tanto para verificación de seguridad eléctrica
Bioinformática Software de tratamiento de las alteraciones en como así también para la verificación de las normas
la Afasia leve.
Diseño de bases de datos relacionadas para su
particulares de cada equipo.
aplicación en contextos de la Salud.
Telemedicina. Gracias a eso, esta Red de Laboratorios presta servicios de
Modelización de Modelización de la Diabetes Mellitus. vinculación tecnológica a Instituciones de Salud, Empresas y
sistemas biológicos Propuestas de control no lineal. Fabricantes de equipamiento electromédico.
Modelo matemático de funcionamiento de
corto circuito hidráulico anómalo [5].
D. Formación de Recursos Humanos
Equipamiento para Diseño y desarrollo de sistema de
personas con bipedestación con funciones automáticas
capacidades diferentes controladas por DSP-PIC. Desde su implementación en el año 2002, se logró dictar
Bastón ultrasónico para no videntes. la carrera de posgrado de Especialista en Ingeniería Clínica,
Brújula electrónica para no videntes. en las sedes de: San Nicolás, Buenos Aires, Mar del Plata,
Detector de colores parlante
Córdoba y Mendoza.

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Con respecto a la Tecnicatura Superior en Gestión de V. CONCLUSIÓN


Mantenimiento en Instituciones de Salud, se logró dictar
dicha carrera en la Provincia de La Rioja, gracias a un La conformación del Programa de Ingeniería Clínica y
convenio entre el Ministerio de Educación y el de Salud de Bioingeniería, permitió que las distintas acciones de cada
dicha Provincia. Facultad Regional se potencien y proyecten adecuadamente,
consolidando un conjunto coordinado y autosuficiente de
Además se han dictado cursos, destinados a empleados, proyectos orientados hacia un mismo objetivo o hacia varios
en Hospitales de la Provincia de Buenos y Mendoza, en los objetivos estrechamente relacionados entre sí, siendo
temas de seguridad eléctrica hospitalaria, gases medicinales,
inherente a todo Programa Científico
acondicionamiento de aire, instrumentación biomédica,
Tecnológico consolidar una instancia de conducción
utilización y conservación segura de tecnologías médicas y
adquisición de equipamiento médico. centralizada y otras de ejecución descentralizada,
asegurando coordinación y complementación de esfuerzos
entre estas últimas, optimizando medios y asignación de
IV. DISCUSIÓN recursos.

Todas las acciones llevadas a cabo a la fecha, constituyen


un valioso capital tanto para Universidad Tecnológica AGRADECIMIENTOS
Nacional, como para los Sistemas de Atención de la Salud
con los que hemos trabajado en conjunto. Se agradece el apoyo decisivo del Dr. Walter Legnani,
Secretario de Ciencia, Tecnología y Posgrado de la
Consideramos una etapa consolidara, el trabajo de los Universidad Tecnológica Nacional. Como así también, a
diversos Grupos de Ingeniería Clínica, que cumplen una todos los integrantes de este gran grupo de trabajo.
valorada y reconocida función.

Se cuenta con recursos humanos de alta capacitación, que REFERENCIAS


han logrado formación suficiente para aspirar a metas
mayores. [1] J.D. Bronzino, “Clinical Engineering: International Comparisons
and Future Directions" in Management of Medical Technology, Ed.
Consideramos que el reto más importante, no solo para Butterworth Publishing Co., Boston, MA, 1992, Cap.11, pp.413-443.
nuestro país, sino también para la región del Mercosur, es [2] D. Yadin and T.M. Judd, “Medical technology management - an
fomentar el núcleo Fabricantes/Empresas del Sector – overview” in Biophysical Measurement Series, Ed. Space Labs
Universidades – Instituciones de Salud. Medical, 1993, Cap.1, pp.2-22.
[3] G. Ridgway, “Education and Training” in Clinical Engineering
Dicho núcleo debe vincular instituciones públicas y Handbook, J.F. Dyro, Ed. Elsevier Academic Press Series in
privadas, involucradas a distintos niveles, para aumentar sus Biomedical Engineering, 2004, Section IV, pp.285-336.
ventajas competitivas. Compartiendo recursos y [4] C.A. Campbell, “A Model Clinical Engineering Departament” in
conocimientos para la innovación. Se debe motivar el trabajo Clinical Engineering Handbook, J.F. Dyro, Ed. Elsevier Academic
conjunto de cámaras empresarias, asociaciones profesionales, Press Series in Biomedical Engineering, 2004, Cap. 5, pp.16-18.
gobiernos, universidades, ministerios y secretarías de ciencia [5] F.P. Salvucci, C.A. Perazzo, J.G. Barra, R.L. Armentano,
y tecnología, municipios, sistema nacional de innovación, “Assessment of pulsatile wall shear stress in compliant arteries:
etc. Numerical model, validation and experimental data”, in Conf. Proc.
IEEE Engineering in Medicine and Biology Society, Minneapolis,
En consecuencia se impone desarrollar los siguientes MN, 2009, pp. 2847-2850.
objetivos: [6] S. Kochen, B. Giagante, C.E. D’Attellis, R. Sirne, J. Roitman,
“Wavelet analysis preceding seizures” in Advances in Clinical
• Mantener y profundizar la capacitación del Recurso Neurophysiology, R.C. Reisin, M.R. Nuwer, M. Hallett, C. Medina,
Ed. Elsevier Science B. V, 2002, Vol.54, pp. 457-461.
Humano.
• Contribuir a desarrollar vínculos con instituciones [7] Cuiwei Li, Chongxun Zheng, Changfeng Tai, “Detection of ECG
públicas y privadas del país y Mercosur. Characteristic Points Using Wavelet Transform”, in IEEE
Transactions on Biomedical Engineering, 1995, pp. 21-28.
• Consolidar las tareas de Investigación y Desarrollo,
fomentando la participación de empresas del rubro. [8] C. Chui, “Introduction to Wavelets”, Ed. Academic Press, Boston,
USA, 1990.
• Consolidar la formación de la Red Nacional de
Laboratorios Universitarios de Ensayos de [9] J.S. Sahambi, S.N. Tandon, R.K.P. Bhatt, “An Automated Approach
to Beat-by-Beat QT-Interval Analysis”, in IEEE Engineering in
Equipamiento Médico. Medicine and Biology, 2000, pp. 97-100.
• Fomentar encuentros y/o jornadas que brinden un
espacio de discusión de los temas de interés.

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