Esquema general de la

distribución venosa intra

hepática y de la segmentación
hepática (coinaud)
La segmentación
hepática se basa,
fundamentalmente,
en la distribución de
los pedículos, de la
vena porta y de la
vena hepática.
Izquierda Derecha
Línea de cantlie

Línea
transversal

Fisura portal
izquierda

Fisura portal derecha

Derecha Izquierda
Línea de cantlie

Línea
transversal

Fisura portal
izquierda

Fisura portal
derecha
 Hemihigado derecha Hemihigado izquierda

sector lateral Sector medial Sector medial Sector lateral

derecho derecho izquierdo izquierdo

Segmento 7 Segmento 8 Segmento 1 Segmento 2

Segmento 6 Segmento 5 Segmento 4 Segmento 3

Vesícula biliar y vías biliares
 • Dilatación fibro muscular.
• Receptáculo o reservorio de
bilis.
• Se ubica a nivel de L2. L3 Y L4

FORMA • Pera

• Largo: 8 – 10 cm
DIMENSIONES
• Ancho: 4 cm

CAPACIDAD DE
ALMACENAMIENTO • 50 – 60 ml
Porción mas larga de
la vesícula biliar
2 cm de largo
D) Serosa : cubre por completo el
fondo
C) Muscular: de fibras
longitudinales pero se hacen
circulares en el cuello
B) Mucosa: uniforme, tabicada con
presencia de pseudo glándulas y
pseudo vellosidades
A) Epitelio
• Longitud : 35 -45 mm.
• Calibre:
• Origen: 2,5 mm de diámetro.
• Terminación: 3 – 4 mm de
diámetro.
• Discurre siempre por
delante de la V. porta
• En su interior contiene a los
pliegues en espiral
Contenido : Contenido :
arteria Linfonodo
cística cístico
• Forma parte de la triada
portal.
• Posee 4 porciones:
• Supra duodenal
• Retro duodenal
• Retro pancreática
• Intra duodenal
• Desemboca en el duodeno
por una papilla duodenal
mayor
Duodeno

Esfínter del colédoco

(oddi)

Esfínter del conducto

pancreático
• A. cística
• A. supraduodenal
• A. pancreatoduodenal
posterosuperior
Arteria cística
Origen bajo con contacto con

Variedades de la A. Cistica
el c. colédoco
75.5% nace de la arteria
hepática
Origen alto sin contacto con el
c. colédoco

2.6% nace de la a. gastroduodenal

2.1% Nace la a. hepática propia

24%
Nace de la a. hepática derecha
13.1% pero muy bajo y cruza por
delante del c. colédoco

Nace de la a. hepática
6.2%
izquierda
Arteria hepática
izquierda

variaciones 64%
Pasa por detrás del
conducto colédoco

Pasa por delante del

24%
conducto colédoco

No nace de la A. hepática
12% sino de la A. mesentérica
superior
• V. cística
• Plexo venoso
supraduodenal
• Simpática
• Plexo celiaco
• Parasimpática
• Troncos vagales