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Resumen y Gráficos de Las Teoristas de Enfermería
Resumen y Gráficos de Las Teoristas de Enfermería
División Académica
Multidisciplinaria de los Ríos
DOCENTE:
MATERIA:
CARRERA:
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
GRADO:
SEGUNDO SEMESTRES
GRUPO:
“D5”
VIRGINIA HENDERSON
BIOGRAFÍA:
En 1929 trabajó como supervisora docente en las clínicas del Strong Memorial
Hospital de Rochester, Nueva York, y en 1953 ingresa a la prestigiosa Universidad
de Yale, donde desarrolla sus principales colaboraciones en la investigación de
enfermería y donde permaneció activa como asociada emérita de investigación
hasta la década los 80. Cuando Henderson era estudiante en el Teachers College
de la Universidad de Columbia, aprendió de su profesora de fisiología, (Carolina
Stackpole), la importancia de mantener un equilibrio fisiológico. Mientras que las
lecciones de microbiología de Jean Broadhurst, hicieron mella en la importancia
que Henderson otorga a la higiene y la asepsia.
1. Respirar normalmente.
2. Comer y beber adecuadamente.
3. Eliminar los desechos corporales.
4. Moverse y mantener posturas deseables.
5. Dormir y descansar.
6. Seleccionar ropas adecuadas; vestirse y desvestirse.
7. Mantener la temperatura corporal en un intervalo normal ajustando la ropa y
modificando el entorno.
8. Mantener el cuerpo limpio y bien cuidado y proteger la piel.
9. Evitar los peligros del entorno y evitar lesionar a otros.
10. Comunicarse con los demás para expresar las propias emociones,
necesidades, miedos y opiniones.
11. Rendir culto según la propia fe.
12. Trabajar de tal manera que se experimente una sensación de logro.
13. Jugar o participar en diversas formas de ocio.
14. Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que lleva al desarrollo y salud
normales, y utilizar las instalaciones sanitarias disponibles.
ENFERMERA/PACIENTE
MODELOS DE CUIDADOS
Cada individuo lucha por mantener la salud o por recuperarla y desea ser
independiente en cuestiones de salud.
La enfermera tiene una función propia, aunque comparta ciertas funciones
con otros profesionales.
Cuando una necesidad no se satisface el individuo no está completo. En su
integridad; ni es independiente.
Cada individuo es una totalidad compleja que requiere satisfacer
necesidades fundamentales.
Cuando la enfermera desempeña el papel de medico delega su función
primaria en personal preparado de forma inadecuada.
La sociedad busca y espera este servicio de la enfermería y ningún otro
trabajador es tan capaz de ofrecerlo como la enfermera.
META PARADIGMAS
Salud: es la calidad de salud más que la propia vida ya sea físico o mental.
Virginia Henderson
nació en 1897 en
Kansas City, Missouri,
y muere en marzo de Es Ayudar al individuo
El modelo se basa 1996. sano o enfermo en la
en la teoría de las realización de
necesidades actividades que
humanas para la contribuyan a su salud,
vida y la salud recuperación o a lograr
como núcleo para una muerte digna.
la acción
enfermera.
MODELOS DE
CUIDADOS
INDEPENDIEN DEPENDIENTE:
TE: situación necesita ayuda de
en la que la otra persona.
persona META
satisface sus
necesidades PARADIGMAS
por si sola.
Entorno: es
el conjunto de
todas las
condiciones e
influencias
Enfermería: ayudar al Paciente: externas que
individuo sano o es un afectan a la
Salud: es la
enfermo en la individuo vida y
calidad de salud
realización de que desarrollo del
más que la propia
aquellas actividades necesita paciente.
vida ya sea físico
que contribuyan a su ayuda para
o mental.
salud. recuperar
su salud.
BIOGRAFÍA
Su primer libro, nursing: the philosophy and science of caring (1979), surgió de
las notas de un curso universitario impartido en la universidad de colorado.
Su segundo libro, nursing: human science and human care—a theory of nursing,
publicado en 1985 y reeditado en 1988 y 1999, trataba algunos problemas
conceptuales y filosóficos en enfermería.
su quinto y último libro, caring science as sacred science (2005), describe su viaje
personal para mejorar el conocimiento sobre la ciencia del cuidado, la práctica
espiritual, el concepto y la práctica de los cuidados y el trabajo cuidado-curación.
SUPUESTOS BASICOS
AFIRMACIONES TEÓRICAS.
2. Inculcación de la fe-esperanza.
APLICACIONES DE LA TEORÍA
CONCEPTOS PARADIGMÁTICOS
Se basa en la armonía
entre mente, cuerpo y
Margaret Jean Harman 1-El cuidado y la
alma, a través de una
Watson nació en el sur Enfermería han existido
relación de ayuda y
de Virginia en 1940 y en todas las sociedades.
confianza entre la
creció durante la 2- La claridad de la
persona cuidada y el
década de 1940 y 1950 expresión de ayuda y de
cuidador.
en la pequeña ciudad los sentimientos, es el
de Welch, Virginia. mejor camino para
experimentar la unión
enfermera- paciente.
3-: El grado de genuinidad y
Salud sinceridad de la expresión
de la enfermera se relaciona
con la grandeza y eficacia
del cuidado”.
Armonía
entre CONCEPTOS
cuerpo, PARADIGMÁTICOS
alma y
espíritu.
Persona
Entorno Enfermería
Con la
capacidad y Aplicaciones
poder para Espacio de la teoría
participar en la de la Es un arte cuando
planeación y curación. la enfermera
ejecución de comprende los
sus cuidados. sentimientos del
otro.
HILDEGARD E. PEPLAU.
Biografía:
Por último, llega la fase de “resolución”, etapa en la cual los objetivos empiezan
a lograrse positivamente y de manera progresiva y, además, la relación entre
paciente y enfermero se va haciendo independiente.
El desarrollo de las fases explicadas por Peplau fue adoptado de manera
generalizada por la comunidad de la enfermería, ya que ofrece un método factible
y constituye un modelo basado en teoría y práctica que promueve una relación de
dependencia necesaria para hallar soluciones a una necesidad insatisfecha.
METAPARADIGMA.
Orientación Explotación
Resolución Identificación
Cuatro fases de
las relaciones
interpersonales.
Aplicar la teoría de las
relaciones
interpersonales de H.
Peplau en la atención
a pacientes con
diabetes mellitus tipo
2, para mostrar su
Hildegard Peplau importancia en la
Aplicación de
Teoría de relaciones práctica clínica
interpersonales la teoría
hospitalaria y en la
prevención de las
complicaciones de las
personas con esta
6 funciones de la enfermedad en el
enfermería que hogar.
ocurre en la práctica
de interacción con el
paciente.
Extraño
Líder
Aplicación
de la teoría
de Peplau
en
Persona de Sustituto
pacientes Asesor
diabetes
hospitaliza
dos
Nola j. pender
Teoría de la promoción a la salud
Biografía:
El primer contacto de Nola J. Pender con la enfermería profesional fue a los 7
años, cuando observaba el cuidado enfermero que le ofrecían a su tía
hospitalizada. «La experiencia de observar los cuidados de las enfermeras a mi tía
y a su enfermedad crearon en mí una gran fascinación hacia el trabajo de
enfermera», Esta experiencia y la educación que recibió posteriormente inculcaron
en ella un deseo de cuidar de los demás e influyeron en su idea de que la meta de
la enfermería era ayudar a los pacientes a que se Cuidaran ellos mismos. Nola
Pender nació en la localidad de Lansing, estado de Michigan, Estados Unidos, en
1941. Sus padres, quienes creían firmemente en la formación educativa de la
mujer, la apoyaron para que siguiera sus estudios. Pender, que siempre sintió una
gran inclinación por la educación y una vocación natural para ayudar a las
personas, decidió estudiar enfermería. En 1964 obtuvo su licenciatura en Ciencias
en Enfermería, en la Universidad Estatal de Michigan, luego recibió su maestría de
la misma universidad. Se trasladó a la Universidad de Northwestern en Evanston,
Illinois, para obtener un doctorado. Nola Pender se convirtió en enfermera
terapeuta. Posteriormente comenzó a trabajar en su teoría, el modelo de
promoción de la salud, en 1972. Esta teoría fue presentada en su libro Promoción
de la salud en la práctica de enfermería, y ha sido revisada dos veces desde
entonces.Durante su carrera en la Universidad Estatal de Michigan por más de 40
años, Pender instruyó a sus estudiantes en los niveles de pregrado y postgrado.
Fue mentora de muchos becarios postdoctorales.
También tenía un interés activo en la investigación y realizó muchos estudios
sobre su modelo de promoción de la salud con adolescentes y adultos. Junto con
su equipo de investigación, Pender desarrolló el programa “Chicas en
movimiento”. Este estudia y mide los resultados de la intervención a través de la
cual se busca ayudar a los jóvenes a implementar estilos de vida activos. De
manera simultánea, se lucha contra el modelo de vida sedentario. ahora una
profesora emérita de la Universidad Estatal de Michigan. Desde su retiro como
profesora activa tiene una gran demanda como consultora para la investigación de
la salud tanto a nivel nacional como internacional. También se desempeña como
profesora distinguida de Enfermería en la Escuela de Enfermería de la Universidad
de Loyola, en Chicago, Illinois. Además de las seis ediciones de su libro, Pender
ha escrito muchos artículos para textos y revistas.Desde 1962 ha sido miembro de
la Asociación Estadounidense de Enfermeras. Es cofundadora de la Sociedad de
Investigación de Enfermería del Medio Oeste, de la que fue su presidenta de 1985
a 1987. También se ha desempeñado como fideicomisaria de su fundación desde
2009.
Además de ser líder de la Academia Estadounidense de Enfermería desde 1991
hasta 1993, también fue miembro de la junta de directores de la organización
ResearchAmerica de 1991 a 1993. Además, fue miembro del Grupo de Trabajo de
Servicios Preventivos de Estados Unidos de 1998 a 2002.
TEORÍA DE LA PROMOCIÓN A LA SALUD.
El modelo de promoción de la salud fue diseñado por Pender para ser una
contraparte complementaria de los modelos de protección de la salud ya
existentes.
RESULTADOS CONDUCTUALES
1. Las personas buscan crear condiciones de vida mediante las cuales puedan
expresar su propio potencial de la salud humana.
2. Las personas tienen la capacidad de poseer una autoconciencia reflexiva,
incluida la valoración de sus propias competencias.
3. Las personas valoran el crecimiento en las direcciones observadas como
positivas y el intento de conseguir un equilibrio personalmente aceptable entre el
cambio y la estabilidad.
4. Los individuos buscan regular de forma activa su propia conducta.
AFIRMACIONES TEORICAS
APLICACIÓN DE LA TEORÍA
El Modelo de Promoción de la Salud ha sido utilizado por los profesionales de
Enfermería en la última década, con frecuencia en diferentes situaciones que van
desde la práctica segura del uso de guantes en las enfermeras hasta la
percepción de la salud de los pacientes, pero particularmente dirigido a la
promoción de conductas saludables en las personas, lo que indudablemente es
una parte esencial del cuidado enfermero tal como se evidencia en los trabajos
publicados los cuáles conservan un interés genuino e implícito hacia el cuidado, el
mejoramiento de la salud y la generación de conductas que previenen la
enfermedad.
METAPARADIGMAS:
Acción planteada
Acción razonada La conducta se realiza con Teoría
Explica que el mayor mayor probabilidad, si tiene Socio/cognitivo
determinante de la seguridad y control sobre
conducta es la intención o sus propias conducta. Valoración de las creencias en
el propósito que tiene la salud relacionadas con los
conducta de un individuo. conocimientos las experiencias
Es la intensión que el previas determinadas en las
individuo tiene para conductas adoptadas por la
realizar una conducta persona.
deseada.
DOROTHEA OREM (1914-2007)
Teoría del déficit de autocuidado
Biografía:
Dorothea Elizabeth Orem, una de las enfermeras americanas
más destacadas, nació en Baltimore, Maryland, en 1914.
Inició su carrera enfermera en la Providence Hospital School
of Nursing en Washington, DC, donde recibió un diploma en enfermería a
principios de la década de 1930.
Las primeras experiencias enfermeras de Orem incluyeron actividades de
enfermería quirúrgica, enfermería de servicio privado (tanto de servicio domiciliario
como hospitalario), servicios como personal hospitalario en unidades médicas
pediátricas y de adultos, supervisora de noche en urgencias y profesora de
ciencias biológicas. Orem ostentó el cargo de directora de la escuela de
enfermería y del Departamento de Enfermería en el Providence Hospital, Detroit,
de 1940 a 1949. Tras marcharse de Detroit, pasó 8 años (1949-1957) en Indiana
trabajando en la Division of Hospital and Institutional Services del Indiana State
Board of Health. Su meta era mejorar la calidad de la enfermería en los hospitales
generales de todo el estado. Durante este tiempo, Orem desarrolló su definición
de la práctica de enfermería (Orem, 1956).
En 1957, Orem se trasladó a Washington DC, donde trabajó en el Office of
Education, en el U.S. Department of Health, Education and Welfare como asesora
de programas de estudio. De 1958 a 1960 trabajó en un proyecto para mejorar la
formación práctica de las enfermeras.
Orem inició su labor como profesora colaboradora de educación enfermera en la
CUA. Además, trabajó también como decana en funciones de la escuela de
enfermería y como profesora asociada de educación enfermera. Continuó
desarrollando su concepto de enfermería y autocuidado en la CUA. La
formalización de los conceptos se daba a veces por sí sola y a veces de forma
conjunta con otros conceptos.
En 1970, Orem abandonó la CUA y empezó a dedicarse a su propia empresa
consultora. El primer libro publicado de Orem fue Nursing: Concepts of Practice
(Orem, 1971). Mientras preparaba y revisaba Concept Formalization in Nursing:
Process and Product, Orem fue editora de la NDCG (NDCG, 1973, 1979). En 2004
se reeditó la segunda edición y fue distribuida por la International Orem Society for
Nursing Science and Scholarship (IOS). Las siguientes ediciones de Nursing:
Concepts of Practice se publicaron en 1980, 1985, 1991, 1995 y 2001. Orem se
jubiló en 1984 y siguió trabajando, de forma individual o con sus colaboradores, en
el desarrollo de la teoría enfermera del déficit de autocuidado (TEDA).
TEORÍA DEL DÉFICIT DE AUTOCUIDADO
Dorothea E. Orem presenta su teoría del déficit de
autocuidado como una teoría general compuesta por tres teorías relacionadas
entre sí:
Salud: la salud es un estado que para la persona significa cosas diferentes en sus
distintos componentes. Significa integridad física, estructural y funcional; ausencia
de defecto que implique deterioro de la persona; desarrollo progresivo e integrado
del ser humano como una unidad individual, acercándose a niveles de integración
cada vez más altos. Por tanto lo considera como la percepción del bienestar que
tiene una persona.
Miriam Paula Marcos Espino en su artículo expone la importancia de conocer por
los enfermeros(as) estos conceptos pues, permiten definir los cuidados de
enfermería con el fin de ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener acciones de
autocuidado para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y
afrontar las consecuencias de esta.
Así mismo, coincidimos con las definiciones elaboradas por Dorothea E Orem
pues la persona debe ser vista holísticamente desde el punto de vista biológico,
psicológico y social.
Los seres humanos tienen gran capacidad de adaptarse a los cambios que se
producen en sí mismo o en su entorno. Pero pueden darse una situación en que la
demanda total que se le hace a un individuo exceda su capacidad para responder
a ella. En esta situación, la persona puede requerir ayuda que puede proceder de
muchas fuentes, incluyendo las intervenciones de familiares, amigos y
profesionales de enfermería.
Por ello, la comprensión del autocuidado como una acción intencionada con
orientaciones internas y externas ayuda a las enfermeras a adquirir, desarrollar y
perfeccionar las habilidades necesarias para:
1. La Enfermera.
2. El paciente o grupo de personas.
3. Los acontecimientos ocurridos incluyendo, entre ellos, las interacciones con
familiares y amigos.
PRINCIPALES SUPUESTOS
Objetivo: cuidar
Marcopractico:
y ayudar a lo
teoría del déficit
paciente a
del autocuidado
lograr el
autocuidado.
BETTY NEUMAN
Modelo de sistema
Biografía:
Neuman fue una de las primeras personas que llevó la enfermería al campo de la
salud mental. Neuman y Donna Aquilina fueron las dos primeras enfermeras que
desarrollaron el rol de enfermera consejera en centros de urgencias comunitarios
de Los Ángeles (B. Neuman, comunicación personal, 21 de junio, 1992).
Desarrolló y publicó su primer modelo explícito de enseñanza y práctica para la
consulta de salud mental a finales de la década de 1960, antes de crear su modelo
de sistemas (Neuman, Deloughery y Gebbie, 1971). Neuman diseñó un modelo
conceptual para estudiantes de la UCLA en 1970 para ampliar la comprensión de
las variables del cliente más allá del modelo médico.
EL MODELO DE SISTEMAS
DEFINICIÓN DE METAPARADIGMAS:
Persona: En este modelo el concepto de persona se concibe como
cliente/sistema cliente el cual puede ser un individuo, una familia, un grupo, una
comunidad o un problema social. El sistema cliente considerado como un
compuesto dinámico de interrelaciones entre factores fisiológico, psicológico,
sociocultural, de desarrollo y espiritual se considera también que el cliente cambia
o se mueve constantemente y se observa como el sistema abierto que
interacciona recíprocamente con el entorno.
Enfermería: Para Neuman la enfermería debe cuidar a la persona en su totalidad.
Se considera a la enfermería como una profesión única y que se ocupa de todo
aquello que la respuesta del individuo frente al estrés. En esta aplica la percepción
que se tenga sobre esta la cual influye en el cuidado suministrado, es por esto que
Neuman destaca la percepción de cuidador y cliente, para lo cual desarrollo una
herramienta de valoración e intervención con el objetivo de facilitar la tarea en
relación a la percepción.
Salud: Neuman define la salud como un movimiento continuo del bienestar a la
enfermedad, dinámico y sujeto a un cambio constante. En este sentido el
bienestar o estabilidad óptimos son indicadores de que las necesidades en su
totalidad han sido satisfechas. Es así como el individuo se encuentra
constantemente expuesto al dinamismo sea en bienestar o en enfermedad y que
se puede dar en diferentes grados y espacios.
Entorno: Neuman considera tanto al entorno como a la persona como fenómeno
básico en su modelo de sistemas. Espacio en el que ambos mantienen una
relación recíproca. El entorno entendido como los factores internos y externos que
rodean o interaccionan con la persona y el cliente. Es por esto que los elementos
estresantes son de real importancia para el concepto de entorno y son descritos
como las fuerzas del entorno que interaccionan con la estabilidad del sistema y
puedan alterarla
En el modelo de sistemas se identifican tres tipos de entornos: Interno, Externo y
Creado.
El entorno interno corresponde al aspecto intrapersonal e incluye todas las
interacciones que suceden al interior del cliente.
El entorno externo es interpersonal o extrapersonal e incluye todas las
interacciones que suceden en el exterior del cliente.
El entorno creado es aquel que se desarrolla inconscientemente y el cliente lo
utiliza con el fin de mejorar la capacidad de control protectora, dicho entorno se
caracteriza por ser dinámico e intrapersonal, en él se movilizan todas las variables
del sistema con el objetivo de crear un efecto aislante que proporciona al paciente
un estado de control frente a la amenaza que proviene de los elementos
estresantes del entorno, modificando la identidad o la situación.
AFIRMACIONES TEÓRICAS
En el modelo de Sistemas las afirmaciones teóricas corresponden a las relaciones
que se establecen entre los conceptos esenciales del modelo. Este modelo
describe a la enfermera como un participante activo junto al cliente, donde esta se
preocupa por todas las variables que de cierto modo intervienen en la respuesta
del individuo frente a elementos estresantes dados en un lugar y tiempo
determinado. Se plantea, la relación recíproca entre cliente y entorno donde el
primero ajusta el entorno o ajusta a si mismo al entorno.
En este modelo Neuman une los metaparadigmas (Persona, Cuidado, Salud,
Entorno) en relación con la prevención primaria, secundaria y terciaria.
APLICACIÓN DE LA TEORÍA
El uso del modelo de Neuman brinda a los profesionales del área de la enfermería
la facilidad en la elaboración de planteamientos totales, unificados y dirigidos hacia
un objetivo para el cuidado del cliente, además da cierto grado de
multidiscplinariedad que tiene como objetivo la no fragmentación en el cuidado del
cliente. Es por esto que Neuman desarrollo diversos instrumentos con el objetivo
de brindar una mayor aplicabilidad de su modelo, instrumentos que le sirven al
profesional de la enfermería para valorar e intervenir al cliente visto esto desde el
punto de prevención como intervención y aplicación de un proceso enfermero,
este último integrado por diagnósticos enfermeros, objetivos enfermeros y
resultados enfermeros.
Es por eso que el modelo de Neuman tiene alto grado de aplicabilidad en al
practica de enfermería enfocada en el campo de individuo, familia, grupo y
comunidad al igual que puede adaptarse en un ambiente intrahospitalario
domiciliaria, sin dejar de lado centros dedicados a la rehabilitación, auspicio o
atención a la materna.
BETTY NEUMAN
MODELO DE SISTEMA
Fuentes teóricas
Biografía:
Teoría
La enfermería transcultural fue definida por la propia autora como “área principal
de la enfermería que se centra en el estudio comparativo y en el análisis de las
diferentes culturas y subculturas del mundo con respecto a los valores sobre los
cuidados, la expresión y las creencias de la salud y la enfermedad, y el modelo de
conducta”.
Base teórica
La enfermera transcultural
Para la autora, una enfermera transcultural debía haber recibido las enseñanzas
regladas sobre la disciplina. Además, debía ser capaz de aplicar los conceptos de
la transculturalidad en el trato a los pacientes.
Cuidado o enfermería
Entorno: Todos los espacios contextuales en los que se encuentran los individuos
y los grupos culturales.
AFIRMACIONES TEÓRICAS
Leininger afirmo que debían descubrirse los significados y los usos de los
cuidados culturales para establecer un cuerpo de conocimiento transcultural.
MEDELEINE M. LEININGER
Teoría de la diversidad y de la universalidad de
los cuidados culturales
Metaparadigma
Salud Persona
Entorno Cuidado
TEORÍA DE LA AUTOTRASCENDENCIA
PRINCIPALES SUPUESTOS:
Al principio, Reed (1986a, 1987) propuso un modelo que permitía construir una
serie de marcos conceptuales para orientar el trabajo de las enfermeras y la
formación en enfermería en las diferentes especialidades clínicas. En este modelo,
la salud constituía el concepto o eje central, en torno al cual giraban la actividad de
la enfermera, la persona y el entorno.
-El primero: que afirma que los individuos somos sistemas abiertos que fijamos
nuestros propios límites conceptuales.
-El segundo: supuesto teórico, se asumía que la autotrascendencia era una parte
integrante del desarrollo.
Modelo de la teoría de
la autotrascendencia.
Vulnerabilidad Bienestar
Autotrascendencia
Factores personales y
contextuales que influyen
en las relaciones o las
moderan.
El apoyo social:
Peligro
Oportunidad