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CAUSAS DE LAS DIFICULTADES DEL APRENDIZAJE

A Factores prenatales

Son las causas más frecuentes. Las primeras ocho semanas de vida son de
vital importancia para el desarrollo del niño, ya que es cuando se esbozan
los órganos vitales. Es el período de máxima vulnerabilidad, entendiendo por
tal la susceptibilidad a ser afectado o alterado por un incidente traumático
(infecciones maternas, tóxicos, malnutrición). Cuando la afectación es
cromosómica la inteligencia se afecta con una DM moderada o severa, con
variaciones individuales con afectación orgánica y funcional frecuente. Los
síndromes asociados al cromosoma X producen una DM moderada o ligera.
Los errores metabólicos suelen originar deficiencias severas o profundas si
no se han detectado a tiempo. Las alteraciones del SNC ocasionan una
importante pérdida de inteligencia con vida media corta, aunque hay
trastornos como la espina bífida y la hidrocefalia que no siguen esa
tendencia.

1. Factores Congénitos:

1.1. Anomalías cromosómicas:

-Autosomas: S. de Down, S. de Patau, S. de Edwards, Cromosomas


sexuales: S. del X fragil, S. de Turner, S. Klinefelter, S. triple X.

1.2. Anomalías genéticas.

-Genes AD: Osteodistrofia hereditaria de Albright, -S. de Apert,


Neurofibro-matosis, Esclerosis tuberosa, S. de Stuger-Weber, Genes AR:
Trastornos de los HC: galactosemia, Trastornos de proteínas: fenilcetonuria,
Trastornos de mucopolisacáridos, S. de Hurler, S. de Hunter, S. de
Sanfilippo. Trastorno del almacenamiento de lípidos de Tay Sachs.

B. Factores Ambientales:

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 Bajo peso al nacer.


 Diabetes materna.
 Infecciones maternas: rubeola, sífilis, toxoplasmosis, CMV
 Toxemia gravídica.
 Sensibilización al Rh.
 Drogas (alcohol) y Fármacos (talidomida)
 Radiaciones.

C. Factores Perinatales:

Las alteraciones son muy variadas. Los efectos de los factores perinatales
son difíciles de juzgar aisladamente, ya que los niños que sufren deficiencias
del desarrollo debido a factores prenatales, son más propensos a tener
problemas durante el nacimiento. Los factores que más frecuentemente
pueden influir son: la anoxia como el más importante y frecuente (la duración
del período de anoxia cerebral superior a 15 min. en el período neonatal,
ocasiona una DM profunda, la afectación puede ser moderada o severa, los
traumatismos mecánicos durante el parto (ya sean por mala presentación
fetal o por los instrumentos empleados durante el parto), la prematuridad y
las infecciones (HVSII, meningitis bacteriana).

 Anoxia.
 Traumatismos mecánicos del parto.
 Prematuridad.
 Infecciones: VHSII, meningitis.

D. Factores Culturales:

La cultura moldea sin duda la expresión conductual de las dificultades. Es


posible que las dificultades no específicas reflejen un desacoplamiento entre
las características temperamentales internas y la acción educativa-cultural
recibida. La importancia del estudio de la relación existente entre los factores
socioculturales y las dificultades no específicas ya fue señalado por Plunket
y Gordon en 1960. Numerosos estudios realizados en las últimas décadas
permiten defender la hipótesis según la cual la distribución de estas
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dificultades en la población no es debida meramente a la intervención del


azar, sino que responde a la intervención e interacción de diversos factores,
siendo relevantes, dentro de una variada constelación, el sexo, la edad, el
estado civil, el nivel socioeconómico, el grado de interacción social o el nivel
de salud física.

5 Factores Educativos

El nivel educacional es una variable de gran importancia al expresar el ajuste


existente entre el individuo y la cultura de su grupo. Aunque hay
discrepancias sobre qué tipo de asociaciones se establecen, un amplio
grupo de investigadores señalan que, en general, existe una asociación
significativa entre niveles educacionales bajos y la presencia de dificultades
no específicas del aprendizaje independientemente de otras variables como
sexo o distribución poblacional. La forma de vivencia de las dificultades no
específicas dentro del núcleo familiar se incorpora al proceso de
socialización del niño y conforma las respuestas futuras de este que pueden
ser más o menos estereotipadas.

DETECCIÓN DE LAS DIFICULTADES DE APRENDIZAJE

La identificación lo más temprana posible de los Trastornos de


Aprendizaje (AT) es esencial para su tratamiento también precoz, antes de
que la escolarización esté muy afectada y el niño tenga importantes
secuelas emocionales, pues entonces la efectividad del tratamiento será
mucho menor.

El psicopedagogo debe de detectar tempranamente las DA y brindar


una atención primaria. Debe tener suficientes conocimientos sobre el
desarrollo infantil y los factores de riesgo de dificultades de aprendizaje.
Además, debe adquirir destrezas en la administración e interpretación de las
técnicas de cribado y de los recursos de que se dispone en su comunidad.
El test de Denver es la prueba de cribado más utilizada internacionalmente.
Sin embargo, es preferible utilizar instrumentos desarrollados en el propio
país, como el test de Haizea-Llevant en nuestro medio, para la valoración del
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desarrollo entre 0 y 5 años de edad (15). No obstante, estas pruebas de


screening tienen sus limitaciones y no nos permiten detectar a niños con
alteraciones del desarrollo más sutiles.

La identificación de los TA en edades preescolares continúa siendo


extremadamente difícil y, por lo general, estos niños no se diagnostican
hasta el tercer grado de educación primaria con 8-9 años. Actualmente se
están desarrollando algunas pruebas para detectar niños de riesgo para la
dislexia en el momento en que empieza su escolarización. Existen también
herramientas interesantes para valorar a niños de edad preescolar en
versión en nuestro idioma, como la versión española del DIAL-3; esta
herramienta parece tener un gran potencial con una sensibilidad del 46-54 %
pero una especificidad del 93 %. Sin embargo, no hay todavía suficiente
experiencia y evidencia para recomendar formalmente la utilización de estos
instrumentos.

Solamente un equipo multidisciplinar (formado por pediatra, neuropediatra,


psiquiatra infantil, psicólogo, pedagogo y psicopedagogo) podrá evaluar
correctamente a un niño con TA. Dentro de este equipo interdisciplinario, los
pediatras de atención primaria y orientadores escolares tienen un papel
fundamental. El pediatra deberá remitir acertada y precozmente a aquellos
niños susceptibles de una valoración más específica al resto de
profesionales.

Para valorar adecuadamente el rendimiento escolar, el psicopedagogo debe


tener unos conocimientos sobre los objetivos curriculares de cada ciclo
educativo y sobre las edades a las que los niños deben dominar las
destrezas básicas de lectura, escritura, cálculo; también debe saber
examinar el lenguaje, la motricidad gruesa y fina, la lateralidad, etc. para así
evidenciar “señales de alerta” que apuntan hacia un posible TA.

Signos tempranos: reconocer los signos tempranos en un niño que


empieza a tener problemas en su escolaridad es de enorme importancia, y
quizá las personas que tienen que estar más alertas a estos signos deben

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ser los profesores, para así lograr una remisión temprana de estos
pacientes. Estos signos son:

- Dificultad para seguir instrucciones.

- Dificultad para recordar lo que se le acaba de decir.

- Dificultades en la coordinación (como la dificultad para anudarse los


cordones).

- Dificultades para realizar deportes.

- Dificultades para comprender conceptos de tiempo.

- Dificultades para diferenciar derecha de izquierda.

Otros signos que pueden ayudar a sospechar que un niño tiene problemas
de aprendizaje son:

- Pobre comprensión de lectura.

- Hiperactividad.

- Inatención.

- Impulsividad.

- Alteraciones en la motricidad.

Se debe realizar una detección temprana de las dificultades de aprendizaje.

1) Descartar las causas relacionadas con el ambiente escolar.

La mayoría de las dificultades de aprendizaje de los niños se relaciona más


con la forma como los enseñamos, que con un problema propio del niño.

Características del aula: como son su estado de aseo y orden, la ventilación,


iluminación ó los ruidos que pueden distraer la atención, frecuentemente son
condiciones que provocan bajo rendimiento escolar en los niños. Un salón
oscuro, mal ventilado, con el mobiliario descuidado, donde se sienten malos
olores de sanitarios cercanos y en donde se escucha el ruido de la calle o

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de otras aulas, termina exigiendo tanto esfuerzo del niño para mantener la
concentración en lo que hace, que lo agota física y emocionalmente y acaba
deteriorando su interés en el estudio. Una maestra regañona puede tener el
mismo efecto.

Existen niños que son capaces de superar muchos de estos inconvenientes,


aprenden en las peores condiciones, pero ellos son excepciones que
seguramente darían muchísimo mejor rendimiento si trabajan en otra
situación.

Si queremos saber porque un niño no aprende, recordemos que conocer las


características de la escuela donde estudia, es un aspecto importante para
nuestro propósito.

2) Descartar las causas relacionadas con el ambiente familiar.

En ocasiones, las dificultades para aprender de algunos niños, están


vinculadas con problemas en el hogar.

Las dificultades económicas o el desempleo de uno a ambos padres, que


imponen grandes limitaciones a toda la familia y deteriora la calidad de su
vida, la enfermedad de algún familiar ó la discordia debida a desavenencia
entre los padres ó entre padres e hijos ó de los hijos entre sí, el alcoholismo
ó el abuso de drogas, son causas frecuentes de maltrato de toda índole hace
el niño o cuando menos de exigencias emocionales que sobrepasan su
capacidad de adaptación y entorpecen el buen rendimiento escolar.

Cada vez que estamos frente a un niño que tiene dificultades para aprender
en la escuela es necesario interesarnos por conocer como es su vida fuera
de la escuela, como es tratado por las personas que lo educan, si se siente
querido por ellas, si está preocupado por el temor de perderlas ó de que les
suceda algo malo a si les teme y se siente infeliz

3) Conocer la historia previa de la salud del niño.

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Algunas dificultades para aprender tienen que ver con las condiciones
propias del niño, se origina durante el embarazo ó el parto del que él nació.

El sistema nervioso del niño es muy sensible a la falta de oxigeno que


ocasionan durante el embarazo algunas alteraciones de salud de la madre ó
los partos difíciles.

Saber cómo estuvo la salud de la madre durante el embarazo del niño que
queremos ayudar, si la madre se controló con el médico, si durante el mismo
padeció de tensión alta, amenazas de aborto, diabetes, fiebres prolongadas,
enfermedades infecciosas, desnutrición, si fumaba ó consumía alguna droga
ó medicamento, si tuvo accidentes con pérdidas de conciencia, si presentó
algún trastorno mental ó cualquier otro hecho que ella considere de
significación. Saber como fue el parto: si fue muy rápido, ó muy prolongado
si el niño nació morado y no lloró rápidamente, si fue prematuro, se puso
muy amarillo y hubo que cambiarle la sangre en la primeras horas de nacido,
ó cualquier dato que pueda indicar que hubo un parto difícil, nos debe
hacer pensar en que es posible que durante el embarazo o el parto se
produjo algún problema que afecto el desarrollo de destrezas básicas
necesarias para iniciar el aprendizaje de la lectura, la escritura y el cálculo.

4) Conocer la evolución anterior del desarrollo del niño

Es necesario preguntar a los padres si en alguna oportunidad estuvieron


preocupados porque les parecía que el desarrollo de su hijo se retrasaba en
comparación a otros niños y oros hijos. Generalmente los padres que han
tenido varios hijos tienen una buena experiencia que les permite percibir
alteraciones del desarrollo, aún cuando sean leves.

5) Comprobar si el niño ve y oye bien

Si el niño no ve ó no oye bien, tambien puede tener dificultades para


aprender. Si lo observamos con detenimiento es posible que percibamos que
se acerca mucho a los objetos o los retira de él para poder apreciarlos bien,
ó hace esfuerzos que se le traducen en cambios de expresión de su cara

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con el fin de acomodar su visión al objeto y discriminar lo que ve. Pedirles


que nos describan lo que ve a diferentes distancias, puede ser suficiente
para detectar dificultades visuales que requieren atención médica e
interfieren en el aprendizaje

6) Observar si es capaz de atender el tiempo necesario.

Si el niño oye y ve bien pero no puede concentrarse en una tarea por tiempo
suficiente deja de captar información que necesita incorporar a sus
conocimientos para responder luego a las exigencias escolares.

Potencialmente el niño puede ser más de los que aparente, pero su


inteligencia escolar está bloqueada en parte debido a su falla de atención.

7) Observar cómo explora el espacio.

Una de las cosas más importantes que un niño tiene que haber aprendido
antes de intentar enseñarle a leer, escribir o calcular es a conocer el
espacio.

El conocimiento del espacio se inicia con el conocimiento del propio cuerpo y


el de los otros, luego se puede ubicar los objetos de acuerdo con tres
dimensiones (alto, ancho profundidad). Dominar bien el espacio en forma
libre y segura (con protección) es un requisito previo para poder aprender
con éxito en la escuela y el juego es una de las mejores formas de lograr ese
conocimiento.

8) Observar cómo coordina sus movimientos.

La armonía y coordinación de los movimientos grandes del cuerpo o los muy


finos es reflejo de su madurez para responder con éxito a sus exigencias
escolares.

Observar cómo salta el niño sobre un pié, ó si puede seguir una línea recta
caminando con un pié adelante y otro atrás, como agarra el lápiz, con qué
habilidad puede abotonarse, si es capaz de seguir un trazo al recortar ó de

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unir una serie de puntos para completar una figura es fundamentalmente


para aprender a escribir.

9) Observar la coordinación que existe entre el ojo y la mano.

Si el ojo y la mano trabajan coordinadamente ello significa:

 Que se está integrando bien en el cerebro lo que se capta a través de la


vista.
 Que no existe impedimento motor alguno para expresar esta integración
en un acto motor alguno para expresar esta integración en un acto motor
como es por ejemplo el escribir. Para saber si el niño se está desarrollando
bien esta capacidad podemos pedirle que copie un dibujo que le
presentamos., recordando que

 A los 3 - 4 años el niño puede hacer una línea recta y un círculo.


 Entre los 4 y 5 años copiará un cuadrado y una cruz.
 Después de los 5 años dibujará un triángulo y a los 7 años la figura clave
a dibujar es el rombo.

10) Comprobar si puede apreciar semejanzas y diferencias en


estímulos visuales.

Para aprender a leer es necesario que el niño haya desarrollado la


capacidad para diferenciar estímulos visuales.

Por ejemplo si a un niño de 7 años se le muestra una tarjeta con dibujos y se


le pide que en cada línea señale lo que es distinto, el niño debe hacerlo
correctamente. Si no lo logra su capacidad perceptiva visual aún
suficientemente madura para el aprendizaje de la lectura. Recordemos por
ejemplo, que para diferenciar letras como p. b, d, q, m, n.

11) Explorar la memoria auditiva.

Recordar lo que se oye es indispensable para tomar dictados después que


se aprende a escribir.

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Contarle un cuento corto a un niño y pedirle luego que lo repita es una forma
de conocer cuan buena es su memoria auditiva.

Si además le hacemos preguntas para comprobar si ha aprendido el


significado del cuento no sólo sabremos si tiene una memoria auditiva
suficiente, sino tambien tendremos una idea acerca de entender el mundo
que lo rodea.

Mientras más detalles recuerda el niño del cuento mejor memoria auditiva
tiene. Mientras mejor asume el contenido y lo explica, mejor es su capacidad
de comprensión.

12) Explorar la memoria visual.

Recordar lo que se ve es una capacidad que permite luego reproducir lo


visto si es necesario, como por ejemplo ocurre cuando se manda a un niño a
copiar una tarea del pizarrón. Por eso explorar la memoria visual es
importante para saber si el niño tiene las condiciones necesarias para lograr
con éxito ésta tarea tan común en la escuela. Colocarle varios objetos
delante de él pedirle que los mire con atención y luego sin verlos diga el
nombre de cada uno de ellos, es una manera sencilla de apreciar si el niño
tiene buena memoria visual: Advertencia: siempre es necesario asegurarse
de que los objetos que les muestran al niño sean conocidos y de su uso
común en su medio ambiente

Se ha postulado que las alteraciones en la estructura y/o función cerebral


sean las responsables de las dificultades del aprendizaje. A nivel del
desarrollo fetal se ha observado que el cerebro se desarrolla a partir de
escasas células “multipropósito” que posteriormente van a conformar un
órgano complejo compuesto por millones de células especializadas e
interconectadas entre sí. Durante este período pueden ocurrir alteraciones
que afecten la formación de la neurona o sus sinapsis.

También, se piensa que hay factores genéticos ya que se ha observado una


prevalencia alta de este tipo de trastornos en algunas familias (hasta el

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momento se ha implicado al cromosoma. No necesariamente, se hereda el


mismo trastorno. Lo que se hereda es la disfunción cerebral que lleva a un
tipo específico de dificultad para el aprendizaje que puede ser distinta.
Además, hay factores ambientales implicados ya que si el niño se desarrolla
cerca de un padre con trastorno del lenguaje, quien habla poco o lo hace en
forma distorsionada, va a adquirir ese mismo patrón de conducta.

Los problemas durante el embarazo y el parto son de importancia etiológica,


ya que si por ejemplo el niño tuvo circulares de cordón apretadas, éstas le
pudieron haber generado condiciones de hipoxia relativa, la cual se puede
asociar a trastornos del aprendizaje. Otras causas que se han relacionado
con las dificultades del aprendizaje son el tabaquismo, la ingesta de alcohol
y de sustancias psicotrópicas durante el embarazo.

CRITERIOS ETIOLÓGICOS

Son diversos los criterios etiológicos que se manejan con relación a las
dificultades de aprendizaje ya sean específicas generalizadas.

Existe la tendencia a agrupar las causas en función del diagnóstico


multilateral e integral en estos casos:

� Madurativas.: se incluyen en este grupo las dificultades


neuropsicológicas, la mala lateralización, el insuficiente desarrollo
psicomotor, del esquema corporal, de las capacidades perceptivo motrices,
el insuficiente desarrollo del oído verbal, de la percepción fonemática y los
retardos en el desarrollo del lenguaje oral.

� Caracteriales: están en relación con los conflictos del niño con sus
coetáneos, padres, maestros que originan situaciones de stress y ansiedad
en el proceso de aprendizaje y condicionan el surgimiento de perturbaciones
psicológicas que afectan el rendimiento escolar y la conducta del escolar.

� Pedagógicas: enseñanza inflexible, rígida, aplicada a todos los alumnos


por igual sin tener en cuenta las particularidades individualidades, las vías de
acceso para el aprendizaje, el diseño de objetivos ambiciosos sin tener en

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cuenta las potencialidades de los alumnos, así como la selección de los


métodos, medios y evaluación de la enseñanza en relación con las
particularidades de los sujetos que aprenden.

� Motivacionales: los psicopedagogos plantean que la insuficiente


preparación y motivación familiar por la adaptación del niño al proceso
escolar, puede provocar inadaptación escolar. Es cierto que los métodos
educativos incorrectos y la desorganización en el régimen de vida del niño
puede obstaculizan el desarrollo de la personalidad y madurativo general, lo
cual repercute negativamente en el aprendizaje como proceso organizado y
consciente al que se enfrentan los alumnos.

�Otras.

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LAS DIFICULTADES DEL


APRENDIZAJE

Genéticos Disfuncionales (daño o disfunción del SNC) (Anomalías en el


Factores Etiológicos (Alteran el hemisferios cerebral izquierdo, conexiones cerebrales, velocidad de transmisión de
funcionamiento del SNC) información, etc) Alteración en la configuración de las redes neuronales, que
interviene en las actividades perceptivas y cognitivas del lenguaje.

Factores psicológicos (Alteran Maduracionales: Retardo en el desarrollo de las funciones básicas previas para el
intrínsecamente el proceso de aprendizaje Alteraciones en el procesamiento de la información en sus diferentes
aprender) etapas(percepción, atención, memoria, lenguaje, etc.).

Factores Concomitantes o -Psicomotores

correlativos (Acompañan
frecuentemente los TEA pero no los -Intelectuales(lentitud, disparidad)
originan)
-Emocionales y/o conductuales

·- Somáticos

Factores Intervinientes (Constituyen


- Deprivación sociocultural o diferencias culturales con la escuela ·
"riesgo" y /o alteran el pronóstico)

- Bajo nivel motivacional

·-Reacciones angustiosas y/o depresivas

Factores Consecuentes
·-Desinterés por el aprendizaje escolar

- Alteraciones familiares

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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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Neuropediatría, hospital universitario marqués de Valdecilla, Santander. España. bol
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CHILDREN AND YOUTH WITH DISABILITIES.WASHINGTON, DC WEB:
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MANUAL DIAGNÓSTICO Y ESTADÍSTICO DE LOS TRASTORNOS MENTALES, CUARTA


EDICIÓN (DSM-IV) DE LA ASOCIACIÓN AMERICANA DE PSIQUIATRÍA. WEB:
HTTP://WWW.PSICOACTIVA.COM/DSM4/DSM4_1.HTM#APRENDIZAJE

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