VACUNA CONTRA LA

FIEBRE AMARILLA
 FIEBRE AMARILLA:
Enfermedad viral, febril aguda,
hemorrágica de muy alta letalidad
(50%).

Incubación: 3-6 días. Se presenta en África, Caribe,

América Central y
Transmisibilidad: hasta 5 días de
América del Sur.
iniciados los síntomas.

Vector:En áreas selváticas es • En humanos se caracteriza

transmitida por la picadura de
mosquitos Haemagogus y
Sabethes.
Distribución urbana :
Aedes aegypti (al igual que para
dengue).
por:
• insuficiencia hepática y
renal que pueden llevar a la
muerte, con una letalidad
mayor al 50%.

Prevención: vacuna antiamarílica y

control del vector urbano.
Juan Manuel Blanes
 Corredor verde:
Zona de desplazamiento
de monos A. caraya y
A. guariba, reservorios
del virus de la fiebre
amarilla

Corredor verde

Alouatta caraya o mono aullador

Vacuna contra fiebre amarilla (FA)
 Virus vivo atenuado, eficaz y segura

 Suspensión liofilizada.

 Producidas partir de lotes semilla derivados de

la cepa original atenuada 17D en huevos
embrionados

 Presentaciones: monodosis, 5, 10, 20 y 50

dosis. Según laboratorio productor
Dosis - Vía - Conservación
 Dosis (0.5 ml)

 Vía subcutánea o intramuscular en la

parte superior del brazo.

Conservación: + 2ºC a + 8ºC.

 El diluyente debe estar a la misma
temperatura de la vacuna en el momento
de su aplicación, poner ampollas del
diluyente en la refrigeradora un día antes
de usarlo.
 Reconstitución
 Diluyente:

 Usar únicamente el suministrado por el

fabricante. La utilización de otro diluyente
puede dañar el producto e inactivar el virus
atenuado.

 Volumen para reconstituir la vacuna

corresponde a todo el volumen suministrado
por el fabricante.

 Agregar lentamente agitar el frasco

suavemente para homogeneización de la
suspensión evitando la formación de espuma.
Conservación
 Tras la reconstitución:

 Refrigerar entre +2º- +8º C, no congelar

 Proteger de la luz

 Utilizar máximo seis horas después de su

reconstitución.
Indicaciones de vacunación
 Se trata de una vacuna sujeta a reglamentación
internacional se puede aplicar a niños a partir de
los 9 meses.

 En Argentina la población objetivo son todos los

habitantes de departamentos limítrofes con
Brasil, Paraguay y Bolivia
 Misiones, Formosa, Corrientes, Salta (San Martín, Anta
y Orán), Jujuy (Valle Grande, Ledesma, Santa Bárbara y
San Pedro) y Chaco (Bermejo)

 A los 18 meses de edad en áreas de riesgo. Para

evitar la co-administración con SRP y Varicela, por
interferencia en la respuesta inmune.
Indicaciones de vacunación
 Residentes en áreas enzoóticas de fiebre amarilla

 Residentes en áreas infestadas por Aedes aegypti

 Vacunación de viajeros: la consideración para la

vacunación de cualquier viajero debe tener en
cuenta:
 el riesgo de ser infectado con el virus de la FA,
 los requisitos de entrada del país, y
 los factores de riesgo individuales para los eventos
adversos graves relacionados con la vacuna (por
ejemplo, edad, estado inmune del viajero)
 Recomendaciones de
Vacunación de FA en las
Américas - Año 2015

Riesgo de transmisión
Con transmisión esporádica
Sin riesgo
Recomendaciones de Vacunación de FA en África
Año 2015
Eficacia

 Superior a 90% en niños y adultos.

 Inmunidad duradera, probable toda la vida

 No es necesaria la revacunación rutinaria

 El Reglamento Sanitario Internacional

exigía revacunaciones a los viajeros
cada 10 años para validar el Certificado
Internacional de Vacunación.
ACTUALMENTE DOSIS UNICA.
Reacciones adversas
 En 0 a 42% de los vacunados entre el quinto y
décimo día, dolor y enrojecimiento en el sitio de
aplicación, fiebre moderada, dolor de cabeza, mialgia y
malestar.

 Graves y raros:
 Reacción Anafiláctica.
 Enfermedad Viscerotrópica: semejante infección
natural por el virus salvaje, alta letalidad (60%)
 Enfermedad Neurológica: hasta 30 días después
 Neurotrópica: Meningitis, Meningoencefalitis

 Enfermedad Autoinmune
Contraindicaciones

 Niños menores de seis meses de vida.

 Personas con antecedentes de enfermedades del timo (de
cualquier estirpe).
 Miastenia gravis.
 Reacción anafiláctica a la ingestión de huevos y sus
derivados.
 Inmunocomprometidos (en especial, oncohematológicos).
 Embarazo. Si fuera impostergable, no aplicar la vacuna
antes del sexto mes de embarazo.
 Se ha reportado recientemente la transmisión del virus
vacunal de la cepa 17DD a través de la leche materna. Por
lo tanto, debe evaluarse con suma precaución la
administración de la vacuna en mujeres que amamantan,
sobre todo en aquellas que lo hacen con niños menores de
seis meses de edad
Precauciones

 Niños entre 6 y 9 meses

 Mayores de 60 años que se vacunan por

primera vez.
Uso simultáneo con otras vacunas
 se puede administrar simultáneamente con
cualquier otra vacuna, siempre y cuando se
apliquen en sitios diferentes.

 Si la vacuna antiamarílica no se administrara

simultáneamente con las vacunas inyectables
de virus vivos (sarampión, rubéola, paperas,
varicela), deberá aplicarse respetando un
intervalo mínimo de cuatro semanas.
Inmunoprofilaxis

 Las gammaglobulinas NO afectan la

respuesta inmunitaria de la vacuna,

… siempre hay una excepción que

confirma la regla…
Registro