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Técnicas para

encerado de dientes
posteriores

Jessica Bedoya Ocampo DDS, MSC. Ph,D (c)


casos donde no hubo
Planificación
Pasos para obtener la información acertada para una correcta
planificación
Los articuladores son instrumentos mecánicos
que simulan las relaciones intermaxilares
estáticas y dinámicas y que, utilizados
correctamente, nos permiten reproducir los
movimientos bordeantes mandibulares,
constituyéndose así en una importante
ayuda para realizar el diagnóstico, planificación
y ejecución del tratamiento de nuestros
pacientes. También nos permite ensayar,
como lo veremos más adelante, distintas
alternativas de
tratamiento, para tomar una decisión terapéutica
final.
Montajeenenarticulador
Montaje articuladorsemiajustable
semiajustableen
enrelación
relacióncon
conelelarco
arcofacial.
facial.
Se basa en la adicción de cera “gota a gota” para la confección de todas las
partes anatómicas de los dientes.
Es una clase de encerado con relación a:
CUSPIDE – REBORDE MARGINAL o también llamada
TÉCNICA ADITIVA
Técnica de Payne y Lundeen.
Y con relación a:
CUSPIDE – FOSA o también llamada
Técnica de Thomas.
TÉCNICA SUSTRACTIVA
Se basa en la conformación de un bloque de cera funcional, el cual se pule
hasta conformar toda la anatomía de los dientes.
Es una clase de encerado con relación a:
UN NUCLEO FUNCIONAL.

Técnicas Tradicionales
Métodos de “Payne, Método “Articulador
Lundeen, Thomas” o Multicolor”.
Técnica aditiva Técnica aditiva

Métodos de Método “inmersión o Técnica “Ceras


dipping” Preformadas”.
Técnica aditiva Técnica aditiva
encerados
relacionados a las Metodo “Eléctrico –
Waxlectric”.
Método “Sistema
Adapta”.
Técnica aditiva Técnica aditiva
técnicas.
Método de “núcleo
funcional”.
Técnica sustrativa
TECNICA ADITIVA

comúnmente llamada “Goteo” su proceso se


da mediante la aplicación de gota a gota, de
cera con una espátula o goteador.

ESPATULA FUEGO CERA FUEGO TROQUEL


Arquetipos de Payne con la codificación de ceras de colores creada por
Lundeen
cono
hemicilindro
Codificación en
ceras de colores
Bulbo creada por Lundeen

Cresta marginal

Payne y Lundeen propusieron el


mismo procedimiento, pero el uso
de un color diferente de cera para
cada característica; fue
ampliamente difundido por
“Unidades agrupadas LUNDEEN para realizar encerado
Conforman el esqueleto funcional.
De una cara oclusal”
Técnica (PAYNE – Secuencia # 1
LUNDEEN ) Se conforman primeramente las cúspides palatinas de los
premolares y molares superiores después los rebordes o
marginales mesiales y distales.
CUSPIDE - REBORDE MARGINAL
Técnica (PAYNE – LUNDEEN)

Secuencia # 2: Colocación de las cúspides en el maxilar inferior para


una oclusión en cúspide a reborde marginal.

Se conforman las cúspides de los premolares y molares inferiores,


Después las crestas mesiales y distales, para finalmente unir estas
dos partes y conformar la anatomía complementaria.

Este procedimiento se practica con el esquema de oclusión. CUSPIDE


- REBORDE MARGINAL . en el que la cúspide funcional se pone en
contacto con las crestas marginales de los antagonistas.

CUSPIDE - REBORDE MARGINAL


CUSPIDE - REBORDE MARGINAL
Método THOMAS

En la cual se logra la correcta anatomía, así como el correcto tripoidismo cuspídeo en la oclusión en el encerado
de la anatomía dental de las caras oclusales y las caras de contacto de los dientes anteriores.

Primeramente se sitúan todos los conos cúspides empezando por las cúspides funcionales.

Después se construyen las crestas marginales y vertientes MESIALES Y DISTALES de las


cúspides.

Después se completa el contorno axial. Los contornos axiales llenos forman un reborde de
toda la superficie oclusal.
CUSPIDE - FOSA

Finalmente se añaden las crestas triangulares (vertientes interiores) y para terminar la


superficie oclusal, se rellenan las zonas vacías.

Este método se halla en estrecha relación con la oclusión CUSPIDE - FOSA, en la que la
cúspide funcional se ajustan a la fosa oclusal de su antagonista.
Procedimiento encerado (Se realiza con auxilio del
instrumental PKT)

Primero las cúspides funcionales (palatinas en el maxilar


superior, vestibulares en el inferior). Deben estar situadas de
manera que se pongan en contacto con la fosa apropiada o con
cresta marginal correspondiente.

Luego se sitúan las cúspides no funcionales.


Procedimiento encerado (Se realiza con auxilio del
instrumental PKT)

Las cúspides linguales de las piezas inferiores deben ser algo


más cortas de las cúspides bucales.

Las cúspides linguales de los molares inferiores deben


emplazarse lo mas lingualmente y lo mas separadamente
posible la una de la otra.

Los conos (amarrillo) para todas las cúspides son emplazados con un
instrumento PKT Nº 1. En primer lugar se colocan las cúspides
funcionales
video de levantamiento de conos para futuras cúspides
Procedimiento encerado

A continuación se añaden las crestas marginales y las vertientes


cuspídeas (mesiales y distales).

Los puntos más altos de toda la superficie oclusal son los conos
cuspídeos. Las crestas marginales nunca deben ser más altas que las
cúspides.
Las crestas marginales y las vertientes
Las puntas cuspídeas y aristas de las crestas marginales deben ser lo
mesiales y distales
mas agudas posible. de las cúspides (azul) se forman con un instrumento PKT Nº 1.
Procedimiento encerado

Las vertientes cuspídeas exteriores palatinas


superiores, o linguales inferiores se enceran
para obtener la silueta del contorno final de
cada superficie axial.

A continuación se emplea el instrumento


PKT Nº 1 para rellenar los huecos y las
Las vertientes exteriores (rojo) son emplazadas con un instrumento PKT Nº
irregularidades existentes entre los bordes
1 cubriendo casi todo el cono por su cara exterior.
de las crestas marginales y los contornos
axiales o palatinos.
Procedimiento encerado

Las superficies axiales son alisadas con el


instrumento PKT Nº 4. Como resultado final, el
aspecto de las cúspides y de las crestas marginales,
en este momento del encerado, será el llamado en
“boca de pescado”.

Los contornos axiales (verde) se completan y alisan con un


instrumento PKT Nº 4.
Las crestas triangulares (vertientes interiores) de cada cúspide será edificadas
con el instrumento PKT Nº 1.
Procedimiento La línea en la que confluyen las bases de estas crestas forma el surco central
encerado de la superficie oclusal.

Las bases deben ser mas anchas que el vértice en la punta de la cúspide.

Las crestas deben ser convexas en los sentidos buco-lingual y mesio-distal.

Todos los huecos que aun queden en la superficie oclusal se rellenan con un
instrumento PKT Nº 2.

El instrumento PKT Nº 1 se emplea


para formar
las crestas triangulares
(o vertientes interiores) (rojo).
Procedimiento
encerado

La anatomía supletoria se forma en los puntos de unión de las crestas triangulares con las cúspides vecinas y con las
crestas marginales. El instrumento PKT Nº 5 se utiliza para afinar las crestas.

Las crestas se redondean y se alisan con instrumento PKT Nº 5.


Procedimiento encerado

Los surcos de desarrollo y supletorios son alisados


con el instrumento PKT Nº 3.

Los patrones de cera se comprueban en los


contactos oclusales en intercuspidación en las
posiciones excursivas.

Los surcos y las fosas son alisadas con un instrumento PKT Nº 3.


Modelo Troquelado Troquel
Como realizar un troquel
Método de SCHULZ (O de articulador)

Pasos para la conformación de muñón en el modelo de yeso

Marcación de las marcación de los rebordes


Marcación del eje mayor de
cúspides mesial y distal
cada cúspide por vestibular y
vestibulares y palatinas palatino. de todos los molares.
con lápiz de color rojo.
Método de SCHULZ (O de articulador)

marcación de la parte más alta del reborde


marcación de las
triangular, para determinar la dirección de las
cúspides sobre el
cúspides. No se marca la cúspide disto
muñón.
vestibular (para el caso de los inferiores)
Método de SCHULZ (O de articulador)

Goteo de cera pegajosa y esparcimiento


Corte de la superficie del molar,
de forma homogénea.
muñón para inicio del encerado.
Pasos para el encerado

Comenzamos con la modelación del A continuación se continua con Después se controla la


cono cuspídeo mesiovestibular, la modelación del cono cuspídeo modelación en el articulador.
utilizando un goteador. distovestibular.
Pasos para el encerado

Se completa el reborde Modelación de las cúspides estampadoras Control de la


marginal de las cúspides palatinas. intercuspidación
vestibulares. Las posiciones de las puntas de los conos vista desde
son determinadas por los movimientos palatino.
funcionales del maxilar inferior y por el
soporte oclusal aspirado.
Pasos para el encerado

Reducimiento por fusión de los


Se completan los rebordes Se completa la zona distal y se
rebordes marginales desde el
marginales mesiales y distales. modela el punto de contacto
lado oclusal.
convexo.
Pasos para el encerado

El punto de contacto mesial


se modela de forma cóncava. Control de la desoclusión Control de la lateralidad desde el
A continuación se realiza el desde el lado bucal. lado bucal.
control mediante papel de
contacto.
Pasos para el encerado

Seguidamente se completan y
El siguiente paso de trabajo Modelar los contornos se terminan de modelar los
consiste en modelar los cuspídeos palatinos. restantes contornos externos
contornos cuspídeos vestibulares.
Pasos para el encerado

Las superficies de cera se


Con la hoja Opus se corrige y Se corrige y se le da forma al
limpian y se alisan con el
se le da forma al contorno contorno palatino.
pincel.
externo bucal.
Pasos para el encerado

El contorno externo una vez Se comienza la modelación Control con la hoja de articulación.
terminado de modelar visto con el reborde triangular de
desde oclusal (la forma la cúspide mesiovestibular y
podría compararse con una se utiliza para ello la sonda
boca de pescado). exploradora .
Pasos para el encerado

El papel de articular marca el primer stop a


La cúspide mesiopalatina recibe un
través del reborde central mesiovestibular.
reborde triangular en línea recta a la
El punto de contacto se determina por la
fosa central.
cúspide distovestibular del diente inferior.
Pasos para el encerado

La cresta distal , se trasforma Obtenemos un segundo La cúspide distobucal recibe


en cresta transversal. contacto, aun demasiado alto , un reborde triangular que
debajo de la punta de la cúspide discurre de la punta del
mesiopalatina, el cual se reduce cono a la cresta transversal.
ligeramente.
Pasos para el encerado

Aparece visiblemente el
Después se realiza control elemento antepuesto en Una marcada cresta auxiliar
con el papel de articular. la parte inferior del concluye la cúspide
reborde triangular. distovestibular.
Pasos para el encerado

Desde la punta de la cúspide A continuación se extiende una cresta


distopalatina se traza un auxiliar hasta el espacio ínter proximal
pequeño reborde central. y el diente. También en este reborde
marginal encontramos mas tarde un
punto de contacto a través de las
crestas marginales proximales de los
dientes antagonista.
Pasos para el encerado

Ahora se moldea la cresta Completar a través del Resultado: la corona


auxiliar mesial de la reborde marginal acabada con todos los
cúspide mesiovestibular. mesial. puntos de contacto.
Pasos para el encerado

Por última vez se controla la lateralidad. Corona terminada de modelar.

Se controla la desoclusión.
Encerado dientes anteriores, realizado por alumno
semestre 1 unidad 1
Encerado dientes anteriores, realizado por alumno
semestre 1 unidad 1
Obrigada!!!

Jessica.bedoya.ocampo@gmail.com
Jessica.Bedoya.ocampo@usc.edu.co

+ 57 3187979940
Colômbia

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