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Aspectos clinicos-

epidemiologicos de los fluoruros


Características químicas del ion
flúor
 Es un elemento simple perteneciente al
grupo Vll del sistema periódico (Halógenos),
por lo tanto formara sal, y cuya
característica principal es la de ser no metal
activo.
 Es un gas toxico.
 En la naturaleza no se encuentra solo.
Mecanismos de prevención
 La aplicación de flúor en cantidades
optimas logra aumentar la mineralización
dental, esto tanto en niños como adultos
además de reducir riesgo y prevalencia de
caries dental, ayudando a la
remineralización del esmalte.
Incorporacion al diente
 La incorporación del flúor al esmalte de hace de manera
diferente según la fase de desarrollo en que se encuentre:
 Diente en formación o preeruptiva: con la precipitación
de una apatita fluorosustituida durante el depósito mineral
sobre la matriz de esmalte.
 Diente formado y erupcionado: presente en los líquidos
que bañan las superficies dentales.
Diadoquismo
 Fenómeno por el cual la hidroxiapatita
pierde su grupo hidroxilo y el flúor le dona
el ion flúor por el cual se forma fluorapatita.
Caries dental y fluoruro
 El fluoruro trabajara en procesos de
desmineralizacion y remineralizacion que
ocurre en el esmalte y pieza dental;
incorporándose a la estructura mineralizada
de los dientes en desarrollo aumentando su
resistencia frente a la acción de ácidos que
pudieran provocar caries dental.
Fluoruros ocultos
 Se encontraran principalmente en alimentos
o bebidas, presentando a la larga por el
consumo de estos alimentos flurosis dental.
 Agua embotellada, jugos, refrescos, etc.
Concentración óptima para prevención
de caries dental sugerida por la OMS
 La OMS recomienda el valor de referencia para el
fluoruro en el agua potable es de 1,5 mg / l (OMS,
1993, 1996b). También se señaló que "en el
establecimiento de normas nacionales para el
fluoruro, es especialmente importante tener en
cuenta las condiciones climáticas, la ingesta de
agua y la ingesta de flúor a través de otras
fuentes (por ejemplo, de alimentos y el aire).
Metabolismo
 ABSORCIÓN:
 La incorporación al organismo puede ser de

3 formas:
 -Piel: Solo en condiciones bastante

especiales, como por ejemplo: contacto


directo con ácido flourhídrico.
Absorción
 -Pulmón: La inhalación de gases de ácido
flourhídrico o de partículas de polvo finas
que son el resultado de procesos
industriales como por ejemplo fundición del
aluminio.
 -Dieta: Tanto en el agua como en los

alimentos, los últimos serán fuentes


importantes los pescados, los mariscos y el
té.
Retención
 -Fluidos corporales: Saliva.
 -Tejidos blandos.
 -Estructuras mineralizadas: Huesos 500

ppm, cartílago 30 ppm, dientes: esmalte


100 ppm, dentina 300 ppm, cemento
1000 ppm, pulpa 680 ppm.
Excreción:
 El flúor que no se fija al esqueleto, los
dientes o los tejidos blandos es eliminado
principalmente por la orina (60-70%) y de
forma menos importante por las heces (10-
15%) o incluso en pequeñas cantidades por
el sudor o la saliva.
Vía de suministros del fluoruro
 Existe una amplia variedad de métodos que
utilizan el flúor como método para la
prevención de la caries dental, los cuales
pueden llegar a la estructura dentaria a
través de 2 vías:
1. Vía sistémica.
2. Vía tópica.
Via sistemica
 El flúor es ingerido a través del torrente
circulatorio depositándose fundamentalmente a
nivel óseo, y en menor medida en los dientes
 Se puede administrar de varias formas:

1. Fluorización de las aguas de consumo público.

2. Fluorización de los alimentos, como sal, leche,


harina o cereales.
3. Suplementos dietéticos fluorados, pueden 
administrarse como gotas, tabletas y
preparaciones vitamínicas.
Vía topica
 Aplicación directa del flúor sobre la
superficie del diente, por lo que su uso es
poseruptivo, pudiendo iniciarse a los 6
meses de edad y continuarse durante toda
la vida. Su máxima utilidad se centraría en
los períodos de mayor susceptibilidad a la
caries (infancia y primera adolescencia), o
en adultos con elevada actividad de caries.
Flurosis dental

 La fluorosis dental es la hipomineralización del esmalte dental por


aumento de la porosidad. 
Se debe a una excesiva ingesta de Flúor durante el desarrollo del
esmalte antes de la erupción, presenta una relación dosis-
respuesta.
Índice de Fluorosis (T.
Dean)
Colocación de fluoruro en
gel.
 Se realiza mediante cucharillas por el profesional,
dichas cucharillas deben ajustarse
adecuadamente a ambas arcadas para evitar la
salida e ingestión de flúor. Asimismo el paciente
debe estar incorporado y con la cucharilla
ligeramente flexionada; una aspiración continua,
las cucharillas no excesivamente llenas y la
eliminación del exceso (sin enjuagar) tras el 
tiempo de colocación (4 minutos) y recomendar
la no ingestión de alimentos y bebidas durante la
hora siguiente.

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