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Mediastino superior

El corazón es una piramide invertida, la base hacia arriba y el vertice hacia abajo.

Arteria carótida común (primitiva) derecha


Arteria carótida común (primitiva) izquierda
Las arterias en el lado derecho son más
profundas, ya que nacen de sitios Las arterias en el lado izquierdo son más
distintos del cayado (arco) de la aorta. superficiales, ya que nacen del tronco
arterial braquiocefálico que nace del
arco de la aorta.
Arteria y vena subclavia derecha
Cerebro, cuello, toráx (mama),
miembro superior y abdomen
(pared). Arco (cayado) de la
aorta

Vena cava superior

Arteria pulmonar
izquierda

Músculo latisimo
(superficial,lateral,anterior)

Aponeurosis cervical

Músculo esternocleidomastoideo

Esla principal referencia anatómica del


cuello.

Bifurcación carotídea Masaje carotideo (Arritmias) =


control fisiológico del estímulo.

Puntos de referencia
• Manzana de Adam (Prominencia laringea) → borde superior del cartílago tiroides.
• Cuarta vertebra cervical.
En la bifurcación hay un manejo intrínseco de dos situaciones:

1. Aumento de CO2 en sangre (cuerpo carotídeo o corpúsculo retrocarotídeo de Arnold) => Ganglio
nervioso (Quimioreceptor), aumento de frecuencia respiratoria.
2. Dilatación => Seno carotídeo = barroreceptor (presión arterial) -Basodilatación: Aumento de presión
arterial, aumenta su diámetro. -Basoconstricción: Descenso de presión arterial, disminuye su diámetro.

Posterior, lateral y superficial.

Arteria carótida interna


Anterior, profunda. (Antero internomedial)

Arteria carótida externa

Arteria carótida común


(primitiva)

Arteria carótida externa


3 ramas anteriores (Abajo => arriba) 3 ramas posteriores
• Arteria tiroidea superior • Arteria faríngea ascendente
• Arteria lingual • Arteria occipital
• Arteria facial • Arteria auricular posterior

Arteria occipital

Arteria auricular posterior

Arteria faríngea ascendente

Arteria occipital

Arteria facial
Arteria lingual

Arteria tiroidea superior


Ramas anteriores carótida externa
c
Arteria tiroidea superior
- Ramos glandulares => Glándulas tiroides
- Rama infrahioidea (hueso hioides) => Músculos
infrahioideos
- Irrigación de la vía respiratoria (laringe-tráquea)
- Irrigación de arteria laríngea superior
- Irrigación de arteria laríngea inferior (cricotiroidea)
- Ramo muscular => esternocleidomastoideo

Arteria laríngea superior Arteria cricotiroidea

R. lingual A. lingual Arteria lingual


dorsal profunda - Rama suprahioidea
- Piso de la boca => arteria dorsal de la lengua
R.
(posterior)
suprahioidea
- Vértice de la lengua => arteria lingual profunda
(ranina)
- Arteria sublingual => piso de la boca
R. suprahioidea
A. Sublingual

Arteria facial
- Faringe: Profunda, prevertebral. Nariz – boca – laringe.
- Paladar blando: Techo, pared lateral-posterior bucal, transición entre boca y orofaringe. (Ismo de las fauces,
músculos), pilares de la boca. Contiene la amígdala palatina.
- Linfático: Linfocitos (defensa). Tres tipos de circulación: Arterial, venosa y linfática (Inmunología). Los ganglios
linfáticos reaccionan a infecciones infartándose => dolor, tamaño mayor y dureza, también reaccionan a
metástasis de células cancerígenas por vía linfática. Ganglio centinela bucal (mandíbula, submandibular).

- Músculo pterigoideo interno: Músculo masticatorio, cara


Nasofaringe
interna de la mandíbula.
(Rino) - Músculo masetero: Fuera de la mandíbula, músculo
masticatorio.
Tonsila (amígdala)
palatina.
Cubren ángulo de la mandíbula => BRUTOS.
Orofaringe
(Buco) - Arteria palatina ascendente: Postero-lateral bucal.
- Ramo tonsilar (amígdala) palatina
- Maseterino interior => Irrigación músculo masetero
- Arteria submentoniana: Región suprahioidea, piso de la boca.
- Ramos glandulares => Irrigación glándula salival submandibular.
Laringofaringe

Arteria dorsal de la Arteria supraorbitaria y supratroclear


nariz (nasal externa) (Oftálmica)

Arteria angular

Arteria labial s.
- Arteria labial (coronaria) superior e inferior
=> anastomosan en centro => CÍRCULO Arteria labial i.
ARTERIAL PERILABIAL. (Labial
superior: irrigación de arteria septum,
Arteria facial Arteria palatina
subtabique, divisoria) ascendente
- Arteria nasal lateral: Cartilaginosa, dorso, Arteria submentoniana
alas, vértice, lóbulos, piel.
- Anastomosis: Arteria facial + supraorbitaria
- Arteria angular + Dorsal de la nariz.
Ramas posteriores carótida externa
Arteria faríngea ascendente (interior) A. timpánica
inferior
- Irrigación faringe, ramos > músculos prevertebrales A. meningea
- Agujero yugular, rasgado, posterior o condílo posterior
posterior => ARTERIA MENINGEA POSTERIOR
Ramas
- Arteria timpánica inferior: Irrigación de mucosa del
faríngeas
oído medio.

Arteria occipital
- Apófisis mastoides, cóndilo mandibular, ATM y concunto auditivo
R. meníngea externo.
- Cara interna de mastoides
- Ramo pabellón auricular
- Ramo músculo esternocleidomastoideo
R. auricular
R. mastoideo - Forámen mastoideo INCONSTANTE, PERMEABLE (Atraviesan
R.descendente
un hueso desde el exterior al interior): Celdillas mastoideas (mucosa)
R.esternocleidomastoideo
Irrigación de mastoides.
Arteria - Ramo meningeo: Duramadre (Anastomosis)
Occipital - Ramo descendente: Músculo de la NUCA
- Ramo occipital => Forámenes nutricios, se distribuye en el diploe en
el hueso
- Forámen parietal: Ramo meningeo (Irrigación de las meninges)

Arteria auricular posterior


- Rama exerna, superficial: Rama a glándula parótida =>
A. estilomastoidea
PAROTÍDEO, SALIVAL (delante conducto auditivo
externo), ramo auricular => pabellón auricular (detrás
de conducto auditivo externo), ramo occipital.
R. auricular

- Rama interna, profunda: Hueso temporal => R. parotídeo

FORÁMEN ESTILOMASTOIDEO = ARTERIA


ESTILOMASTOIDEA: Irrigación oído medio e A. auricular
interno, rama a apófisis mastoides (celdillas, mucosas), posterior
ramo a membrana timpánica, ramo a musculillo, R. occipital
huesecillo: ESTAPEDIAL, estapedio musculillo y
estribo huesecillo.

Ramas terminales
Arteria Temporal Superficial
- Apófisis mastoides, esteloides, conducto auditivo externo, articulación
termporomandibular y arco cigomático. Arteria transversal
de la cara(facial
- Ramos parotídeos transversa)
- Ramos auriculares: anteriores: Conducto auditivo externo y
pabellón auricular. Arteria temporal
Arteria superficial
- Arteria transversal facial: Debajo del arco cigomático: Arteria bucal Arteria maxilar
maseterina superior. => Músculos de cavidad bucal, cigomática,
infraorbitaria y nasal.
- Arteria cigomática orbitaria: Encima del arco cigomático, parte
externa de cavidad orbitaria (orbiculares oculli)
- Ramo articular (ATM)
- Ramo temporal externa: Arteria temporal profunda posterior, arteria
frontal y parietal.
Arteria Maxilar a 4 músculos masticatorios
Porción Recorrido Ramas Distribución
Proximal (posterior) al Arteria articular Irriga el conducto auditivo externo, la parte
músculo pterigoideo profunda externa de la membrana timpánica y la ATM.
lateral, discurre (Superior)
horizontalmente, Arteria timpánica Irriga la cara interna de la membrana timpánica
profunda (medial) al anterior (Superior)
cuello de la apófisis Ramo petroso se une con la estilomastoidea =>
condilar de la Arteria meníngea irrigación del oído medio y externo. Ramo
mandíbula y lateral al media temporal, ganglionar del trigémino (Nervio V),
ligamento (Superior) interpterigoideo y orbitario.
Primera estilomandibular. Arteria meníngea Forámen oval. Ramo muscular pterigoideo
(Mandibular) Oblicuo, ascendente de accesoria externo, ramo para el velo del paladar blando.
posterior a anterior. 2 (Superior)
dobleces de 90° al Transita dentro del hueso maxilar inferior.
entrar por fosa Arteria alveolar Forámen => mentón. Conducto dentario inferior.
pterigomaxilar, forámen inferior (Dentaria Rama mentioniana (piel,tejido celular
estenopalatino y otro inferior) subcutáneo, músculos, NO sale del hueso). Rama
doblez de 90° al ir a la (Inferior) arteria milohioidea (piso de la bosa, sale del
cavidad nasal. hueso) y arteria lingual (piso de la boca)
Adyacente (superficial o Arteria masetérica Atraviesa la escotadura mandibular, irrigando la
profunda) al músculo (Inferior) articulación temporomandibular y el músculo
pterigoideo lateral; masetero
asciende de forma Arterias temporales Media (temporal y parietal) y anterior.
Segunda oblicua profundas (Superior)
(pterigoidea) anterosuperiormente, Ramas pterigoideas Interna y externa. Músculos masticatorios. De
medial al músculo (Inferior) número y origen irregulares, irrigan el músculo
temporal. pterigoideo.
Arteria bucal Plano externo, plano medio (músculo
(Inferior) buccinador) y tapiz de cara interna del músculo
buccinador, mucosa bucal.
Distal (anteromedial) al Arteria alveolar Dientes molares, SENO MAXILAR = Irriga sus
músculo pterigoideo superior posterior paredes y mucosa
lateral; discurre entre (Inferior)
las cabezas del Piso de la órbita => fisura orbitaria inferior >
pterigoideo lateral y a surco infraorbitario > conducto infraorbitario >
través de la fisura sale por conducto infraorbitario. Ramo dentro
pterigomaxilar hacia la de la cavidad: cara interna de pared lateral >
fosa pterigopalatina glándula lagrimal = ARTERIA DENTARIA (media
Arteria y anterior)
Infraorbitaria Irrigación de seno maxilar, anastomosa con
(Inferior) arteria facial.
- Sube: Ramo irrigación parpado inferior
- Baja: Ramo irrigación labio superior
- Fuera: Ramo nasal > tejido celular
subcutáneo dorso, vértice y alas de nariz.
Tercera Pasa posteriormente a través del conducto
(pterigoideapalatina) Arteria del conducto pterigoideo; irriga la mucosa de la parte superior
pterigoideo (Vidiana) de la faringe, la trompa auditiva y la cavidad
Posterior timpánica, nasofaringe paredes laterales entrada
a trompa faringotimpánica y techo de
nasofaringe)
Pasa a través del conducto palatovaginal para
Rama faríngea irrigar la mucosa de la raíz de la nariz, la
nasofaringe paredes laterales entrada a trompa
faringotimpánica, el seno esfenoidal y la trompa
auditiva.
Nace en fosa pterigomaxilar => Paladar por
conducto palatino posterior. Forámenes palatino
Arteria palatina mayor: PALADAR DURO, Apófisis palatina
descendente maxilar superior, lámina horizontal del palatino,
(Inferior) mucosa y glándulas salivales accesorias del
techo. Forámenes palatino menor: PALADAR
BLANDO, Músculo y glándulas, mucosa.
Atraviesa el agujero esfenopalatino, irriga
paredes y tabique de la nariz (Medial), senos
Arteria frontal, etmoidal, esfenoidal y maxilar y porción
esfenopalatina anterior del paladar, cornetes y meatos (Nasal
posterolateral)
Arteria alveolar
superior posterior

Músculo
buccinador

Rama mentioniana de la
arteria alveolar inferior

Arteria alvelar inferior y


rama lingual
Rama milohioidea de la
arteria alveolar inferior
Arteria carótida interna
• NO afecta en cuello (Porción cervical)
• Huesto temporal (Porción petrosa)
• Detrás del forámen óptico, al lado de la silla turca, fosa hipofisiaria e hipófisis: SENO CAVERNOSO
(Porción cavernosa)
• Cadidad craneal: Con arteria vertebral son los ejes vasculares de la irrigación del encéfalo
(Porción cerebral)

Arteria oftálmica
Dentro de cavidad orbitaria
• Arteria lagrimal -> Glándula lagrimal
• Ramo anastomótico -> Lagrimal + meningea media
• Arteria cigomático facial -> Nace de la lagrimal
• Arterias conjuntivales anteriores -> Mucosa interna del párpado superior y cara anterior del
globo ocular: 1 conjuntiva palpebral y 1 ocular (sacos conjuntivales: sacos de lágrimas)
Capa externa, fibrosa Capa intermedia, vascular Carpa interna, nerviosa
Esclerótica Coroides: Arterias ciliares anteriores, Retina
tapiza el globo ocular, en lo anterior se
dilata: Cuerpo ciliar (Músculos con vasos
sanguíneos).
• Ramos conjuntivales
• Arteria palpebral lateral: Perfora la capa muscular del globo ocular, el músculo obliculares oculli. Ramo superior e
inferior.
• Arteria supraorbitaria -> Ramos ciliares anteriores, sale por el foramen hacia la frente: Ramo diploico (óseo, nutricio:
frontal), Irriga: Tejido celular subcutáneo, músculos, piel y hueso.
• Arteria central de la retina: Arterias ciliares posteriores (Globo ocular), arteria etmoidal anterior (Meninges, arteria
nasal anterolateral interno y externo) y posterior (Techo de nariz: hueso, mucosa, celdillas etmoidales anteriores
medias y posteriores, paredes laterales y medias)
• Ramo palpebral medial -> Obiculares oculli: Ramo superior e inferior. Irrigación de párpados.

6 músculos mueven al globo ocular, 1 al párpado


4 músculos: Recto superior, recto medial, recto lateral, inferior
2 músculos: Oblicuo superior, oblicuo inferior
1 Elevador del párpado superoior
Ramos terminales
- Supratroclear: Anastomosa ipsolateral y contralateral. Músculos, piel, tejido celular subutáneo
y base o raíz de la nariz.
- Dorsal de la nariz: Base o raíz de nariz.
Supratroclear

Rama palpebral
medial
A. ciliares anteriores

Arteria lagrimal

Rama anastomótica

Encefálicas Diploicas Senos duramadre Tegumentarias Meníngeas


Arteria carótida interna -> Vena yugular interna.
El drenaje venoso craneofacial se realiza por CUELLO: Sistema venoso yuguar y vena vertebral
Confluente venoso yugulosubclavio (Pirogoff): Vena subclavia + Yugular interna
De la vena subclavia: Tronco braquiocefálico derecho (corto) y tronco braquiocefálico izquierdo
(largo) = Vena cava superior -> Auricula derecha superior
Venas yugulares:
➢ Venas yugulares anteriores: Vena yugular externa -> Vena subclavia.
Vena Submentioniana (Atrás) -> Vena facial. Vena submentioniana (Adelante): Se unen las venas
yugulares anteriores.
➢ Venas yugulares exteriores:
➢ Venas yugulares internas
➢ Venas yugulares posteriores (Vena cervical profunda): -> Vena subclavia.
Vena yugular posterior de las venas suboccipitales: Plexo venoso suboccipital (Superficiales y
profundas) y vena condílea posterior y vena mastoidea.
Vena submentoniana

Vena yugular externa Vena yugular interna

Vena yugular
anterior
Vena submentoniana -> Drena vena facial. Cuandro drena hacia ATRÁS. Cuando drena hacia ANTERIOR
forma venas yugulares ANTERIORES
Plexo venoso pterigoideo: Drenaje sencillo: Anterior (Facial) = Vena facial profunda, puente del plexo ->
Vena facial
Fosa cigomática.
Posterior VENA RETROMANDIBULAR: Vena temporal superficial + puente: venas maxilares internas
Vena retromandibular: Anterior, posterior + vena auricular. Posterior = Vena yugular EXTERNA
Vena occipital -> Vena yugular interna o externa
Tronco venoso común tirolinguofaringofacial: Vena yugular interna = Sangre NO oxigenada de tiroideas
superiores, vena facial, retromandibular (Anterior), lingual y palatina externa.
➢ Vena yugular interna: Foramen yugular posterior: pulpo de yugular (NC IX,X,XI), surco para seno
segmoideo (Duramadre): Drenaje común sangre NO oxigenada.
Vena temporal
superficial

Plexo pterigoideo Vena occipital

Venas maxilares

Vena facial profunda Vena auricular posterior

Vena palatina externa Vena retromandibular

Vena yugular externa


Vena submentoniana
Vena facial común

Vena tiroidea superior


Vena yugular interna

Triángulo Filatov (De la muerte facial)


Naso - geniano (Surco nasogeniano) - labial
Infecciones: Muertes (Sobre todo en incisivos), tejidos blandos.
Seno cavernoso (NC III, IV, VI, V1, V2)
Vena oftálmica superior + Inferior = Seno cabernoso -> Plexo pterigoideo
Válvulas: Cierran venas, favorcen el recorrido venoso. Craneo-caudal (Drenaje). La vena facial (Vena
angular) NO tiene válvulas (Flujo y contraflujo)
➢ Vena supraorbitaria + Supratroclear + Dorsal nariz = Angular -> Facial

Foramen parietal (Occipital parietal=Vena yugular EXTERNA) y mastoideo (Venas con sangre venosa
drenada desde las meninges hacía el exterior del cráneo, santorini)
Foramen ciego permeable: Vena frontoetmoidal -> Sangre NO oxigenada de nariz con seno sagital
superior.

Invación a dentro de cavidad craneal: VÍAS para bacterias


1. Vena supratroclear + Supraorbitaria + dorsal de la nariz = VENA OFTALMICA
2. Vena parietal
3. Vena mastoidea
4. OPCIONAL: Foramen ciego permeable: Vena frontoetmoidal con sangre NO oxigenada de la
nariz con seno sagital superior.

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