NUC UNIVERSITY

Division Online

NURS 2710
ABUSO Y NEGLIGENCIA
TAREA 5.2

Juan M Rodriguez Moreno

1206607940
6, septiembre 2020
 Abuso y negligencia

A. Define el concepto failure to thrive y presenta su incidencia y etiología.

Se refiere a los niños cuyo peso o tasa de aumento de peso actual está muy por debajo con

respecto a la de otros niños de su misma edad y sexo.

El retraso del desarrollo puede ser causado por problemas de salud o de factores en el

medio ambiente del niño, como maltrato o rechazo.

Existen múltiples causas de retraso del desarrollo, como:

 Problemas genéticos como el síndrome de Down.

 Problemas de órganos.

 Problemas hormonales.

 Daño al cerebro o al sistema nervioso central que puede provocar dificultades en la

alimentación en un bebé.

 Problemas con el corazón y los pulmones que pueden afectar la forma como los

nutrientes se movilizan en el cuerpo.

 Anemia u otros trastornos sanguíneos.

 Problemas gastrointestinales que dificultan la absorción de nutrientes o provocan

ausencia de enzimas digestivas en el cuerpo.

 Infecciones prolongadas (crónicas).

 Problemas metabólicos.

 Problemas durante el embarazo o bajo peso al nacer.

Los factores en el ambiente del niño pueden incluir:

 Pérdida del vínculo emocional entre los padres y el niño.

 Pobreza.

 Problemas con la relación entre el niño y la persona que lo cuida.

 Los padres no entienden las necesidades alimentarias apropiadas para su

hijo.

 Exposición a infecciones, parásitos o toxinas.

 Malos hábitos alimentarios, como comer frente al televisor o no consumir

las comidas regulares.

Síntomas:

Los niños que tienen retraso del desarrollo no crecen ni se desarrollan normalmente en

comparación con los niños de la misma edad. Parecen ser mucho más pequeños y más

bajos. Los adolescentes tal vez no experimenten los cambios usuales que ocurren en la

pubertad.

Los síntomas de retraso del desarrollo incluyen:

 La estatura, el peso y el perímetro cefálico no igualan a las curvas de

crecimiento normales.

 El peso es inferior al tercer percentil de las curvas de crecimiento estándar o

20% por debajo del peso ideal para su estatura.

 El crecimiento puede haberse retardado o detenido.

A continuación, se presentan factores que pueden tener un retraso o lentitud para

desarrollarse en niños con retraso del desarrollo:

  Destrezas físicas, tales como rodar, sentarse, pararse y caminar.

 Destrezas mentales y sociales.

 Características sexuales secundarias (con retraso en los adolescentes).

Los bebés que no logran subir de peso o desarrollarse con frecuencia tienen una falta de

interés en alimentarse o tienen un problema para recibir la cantidad apropiada de nutrición.

Esto se denomina alimentación insuficiente.

Otros síntomas que pueden verse en un niño con retraso del desarrollo incluyen:

Estreñimiento

Llanto excesivo

Somnolencia excesiva (letargo)

Irritabilidad

B. Menciona y describe:

Las diferentes modalidades de terapia.

1. La práctica china de aplicar ventosas, que consiste en calentar una copa de bambú y

colocarla en la piel, es un tratamiento tradicional para las cefaleas o el dolor abdominal.

2. La práctica vietnamita de cao guio (frotar para que el viento salga), en la cual se frota

una moneda o los dedos en el pecho, espalda o cuello, se utiliza para tratar dolencias

menores

Los signos y síntomas del síndrome del bebé sacudido.

El síndrome del bebé sacudido es una forma de lesión severa en la cabeza producida por el

rebote del cerebro dentro del cráneo del bebé cuando éste es sacudido. En esta lesión se

observa magulladura del cerebro, inflamación, presión y sangrado (hemorragia

intracerebral), lo cual puede conducir fácilmente a la muerte o a un daño cerebral

permanente. Generalmente, no se observan signos físicos externos de traumatismo, pero

pueden presentarse cambios en la conducta del niño como irritabilidad, letargo, piel azulada

o pálida, vómitos y convulsiones.

Cuatro (4) estrategias de prevención del abuso infantil.

 Trabaje con los servicios sociales y las agencias comunitarias para valorar el

ambiente del hogar del niño, las personas que viven en la casa y las acciones que

rodearon al maltrato.

 Si está indicado, ayude a sacar al niño de la casa bajo custodia temporal judicial o

en acogida por otro pariente.

 Oriente a los miembros de la familia sobre el maltrato y remítalos para un

tratamiento adecuado.

 Asegúrese que todos los individuos en edad fértil conocen las leyes de su estado

sobre lugares seguros en los que dejar a los bebés no deseados. Enseñe a todos los

jóvenes a manejar la violencia durante las citas.

Tres (3) tipos de negligencias y sus manifestaciones clínicas.

Médica: Al no proveerle asistencia, cuidados o prevención como vacunas a los

niños.
 Sicológica y emocional: se refiere a la exposición de niños a situaciones de abuso

emocional que omiten a los mismos como personas vulnerables. Este es el caso de

ignorar a los niños, el rechazo, el abuso verbal que denigra al pequeño, la soledad,

las amenazas de abandono, el trabajo, etc.

Educativa: hace referencia a aquellos niños que no asisten a un plantel educativo y

que, por ende, pierden la oportunidad de su derecho básico a la educación.

Riesgos físicos: en que son puestos los niños, supervisión inadecuada, amenazas de

dejarlos sin comida o vivienda, accidentes por descuido, etc.

Tres (3) intervenciones de enfermería en el manejo del acoso escolar (bullying).

 Promover la capacitación y la educación continua sobre estrategias de prevención

del acoso escolar en programas de salud, seguridad, áreas médicas y enseñanza.

 Realice una supervisión rutinaria e intervenga con rapidez cuando los factores de

riesgo son evidentes para los niños que acosan y aquellos que son víctimas del

acoso escolar, prestando especial atención a las poblaciones que están en mayor

riesgo (p. ej., lesbianas, gay, bisexuales y transexuales [LGBT] y jóvenes con

discapacidad).

 Realizar preguntas de evaluación durante los exámenes de bienestar y las visitas de

los pacientes a fin de evaluar la naturaleza de las interacciones del niño o

adolescente con sus compañeros y la posible exposición al acoso escolar.

Tres (3) tipos de abuso sexual.

EXHIBICIONISMO: obtención de placer sexual mostrando los genitales a

extraños. Algunos niños son además víctimas de la prostitución y son forzados a

 ofrecerse por dinero o para el placer de otros, ya sea en persona o a través de cintas

de vídeo e Internet.

VIOLACION: penetración vaginal, anal u oral, penetración digital o con objetos.

TOCAMIENTOS: caricias, toques, manoseos.

C. Contesta las siguientes preguntas:

¿En qué consiste la Ley Núm. 177?

Esta Ley propone un nuevo enfoque para el bienestar y la protección integral de la infancia

y la adolescencia basado en las siguientes premisas:

Afirmar el interés apremiante del Estado por garantizar el mejor interés y bienestar de las

personas menores de edad. La infancia y la adolescencia debe ser comprendida y atendida

en su condición de persona integral, con sus necesidades, derechos y aspiraciones, en su

entorno vital familiar y comunitario, siempre que no le sea perjudicial. Para que se logre el

bienestar integral, la infancia y la adolescencia debe ser protegida de la violencia en el

hogar, con prioridad, allí donde se desarrolla su vida y donde tiene sus afectos. Las

familias, con el apoyo de la comunidad, de los diferentes sectores sociales y del Estado,

tienen el deber de procurar la seguridad, el bienestar y la protección integral de la niñez.

Los esfuerzos del Estado para garantizar el mejor interés y bienestar de los menores deben

ser integrados, coordinados bajo el principio de la responsabilidad compartida con los

diversos sectores sociales, y dirigidos a facilitar la conservación de la unidad familiar en la

medida en que sea posible. Cuando los menores deban ser protegidos fuera de sus hogares,

el Estado ofrecerá y coordinará con eficiencia y sensibilidad, servicios de apoyo para las

familias y sus miembros para propiciar la reunificación de sus miembros. De esta manera

afirmamos y fortalecemos las responsabilidades de la crianza y convivencia sin violencia,

que permitan el bienestar y la protección integral de la niñez. La prevención de la violencia

en las familias y el maltrato a menores es un imperativo social que involucra a todos los

integrantes de la sociedad puertorriqueña. No es solamente un asunto del Gobierno.

Requiere un concierto de esfuerzos y voluntades que comienza con aspirar a una

convivencia pacífica en el seno de la familia. Para el logro del pleno bienestar y la

protección integral de la infancia y la adolescencia, nuestra sociedad debe asumir la

responsabilidad compartida hacia la erradicación de la violencia en el hogar, mediante la

educación para que todos podamos vivir en una cultura de paz. Las desigualdades

socioeconómicas y sus efectos tienden aumentar la vulnerabilidad de la niñez y de sus

familias ante la violencia, aun cuando la violencia intrafamiliar se puede manifestar en

cualquier clase social. Ni la pobreza, ni las situaciones de desventaja social y carencias de

poder que genera, deberán ser factores que impidan el derecho que tiene la infancia y la

adolescencia a desarrollarse plenamente con su familia y en su comunidad. Mientras se

erradican las condiciones de inequidad que propician la pobreza, procuramos el apoyo, la

protección y el fortalecimiento de todas las familias, especialmente de las más pobres y

afectadas por la violencia, para que puedan cumplir con su responsabilidad de contribuir al

bienestar y la protección integral de la niñez, y para que puedan alcanzar su desarrollo.

¿Qué significa abuso físico? Presenta las manifestaciones clínicas.

El maltrato físico es el maltrato deliberado por otro individuo que produce dolor o lesiones

y que puede ocasionar una desfiguración temporal o permanente o incluso la muerte.

Manifestaciones clínicas:

 Múltiples cardenales en distintas etapas de curación

 Quemaduras escaldadas con líneas de demarcación claras y distribución en guante o

calcetín

 Marcas de sogas, cinturones o cuerdas, habitualmente en la boca, nalgas, espalda,

piernas y brazos

 Cicatrices de quemaduras en distintas etapas de curación

 Múltiples fracturas en distintas etapas de curación

 Taquipnea y malestar al ser movilizado, lo que indica contusión torácica y posibles

fracturas de las

 Costillas Sedación por dosis altas de medicamentos

 Exacerbación de enfermedades crónicas (como diabetes o asma) por no administrar

la medicación

¿En qué consiste el síndrome de Munchausen?

La causa del síndrome de Munchausen por poderes es con frecuencia compleja y

tiene su origen en la enfermedad psiquiátrica del cuidador y en haber padecido maltrato y

negligencia durante su propia infancia. El trastorno se presenta en todas las clases

socioeconómicas. Con frecuencia el que lo produce tiene algún tipo de formación sanitaria,

como enfermería u otra profesión sanitaria relacionada. El síndrome de Munchausen por

poderes, o abuso de la asistencia médica, es una forma potencialmente mortal de maltrato

infantil que consiste en inventar signos y síntomas de una enfermedad en un niño. El niño

es víctima de la enfermedad fingida por su madre o padre, de los múltiples ingresos y de

procedimientos invasivos, altas dosis de medicamentos o hasta fármacos sin prescripción y

hasta jarabe de ipecacuana, causando una gran cantidad de efectos secundarios. Igualmente,

disruptivo es apartar al niño de su rutina cotidiana por las crisis médicas periódicas

inventadas por su padre o madre.

Referencias:

Potts, N. L. & Mandleco, B. L. (2012). Pediatric nursing: Caring for children and their

families (3.ª ed.). Clifton Park, NY: Delmar, Cengage Learning

www.mayoclinic.org. (s.f). síndrome de Munchausen. Recuperado de:

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/factitious-disorder/symptoms-

causes/syc-20356028

www.lexjuris.com. (s.f). Ley para el Bienestar y la Protección Integral de la Niñez, deroga

La ley Núm. 342 de 1999: Ley para el amparo de Menores en el Siglo XXI. Ley

Núm. 177 de 1 de agosto de 2003. Recuperado de: http://www.lexjuris.com

/lexlex/leyes2003/lexl2003177.htm