FICHA DE DIAGNÓSTICO RÁPIDO EN EDUCACIÓN SANITARIA A LAS FAMILIAS

Región: AMAZONAS Distrito: CAJARURO

Fecha: ___/12/2020 Localidad: SAN JOSE BAJO
Gestor Social: DANIEL ARICA PAJARES
Nombre del Beneficiario: ______________________________________________________________________________________________
Nombre de la persona entrevistada:__________________________________________________________________________________
Parentesco con el Titular: ____________________________
Total de familias: 01
Total de muestra: 03 N° de Vivienda:

PREGUNTAS

1 Familia usuaria CON niños menores de 5 años SI Número de niños

2 Familia usuaria SIN niños menores de 5 años NO

MOMENTOS DE LAVADO DE MANOS

DESCRIPCION DE LAVADO DE MANOS PARA FAMILIAS CON NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS
3 ¿En qué momentos Ud. se lava las manos? CONOCE
SI NO
a. Antes y después de comer ( )( )
b. Antes de preparar los alimentos ( )( )
c. Después de ir al bañ o o defecar ( )( )
d. Antes de dar de comer al niñ o/a ( )( )
e. Antes y después de cambiar pañ ales al bebé ( )( )
f. Después de jugar y/o trabajar ( )( )
g. Después de estar en contacto con los animales ( )( )
* En el caso que contesten desde la "a" hasta la "e", los 5 momentos se asignará 1, caso contrario 0, los otros 2 son complementarios

DESCRIPCIÓN DE LAVADO DE MANOS PARA FAMILIAS SIN NIÑOS MENORES DE 5 AÑOS

4 ¿En qué momentos Ud. se lava las manos? CONOCE
SI NO
a. Antes y después de comer ( )( )
b. Antes de preparar los alimentos ( )( )
c. Después de ir al bañ o o defecar ( )( )
d. Después de jugar y/o trabajar ( )( )
e. Después de estar en contacto con los animales ( )( )
* En el caso que contesten desde la "a" hasta la "c", los 3 momentos se asignará 1, caso contrario 0, los otros 2 son complementarios

TÉCNICA DE LAVADO DE MANOS

5 ¿Cómo se lavan Uds. las manos? PRACTICA
(Observación)
SI NO
a) Quitarse toda prenda u objeto de las manos o muñ ecas ( )( )
b) Mojarse las manos con suficiente agua a chorro ( )( )
c) Enjabonarse y frotares las manos por lo menos 20 segundos ( )( )
d) Enjuá gate bien las manos con abundante agua a chorro ( )( )
e) Se seca las manos empleando una toalla o trapo limpio ( )( )
f) Cierra el cañ o usando la toalla o material utilizado para secar las manos ( )( )
f) Tiende la toalla o trapo utilizado ( )( )
* En el caso que conteste los 7 pasos se asignará 1, caso contrario 0.

6 ¿Qué utiliza para lavarse las manos?

a) Ceniza ( ) b) Detergente ( ) c) Jabó n ( ) d) Ayudín ( ) e) Otros……….
* En el caso que conteste la alternativa "c" se asignará 1, caso contrario 0.

MANTENIMIENTO DEL AGUA SEGURA

7 ¿Conoce cómo mantener el agua segura? CONOCE PRACTICA

(Observación)
SI NO SI NO
a) Almacenar en recipiente limpio ( )( ) ( )( )
b) Tapar el recipiente del agua ( )( ) ( )( )
c) Colocar el recipiente en lugar seguro y algo elevado ( )( ) ( )( )
d) Para extraer el agua del recipiente usa vasija de mando largo ( )( ) ( )( )
e) Evitar contacto de la mano con el agua ( )( ) ( )( )
* En el caso que contesten los 4 se asignará 1, caso contrario 0

TRATAMIENTO DEL AGUA QUE ES PARA CONSUMO HUMANO

8 ¿ Consume Ud. agua segura? CONOCE PRACTICA

(Observación)
SI NO SI NO
a) Familias hierven el agua que es para consumo humano ( )( ) ( )( )
b) Familias consumen el agua clorada ( )( ) ( )( )
c) Familias tratan el agua para consumo humano con lejía ( )( ) ( )( )
d) Si no cuenta con agua de red, utilizar 2 gotas de Lejía por cada litro de agua para beber ( )( ) ( )( )
e) La familias tiene otra forma de tratar el agua para consumo humano ( )( ) ( )( )

¿ Cuál ? Especifique: ____________________________________________

* En el caso que contesten la alternativa "a", se cumpliría con el indicador, si es así se asignará 1, caso contrario 0, los otros son complementarios

CUIDADO Y USO RACIONAL DEL AGUA

 9 ¿ Conoce Ud. cuáles son las medidas para el uso y cuidado del agua? CONOCE PRACTICA
(Observación)
SI NO SI NO
a) Pilas o cañ os en buen estado sin goteras ( )( ) ( )( )
b) Cerrando la llave del cañ o cuando se enjabona las manos ( )( ) ( )( )
c) Cerrando la llave del cañ o o la ducha cuando se enjabona. ( )( ) ( )( )
d) Usar un vaso de agua para el cepillado dental y no dejar chorrear el agua ( )( ) ( )( )
e) Cuidar el consumo de agua en la cocina ( )( ) ( )( )
e) NO usar agua del cañ o para riego de plantas o jardines ( )( ) ( )( )
f) Evitar usar mucho detergente o jabó n para el lavado de ropa, para no utilizar mayor cantidad de agua. ( )( ) ( )( )

* En el caso que contesten 4 se asignará 1, caso contrario 0. Lo mismo se aplicará para la prá ctica

LIMPIEZA, USO Y MANTENIMIENTO DE LOS BAÑOS DIGNOS (UBS)

10 Indicar el tipo de UBS
a) UBS con arrastre hidrá ulico y biodigestor ( )
b) UBS con compostera ( )
c) UBS con arrastre hidrá ulico con pozo séptico ( )
d) UBS de hoyo seco ventilado ( )

Uso de la UBS Conocimiento Práctica (observación)

11 ¿La utiliza? SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
12 Si no la utiliza indicar por qué:
a) Por mal olor ( ) b) Atrae insectos ( ) c) Esta llena o colapsada ( )
d) Atrae enfermedades ( ) e) Es un sistema nuevo ( )
f) Otro__________________________________

ACTIVIDADES DEL PROYECTO

13 ¿Participa de las reuniones, asambleas y actividades del proyecto?
a) Participa de las reuniones, asambleas y actividades donde se tratan temas referidos al proyecto SI ( ) NO ( )
Para este indicador se considerará el % de participació n del consolidado de planilla de asistencia, cuyas sesiones no correspondan a la GESTIÓ N DEL SERVICIO (JASS), la informació n recabada será complementaria.

ACTIVIDADES DEL PROYECTO CONVOCADAS POR LA JASS (GESTIÓN DEL SERVICIO)

14 ¿Conocimiento acerca de la JASS?

a) Conoce que la JASS significa: "Junta Administradora de los Servicios de Saneamiento" SI ( ) NO ( )

b) Conoce hace cuá nto tiempo se constituyó la ú ltima JASS SI ( ) NO ( )

c) Conoce quiénes integran el Consejo Directivo de la JASS SI ( ) NO ( )

d) Cada cuá nto tiempo se renueva el Consejo Directivo de la JASS: ________________

e) Conoce quién es la má xima autoridad del Consejo Directivo de la JASS? SI ( ) NO ( )

¿ Cree Ud. que es importante contar con un Consejo Directivo de la JASS?

SI ( ) NO ( )

¿Por qué?: _____________________________________________________________________________________________________________________

15 ¿La JASS convoca a las reuniones y/o actividades para tratar temas referidos al proyecto?

a) Participa de las reuniones, asambleas y actividades del proyecto, convocadas por el CD/JASS SI ( ) NO ( )

b) Conoce qué temas han tratado la ú ltima actividad realizada por el CD/JASS SI ( ) NO ( )

¿Cuá l?____________________________________________________________________________________________________________________________

c) Conoce hace cuá nto tiempo se llevó a cabo la ú ltima actividad SI ( ) NO ( )

d) Señ ala 2 acciones o sanciones que tendrá de no asistir a las actividades convocadas por la CD/JASS. SI ( ) NO ( )

____________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________

Para este indicador se considerará el % de participació n del consolidado de planilla de asistencia, cuyas sesiones correspondan a la GESTIÖ N DEL SERVICO (JASS), la informació n recabada será complementaria.

ENTREVISTADO FISCAL DE LA JASS GESTOR SOCIAL

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