Maestría en Gerencia de Servicios de Salud

Curso: Legislación Sanitaria

Módulo II: Comprendiendo la función Legislativa

Tarea Nº 2

 De la lectura de Kelsen podemos deducir: ¿Que la institución del

matrimonio, para cualquier ordenamiento positivo, existe porque
corresponde a la naturaleza, o porque la legislación así lo ha
concebido?
La doctrina del Derecho Natural es una doctrina juridica idealista, un
derecho ideal, invariable, que se identifica con la justicia, en la que se
considera a la “naturaleza” como fuentes de las normas de este derecho
ideal y justo. Mientras que para el positivismo jurídico se describe como una
teoría científica del derecho que no puede presuponer en su conocimiento y
descripción del derecho positivo la existencia de una fuente trascendente
del derecho, más allá de toda posible experiencia humana. Entonces todo
aquello que está más allá del derecho positivo (entendiendo por tal, los
códigos y las leyes) puede ser llamado Derecho Natural.
Ahora bien en torno a la concepción de la institución matrimonial se barajan
distintos conceptos actualmente confundidos que pretenden, otorgar la
categoría de matrimonio a todo tipo de uniones entre personas, de ahí que
actualmente pueda resultar dificil responder a la pregunta.
En base a esto podemos afirmar que la instucionalidad del matrimonio es
tal, por que la ley natural asi lo determina. La unión en pareja y la formación
de una familia es un instinto natural, que ha sido recogido por todas las
culturas, es asi que hoy en nuestro país, para la ley, el matrimonio es la
unión legal del hombre con la mujer para constituir, en el domicilio conyugal,
una familia legítima en indisoluble comunidad de vida, para su recíproca
asistencia física y espiritual, y para la procreación crianza y educación de la
prole.
Si el matrimonio no se basara en una ley natural, las leyes aceptarian
cualquier tipo de unión entre personas como matrimonio, sin embargo, al
menos en nuestro país no sucede eso.
 En el orden de ideas anterior, cuando se legisla en asuntos sanitarios:
¿Se legisla amparados en el conocimiento empírico del asunto o en la
costumbre relativa a determinadas situaciones sociales y/o morales.
Fundamente su respuesta.?
Para legislar en asuntos sanitarios, se toman como referencia tanto el
conocimiento empírico, el cual se cara se caracteriza principalmente por un
enfoque que se basa en la experiencia y que responde directamente a una
u otra demanda social, a una u otra necesidad práctica, y por otro lado a las
costumbres sociales y a las costumbres sociales.
Por ejemplo, la Reforma del Sector Salud en el Perú la cual intenta priorizar
la universalización de la protección social en salud y la garantía del derecho
a la salud de toda la población (derecho natural), para lo cual está
implementando acciones en tres ejes complementarios:
o La protección de la población frente al riesgo de enfermedad,
o La protección del usuario para garantizar la efectividad, oportunidad y
seguridad en las prestaciones, y
o La protección financiera para fortalecer el sistema de financiamiento
orientado aminorar el gasto de bolsillo de la población.
Esta reforma recoje toda la experiencia obtenida en otros sistemas de salud
de america latina como en Colombia y Chile, sin embargo tambien es cierto
que en muchos la efectividad, y la oportunidad y seguridad de las
atenciones estan parametradas por costumbres las cuales obligan a
flexibiizar las acciones. Por regla general se estable la priorización de la
atención madre-niño en todo el territorio nacional, pero en pueblos alejados,
donde existe poca presencia del Estado Peruano acontence que las familias
priorizan su manutención por sobre la salud, por ejemplo, una parturienta
pierde al concebido por un trabajo de parto prolongado debido a una falta
de atención sanitaria, pero cuando se indaga sobre el porque de la
inefectividad de la atención nos vemos con la realidad que, el padre de
familia priorizo el trabajo en la chacra y el pastoreo de sus animales antes
de llevar a su esposa a un centro de salud, y eso se debe a que en muchos
 poblados esta arraigado el hecho de considerar primero el sustento diario y
luego la salud.

 ¿Qué influencias encuentras de lo dicho en la lectura con la formación

o conocimientos que ha adquirido hasta el momento?
La influencia ha sido positiva, me ha hecho conocer las dos vertientes que
estudian el derecho cada una de su perspectiva, algo que no conocia,
mientras que el Derecho Natural se trata de un conjunto de preceptos
indemostrables que proceden del instinto de la naturaleza siendo invariable,
por el contrario, el Derecho Positivo se trata de normas que han sido
creadas por el hombre y para el hombre a partir de una serie de principios
evidentes, y que, “por lo mismo, no son ni universales ni inmutables, sino, a
la inversa, son cambiantes y limitadas en cuanto a su ámbito de validez
temporal y territorial”.
Esto nos habla pues del carácter dinamico del Derecho, las normas que
configuran el Derecho Positivo nacen de la experiencia humana, pues no se
concibe una norma que este fuera de esta. En ese sentido, la posición
filosófica del Derecho Natural tiene su eje central en Dios, y es mas facil de
entender y aceptarlo por que somos una Nación Católica.

 ¿Por qué considera que el tutor ha escogido esta lectura para el

curso?
La intensionalidad de la lectura es hacernos entender las dos distintas
concepciones del derecho, por una lado el Derecho Positivo, que fue visto
en el modulo anterior, y una nueva forma de visión del derecho, que es el
Derecho Natural, el cual esta por encima del hombre, y que no obedece al
nombre ya que se nutre de la “naturaleza”.
Resulta pues interesante entender estas dos posiciones que en algunos
casos resulta ser antagonicos, y si nosotros lo trasladamos a nuestra
practica diaria, podemos decir que muchos de nuestras acciones estan
enmarcadas en comportamientos instintivos, como el instinto de la
conservación de la vida propia y la de lo demas, instintos que junto con la
razon forman parte de la naturaleza humana y que sirve como sustrato para
el Derecho Natural.
 ¿Qué aportes (ideas) o críticas considera que puede hacer a partir de
la lectura?
Lo primero que puedo observar que el Derecho Natural esta muy ligado al
laicismo, es de entender eso, pues muchos de sus representantes del
Derecho Natural clasico fueron cristiano creyentes, y esto a mi entender
puede resultar lescibo para personas que no profesan la religión católica,
pudiendo tener un rechazo natural a esta percepción del derecho y se
mostraran contrarios a los preceptos que resulten del estudio del Derecho
Natural.
Hubiera sido interesante tocar el tema de las nuevas formas de matrimonio
que algunas minorias propugnan, pues pareceria que se contraponen
algunos derechos fundamentales, por ejemplo en nuestro país no es
legalmente permitido el matrimonio de personas del mismo sexo, siendo la
unión homosexual una realidad indiscutible en la sociedad, y como tal
puede ser objeto de regulación; sin embargo su equiparación al matrimonio
bajo el argumento de “no discriminación a un grupo social”, sería alejarse
del principio de orden y justicia que debe perseguir el Derecho, algo que en
otras realidades ya ha sido aceptado, hubiera sido interesante poder
entender cuales fueron los principios que prevalecieron y asi tener una
visión mas amplia sobre este apasionante tema.

Bibliografía

Kelsen H. La doctrina del derecho natural y el positivismo jurídico. Revista sobre

enseñanza del derecho [Internet] 2008 [consultado 10 Dic 2020]; 6 (12): 183 – 198.
Disponible en:
http://www.derecho.uba.ar/publicaciones/rev_academia/revistas/12/la-doctrina-del-
derecho-natural-y-el-positivismo-juridico.pdf