UNIVERSIDAD MARIANO GÁLVEZ DE GUATEMALA

FACULTAD DE CIENCIAS JURÍDICAS Y SOCIALES

CURSO: MEDICINA FORENCE
CATEDRÁTICO: Dra JULIA ROBLES
CICLO: TRECER SEMESTRE

Tema:
Nombre: Brenda Yesenia López Pérez
No. De Carnet: 5850-20-22683
Sección:
TAREA 1

Impacto de una muerte en el ámbito legal

El impacto de una muerte en los amitos legales es que permite utilizar

principios médicos forenses para dar resolución y dar claridad de múltiples
problemas judiciales.

Uno de los grandes aportes que la medicina forense da a establecer

son una o varias investigaciones al respecto de la muerte de una persona lo
cual se lleva a cabo de forma científica que es aplicable de acuerdo a la
experiencia y conocimiento del médico al momento de realizar el procedimiento
de la escena del crimen, pues es la base a la observación que pueden asesorar
al fiscal para poder requerir un análisis al cadáver, que a lo largo de los
avances de investigación pueden ser compartidos con muestras obtenidas y
cotejadas con sospechosos/a bien determinar la cantidad de personas que
hayan podido `participar en el hecho criminal.

La Medicina Forense es el procedimiento mediante el cual aprovecha una o

varias ramas de la medicina o de las ciencias conexas para estudiar y resolver
casos concretos, habitualmente ligados a situaciones jurídicas.

El autor Benítez, considera a la medicina forense “Una ciencia que

coadyuva en la formación de la primera hipótesis del caso, ya que establece
ciertos parámetros que sirven para informar al Fiscal o Auxiliar Fiscal cómo
pudo haber acontecido la muerte o con qué objeto pudo producirse la misma o
bien poder indicar el tiempo aproximado de muerte. Puesto que es una rama de
la medicina que determina la causa de muerte de una persona mediante el
examen del cadáver. Y a la vez estudia los aspectos médicos derivados de la
práctica diaria de los tribunales de justicia, donde actúan como Peritos.

De acuerdo con Quiroz Cuarón, el objeto de la Medicina Legal “es el

de ser auxiliar al derecho en cuanto a las manifestaciones teóricas y
doctrinarias básicas cuando el jurista necesita de los conocimientos médicos y
biológicos si se enfrenta a la formulación de alguna norma que se relacione con
estos conocimientos, así como el asesoramiento sobre cuestiones médicas
aplicadas en casos concretos habitualmente ligados a situaciones legales o
jurídicas.

Menciona Rodríguez Manzanera que "La medicina forense es muy amplia

y supera en mucho la idea de algunaspersonas que creen erróneamente que
se reduce a la tanatología, es decir a las necropsias, para determinar causa de
muerte y muchas situaciones medico legales no pueden resolverse sino
mediante la medicina forense.
 Lo anteriormente indicado, en la actualidad, se ve reflejada en la ausencia del
médico forense en la escena del crimen, puesto que al finalizar el
procesamiento de escena y levantamiento de cadáver, se ordena el traslado
del cadáver a la Morgue del INACIF a efecto que se practique la respectiva
necropsia, no teniendo mayor información el médico, relacionado a lo sucedido
y lo que de acuerdo a la investigación preliminar orienta la hipótesis preliminar.
Lo cual hace que exista una pared entre la escena de crimen y lo que el
cadáver revele al momento de realizar la necropsia, pues una vez más el
médico forense no está en la escena de crimen para analizar todas las
circunstancias de tiempo, modo y lugar que envuelven la misma. Bassille
afirma que “Las ciencias penales tienen ciencias auxiliares, dentro de las
cuales se encuentra la Medicina Forense, y esta a su vez se comprende de las
siguientes ramas”:

1. Traumatología: estudia las lesiones

2. Asfixio logia: estudia las diferentes muertes por asfixia

3. Sexología: estudio del instinto sexual en el contexto médico-legal

4. Tanatología: estudio de la muerte y del cadáver

5. Psiquiatría: estudia las enfermedades mentales y su relación con el Derecho

6. Toxicología: estudio de las drogas y compuestos químicos dañinos y

Sus aspectos jurídicos

7. Odontología Legal: estudia mordeduras, dentaduras de las personas

fallecidas, víctimas o sindicadas.

8. Criminología: estudia las conductas de las personas

9. Criminalística: ciencia que estudia las causas o formas de manifestación

criminal

http://recursosbiblio.url.edu.gt/tesiseortiz/2015/07/01/Robles-Ana.pdf
TAREA 2

CUESTIONARIO
1. En función de los criterios utilizados para el diagnóstico, y de la cronología
de los eventos terminales, el proceso de la muerte se divide en:

*MUERTE CLÍNICA: Es diagnosticada por el médico en base a la evaluación clínica,

se dice que es la ausencia de funciones vitales (signos abióticos inmediatos), puede
establecerse a través de EKG y EEG, persona en estado deparo cardiorrespiratorio
(no respira ni le late el corazón); estado reversible, algunas veces, mediante
maniobras de resucitación cardiopulmonar.

*MUERTE REAL: Es el cese total e irreversible de las funciones vitales; estado

biológico en el cual la persona ha perdido total y definitivamente la circulación
sanguínea y la respiración.

*MUERTE APARENTE: Cuando las funciones vitales (circulación, respiración) son

mínimas e imperceptibles por métodos accesibles dando al observador la errónea
impresión de que la persona está efectivamente muerta. Puede suceder en
electrocución, anestesia, asfixia por sumersión, hipotermia, intoxicación con monóxido
de carbono; barbitúricos, hipnóticos o sedativos. El temor a que una persona pueda
ser sepultada estando viva, en esta condición, ha originado el establecimiento de
normas jurídicas que garanticen la certeza de la muerte de una persona disponiendo
que deben haber transcurrido al menos 24 horas del fallecimiento para que se pueda
practicar la necropsia o ser sepultada o incinerada.

*MUERTE TRAUMÁTICA O VIOLENTA: Consecuencia de la acción brusca y brutal de

un factor traumático del medio externo (mecánico, térmico, eléctrico, químico,
biológico, radiaciones, mixto).

*MUERTE SÚBITA: Muerte imprevista, de causa natural, de patología desconocida,

rápida, que ocurre a una persona aparentemente sana de forma inesperada que
puede suceder en segundos o minutos después de la aparición de los síntomas,
después de recibido el trauma, o sin previo aviso. La persona, literalmente se
desploma y fallece.

*MUERTE REPENTNA (NATURAL): Resulta de la evolución de alteraciones

morfológicas y funcionales causadas por enfermedades (enfermedades crónico-
degenerativas, infecciones, tumores, etc.).

*MUERTE CEREBRAL: Cese irreversible de las funciones cerebrales (ambos

hemisferios, excepto el tallo y cerebelo) comprobado en la prueba conocida como
electroencefalograma (EEG) donde presenta un trazo isoeléctrico (plano). La
importancia de contar con un criterio claro y preciso de la definición de la muerte, con
evidentes implicaciones legales, radica en la necesidad de conocer con exactitud
cuándo se puede pronunciar muerta a una persona para que pueda ser considerada
como donante de órganos o de tejidos para trasplantes.
2. ¿Qué significa Cronotanatodiagnóstico?:
CRONOS=TIEMPO, TATATOS=MUERTE, DIAGNÓSTICO=CONOCER

3. Describa los signos de certeza de muerte:

1. ENFRIAMIENTO (FRIGOR MORTIS): Es la disminución progresiva de la

temperatura corporal hasta equilibrarla con la del medio ambiente. La celeridad de
enfriamiento no es uniforme ni simultánea en todo el cuerpo; las áreas más expuestas
a los factores ambientales se van a enfriar más rápido, como la cara, manos y pies,
luego el pecho, y el dorso, después en vientre, cuello y axilas, y finalmente las
vísceras abdominales. Además, la temperatura del cadáver varía en función de varios
factores internos y ambientales (temperatura del lugar, intemperie, si el cuerpo quedó
vestido o desnudo, clima, hemorragia previa a la muerte, estado previo de salud, tipo
constitucional, etc.). Suele ocurrir entre 15ª 20 horas en término medio.

2. LIVIDEZ CADAVÉRICA (LIVOR MORTIS): son áreas de color rojizo o vino oscuro
que aparecen en la piel del cadáver a consecuencia de la acumulación pasiva de la
sangre, por efecto de la gravedad. Esto se observa en las partes declives del cuerpo
una vez que el corazón ha dejado de latir. Las livideces respetan las partes de la piel
sometidas a presión son áreas pálidas que se observan en las partes en las que la piel
está en contacto directo con una superficie dura o por presión de la ropa como
cinturón. En las vísceras constituyen las hipostasis. Pueden empezar a aparecer ya a
los 20 -45 min. Empiezan a confluir a las 2 horas y el resto aparecen de 3 a 5 horas
después de la muerte no aparecen más después de 24 hrs..

*El color puede variar:

*Bronce = infecciones

*Rosadas = intoxicación por monóxido de carbono o cianuro

*Rojo obscuro = asfixia

*Rojo pálido = asfixia por sumersión

Diferencia entre una lividez y una equimosis:

Lividez: sangra acumulada en los vasos, al seccionarse sale sangre de los capilares

Equimosis: sangre extravasada adherida a los tejidos, no se desprende

RIGIDEZ CADAVÉRICA (RIGOR MORTIS): después de la muerte se presenta un

estado de flacidez muscular primaria, seguido de contractura muscular o
endurecimiento de los músculos, se inicia a las 3 horas y alcanza su máximo a las 12
a 15 hrs. Inicia en los músculos pequeños, orbicular de los parpados maseteros y
músculos de la cara, luego cuello, tórax, MS, abdomen y MI. Comienza a desaparecer
a las 24 a 30 hrs. Y completa a los 2 a 4 días, coincide con el inicio de la putrefacción
por la desnaturalización de las proteínas. La acelera actividad física previa, frio,
musculatura pobre, tétanos, intoxicación por estricnina; y la retarda inactividad, calor,
buena musculatura, abrigo.
DESHIDRATACIÓN: Las partes corporales expuestas a la evaporación (tegumentos y
mucosas) se secan por la falta de aporte endógeno de agua (cese de la
circulación).Este proceso comienza a nivel de los labios, del escroto y de las zonas de
trauma en las que se ha perdido la epidermis(excoriaciones); en éstas, la piel adquiere
un aspecto apergaminado, amarillento.

FENÓMENOS OCULARES Los cambios postmortem producidos en el ojo has sido

utilizados para calcular la data.

*Signo de Stenon Louis: 1. hundimiento del globo ocular, 2. perdida de la

transparencia de la córnea (opaca), 3. arrugas en la córnea, 4. aspecto arenoso (telilla
glerosa).

*Signo de Sommer o mancha esclerótica: Triangulo negro en la cornea con la base en

la parte externa primero y luego en la interna.

4. ¿Cuáles son los signos externos de putrefacción?

*Manchas verdosas 24 a 48 hrs

*Flictenas o ampollas en toda la superficie corporal, contenido líquido y bacterias, 36
hrs
*circulación póstuma o cadavérica distensión de los vasos por gases y la invasión de
bacterias provocan que se visualice los trayectos venosos superficiales, 36 a 48 hrs
*Desprendimientos dermoepidérmicos por ruptura de las flictenas se despende la piel
48 a 72 hrs.
*Caída del pelo y uñas por necrosis de la base.
*Enfisema subcutáneo infiltración de gas en el tejido
*Licuefacción de los tejidos reblandecimiento de los tejidos blandos que se da en 4
períodos sucesivos

5. describa los tipos de autopsias o necropsias:

TIPOS DE AUTOPSIAS

*CLÍNICA: Se realiza en la morgue de hospitales por muerte natural o patologías

intrahospitalarias, la realiza un Patólogo, su objetivo es establecer un diagnostico
certero de la muerte o confirmar uno dado en vida. No se realiza examen detallado
externo sino solo interno, no requiere de orden judicial, pero si del consentimiento de
la familia.

*MÉDICO LEGAL: Se realiza en caso de muerte violenta o sospechosa de criminalidad

para establecer la causa de muerte, es ordenada por MP o Juez.

*POR EXHUMACIÓN: efectuada en caso de muerte violenta o sospechosa de

criminalidad, cuando no se ha efectuado antes de inhumar a la persona.

*NEGATIVA: es aquella en la que después de realizar todos los procedimientos

(revisión exhaustiva del cadáver, laboratorios, y otros estudio), no es posible
establecer la causa de muerte.

TIPOS DE NECROPCIA
*APERTURA DEL CADÁVER Incisión mentopubiana en Y o en T

En Y: de axila a otra axila, luego corte que conforma una línea vertical, al centro del
esternón a la sínfisis del pubis, lateral izquierda ombligo.

*En T: va de una articulación acromio clavicular a la otra, y corre por abajo del borde
anterior de la clavícula y por debajo de la fosa supra esternal. (La más usada en
Guatemala)

*en ambas se extienden los cortes a la parte superior del cuello para separar vías
aéreas, digestivas y lengua, se separa piel, tejido celular subcutáneo de tórax y
abdomen, luego se corta el peto esternal a nivel de las uniones condrocostales
separando el esternón y costillas, se hace un corte latera del diafragma.

*Técnicas de disección

*VIRCHOW: o disección in situ, los órganos son extraídos y disecados uno por uno.

*ROKITANSKY: o de evisceración en bloque, los órganos cervicales, torácicos,

abdominales, y pélvicos son extraídos en un solo bloque, separados en unidades
menores y disecado órgano por órgano, incluyendo peso, medida, color, heridas
evidentes.

*Cráneo: se realiza un corte a nivel de apófisis mastoidea a apófisis mastoidea

pasando por el vértice de la cabeza, retirando piel y cuero cabelludo, separando los
segmentos uno hacia adelante y otro hacia atrás, se corta el cráneo con sierra, se
cortan las meninges, casos y nervios craneales y encéfalo .revisando paredes óseas.

6. describa cuales son y la importancia de los certificados obligatorios por la

ley:

* Expediente clínico, historial clínico o registro médico:

La historia clínica médica (HCM) es aquella que refleja de forma fidedigna todas las
características clínicas del paciente y su evolución periódica. Es importante que los
médicos interioricen la necesidad de reflejar todo el pensamiento profesional, durante
la atención del paciente, para lograr mayor calidad de la misma.

* Certificado de Nacimiento: El registro de nacimientos el proceso de inscribir el

nacimiento de un niño. Es un registro permanente y oficial de la existencia de un niño,
y ofrece el reconocimiento jurídico de su identidad. Como mínimo, supone un registro
jurídico del lugar donde nació el niño y de quiénes son sus padres. El certificado de
nacimiento es un requisito para que el niño obtenga un certificado de nacimiento: su
primera prueba legal de identidad.

* Certificado de defunción: El certificado de defunción debe ser siempre un documento

por el cual el médico deja constancia de un hecho o hechos ciertos conocidos en
razón de su cargo o profesión. Debe ser llenado de manera clara, concisa, con
lenguaje ajustado de modo que su interpretación sea única. Con causas de muerte
científicamente reconocidas. Son reglas a tener en cuenta: a) identidad del paciente
asegurada: además de nombres y apellidos, número de cédula de identidad, estado
civil, edad, y demás datos propios de los certificados de defunción según su formulario
oficial; b) fecha, con hora y día de la defunción lo más exacto posible y de expedición;
c) identificación del médico y firma. Ya volveremos sobre estos aspectos al considerar
el formulario. En el ámbito del ejercicio privado de la profesión deben llevar timbre
profesional y sello Profesional.