INSPECCION DE SUB-BASE GRANULAR CON GEOCELDA

EMPAC-CO-DSG-1000-CI-FM-005_Rev (0)
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PROYECTO: REGISTRO:
CLIENTE: IMPALA PERU S.A.C. CONTRATISTA: DESIGN

Datos generales:
Actividad: Fecha:
Ubicación (Ejes/Área):
Plano/Revisión:

CONFORME RECHAZADO N.A.

Inspección - Instalación geocelda:
Geocelda cumple Especificaciones Técnicas: □ □ □
Superficie de fundación aprobada: □ □ □
Superficie libre de elementos punzo-cortante: □ □ □
Inspección de unión de geoceldas (engrapado): □ □ □
Inspección de tendido de geoceldas: □ □ □

¿Se autoriza la colocación de material de relleno?: SI NO ¿Por qué?:

Datos de laboratorio:

Proctor N°: MDS (gr/cm3): OCH (%): GRADO DE COMPACTACION (%):

CORREGIDO CORREGIDO ESPECIFICADO

Inspección del Trabajo:

Tramo de relleno:
Capa N°:
Espesor de capa (m):
Cota superior (msnm):
Equipo de compactación:
N° pasadas - compactación:
Estabilidad de capa:
Uniformidad de capa:
Regado de capa:
Perfilado de capa:
Compactación obtenida (%):

Cumple (SI/NO):

Información complementaria:
Ensayo Densidad de
Documento adjunto:
Campo:
Observaciones:

CONTRATISTA CLIENTE
CONSTRUCCION-DESIGN CALIDAD-DESIGN SUPERVISOR-IMPALA ESPECIALISTA-IMPALA
Firma: Firma: Firma: Firma:

Nombre: Nombre: Nombre: Nombre:

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: