Código : GCA-REG-005
REGISTRO DE INSPECCIÓN
Revisión : 00
Inspección, relleno y compactación Fecha : 06-01-20
OBRA : AREA :
CODIGO : PROTOCOLO Nº :
PLANOS : FECHA :
CONTRATISTA : HOJA : DE
FECHA :
TIPO DE MATERIAL : (PROPIO/PRESTAMO)
UBICACIÓN
TRAMO :
PROGRESIVA :
ESTRUCTURA :
LUGAR :
PLANOS REFERENCIA :
ITEM DESCRIPCIÓN DATOS CONFORMIDAD OBSERVACIONES
01 Cota topográfica superior
02 Cota topográfica inferior
03 Preparación de superficie de fundación
04 Espesor de capa de material de relleno
05 Número de capas
06 Control de compactación
07 Volumen aproximado a ejecutar
08 Otros
EQUIPOS DE COMPACTACIÓN UTILIZADO :
EQUIPO CANTIDAD
RODILLO LISO VIBRATORIO
VIBROAPISONADOR
COMPACTADOR TIPO PLANCHA
COMENTARIOS / OBSERVACIONES:
APROBACIÓN:
QC Contratista: Supervisor del contratista: Supervisor cliente: QA Cliente:
Nombre : Nombre : Nombre : Nombre :
Fecha : Fecha : Fecha : Fecha :
Firma : Firma : Firma : Firma :